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目的 评价嘉兴市第一医院慢性乙型肝炎住院患者保肝药的用药情况及合理性,为临床合理用药提供参考。 方法 采用药物利用评价(DUR)和药物利用评估(DUE)法,对该院慢性乙型肝炎住院患者使用保肝药的药物利用指数(DUI)、药物应用情况、治疗过程监测及临床治疗效果进行分析。 结果 97例患者共使用保肝药17个品种、21个品规,用药频度前3位的药物分别为多烯磷脂酰胆碱注射液、注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸和注射用复方甘草酸苷。5个品规药物的DUI>1,13个品规的DUI=1,3个品规的DUI<1。一联、二联、三联和四联用药的构成比分别为30.93%(30/97)、46.39%(45/97)、17.53%(17/97)和5.15%(5/97),对应患者肝功能恢复或好转构成比依次为70.00%(21/30)、91.11%(41/45)、82.35%(14/17)和60.00%(3/5)。研究对象均符合病原学分型及临床分期,仅3.09%(3/97)的病例确定了病理学分期。97例患者均有肝功能异常现象,肝功能监测率达100.00%(97/97),93例患者经抗炎保肝等治疗后临床症状得到改善,79例患者肝功能恢复正常。 结论 联合DUR和DUE法可以更全面地评价慢性乙型肝炎患者的用药情况。该院慢性乙型肝炎住院患者保肝药用药基本合理,二联用药保肝治疗效果最好。 相似文献
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目的 建立适合我院糖尿病患者的药物利用评价程序,探讨评价我院糖尿病患者用药的合理性.方法 以本院内分泌科2010年6月至2011年5月90例糖尿病患者的病例为研究对象,采用药物利用评价(DUR)和药物利用评估(DUE)方法,收集和整理糖尿病患者的药物利用指数(DUI)、评价指标和诊断、治疗药物监测及临床治疗结果等相关资料,对其进行综合性分析.结论 通过DUR和DUE方法全面评价糖尿病患者的用药情况,指导临床合理用药. 相似文献
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目的:了解我院呼吸内科抗菌药物的使用强度情况,并进行药物经济学分析评估,为合理应用抗菌药物提供参考依据。方法回顾性分析我院2012-06~2014-06间呼吸内科328例患者的临床资料与记录,统计我院呼吸内科抗菌药物的用药频度( DDDs)、抗菌药物使用强度( AUD),采用线性回归分析抗菌药物的使用强度与细菌的耐药性的关系,运用药物经济学方法进行抗菌药物限定日费用(DDDc)与药物利用指数(DUI)评价。结果我院呼吸内科抗菌药物的使用强度平均为108.6 DDD/100人/d;排名前10位抗菌药物的DDDs与耐药率的相关系数r=0.657,P<0.05;头孢类抗菌药物日费用较高,DUI<1;左氧氟沙星、阿莫西林、哌拉西林/舒巴坦等抗菌药物日费用较低,DUI>1。结论我院呼吸内科抗菌药物的使用强度过高,应严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》科学、有计划地分批、分期替换合理应用,以降低细菌耐药性;在此基础上,选用廉价、有效的抗菌药物,以缓解患者就医经济负担。 相似文献
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目的对147例支气管扩张患者使用抗菌药物的调查与分析,为临床治疗支气管扩张患者提供理论依据。方法147例支气管扩张患者,对其抗菌药物的应用情况,以药物利用指数(DUI)作为分析判断指标。结果DUI为0.9-1.1的品种有8种(30.77%);DUI〈0.9的品种有2种(7.69%);DUI〉1.1的品种有15种(61.54%)。平均每人用2.85种抗菌药物,每日抗菌药物费用为76.36元。结论我院对支气管扩张患者的抗菌药物应用存在诸多不合理问题,应加强合理用药。 相似文献
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[摘要] 目的:探讨2012年江苏盛泽医院感染患者中分离的革兰阴性杆菌的分布及耐药性,为治疗感染患者提供依据。方法:收集2012年609例住院患者感染革兰阴性杆菌的相关资料进行分析,细菌鉴定采用API系统,细菌药物敏感性测定采用纸片扩散法。WHONET5.6软件进行数据分析。结果:2012年共检出革兰阴性杆菌609株,排名在前五位的革兰阴性杆菌主要有:肺炎克雷伯菌(24.0%)、大肠埃希菌(21.7%)、铜绿假单胞菌(19.2%)、鲍曼不动杆菌(10.0%)和阴沟肠杆菌(6.4%);耐药性分析结果显示,肠杆菌科细菌中肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌产ESBLs的检出率为51.4%、58.3%;产ESBLs菌株对常用抗菌药物耐药率高于非产ESBLs菌株;肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗菌药物高度敏感(95.8%-100.0%),其次敏感性相对较高的抗菌药物有阿米卡星(66.7%-98.6%)、米诺环素(83.3%-88.0%)、头孢哌酮/舒巴坦(83.3%-95.8%)、哌拉西林/他唑巴坦(83.3%-92.8%);非发酵菌属中铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对亚胺培南耐药率为69.2%、52.5%,且对大多数抗菌药物敏感率<50%。非发酵菌对抗菌药物的耐药率显著高于肠杆菌科细菌。结论:我院检出的革兰阴性杆菌耐药情况较为严重,进行细菌耐药性监测有助于了解病原菌耐药性的变迁;同时临床应合理使用抗菌药物,减缓新耐药株的产生。 相似文献
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目的 探讨老年病人真菌感染和抗菌药物使用的关系。方法 调查171例住院老年病人并发真菌感染者使用抗菌药物的情况,并采用药物利用指数(DUI)和限定日剂量(DDD)分析。结果 (1)在原发疾病中,肿瘤、心血管病和血液病易合并真菌感染,感染部位以胃肠道、下呼吸道和泌尿道多见。(2)二联及三联以上抗菌药物组合并真菌感染占67.43%,明显高于单药抗生素组(28.3%)。(3)常见抗菌药物DUI分析显示,163例次DUI<1,140例次DUI=1,164例次DUI>1。结论 (1)临床应用抗菌药物的老年病人DUI应低于1。(2)广谱抗生素联合应用易合并真菌感染,临床上宜酌情选用窄谱抗菌药,对长期使用抗菌药物的病人宜加用抗真菌药防治真菌感染。 相似文献
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目的通过对急性支气管炎住院患者抗菌药物的调查分析,增强临床医生合理用药水平。方法采用限定日剂量(DDD),药物利用指数(DUI)及住院天数,药品费用,分析急性支气管炎住院患者利用抗菌药物的情况。结果52.4%的抗菌药物DUI〉1,用药剂量偏大。结论医师在选用剂量上以常规剂量或略大于常规剂量为主,对选用氨基糖甙类和硝基咪唑类在剂量上比较谨慎,较少考虑如年龄,肝肾功能,药物相互作用及适应症剂量等因素。在抗菌药物的应用、联用和使用时间的掌握方面与“指导方案”、“指导原则”和《现代呼吸病治疗学》有一定距离,临床药师在临床实践中应发挥更为积极的作用。 相似文献
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目的对住院病人抗菌药物的利用情况进行调查,发现存在的问题,以增强医师合理用药意识。方法采用WHO建议的限定日剂量(DDD)和药物利用指数(DUI)分析评价12个科室住院病人抗菌药物的利用情况。结果剂量过大18例,选药不当24例,疗程过长20例,疗程过短12例,频繁换药12例,剂量过小4例。结论抗菌药物的利用存在一定的问题,应加强管理。 相似文献
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目的:了解妇产科住院患者抗菌药物的使用现状,为加强抗菌药物的合理应用提供依据。方法:随机抽取我院妇产科住院患者病历331份,统计抗菌药使用率、联用率、用药频率(DDDs)、药物利用指数(DUI)等指标,并进行合理性分析。结果:抗菌药物使用率为84.3%,主要为预防性使用;单一用药率为4.7%,二联用药率为95.3%。平均用药时间为4.9 d,用药频率最高为头孢噻肟钠,给药途径以滴注为主。结论:妇产科住院患者抗菌药物使用主要为预防性用药,存在用药时间长、给药间隔不当、选用药品过度集中等问题,医院需采取积极有效的管理措施,切实加强抗菌药物的合理应用。 相似文献
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银浩淞 《齐齐哈尔医学院学报》2009,30(4)
目的调查妇幼保健医院妇产科围手术期抗菌药物使用情况,评价其使用的合理性,以促进抗菌药物的合理使用。方法对我院2008年5~7月妇产科198例围手术期使用抗菌药物的病历进行调查,统计分析每种抗菌药物的限定日剂量(DDD)、药物利用指数(DUI)以及不合理用药的表现类型。结果根据应用频率排前10位抗菌药物的DDD与DUI值分析,绝大多数抗菌药物DUI≤1,用药基本合理,合理使用抗菌药物的比例为82.32%。不合理用药主要表现为预防给药时机与疗程不当、选药不当、联合用药不当、给药次数不当、换药频繁、违反抗菌药物分线管理使用原则及无指征用药。结论应进一步加强妇产科围手术期抗菌药物的应用管理,减少不合理用药。 相似文献
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目的 探讨鲍曼不动杆菌的临床分布情况及耐药性变迁,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法 回顾性分析云南省第二人民医院2014年1月至2020年12月临床分离2 453株鲍曼不动杆菌的患者临床资料和药敏结果。结果 2 453株鲍曼不动杆菌中重症监护室(35.2%)和外科(22.1%)是分离鲍曼不动杆菌的主要科室;云南省第二人民医院检出鲍曼不动杆菌的患者年龄主要分布在大于60岁的年龄段(59.1%),男性分离出鲍曼不动杆菌的检出率(8.64%)明显多于女性(5.39%),P <0.01,同时男性分离出多重耐药鲍曼不动杆菌的检出率(7.39%)也显著高于女性(3.58%),P <0.01;鲍曼不动杆菌对哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、美罗培南、阿米卡星耐药率逐年上升,对左旋氧氟沙星耐药率逐年下降;多重耐药鲍曼不动杆菌分离率逐年上升;耐亚胺培南的鲍曼不动杆菌对哌拉西林等12种抗菌药物耐药率显著高于亚胺培南敏感株。结论 检出鲍曼不动杆菌的主要科室是重症监护室和外科;男性患者较女性更易检出鲍曼不动杆菌;鲍曼不动杆菌对大部分抗菌药物的耐药率呈上升趋势,多重耐药鲍曼不动杆菌检出率逐年增多,治... 相似文献
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目的 探讨应用高血压个体化用药基因检测能否改善高血压患者疗效。方法 纳入Ⅲ级高血压住院患者200名,随机分为2组,一组为基因检测组,共100名患者,入院进行高血压个体化用药基因检测,然后根据基因检测结果进行针对个体化的精准降压治疗;另一组为常规治疗组,共100名患者,按照以往常规根据经验降压治疗。记录患者血压达标的时间、降压药物副作用以及住院日情况。结果 (1)患者住院4 d内血压达标率基因检测组41%vs常规治疗组17%,药物副作用发生率基因检测组13%vs常规治疗组27%,基因检测组均显著优于常规治疗组,差异有统计学意义(P <0.05);(2)患者平均住院日基因检测组(5.42±3.24)d vs常规治疗组(6.26±3.43)d,基因检测组显著低于常规治疗组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 (1)高血压个体化用药基因检测能改善高血压患者疗效;(2)高血压个体化用药基因检测可缩短高血压患者平均住院日。 相似文献
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目的:探讨本地区下呼吸道感染常见病原菌分布与耐药情况,为临床合理选用抗生素提供参考。方法:选取本院2011年1月-2012年12月住院的下呼吸道感染患者的1603份合格标本,对痰培养分离出的病原菌进行鉴定和耐药分析。结果:1603份合格标本中共分离出病原菌819株,其中革兰氏阴性菌609株,占74.36%;革兰阳性球菌152株,占18.56%;真菌58株,占7.08%。其中5种致病菌依次为:大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌,鲍曼不动杆菌,病原菌对各种抗菌药的耐药差异性较大,表现为多重耐药。在大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯菌中检出产超广谱b内酰胺酶(ESBLs)的菌株率分别为51.77%(73/141)、40.68%(48/118);耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为41.12%(44/107)。结论:革兰阴性杆菌是下呼吸道感染的常见病原菌,最常见为大肠埃希氏菌;药敏结果表明耐药现象严重,产ESBL的菌株和MRSA的增加导致对多种抗生素耐药应引起重视,应加强病原菌检测及耐药性监测,合理使用抗菌药物,以减少耐药菌株产生。 相似文献