婴幼儿养育照护的框架和策略

儿童早期发展对个体的身体发展、大脑发展、心理健康有着长远影响,甚至影响下一代的健康和福祉。但是仍有相当一部分的儿童还处在发育不良的风险中。养育照护的实施能有效提高婴幼儿的早期发展潜能,促进儿童的健康和营养,保护儿童免受威胁,并为其提供早期学习的机会,这种照护可以影响终身甚至下一代。因此,本文将系统地介绍婴幼儿养育照护的框架和策略,以期为进一步的临床和科研工作提供参考。     

婴幼儿养育照护的框架和策略

儿童早期发展对个体的身体发展、大脑发展、心理健康有着长远影响,甚至影响下一代的健康和福祉。但是仍有相当一部分的儿童还处在发育不良的风险中。养育照护的实施能有效提高婴幼儿的早期发展潜能,促进儿童的健康和营养,保护儿童免受威胁,并为其提供早期学习的机会,这种照护可以影响终身甚至下一代。因此,本文将系统地介绍婴幼儿养育照护的框架和策略,以期为进一步的临床和科研工作提供参考。     

儿童早期发展养育照护体系中的回应性照护

儿童早期发展养育照护体系由儿童健康、足够的营养、安全和保障、回应性照护以及早期学习机会五大内容组成。其中回应性照护是促进儿童早期发展的重要方式,本文从回应性照护的内涵、面临的挑战、实施与评价等方面进行总结回顾,探讨回应性照护对儿童早期发展的影响。     

婴幼儿家庭养育照护指导需求分析

目的 调查婴幼儿家庭养育照护指导需求情况及其影响因素,为推进医育结合照护服务提供参考。方法 2020年9—11月在我国9省12市选取3 439名婴幼儿家庭进行问卷调查。由照护者填写一般资料和家庭养育问卷,收集婴幼儿家庭对照护指导的需求情况。结果 在3 439名婴幼儿家庭中,有1 022个(29.7%)家庭有照护指导需求,其中对回应性照护和早期学习机会的指导需求尤为突出。Logistics回归分析显示：主要照护者是父亲(OR=0.476,95%CI:0.361～0.629)和(外)祖父母(OR=0.455,95%CI:0.304～0.681)、工作状态为务农(OR=0.395,95%CI:0.240～0.649)、退休(OR=0.612,95%CI:0.500～0.750)是婴幼儿家庭养育照护指导需求的保护因素;家庭结构为主干家庭(OR=1.295,95%CI:1.101～1.523)、单亲家庭(OR=2.631,95%CI:1.405～4.927),文化程度为大专/本科(OR=2.180,95%CI:1.600～2.971)、研究生及以上(OR=3.116,95%CI:2.109～4....     

婴幼儿养育照护专家共识

正联合国儿童基金会(United Nations International Children′s Emergency Fund,UNICEF)及世界卫生组织(World Health Organization,WHO)在儿童发展目标中均提及,促进儿童早期发展最直接、有效的方法就是养育照护~([1-2])。2018年,WHO等国际组织联合发布养育照护促进儿童早期发展框架(Nurturing Care Framework,NCF),将养育照护定义     

重视儿童保健服务中养育照护理念的融入与发展

养育照护作为促进儿童早期发展的重要措施，已经得到了国际和国内社会的广泛关注。多维度的养育理念和模式对儿童的健康发展起着不可忽视的作用。儿童保健服务工作者是最早并持续接触儿童照养人的专业人员，将养育理念融入儿童健康监测服务中，可影响父母的知识、态度和行为，更好地促进儿童的潜能发展。本文从儿童养育的概念、内涵、评估和干预等方面进行介绍，供相关人员参考。     

婴幼儿养育照护中早期学习机会的概念与内涵探析

养育照护是促进儿童早期发展的核心内容,早期学习机会是养育照护中的重要措施。我国儿童保健工作者对于早期学习的概念和内涵还较陌生,对其进行深入探析,将有利于在儿童养育课程和保健服务中更好的创造早期学习机会。     

婴幼儿养育照护中的回应性喂养

除了食物的数量和种类外,研究人员越来越认识到,缺乏回应的喂养方式是健康与营养的一个重要障碍。为此,世界卫生组织(WHO)和联合国儿童基金会(UNICEF)在其喂养指南中提倡回应性喂养。本文围绕回应性喂养(RF)的范畴、面临的挑战、实施方案、促进策略及效果监测五个方面进行阐述,旨在促进婴幼儿养育照护中回应性喂养的开展。     

婴幼儿养育照护中的回应性喂养

除了食物的数量和种类外,研究人员越来越认识到,缺乏回应的喂养方式是健康与营养的一个重要障碍。为此,世界卫生组织(WHO)和联合国儿童基金会(UNICEF)在其喂养指南中提倡回应性喂养。本文围绕回应性喂养(RF)的范畴、面临的挑战、实施方案、促进策略及效果监测五个方面进行阐述,旨在促进婴幼儿养育照护中回应性喂养的开展。     

睡眠养育照护行为与儿童健康

儿童早期是睡眠/觉醒模式发展变化迅速的一个阶段,不恰当的睡眠养育照护方式将会导致婴幼儿睡眠问题的高发.一旦出现睡眠问题,将会对儿童的体格生长、认知发育、情绪行为等方面造成不良影响.为了提高婴幼儿睡眠质量,预防睡眠问题的发生,儿童保健医生应积极为养育照护者提供婴幼儿睡眠健康知识宣传和预见性指导,引导养育照护者采取科学的睡...     

看护人养育行为和儿童早期发展中“淡出”效应研究进展

儿童早期发展离不开看护人养育行为的支持,养育照护框架全面概括了儿童早期所需要的支持,"淡出"效应提示看护人行为是儿童早期发展干预中的重要环节,同时也表明缺乏对看护人养育行为的改变会降低干预的远期效应。本文对养育照护框架、看护人养育行为在儿童早期发展中的作用以及"淡出"效应3个方面的研究进展进行综述,为设计儿童早期发展干预项目提供借鉴。     

医护教家相结合养育照护促进高危早产儿发育的研究

目的 评价医护教家相结合养育照护促进早产儿发育的效果,为开展高危早产儿随访监测提供方法及依据。方法 回顾性分析湖北省妇幼保健院2017年1月—2018年6月早期发展门诊(研究组)和普通门诊(对照组)随访的高危早产儿各71例,研究组采取医护教家相结合养育照护的方式进行干预,对照组采取常规指导方式。动态监测比较两组高危早产儿矫正月龄12个月内体格发育、神经系统发育水平。结果 研究组与对照组比较,矫正1月龄仅体重差异有统计学意义(t=4.709,P＜0.05);矫正3、6、12月龄研究组早产儿的身长、体重、头围、MDI和PDI均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组间身长、体重、头围、MDI和PDI得分的时间效应、组内效应和交互作用均具有统计学意义(P＜0.05)。研究组矫正3、6月龄20项神经运动发育的通过率较对照组提高(χ²=4.064、8.414,P＜0.05),且随着月龄增长,研究组的通过率上升较为明显。研究组矫正12月龄智能缺陷、运动落后发生率较对照组降低(χ²=4.769、5.182,P＜0.05)。结论 医护教家相结合养育照护能促进高危早产儿早期发展,同时还可降低高危早产儿智能缺陷、运动落后的发生,有利于脑损伤的修复,在一定程度上提高了高危早产儿的发育水平。     

家庭养育环境对儿童早期发展影响的研究进展

儿童早期发展对个体、家庭、社会具有重要意义。提高父母养育能力、改善家庭养育环境是促进儿童早期发展的关键与核心。本文围绕家庭养育环境与儿童早期发展,从相关概念、理论、影响作用及干预实践等角度进行综述。旨在为我国开展相关实证研究提供依据,并为儿童保健工作的改进提供参考,以促进儿童早期综合发展。     

国际托育质量评估与监测体系

高质量的托育服务能为儿童、家庭和社会带来持续性的收益。建立完备的托育质量评估和监管体系,有助于保障托育服务的高质量发展。目前我国尚未建立托育机构质量监测系统,也缺少专业化和标准化的托育质量评估工具。本研究系统梳理了国际组织、发达国家和地区的托育质量监测和评估体系,包括政府的监管部门、评估内容架构和评估方式等。提示我国应尽快建立完善托育质量管理和评估体系,加强对托育机构的结构质量、过程质量和结局质量的系统评估。从政策保障、制度建设、专业评估工具研发等方面着手,逐步形成由政府主导,多方参与的托育质量监管模式,以保障托育机构健康和高质量发展。     

上海市徐汇区0~3岁婴幼儿家庭早期教养现况调查及因素分析

目的 了解婴幼儿家庭早期教养情况,为开展儿童早期综合发展工作提供参考依据。方法 采用二阶段随机抽样的方法,抽取上海市徐汇区长桥、康健、天平街道0~3岁婴幼儿,共586名。采用自行设计的调查问卷对婴幼儿教养人进行调查,并通过单因素和多因素分析对影响育儿素养的相关因素进行探索。结果 早期教养能力得分均数为(63.7±12.9)分,多因素逐步Logistic回归分析显示:随着母亲文化程度的提高(OR=1.66,95%CI:1.35~2.04)和家庭月收入的增加(OR=1.28,95%CI:1.02~1.61),教养得分达到及格水平比例较高;相比于不到1岁的婴幼儿,年龄更大婴幼儿的家长能够有更高的教养得分;相比于业余时间忙于工作的家长,花时间陪婴幼儿的家长教养得分及格比例较高(OR=1.96,95%CI:1.20~3.21)。结论 0~3岁是儿童发展的关键时期,家长本身应提高自身的育儿知识水平和行为意识,为儿童早期生长发育提供更好的环境。