哮喘患者的自我管理与哮喘的预防控制

近年来，在全球范围内哮喘的发病率和死亡率有逐年上升的趋势，1998年世界卫生组织（WHO）估计全球哮喘患者1．55亿人，至2000年全球哮喘防治的创议（Global Initiative for Asthma,GINA）委员会估计全球患者有3亿人，严重威胁人们的身心健康，成为目前危害公共健康的重要疾病之一。在对我国0～14岁儿童进行哮喘患病率调查结果显示我国城市儿童哮喘患病率同样呈上升趋势，儿童哮喘1990年的患病率由0．1％上升至2000年的1．0％，而北京、上海、天津等城市上升1～2倍。华东地区患病率最高，其中2000年患病率最高为上海和重庆，均为3．4％。     

老年室性心律失常患者疾病控制情况与家庭功能的相关性分析

目的 分析老年室性心律失常患者疾病控制情况与家庭功能的相关性.方法 回顾性分析2019年1月至2020年1月我院收治的50例室性心律失常老年患者的临床资料,所有患者均接受家庭功能[家庭功能量表(FAD)]评估,统计患者疾病控制情况,并分析患者疾病控制情况与家庭功能的相关性.结果 50例老年室性心律失常患者中,39例(7...     

哮喘儿童睡眠障碍与家庭功能的现状调查及相关性分析

目的 了解哮喘儿童睡眠障碍与家庭功能的状况,并探讨哮喘儿童家庭功能与睡眠障碍的相关性,为哮喘儿童睡眠障碍的防治提供依据。方法 采用方便抽样法,选取2019年12月—2020年10月在潍坊市人民医院就诊及住院治疗的256例6～11岁哮喘儿童为研究对象,采用一般资料问卷、家庭功能评定量表-总体功能分量表(GF-FAD)、儿童睡眠障碍量表(SDSC)进行问卷调查。结果 256例哮喘儿童GF-FAD得分为29.80±5.56,SDSC得分为37.54±5.30,睡眠障碍检出者为93例,检出率为36.33%;哮喘儿童GF-FAD得分与SDSC得分呈正相关(r=0.373,P<0.001)。回归分析结果显示：学习成绩(β=0.232、P<0.001)、体育活动受限情况(β=0.193、P=0.001)、家庭功能(β=0.285、P<0.001)是哮喘儿童睡眠障碍的重要影响因素。结论 哮喘儿童睡眠障碍现状有待改善,家庭功能是其睡眠障碍的重要影响因素,医护人员应注重患儿家庭功能的改善,以提高其睡眠质量,从而促进哮喘儿童的生长发育。     

亲密关系与妇科癌症患者压力知觉的相关性

目的了解中青年妇科癌症患者伴侣亲密关系、压力知觉的关系,为改善患者的压力提供理论依据。方法于2018年1至6月,对温州市人民医院、温州医科大学附属第一医院和附属第二医院诊断治疗的中青年妇科癌症患者,采用婚姻调适测定量表(MAT)和压力知觉量表中文版(CPSS)进行调查。结果在281名中青年妇科癌症患者中,MAT得分为(113.83±17.97)分,CPSS得分为(39.50±7.96)分,两者呈负相关(r=-0.248,P<0.05);经分层回归分析结果显示,MAT可解释中青年妇科癌症患者压力知觉变异为31.40%。结论中青年妇科癌症患者的压力知觉检出率较高,伴侣亲密关系是影响其压力知觉的影响因素。     

朝鲜族先天性心脏病患儿母亲压力、应对方式及家庭功能的调查研究

目的:分析朝鲜族先天性心脏病(CHD)患儿母亲的压力、应对方式和家庭功能。方法:采用CHD患儿母亲压力及应对方式量表和家庭功能评定量表(FACEC-Ⅲ)调查了52例CHD患儿家属。结果:CHD患儿母亲压力平均分为3.41,应对方式平均分为3.16。患儿母亲的压力受CHD的严重程度(P<0.05)、患儿性别(P<0.05)、手术与否(P<0.05)的影响;CHD患儿母亲的应对方式受母亲有无职业(P<0.05)、有无配偶(P<0.05)的影响,具有统计学意义,应对方式与母亲是否拥有职业与是否有配偶有显著性关系。结论:深入认识CHD患儿家属的压力及应对方式及其家庭的功能,对患儿家属进行行之有效的疏导及帮助,有助于患儿的康复。     

家庭功能在先天性心脏病手术患儿父母家庭抗逆力与养育压力间的中介效应

目的 探讨家庭功能在先天性心脏病(Congenital Heart Disease, CHD)手术患儿父母家庭抗逆力与养育压力间的中介效应。方法 采用一般资料调查表、家庭关怀度指数问卷(Family APGAR Index, APGAR)、家庭坚韧性量表(Family Hardiness Index, FHI)以及父母养育压力量表(Parenting Stress Index-Short Form, PSI-SF),对天津市某三级甲等儿童医院的部分CHD手术患儿父母进行调查。采用t检验、单因素方差分析、Pearson相关和结构方程模型对数据进行分析。结果 CHD手术患儿父母家庭功能得分为(6.92±1.75)分;家庭抗逆力得分为(64.25±14.24)分;父母养育压力得分为(90.83±29.04)分。Pearson相关分析结果显示,养育压力得分与家庭功能得分、家庭抗逆力得分呈显著负相关(P<0.05)。Bootstrap检验结果显示,家庭功能在CHD手术患儿父母家庭抗逆力与养育压力间起部分中介作用,其直接效应为-0.259,中介作用为-0.136,总效应为-0.395,间接效...     

学龄期哮喘儿童哮喘家庭控制水平现状调查及影响因素分析

目的调查学龄期儿童哮喘家庭控制现状并探讨其影响因素。方法选取2020年5月—2022年4月于浙江大学医学院附属儿童医院规律随访的118例学龄期哮喘儿童为研究对象,包括男性72例,女性46例。使用家庭功能量表(FAD)、家庭环境量表(FFES)及中文修订版Morisliy服药依从性量表(MMAS-8)分别对患儿的家庭功能、家庭环境及药物使用依从性进行评估。采用儿童哮喘控制测试问卷(C-ACT)明确患儿的哮喘控制水平。结果纳入的118例哮喘儿童中有44例哮喘未控制,33例哮喘部分控制,41例哮喘完全控制。3组间患儿父母文化水平和家庭经济收入比较差异有统计学意义(均P<0.05)。未控制组哮喘患儿FAD分量表总分均显著高于部分控制组和完全控制组(20.50±1.97 vs.16.36±1.11 vs.14.05±1.38,P<0.001),而FES总分显著低于部分控制组和完全控制组(46.80±4.51 vs.52.64±4.85 vs.57.83±3.19,P<0.001)。完全控制组患儿依从性高比例显著高于未控制组和部分控制组(6.82%vs.3.03%vs.31.71%,P<0.001)。多因素线性回归提示,FAD总分、FES总分和MMAS-8得分是影响患儿哮喘控制水平的因素(均P<0.05)。结论学龄期儿童哮喘家庭控制情况仍不乐观。患儿家庭功能、家庭环境和药物依从性是影响其家庭控制水平的重要因素。     

儿童哮喘控制与家庭功能及家庭管理方式的相关性

调查哮喘患儿的家庭功能及家庭管理方式与儿童哮喘控制水平间的关联性,为促进儿童哮喘的控制提供理论依据.方法 通过方便抽样,抽取122例7~11岁哮喘患儿及其父母纳入调查研究,采用家庭功能量表(Family Assessment Device,FAD)、家庭管理方式量表(Family Management Measure,FaMM)和儿童哮喘控制问卷(Childhood Asthma Control Test,C-ACT)进行调查,通过C-CAT得分对患儿分组:哮喘完全控制组(≥23分)77例(63.1%),部分控制组(20~22分)29例(23.8%),未控制组(≤19分)16例(13.1%),分析3组哮喘患儿家庭因素与哮喘控制水平间的关系.结果 各哮喘控制组在FAD及FaMM各分量表得分中,差异均有统计学意义(F值分别为36.06~130.38,13.90~95.42,P值均<0.05);哮喘完全控制组患儿家庭功能和家庭管理方式与哮喘部分控制和未控制的相比更优.FAD的各维度与C-ACT得分均呈负相关(P值均<0.01).FaMM中患儿认可、照护能力、家长关系与C-ACT得分呈正相关(r值分别为0.68,0.71,0.39,P值均<0.01),疾病影响、生活困难、疾病负担与C-ACT得分呈负相关(r值分别为-0.72,-0.70,-0.59,P值均<0.01).结论 家庭功能及家庭管理方式与患儿哮喘控制情况紧密相关.医护工作者在对哮喘患儿实施整体治疗的同时,需积极帮助家长改进家庭功能和家庭管理方式,提高患儿哮喘的控制水平.     

孤独谱系障碍患儿父母压力和家庭功能的特点及相关研究

目的探讨孤独谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)患儿父母压力和家庭功能的相关性,对改善家庭困境及患儿预后提供参考依据。方法采用父母压力指数量表(Parenting Stress Index,PSI)、家庭功能评定量表(Family Assessment Device,FAD)对ASD患儿父母进行评定。结果 1)不同性别患儿父母在接受度、要求、角色限制差异有统计学意义(P0.05);不同学龄期患儿父母在注意缺陷/多动、适应性、心境、接受度、要求、依恋以及压力总分差异有统计学意义(P0.05),低收入家庭与高收入家庭在多个维度间差异有统计学意义(P0.05);2)学龄前患儿父母的问题解决能力强于学龄期患儿父母(P0.05);较高收入组在问题解决、角色、情感反应、行为控制、总体功能方面明显优于较低收入组(P0.01);3)父母压力与父母亲受教育年限及家庭收入呈负相关,与患儿年龄及家庭功能量表的得分呈正相关;父母压力主要受母亲受教育年限、家庭功能中的行为控制以及总体功能影响。结论家庭在养育ASD患儿时存在一定的压力,养育男性患儿承受的压力更大,同时家庭收入也在一定程度上影响父母压力及家庭功能;并且家庭功能越差父母承受的压力越大。     

天津市疾病预防控制机构工作人员知觉压力现况及影响因素分析

目的 了解近期天津市疾病预防控制（疾控）机构工作人员知觉压力水平及其影响因素,为改善疾控工作人员身心健康状况提供参考依据。方法 2021年11月23日—2022年2月28日,以天津市疾控系统工作人员为调查对象,通过中文版知觉压力量表（Chinese perceived stress scale,CPSS）电子问卷调查其知觉压力水平,并对数据进行分析。结果 共获得有效问卷365份,整体知觉压力评分的中位数为25.00(18.00,31.00)分;高知觉压力者178例,占比48.8%;区级单位知觉压力水平[26.00(20.00,31.00)分]高于市级单位[24.00(18.00,29.00)分]。加班时间较长和身体健康状况较差是疾控工作人员知觉压力水平高的危险因素。结论 天津市疾控机构工作人员知觉压力水平普遍较高,区级单位知觉压力水平高于市级单位,加班时间和身体健康状况是高知觉压力状态发生的主要影响因素。     

家庭功能及家庭环境对儿童哮喘控制水平的影响

目的 分析家庭环境与家庭功能对儿童哮喘控制水平的影响。方法 采用家庭功能量表(Family Assessment Device,FAD)、家庭环境量表(Family Environment Scale,FES-CV)和儿童哮喘测试控制问卷(Childhood Asthma Control Questionnaire Test,C-ACT)对120例4~11岁的哮喘患儿及其父母进行测量,按C-ACT得分将患儿分为完全控制组(≥23分)29例、部分控制组(20～22分)31例和未控制组(得分≤19分)60例。分析家庭因素对哮喘控制水平的影响。结果 FES中,除成功性外,其他因子三组间均存在差异(P<0.05);未控制组的情感表达、文化性、娱乐性[分别为(4.72±1.32)、(3.63±1.58)、(2.95±1.56)分]均低于部分控制组[分别为(6.1±1.11)、(5.10±1.70)、(5.29±2.10)分]和完全控制组[分别为(6.97±1.12)、(6.55±1.80)、(6.52±1.86)分];而未控制组的矛盾性和控制性较高(P<0.05)。三组在FAD各分量表分上均存在差异(P<0.05)。完全控制组、部分控制组各分量表分均低于未控制组(P<0.05);完全控制组的整体家庭功能水平最高。多元逐步回归显示:FES的情感表达、文化性和控制性及FAD的情感介入和行为控制进入回归方程,对C-ACT得分影响显著。结论 家庭功能与家庭环境对儿童哮喘的控制有重要作用,医护人员应有针对性的帮助家长提高家庭功能和改善家庭环境,从而达到哮喘的有效控制。     

河北省老年冠心病患者健康自我管理现状

目的 了解城乡冠心病老年患者健康自我管理现状,分析家庭功能与其相关性,为采取应对措施提供理论依据。方法 2012年7月-2013年5月,采用多阶段分层整群抽样法抽取河北省唐山、石家庄、张家口3个市共6 173名≥60岁老年人进行成年人健康自我管理能力及家庭功能评定。结果 6 173名老年人中冠心病老年人1 408例,占22.8%;老年冠心病患者健康自我管理行为维度为（3.53±0.77）分,健康自我管理环境维度为（3.68±0.80）分,健康自我管理认知维度为（4.24±0.55）分,健康自我管理总均分为（3.83±0.59）分;单因素分析显示,城乡、文化程度、与谁同住、子女关心、与子女交流、家人指正不良行为、子女安排体检、家人督促就医及家庭功能与冠心病老年人健康自我管理总均分相关,差异有统计学意义（P<0.05）;多因素分析显示,子女安排体检（β=0.190）、与子女交流（β=0.185）、文化程度（β=0.169）、家庭功能（β=0.164）、城乡（β=-0.125）、家人指正不良行为（β=0.055）是冠心病老年人健康自我管理的影响因素（P<0.05）。结论 河北省城乡冠心病老年人自我管理行为有待提升,应调动家庭支持系统,提高其自我管理行为。     

延续性护理干预对学龄期哮喘患儿病情控制的效果研究

目的 探讨延续性护理干预对学龄期哮喘患儿病情控制的效果研究。方法 选择2017年6月—2018年6月期间在某院就治的学龄期哮喘患儿88例,采用随机数表法分为2组,每组各44例。对照组患儿进行常规随访,观察组则实施延续性护理干预,为期6个月。评价2组疾病控制效果、家属疾病认知及患儿肺功能。结果 观察组患儿哮喘发作持续时间短于对照组,发作次数、再就医次数、再住院次数均低于对照组,家属疾病认知度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);护理6个月后,观察组一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)为(88.6±6.5)、最大呼气流量占预计值百分比(PEF%)(85.9±6.4)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 延续性护理干预能够提高学龄期哮喘患儿家属疾病认知,利于改善患儿肺功能,增强病情控制效果。     

老年冠心病PCI术后患者目标承诺、应对方式在家庭功能与感知控制间的中介作用

目的 分析老年冠心病经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后患者目标承诺、应对方式在家庭功能与感知控制之间的中介作用.方法 采用一般资料调查表、修订版控制态度量表(Control Attitudes Scale-Revised,CAS-R)、家庭关怀度指数...     

1型糖尿病青少年儿童家庭功能与血糖控制的关系研究

目的以家庭亲密度和适应性与父母教养方式为指标,调查1型糖尿病(T1DM)青少年儿童家庭功能情况,并进一步分析家庭功能与血糖控制的关系。方法本研究共纳入40例1型糖尿病患儿,其中男性9例,女性31例,年龄在11~18岁之间(15.17±2.33)岁。使用家庭亲密度与适应性量表中文版(FACESⅡ-CV)以及父母教养方式评定量表(EMBU)评估T1DM患儿的家庭功能,以糖化血红蛋白(Hb A1c)为血糖控制标准。运用统计学方法,分析家庭功能与血糖控制的关系。结果父母离异的T1DM患儿的血糖控制更差。家庭的适应性与Hb A1c呈现负性相关关系。父母情感温暖、理解以及过度干涉和保护会对血糖控制产生积极的影响。结论 T1DM患儿的血糖控制与家庭功能密切相关,对于家庭功能的强调和维护,应该成为未成年患者长期血糖管理的重要任务之一。     

家庭及社会支持对老年冠心病患者健康自我管理的影响

目的 了解冠心病老年患者健康自我管理的现状及其家庭、社会支持因素的影响,为采取应对措施提供理论依据。方法 于2015年3月- 2016年2月采用成年人健康自我管理问卷(AHSMSRS)、家庭功能评估量表(FAD)、社会支持评定量表(SSRS)对唐山工人医院住院治疗的冠心病老年人(≥60岁)1 408例进行问卷评测。结果 冠心病老年患者健康自我管理总均分为(3.83±0.59)分,多因素分析显示文化程度（β = 0.191）、有无医保（β = -0.083）、社会支持（β = 0.162）、家庭功能（β = -0.159）、家人行为指正（β = 0.049）、子女安排体检（β = 0.191）及与子女交流（β = -0.160）是冠心病老年人健康自我管理水平的影响因素(均P＜0.05)。结论 冠心病老年患者自我管理水平有待提升,加强家庭及社会支持,可提高其自我管理水平。     

住院冠心病患者健康功能与家庭关怀关系

目的 探讨住院冠心病(CHD)患者健康功能损失程度与家庭关怀的关系。方法 采用疾病影响程度量表(SIP)和家庭关怀度指数问卷(Family APGAR index)对182例住院CHD患者进行问卷调查。结果 住院CHD患者总体健康功能损失得分为(25.285±8.577)分,躯体功能损失得分为(18.925±10.203)分,社会心理功能损失得分为(28.286±9.596)分;Logistic回归分析显示,总体健康功能损失程度的影响因素为年龄、心功能、疾病程度、家庭关怀,其OR值分别为1.278、10.839、25.874、0.380;患者家庭功能障碍者占47.2%,健康功能损失程度与家庭关怀呈负相关(r=-0.355,P<0.05)。结论 住院CHD患者健康功能与家庭关怀密切相关,提高家庭关怀度对维持患者生理-心理-社会全方位的健康功能状态意义重大。     

家庭功能及应激感受对青少年心理健康状况的影响

目的 了解宜昌市城区青少年的心理健康状况,并分析家庭功能和应激感受对其的影响。方法 采用分层整群随机抽样的方法,2021年9月抽取宜昌市城区5所中学4 674名学生,采用中学生心理健康量表(MSSMHS)、家庭关怀度指数、应激感受量表(PSS)进行问卷调查。结果 宜昌市城区青少年心理问题检出率24.22%(1 132/4 674),女生MSSMHS除心理不平衡外,其他各因子分(强迫症状、偏执、敌对、人际关系敏感、抑郁、焦虑、学习压力感、适应不良、情绪波动)及总评分均显著高于男生(P<0.01),高中生总评分及各因子分(强迫症状、偏执、敌对、人际关系敏感、抑郁、焦虑、学习压力感、适应不良、情绪波动、心理不平衡)均显著高于初中生(P<0.01),非独生子女的学习压力感和情绪波动因子分显著高于独生子女(t=2.13、2.21,P<0.05)。单亲家庭、非父母抚养学生的总评分及各因子分亦均显著高于非单亲家庭、父母抚养者(P<0.01)。Pearson分析显示,MSSMHS总评分及各因子分(强迫症状、偏执、敌对、人际关系敏感、抑郁、焦虑、学习压力感、适应不良、情绪波动、心...     

支气管哮喘患儿血清炎性因子水平与氧化应激状态评估

目的探讨支气管哮喘患儿血清氧化应激状态与炎性因子水平及相互关系。方法选择支气管哮喘患儿97例作为观察组,其中发作期及缓解期分别有53例、44例。对照组选择健康儿童50例,分别检测两组儿童MCP-1、MDC、Hs-CRP及MDA、SOD、GSH。结果观察组缓解期患儿MCP-1、MDC、Hs-CRP较发作期均有显著性下降(P0.05),对照组MCP-1、MDC、Hs-CRP较发作期及缓解期患儿均有显著性下降(P0.05)。观察组缓解期患儿SOD及GSH较发作期均有显著性升高(P0.05),MDA显著下降(P0.05)。对照组SOD及GSH较发作期及缓解期均有显著性升高(P0.05),MDA较发作期有显著性下降(P0.05)。MCP-1与MDA、SOD、GSH呈显著相关(P0.05),MDC与SOD、GSH呈显著负相关(P0.05),Hs-CRP与MDA、SOD、GSH未见显著相关性(P0.05)。结论支气管哮喘患儿炎性因子水平失衡与氧化应激状态密切相关,是参与支气管哮喘发病过程的重要因素。