CDH13 基因变异与非小细胞肺癌的相关性

［摘要］目的　探讨CDH13基因变异与非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）的相关性．方法 采用TaqMan探针基因分型方法对NSCLC 患者（n＝115）及健康体检人群（n＝110）CDH13基因 rs11646213及rs7195409 2个单核苷酸多态性（single nucleotide polymorphism，SNPs）位点进行基因分型，评估上述2个SNPs与NSCLC 发生发展的相关性．结果　CDH13基因SNP- rs16146213基因型和等位基因频率在病例组和对照组中的分布均存具有统计学意义（P＜0.05）（OR＝0.464，95% CI:0.273～0.789）．SNP-rs7195409基因型和等位基因频率在不同临床分期中的分布均有统计学意义（P＜0.05）（OR＝0.491，95% CI:0.243～0.991）．结论　CDH13基因SNP-rs11646213与NSCLC的发生相关性，G等位基因对NSCLC的发生可能具有保护性作用．CDH13基因SNP-rs7195409与NSCLC 的恶性程度有关，G等位基因可能在NSCLC的发展中起到保护性作用．     

痰湿质OSA患者同瘦素/脂联素基因多态性的相关性研究

目的 研究痰湿质睡眠呼吸暂停（Obstructive sleep apnea，OSA）患者同瘦素及脂联素基因单核苷酸多态性（Single nucleotide polymorphisms，SNPs）的关系。方法 采用PSG检测判定是否存在OSA，采用中医痰湿质体质判定标准判断为痰湿质或非痰湿质；并且采用飞行时间质谱法对瘦素、脂联素基因的SNPs位点进行检测。结果 总共纳入130例OSA患者来自于浙江省汉族人口，其中痰湿质92例，非痰湿质32例，痰湿质OSA患者超重患者73.91%，同非痰湿质患者比较组间比较差异具有显著性（P=0.023）。同非痰湿质患者比较，痰湿质OSA患者瘦素基因4个SNPs位点和脂联素基因5个SNPs位点基因型和等位基因分布无显著性差异，并且进一步根据体重指数进行亚组分析也提示超重组和非超重组之间瘦素和脂联素基因SNPs基因型和等位基因分布无显著性差异。结论 中医痰湿体质OSA患者同瘦素及脂联素基因SNPs位点基因型和等位基因无显著相关性。     

北京汉族和约鲁巴人群ROR2基因单核苷酸多态性的比较研究

目的：比较北京汉族人群（CHB）和尼日利亚约鲁巴人群（YRI）ROR2基因单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphisms, SNPs)和单体域特征,为两组人群病因学研究中SNPs的确定和分析提供依据。方法：用Haploview 4.2软件对HapMap数据库中CHB和YRI人群ROR2基因SNPs数据进行分析和比较,两人群共同标签SNPs的确定由SPSS 13.0软件辅助完成。结果：HapMap计划在CHB和YRI人群分别测定了404和403个ROR2基因的SNPs,两人群均有5个SNPs分别位于第6或第9外显子区,其中rs10761129和rs10820900等位基因的变化可导致错义突变。全部所测SNPs中,纯合基因型SNPs在CHB和YRI均为101个(25.6%),其中66个（65.3%）SNPs在两人群相同。YRI纯合基因型SNPs中,有两个SNPs（rs1135150、rs2230577）在CHB为合格SNPs且位于第9外显子区。CHB未测定的9个SNPs在YRI均为合格SNPs,YRI未测定的10个SNPs中,6个在CHB为合格SNPs。非纯合基因型SNPs中,排除各自不符合研究条件的36个和10个SNPs后,CHB和YRI均测定的293个SNPs中合格SNPs分别为257和283个。CHB和YRI人群214个共同合格的SNPs中有177个最小等位基因相同,其中最小等位基因频率（minor allele frequency, MAF）差值相对比<20%的为30个,占全部合格SNPs的11.4%和10.3%。214个共同合格SNPs在CHB和YRI中分别构建了18和26个单体域,除1个单体域在CHB和YRI完全重叠,CHB和YRI分别有2个和1个独立单体域外,其余单体域在两人群部分重叠。两人群各自合格SNPs中确定了44个共同标签SNPs,分别占各自标签SNPs的57.1%（CHB）和35.2%（YRI）。结论：ROR2基因纯合基因型SNPs在HapMap所测CHB和YRI人群数据中占相当的比例。CHB和YRI人群ROR2基因SNPs在等位基因组成、MAF和单体域构成等方面以独特性为主,与人群地域和种族属性相一致。     

血清氧化三甲胺与缺血性脑卒中发生风险的相关性研究

背景有效评估脑卒中发生风险及尽早启动一级预防对于降低脑卒中发病率至关重要，而氧化三甲胺（TMAO）是一种近年被发现的肠道微生物代谢产物，其与脑卒中发生风险关系的研究尚少。目的探究血清TMAO水平与缺血性脑卒中（AIS）发生风险的相关性。方法2020年10—12月，基于脑卒中高危人群筛查和干预项目，于内蒙古自治区呼和浩特市新城区社区脑卒中筛查人群中随机抽取500例为研究对象，依据研究标准最终纳入399例。依据"中风"危险评分卡将研究对象分为正常对照组（n=121）、中危组（即AIS发生风险中危人群，n=141）、高危组（即AIS发生风险高危人群，n=137）。收集研究对象的一般资料及实验室检查指标，采用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定所有受试者血清TMAO水平。采用Pearson相关分析、Spearman秩相关分析探讨TMAO与AIS发生风险相关指标的相关性，采用有序多分类Logistic回归分析探究AIS发生风险的影响因素，绘制TMAO预测AIS发生风险的受试者工作特征曲线（ROC曲线）。结果高危组TMAO水平高于正常对照组（P<0.05）。相关性分析结果显示，TMAO与年龄、性别、高血压病史、糖尿病病史、目前吸烟、目前饮酒呈负相关关系（r=-0.182，rs值分别为-0.130、-0.262、-0.147、-0.178、-0.140，P<0.05），与缺乏运动、BMI呈正相关关系（rs=0.153，r=0.210，P<0.05）。有序多分类Logistic回归分析结果显示，TMAO（B=3.084，SE=0.426，P<0.001）是AIS发生风险评估分级的独立影响因素。当TMAO预测AIS发生风险的最佳截断值为3.28 μmol/L时，灵敏度为62.0%，特异度为91.6%，ROC曲线下面积（AUC）为0.790〔95%CI（0.737，0.837）〕。结论血清TMAO水平与AIS发生风险独立相关，可作为预测AIS发生风险的临床指标。     

基质金属蛋白酶9基因多态性与冠心病的关联性

目的：探讨基质金属蛋白酶9（MMP-9）基因C1562T、R279Q单核苷酸多态性(SNPs)与冠状动脉粥样硬化性心脏
病(CHD)的相关性。方法：258例CHD患者和183例健康体检者作为研究对象,采用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定血清MMP-9水平,应用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态（PCR-RFLP）方法对MMP-9基因C1562T和R279Q多态位点进行SNPs基因型检测,运用统计学软件SPSS 17.0分析等位基因和基因型频数分布。结果：CHD组患者血清MMP-9水平明显高于健康对照组（P<0.05）。CHD 组MMP-9基因C1562T多态位点CT+TT基因型和T等位基因频数（24.4%和11.8%）明显高于健康对照组（13.8%和7.3%）（P<0.05）。CHD组MMP-9基因R279Q多态位点G+GG基因型和G等位基因频数（60.2%和41.7%）与健康对照组（68.0%和41.5%）比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：CHD患者伴有MMP-9　的过度释放,MMP-9基因C1562T多态位点与CHD发病有关联,R279Q多态位点与
CHD发病无关联。     

钙调蛋白基因和生长激素受体基因多态性与青少年特发性脊柱侧凸关联性的初步研究

目的：研究钙调蛋白基因（CALM1基因）和生长激素受体基因（GHR基因）在青少年特发性脊柱侧凸（AIS）发病机制中发挥的效应,以及候选基因多态性与AIS危险因素是否存在交互效应和基因一基因交互效应。方法：采用病例一对照研究方法。AIS病例组为严格依纳入标准入选的MS患者,同时收集相应的性别年龄匹配的对照样本。在获得知情同意后取外周静脉血提取DNA。选择侯选基因的可疑SNP位点,进行PCR扩增和基因测序;使用关联分析方法将所得结果进行统计学分析,研究病例与对照组之间的多态性分布差异,以及基因与基因之间的相互关系。根据AIS的危险因素设计临床调查问卷,并对所有样本进行调查,将临床资料和实验室结果相结合,研究基因一临床表型之间的关系。结果：AIS患者具有更高的术后矫正身高和更早的发育高峰时间。CALM1基因-16C〉T位点CC基因型和GHR基因1526L位点纯合基因型在AIS病例组分布频率高于对照组。GHR基因的SNP03G-5A、SNP03G-5C单倍型频率在AIS病例组和对照组中频率分布有显著差异,且频率高于10％。GHR基因1526L位点（1526L）的纯合基因型（记为PP）与褪黑素受体基因1B的纯合基因型（记为GG）组合（记为PPGG）在AIS病例组分布频率显著高于对照组。AIS病例组GHR基因1526L位点为纯合基因型患者的术后矫正身高高于杂合型的患者,其发育高峰时间早于杂合型的患者。结论：CALM1基因启动子区的-16C〉T位点CC基因型和GHR基因的1526L位点的纯合基因型可能与AIS的易感性相关。     

GABRB2基因启动子区单核苷酸多态性与精神分裂症的关联

目的精神分裂症是一种多基因遗传性重型精神病。我们前期工作已经发现γ-氨基丁酸（GABA）A型受体β2 亚基基因
（GABRB2）内含子8和9内多个单核苷酸多态性（SNPs）与精神分裂症相关。本项研究探GABRB2基因启动子区的多态性与精神
分裂症的相关性。方法采用特异性PCR引物扩增GABRB2基因启动子区（包含多个SNPs）,并采用Sanger DNA测法对扩增的
PCR产物进行序列测定,以获得待检SNPs的基因型;采用SHEsis软件进行Hardy-Weinberg平衡分析和SPSS软件进行SNPs基
因型和等位基因频率在对照组和疾病组之间的差异分析。结果对172例精神分裂症患者和167例正常人对照分析结果发现
rs3811996与疾病显著相关：其杂合基因型（A/G）频率在疾病组显著低于对照组;在男性样本中,其A/G基因型和次要等位基因
G频率均显著低于对照组。结论本项研究表明GABRB2基因启动子区SNP rs3811996可能为男性偏执型精神分裂症的保护因
子, 支持了GABRB2基因对精神分裂症的易感性。
     

汉族人群促甲状腺素受体基因内含子1区域多态性与Graves病及临床表现的关系

目的:探讨汉族人群促甲状腺素受体（TSHR）基因内含子1区域上单核苷酸多态性（SNPs）位点与Graves病（GD）及临床表现的关系。方法:选取699例汉族GD患者和563名健康对照者入组。用TaqMan探针技术,检测GD患者和健康对照者14号染色体TSHR基因内含子1区上6个SNPs位点的基因分型,进行相关性分析,研究这6个SNPs与GD易感性关系。结果:GD患者和对照组rs179247、rs2284722、rs12101261、rs4903964四个位点在病例-对照中的分布上均具有显著差异（P<0.01）;rs12101261为与GD相关性最强的主效易感位点,与血清TRAb水平、性别有关,与甲状腺肿大程度、眼征无明显关联。结论:TSHR基因内含子1区域多态性与GD显著相关,其中rs12101261为相关性最强的主效易感位点,与促甲状腺素受体抗体阳性的GD患者发病密切相关。     

NOS2基因单核苷酸多态性与单纯尘螨过敏性鼻炎相关性研究

目的 本研究探讨NOS2基因单核苷酸多态性（single nucleotide polymorphism,SNP）与单纯尘螨过敏性鼻炎（house dust mite-sensitive allergic rhinitis,HDM-sensitive AR）发生的相关性。方法 研究募集了HDM-sensitive AR患者385例和健康对照受试者424例。采集外周静脉血,提取基因组DNA。Sequenom iPLEX MassARRAY质谱法对NOS2基因上的6个标签SNPs（rs2297516,rs7406657,rs3794764,rs2872753,rs2779249,rs3794766）进行基因分型。结果 等位基因分析显示6个SNPs的等位基因频率在HDM-sensitive AR组与正常对照组间差异无统计学意义。基因型分析显示rs3794764的（AA+AG）基因型分布在HDM-sensitive AR患者组和正常对照组间差异存在统计学意义（P=0.047）,相对GG基因型是HDM-sensitive AR的危险因素（OR=1.413,95% CI：1.005~1.987）。多元线性回归分析显示在健康对照人群中rs3794766基因型与血清总IgE浓度具有显著相关性（P=0.019,β=-0.131,95% CI：-0.229~-0.021）。结论 NOS2基因可能是中国汉族人群HDM-sensitive AR的易感基因。     

PPARγ基因多态性与精神分裂症的关系

目的：在中国北方汉族人群中探讨过氧化物酶体增殖体激活受体γ（PPARγ）基因多态性与精神分裂症的关系，分析PPARγ基因多态性与精神分裂症的关系。方法：采用PCR技术和限制性内切酶片段长度多态性（RFLP）的方法，检测中国北方汉族111个核心家系，共333个研究对象的PPARγ基因的等位基因和基因型。结果：PPARγ基因的2个SNPs（rs2972162和rs2938395）的基因型和等位基因在病例组和对照组的频数分布差异均无显著性（P>0.05）；传递不平衡检验表明，2个SNP与精神分裂症不存在关联性（P>0.05）；2个SNPs单倍型与精神分裂症无关联（P>0.05）。结论：在中国北方汉族人群中PPARγ基因多态性与精神分裂症的发病可能无关联。     

急性缺血性脑卒中的磁敏感加权成像研究

目的探讨磁敏感加权成像（SWI）在急性缺血性脑卒中（AIS）合并脑微出血（CMBs）的价值。方法 80例AIS患者行常规MRI及SWI检查后进行相关对照研究。结果 （1）80例AIS发生CMBs的28例,发生率35%;出现出血性转化（HT）10例,HT合并CMBs 6例;病变内及周围静脉增多/减少。（2）AIS病灶内及周围静脉血管变化及HT与CMBs没有明显相关性;CMBs数目在AIS同侧或对侧区域的分布没有显著性差异（P〉0.05）。（3）SWI图CMBs呈≤10 mm的圆形、卵圆形的低信号或以低信号为主的混杂信号。结论 SWI在AIS合并CMBS的诊断中具有重要价值,应该成为AIS合并CMBs患者的首选影像学检查方法。     

白细胞介素-1β基因多态性与新型甲型H1N1流感的关系

目的 探讨白细胞介素-1β(IL-1β)基因单核苷酸多态性(SNP)与新型甲型H1N1流感易感性的关系.方法针对IL-1β基因5’端的4个SNP位点(rs1143623,rs1143639,rs16944,rs3917345),使用飞行时间质谱分析技术(TOF-MS)对167例H1N1流感组患者和192例健康对照组人群检测其基因多态性.结果 rs16944有A和G两种等位基因,H1N1组A等位基因频率为61.9％,对照组为49.5％,差异有统计学意义(x2=10.761,P=0.001,OR=0.602,95％CI 0.444～0.816);rs1143639有G和A两种等位基因,G等位基因频率在H1N1组中为95.5％,对照组为98.7％,差异也有统计学意义(x2=6.708,P=0.0096,OR=3.564,95％CI 1.281～9.917);其余两个位点在两组人群间无统计学意义.结论 rs16944和rs1143639位点与新型甲型H1N1流感易感性相关.     

福建籍汉族人系统性红斑狼疮的单核苷酸多态性分析

目的筛选系统性红斑狼疮（SLE）遗传易感基因,发现新的易感SNP位点。方法采用SNP基因芯片与DNA池相结合（SNP microarrays and DNA pools,SNP-MaP）,在福建籍汉族人群中对240例SLE患者和210例正常对照DNA池分别进行全基因组扫描,通过正态分布法估计正常对照和SLE患者DNA池SNP-MaP等位基因频率,用DNA池测序法验证杂合度,用TaqMan法验证单个样本。结果筛选出108个新的SLE候选易感基因,验证了其中的6个新的易感SNP位点的杂合度,结果与SNP基因芯片结果基本一致,证实rs4731117为一个新发现的易感位点。结论 SNP基因芯片与DNA池相结合的方法是一个实用性好的高通量的SNP筛选工具。rs4731117位点多态性与福建籍汉族人群SLE发病的易感性有一定关系。     

急性缺血性脑卒中颈动脉粥样硬化的危险因素研究

背景　颈动脉粥样硬化（CAS）是脑卒中重要的病理基础,在动脉粥样硬化的斑块形成和发展过程中,免疫、炎性反应等因素起着十分重要的作用。近年来,随着人们物质生活和饮食结构的变化,以及人口老龄化趋势的影响,脑血管疾病在我国的发病率逐年增高,使卒中防治工作日趋严峻。目的　探讨急性缺血性脑卒中发生CAS的危险因素。方法　选择2014年1月-2018年11月任丘康济新图医院神经内科住院的急性缺血性脑卒中患者4 048例,采用自行设计的问卷进行资料收集。内容包括：一般情况、体格检查、实验室检查及颈动脉超声。将颈动脉斑块形成和狭窄定义为CAS,采用单因素、多因素Logistic回归分析探究急性缺血性脑卒中患者发生CAS的影响因素。结果　入组人群中平均年龄（64.8±11.3）岁,其中男2 506例（61.91%）、女1 542例（38.09%）,颈动脉正常169例（4.17%）、内膜中层厚度增厚577例（14.25%）,斑块形成2 362例（58.35%）、颈动脉狭窄940例（23.22%）。多因素Logistic回归分析显示,性别〔OR（95%CI）=2.785（1.790,4.333）〕、年龄〔OR（95%CI）=1.129（1.108,1.150）〕、文化程度〔OR（95%CI）=0.632（0.425,0.942）〕、糖尿病史〔OR（95%CI）=2.443（1.467,4.069）〕、脑卒中史〔OR（95%CI）=2.136（1.371,3.328）〕、吸烟〔OR（95%CI）=1.603（1.057,2.431）〕、TC〔OR（95%CI）=1.545（1.304,1.830）〕、LDL-C〔OR（95%CI）=1.893（1.365,2.596）〕、脂蛋白a〔OR（95%CI）=1.001（1.000,1.002）〕是急性缺血性脑卒中患者发生CAS的独立影响因素。结论　吸烟、收缩压、舒张压、LDL-C、脂蛋白a是急性缺血性脑卒中发生CAS重要的可干预的危险因素,积极控制卒中危险因素,可延缓CAS病变,减少急性缺血性脑卒中的发生。     

脂联素基因多态性和非酒精性脂肪肝发病易感性的关系

目的：研究脂联素基因T45G多态性与广东省一般人群非酒精性脂肪肝病（NAFLD）发病易感性的关系。方法：对正常对照组人群507例随访4年,基线和终点均进行问卷调查、体检、血生化和B超检查,终点时人群分为NAFLD组（185例）与正常对照纽（322例）,采用聚合酶链反应限制性片段长度法（PCR—RFLP）检测基因多态性,分析2组间基因型和等位基因的频率分布,用多因素Logistic回归分析新发脂肪肝的危险因素。结果：NAFLD组与正常对照组基因型（TT：47．57％US50．93％,TG：45．40％vs42．24％,GG：7．03％US6．83％）和等位基因（T：70．27％掷72．05％,G;29．73％US27．95％）差异无统计学意义（P〉0．05）。按体重指数（BMI）正常与否分层后,2组间3种基因型频率的分布差异也无统计学意义（P〉0．05）。结论：脂联素基因T45G多态性与NAFLD的发病易感性不相关。     

NRG1-ErbB4基因多态性与局灶性癫痫易感性的关系

  目的  研究云南地区患有局灶性癫痫人群的神经调节因子1（Neuregulin-1，NRG1）及其受体ErbB4基因的多态现象与局灶性癫痫易感性的关系。  方法  采用癫痫病例组和健康对照组对比分析，通过Snapshot检测方法，对云南地区的70例局灶性癫痫患者、64例健康对照者进行基因多态现象检测分析，研究对象样本均来自2020年3月到7月昆明医科大学第一附属医院。  结果  发现局灶性癫痫与NRG1（SNP rs35753505, T > C）的多态现象有相关性，NRG1（SNP rs35753505, T > C）基因型（P = 0.007）和等位基因（P = 0.005）的分布差异有统计学意义（P < 0.05）。与此同时，本研究还对NRG1下游受体ErbB4的基因多态性进行分析，发现ErbB4（SNPrs839523，G > A）基因型（P = 0.026）和等位基因（P = 0.013）、（SNPrs707284，A > G）基因型（P = 0.038）和等位基因（P = 0.018）的分布差异有统计学意义（P < 0.05），并且发现SNP rs707284携带的G/G基因型OR值为3.656（95% CI = 1.160-11.525）。  结论  携带突变纯合子G/G基因型的人群患癫痫的易感性较高，NRG1-ErbB4基因多态现象可能共同参与了局灶性癫痫的发生。     

急性心脑血管血栓性疾病患者单核细胞组织因子的表达

目的了解单核细胞（Mo）组织因子（TF）表达在急性心肌梗死（AMI）和急性缺血性脑卒中（AIS）发作期间的变化,并观察它们是否存在差异。方法（1）采用半定量逆转录-聚合酶链反应（RT—PCR）法检测了20例AMI,20例AIS患者及61名正常对照者外周血Mo TFmRNA的表达;（2）采用发色底物法和ELISA法分别检测40例AMI和46例AIS患者血浆TF活性和TF抗原的水平,并与84名年龄匹配的健康对照比较。结果（1）与对照组相比,MoTFmR—NA表达在AMI及AIS组明显增高。（2）与对照组相比,血浆TF活性在AMI组增高,但无统计学差异,TF抗原显著增加;血浆TF活性及抗原在AIS组明显增加。（3）血浆TF抗原与Mo TFmRNA表达明显相关。结论（1）外周血MoTFmRNA在急性心脑血管血栓性疾病中呈高表达。（2）AMI和AIS均有组织因子途径的启动,其中TFAg显著增高是其共同特征。     

Fox j1基因多态性与朝鲜族人群哮喘易感性的相关性

[目的]检测朝鲜族人群Forkhead-box j1(Foxj1)基因的3个单核苷酸多态性(SNP)位点g.-460C＞T,g.1805G＞T,g.3375G＞C的多态性,观察其与朝鲜族人群支气管哮喘易感性的关系.[方法]采用聚合酶链反应法和直接测定序列法检测32例朝鲜族哮喘患者和50例正常对照者的Foxj1基因的单核...     

急性缺血性卒中血清高敏C-反应蛋白水平变化与病情及预后的关系

目的探讨急性缺血性卒中(AIS)血清高敏C-反应蛋白(hsCRP)水平变化与病情及预后的关系。方法 124例AIS患者于入院后第2天(发病后72h内)、第7天和第14天分别抽血检测,采用免疫比浊法,用全自动生化分析仪测定血清hsCRP浓度。结果完全性AIS组与进展性AIS组在发病后72h内及1周血清hsCRP水平,两两比较差异有统计学意义(P0.05)。预后不良组发病后不同时期血清hsCRP浓度均明显高于良好组,比较差异有统计学意义(P0.05)。血清hsCRP水平与患者入院时及治疗3个月后的BI评分呈显著负相关(r=-0.45、0.40,P均0.01)。结论 AIS患者血清hs-CRP水平增高,与疾病严重程度呈正相关,并随发病后的时间而变化。因此,炎性反应可能在AIS的病理机制起重要作用,检测hs-CRP水平有望成为脑梗死评估病情及预后的指标之一。     

益气活血止痛汤联合高频重复经颅磁刺激对老年带状疱疹后遗神经痛患者疼痛、睡眠质量及近远期疗效的影响

背景　带状疱疹后遗神经痛（PHN）是带状疱疹常见的并发症,其长时间迁延不愈的疼痛,会导致情绪焦虑及睡眠障碍,严重影响患者的生活质量。目的　综合评价益气活血止痛汤联合高频重复经颅磁刺激治疗PHN的疗效及安全性。方法　选取2017年1月-2019年5月自贡市第一人民医院中西医结合科、神经内科收治的96例气滞血瘀型PHN患者为研究对象,随机分为联合组、经颅磁刺激组和对照组,各32例。对照组采取加巴喷丁胶囊口服+假经颅磁刺激,经颅磁刺激组采用加巴喷丁胶囊口服+10 Hz高频重复经颅磁刺激,联合组在经颅磁刺激组的基础上采用自拟益气活血止痛汤内服外用,3组疗程均为2周。随访并记录3组PHN患者治疗前和治疗后2、4、12、36周时疼痛情况〔采用视觉模拟评分法（VAS）评分〕、知觉痛觉〔采用体感诱发电位（SEP）值〕和睡眠质量〔采用阿森斯失眠量表（AIS）评分〕,以及不良反应发生情况,对3组观察指标进行统计学对比分析。结果　治疗方法与时间对VAS评分、SEP值、AIS评分均存在交互作用（P<0.05）,治疗方法及时间对VAS评分、SEP值、AIS评分主效应均显著（P<0.05）。联合组和经颅磁刺激组治疗后2、4、12、36周时VAS评分、SEP值、AIS评分均低于治疗前（P<0.05）,对照组治疗后2、4、12、36周时VAS评分、SEP值及治疗后4、12、36周时AIS评分均低于治疗前（P<0.05）。联合组治疗后4、12、36周时VAS评分均优于经颅磁刺激组和对照组（P<0.05）,联合组治疗后2周时VAS评分优于对照组（P<0.05）,经颅磁刺激组治疗后2、4周时VAS评分均优于对照组（P<0.05）;联合组治疗后2、4、12周时SEP值均优于经颅磁刺激组及对照组（P<0.05）,经颅磁刺激组治疗后2周时SEP值优于对照组（P<0.05）;联合组治疗后2、4、12、36周时AIS评分均优于经颅磁刺激组及对照组（P<0.05）,经颅磁刺激组治疗后2、4周时AIS评分均优于对照组（P<0.05）。3组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论　益气活血止痛汤联合高频重复经颅磁刺激治疗老年PHN患者,对减轻患者疼痛、改善睡眠质量方面近远期疗效显著,安全可靠,值得临床推广应用。