快速康复外科逐日目标清单在大肠癌患者围术期管理中的应用

目的 观察快速康复外科逐日目标清单在大肠癌患者围术期管理中的应用效果。方法 选择2017年1月-2018年4月(快速康复外科逐日目标清单实施前)40例大肠癌患者为对照组,选取2018年5月-2019年8月实施后(快速康复外科逐日目标清单实施后)收治的40例大肠癌患者为观察组,对照组给予快速康复外科常规护理,观察组实施快速康复外科逐日目标清单管理,干预后比较2组术后肠道功能恢复时间、术后住院时间、疼痛评分和术后并发症发生率。结果 观察组术后肠道功能恢复时间、术后住院时间均短于对照组(t=-6.586,P＜0.001;t=-5.011,P＜0.001),疼痛评分和术后并发症发生率均低于对照组(t=-3.541,P=0.001;χ²=4.501,P＝0.034)。结论 采用快速康复外科逐日目标清单管理法对大肠癌患者围术期开展干预,可推进其快速康复进程,实现更优的快速康复效果。     

体验式饮食管理在糖调节受损患者中的应用效果

目的 探讨体验式饮食管理在糖调节受损患者中的应用效果。方法 选取2018年1—6月笔者所在医院糖尿病门诊的120例患者,采用随机数字表法将所有患者分为对照组和观察组,各60例。比较2组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇以及患者自我管理能力。结果 干预3个月后,观察组的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白,三酰甘油均低于对照组(t=5.523,P<0.001;t=4.280,P<0.001;t=2.970,P=0.004;t=3.478,P=0.001)。患者糖尿病前期自我管理量表得分明显高于对照组(t=-10.357,P<0.001)。2组总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇比较,差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 体验式饮食管理能有效控制糖调节受损患者的血糖水平以及部分血脂指标水平,同时提高了患者的饮食自我管理能力,对糖调节受损患者的饮食指导具有良好的意义。     

计划性饮食能量管理对阴道分娩产妇产程进展的影响

目的 探讨以新产程标准为基础的计划性饮食能量管理对阴道分娩产妇产程进展的作用效果。 方法 将210例足月无痛分娩初产妇随机分为干预组和对照组,各105例,对照组采取自由饮食,干预组实施计划性饮食能量管理。比较2组分娩时间、血液生化指标及新生儿结局情况。 结果 干预组第一产程时间、总产程时间均短于对照组(t=3.703,P<0.001;t=4.313,P<0.001),2组第二产程时长比较,差异无统计学意义(P＞0.05);分娩后,干预组产妇血糖、血钠,较对照组呈现更高的水平(t=3.880,P=0.023;t=2.759,P=0.038);2组分娩的新生儿脐静脉血气分析中的pH、乳酸、碱剩余值及低血糖发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05)。 结论 计划性饮食能量管理模式有利于促进产妇分娩第一产程进展,保障产妇能量需求,提高产妇体能,且不影响新生儿结局。     

体医结合模式下的肺康复训练对慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能的影响

目的 探讨体医结合模式下的肺康复训练与常规肺康复训练对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者呼吸功能及生活自理能力的影响。方法 选择2019年6-12月在银川市某医院住院的68例COPD患者作为研究对象,选取呼吸东区的34例COPD患者为观察组,呼吸西区的34例COPD患者为对照组,观察组接受体医结合模式下的肺康复运动干预,对照组接受常规的肺康复运动,干预3个月后比较2组患者的呼吸功能、自理能力评分。结果 观察组CAT评分低于对照组(t=6.169,P=0.003),6 min步行时间长于对照组(t=9.214,P=0.001),自理能力好于对照组(Z=-3.505,P<0.001)。 结论 体医结合模式下的肺康复训练可改善慢性阻塞性肺疾病患者呼吸困难症状,提升患者生活自理能力。     

反思循环模式联合ESPCS干预对骨折合并糖尿病患者自我管理行为的影响

目的 探讨反思循环模式联合ESPCS护理干预对四肢骨折合并糖尿病患者自我管理行为的影响。方法 选取2019年12月-2021年4月四肢骨科收治的骨折合并糖尿病的患者90例为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组及观察组,各45例,对照组实施骨科围手术期合并糖尿病常规护理,观察组实施反思循环模式联合ESPCS护理干预,比较2组干预前后自我管理行为、焦虑自评量表(self-rathg anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rathg depressing scale,SDS)得分情况。结果 干预后,观察组自我管理行为能力量表总分高于对照组(Z=142.000,P＜0.001);SAS和SDS评分均低于对照组(Z=241.500,P＜0.001;Z=432.000,P＜0.001))。结论 反思循环模式联合ESPCS护理干预能有效提高四肢骨折合并糖尿病患者的自我管理行为能力,降低焦虑和抑郁水平,值得临床推广应用。     

音乐疗法联合安抚奶嘴对先天性心脏病术后脱离呼吸机的患儿镇静效果的影响

目的 探讨音乐疗法联合安抚奶嘴对先天性心脏病术后脱离呼吸机患儿镇静效果的影响。方法 将160例先天性心脏病术后撤离呼吸机的患儿随机分为观察组和对照组各80例,对照组给予先天性心脏病术后常规护理,观察组在对照组的基础上给予音乐疗法联合安抚奶嘴;干预后,比较2组情绪状态,是否出现屏气、喉头水肿及心力衰竭等并发症,并比较2组干预前后心率、收缩压、呼吸频率、血浆乳酸值、血氧饱和度等指标的变化。结果 干预后,观察组心率、收缩压、呼吸频率和心力衰竭发生率均低于对照组(t=6.041,P<0.001;t=10.126,P<0.001;t=2.777,P=0.006;χ² =4.444,P=0.035),患儿安静率和血氧饱和度均高于对照组(χ² =7.156,P=0.008;t=2.467,P=0.015)。结论 音乐疗法联合安抚奶嘴的干预方法可改善先天性心脏病患儿术后的循环指标,减少患儿哭闹,减轻患儿激惹状态,使患儿保持安静,减少心力衰竭的发生。     

基于适时理论的出院准备服务计划在宫颈癌根治术患者中的运用与效果评价

目的 将Cameron适时理论应用于宫颈癌根治术患者的出院准备服务计划制订中,以期提高临床护理工作质量。方法 将2020年4月-9月收治的52例行宫颈癌根治术的患者设为对照组,2020年10月-2021年3月收治的54例行宫颈癌根治术的患者设为干预组。对照组采用传统常规出院准备,干预组采用基于适时理论的出院准备服务计划。比较2组出院准备度评分、出院指导质量评分、尿潴留发生率、首次残余尿量及恢复自主排尿时间。结果 干预组出院准备度得分、出院指导质量得分均高于对照组(t=-15.696,P<0.001;t=-10.663,P<0.001),术后4周尿潴留发生率低于对照组(χ²=4.327,P=0.038),首次残余尿量少于对照组(t=7.061,P<0.001),恢复自主排尿时间早于对照组(t=7.501,P<0.001)。结论 基于适时理论的出院准备服务计划可提高宫颈癌手术患者出院准备度,提高护理人员出院准备指导质量,降低术后尿潴留发生率,并促进患者加速康复,值得临床推广运用。     

吴茱萸贴敷神阙穴对脓毒症患者胃肠功能障碍的应用效果分析

目的 探讨吴茱萸贴敷神阙穴对脓毒症合并胃肠功能障碍患者的护理效果,科学评价吴茱萸贴敷神阙穴对改善脓毒症合并胃肠功能障碍患者胃肠功能的有效性和安全性。方法 选取ICU脓毒症合并胃肠功能障碍患者80例,采用随机数字表法将其分为治疗组和对照组,对照组进行常规诊疗和护理。治疗组在对照组基础上联合使用吴茱萸贴敷神阙穴,7 d为1个疗程。比较2组治疗前后胃肠功能指标、治疗效果、血清中白细胞和降钙素原等的变化。结果 治疗组肠鸣音评分、肠功能障碍评分、腹腔压力均好于对照组(t=2.510,P=0.014;t=5.911,P<0.001;t=-2.184,P=0.032);白细胞、降钙素原水平均低于对照组(t=-2.526,P=0.014;t=-5.145,P<0.001)。治疗组的临床疗效好于对照组(Z=-2.180,P=0.029)。结论 吴茱萸贴敷神阙穴能改善脓毒症合并胃肠功能障碍患者的胃肠功能,有效提高临床疗效,值得临床推广和应用。     

前瞻性护理干预对高血压性脑出血微创术后患者便秘的影响

目的 探讨前瞻性护理干预对高血压性脑出血微创术后患者便秘的影响。方法 采用便利抽样法,选取2020年1月—2021年12月医院收治的84例高血压性脑出血行微创血肿清除术的患者为研究对象。按照入院时间,将2020年1月-12月入院的42例患者设为对照组,将2021年1月-12月入院的42例设为观察组。对照组应用常规护理干预,观察组在对照组的基础上应用前瞻性护理干预。比较2组便秘发生率以及排便积分。结果观察组便秘发生率为19.05%,低于对照组的40.48%,2组比较,差异有统计学意义(χ²=4.613,P=0.032)。干预1周和2周后,观察组排便积分均明显低于对照组(t=2.364,P=0.020;t=10.330,P<0.001)。结论 前瞻性护理干预可降低高血压性脑出血微创术后患者便秘发生率,改善患者排便情况,护理效果满意,值得临床推广应用。     

重塑时间观对康复期精神分裂症患者的影响

目的 探讨重塑时间观对康复期精神分裂症患者的应用效果。方法 选取2020年6月—2021年5月在某三甲精神病专科医院住院的100例康复期精神分裂症患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和实验组,各50例。对照组采用精神科传统护理模式,实验组在对照组的基础上实施重塑时间观训练,比较干预前后2组的时间观倾向、主观幸福感、社会功能情况及康复效果。结果 干预后实验组积极与未来、享乐的时间观得分均高于对照组(t=-13.068,P<0.001;t=-15.550,P<0.001;t=-5.664,P<0.001),消极与宿命的时间观均低于对照组(t=14.973,P<0.001;t=10.544,P<0.001),主观幸福感及社会功能量表评分均高于对照组(t=-21.408,P<0.001;t=-5.366,P<0.001),康复疗效评定量表评分低于对照组(t=6.396,P<0.001)。结论 重塑精神分裂症康复期患者的时间观可以帮助其建立积极健康平衡的时间观,改善其负性情绪,提升患者的主观幸福感,促进其社会功能及康复的疗效,达到减轻家庭、医院及社会压力的效果。     

加速康复外科理念在复杂肛瘘患者围手术期护理的应用效果

目的 探讨加速康复外科理念在复杂肛瘘患者围手术期护理的应用效果。 方法 选取2016年1月-2017年7月在我院进行治疗的复杂肛瘘患者134例,采用随机数字表法将患者分为观察组(67例)、对照组(67例)。对照组采用常规护理,观察组采用加速康复外科护理。采用视觉模拟评分法(visual analogue scale/score,VAS)比较2组疼痛程度、创面愈合时间、并发症(尿潴留、排便不畅、肛门坠胀)发生率、护理满意度。 结果 观察组VAS评分明显低于对照组(F_时间=1 342.02,P<0.001;F_组间=55.25,P<0.001;F_交互=9.36,P<0.001),创面愈合时间短于对照组(t=8.09,P=0.02),尿潴留、排便不畅、肛门坠胀发生率均低于对照组,观察组护理满意度高于对照组(Z=-3.449,P=0.001)。 结论 复杂肛瘘住院患者接受加速康复外科护理可有效改善术后疼痛,缩短住院时间和创口愈合时间,减少尿潴留、排便不畅、肛门坠胀等并发症的发生,提高患者的护理满意度。     

音乐疗法联合肌肉放松训练对癌痛患者爆发痛的影响

目的 探讨音乐疗法联合肌肉放松训练对癌痛患者爆发痛的影响。 方法 选取2017年1-10月于我科就诊的癌症患者92例,将其随机分为对照组和干预组各46例,2组患者均接受癌痛规范化治疗和肿瘤科疼痛护理,干预组额外接受音乐疗法联合肌肉放松训练。比较2组爆发痛发生率、睡眠质量和焦虑程度。 结果 干预后,干预组爆发痛的发生率、睡眠质量评分低于对照组(χ²=4.039,P=0.045; t=2.542,P=0.023),焦虑程度轻于对照组(Z=-2.101,P=0.036)。结论 音乐疗法联合肌肉放松训练能有效减少癌痛患者爆发痛的发生率,提高其睡眠质量,改善焦虑情绪。     

兴趣诱导结合低液体量雾化吸入对哮喘急性发作患儿的影响

目的 探讨兴趣诱导结合低液体量雾化吸入对哮喘急性发作学龄前患儿的影响。方法 选择在我院急诊科接受雾化吸入治疗的90例哮喘急性发作学龄前患儿为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,各45例,对照组给予常规雾化吸入及护理干预,观察组给予兴趣诱导干预,同时减少雾化吸入液体量,比较2组患儿的焦虑情绪、雾化吸入依从性、治疗效果以及家属的满意度。结果 观察组Spence儿童焦虑量表(Spence child anxiety scale,SCAS)评分明显低于对照组(t=2.066, P=0.042),雾化吸入时间短于对照组(t=2.568,P=0.012),患儿治疗依从性和治疗效果均优于对照组(Z=-2.392,P=0.017; Z=-2.374,P=0.018),家属对护理服务的满意度好于对照组(t=3.840,P<0.001)。结论 兴趣诱导结合低液体量雾化吸入有利于缓解患儿焦虑情绪,提高患儿雾化吸入依从性、临床疗效及家属对护理工作的满意度,值得临床推广。     

问题为导向的综合护理对甲状腺切除术患者术后机体与心理恢复的影响

目的 探讨问题为导向的综合护理对甲状腺切除术患者术后机体与心理恢复的影响.方法 选取2017年1月-2018年5月收治的90例甲状腺切除术患者为研究对象,将其根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组各45例.对照组进行甲状腺切除术常规护理,观察组则进行问题为导向的综合护理.比较2组术后12、24 h的疼痛程度、创口愈合...     

中医辨证施护在重型肝炎患者中的应用效果

目的 探讨中医辨证施护在重型肝炎患者治疗中的应用效果。 方法 将100例重症肝炎患者按照数字表法随机分为对照组和观察组各50例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础给予中医辨证施护。3周后观察2组患者的治疗效果。采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)调查2组患者在护理前后的心理状况。问卷调查2组患者的护理满意度。 结果 观察组的治疗效果显著好于对照组(Z=-2.653,P<0.01);观察组的HAMA和HAMD评分显著低于对照组(t=7.413,P<0.01;t=15.667,P<0.01);观察组的护理满意度显著高于对照组(Z=-4.152,P<0.01)。 结论 中医辨证施护能明显促进重型肝炎患者的康复,提高患者的护理满意度。     

瑜伽联合冥想训练对乳腺癌化疗患者癌因性疲乏及负性情绪的影响

目的 观察瑜伽联合冥想训练对乳腺癌化疗患者癌因性疲乏及负性情绪的影响。 方法 选取2017年1-6月在我科接受化疗的90例乳腺癌患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和干预组,每组45例。对照组给予肿瘤科常规护理,干预组在对照组基础上给予瑜伽联合冥想训练,比较2组患者的癌因性疲乏程度、焦虑程度和睡眠质量评分。 结果 干预后,干预组癌因性疲乏程度、焦虑程度均轻于对照组(Z=-2.124,P=0.034;Z=-2.283,P=0.022),睡眠质量评分高于对照组(t=2.682,P=0.031)。 结论 瑜伽联合冥想训练能降低乳腺癌化疗患者的癌因性疲乏,改善其焦虑情绪和睡眠质量。     

多元化延续护理在老年骨折患者居家康复中的应用

目的 研究多元化延续护理对基层医院老年骨折患者生活质量影响。 方法 选取我院2016年9月-2018年12月骨科93例老年骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,对照组47例出院前给予常规出院指导,定期电话随访。观察组46例给予多元化延续护理,出院3个月后评价患者生活质量、依从性、自理能力和髋关节恢复情况。 结果 出院3个月后,观察组日常生活活动能力(activities of daily living, ADL)评分明显低于对照组(t=-26.001,P<0.001),治疗康复依从性及髋关节功能均好于对照组(Z=-4.410,P<0.001;Z=-3.132,P=0.002)。 结论 多元化延续护理可提高老年骨折患者居家康复治疗的依从性,促进其生活自理能力提高和髋关节功能恢复,对生活质量的提高有显著的作用。     

“一键启动”流程优化在缩短急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓时间中的应用

目的 探讨“一键启动”流程优化在缩短急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓时间中的应用效果。方法 选择2020年1-12月笔者所在医院收治的急性缺血性脑卒中静脉溶栓患者86例为研究对象,其中2020年1-6月入院进行静脉溶栓的41例为对照组,2020年7-12月入院进行静脉溶栓的45例为观察组。对照组采用常规抢救流程,观察组采用“一键启动”流程优化进行干预。比较2组入院至见到神经内科医生的时间（door to physician,DTP）、入院至实验室检查出报告时间（door to laboratory,DTL）、入院至溶栓用药时间（door to needle time,DNT）、入院至完成CT检查的时间（door to imaging,DTI）、美国国立卫生研究院卒中量表（national institute of health stroke scale,NIHSS）评分与改良RANKIN量表（modified Rankin scale,MRS）评分。结果 观察组DTP、DTL、DTI、DNT均明显短于对照组（Z=-8.506,P<0.001;Z=-6.750,P<0.001;Z...     

可视化操作技术在疑难静脉穿刺中的应用分析

目的 探讨可视化操作技术在心内科患者疑难静脉穿刺中的应用。 方法 选取我院心内科2016年9月-2017年5月传统静脉穿刺手法的75例患者为对照组,选取2017年6-10月的75例患者为观察组,对照组采用传统静脉穿刺方法,观察组采用可视化操作技术辅助静脉穿刺。比较2组静脉穿刺成功率、穿刺耗时、穿刺不良事件发生率及患者静脉穿刺满意度。 结果 观察组穿刺成功率较对照组高(Z=-5.697,P＜0.001);穿刺耗时较对照组短(t=13.096,P＜0.001);穿刺不良事件发生率较对照组低(χ²=8.027,P=0.005);患者静脉穿刺满意度较对照组高(Z=-4.141,P＜0.001)。 结论 在可视化操作技术辅助下行静脉穿刺,可提高疑难静脉穿刺成功率,缩短穿刺时间,降低穿刺不良事件发生率,改善患者穿刺满意度。     

认知行为疗法在精神分裂症患者中的应用效果

目的 探究认知行为疗法在精神分裂症患者中的应用效果。方法 选取2017年10月-2019年1月我院收治的精神分裂症患者140例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各70例。对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予认知行为疗法。比较2组住院患者护士评定观察量表(nurses' observation scale for inpatient evaluation,NOSIE)、简明精神病评定量表(brief psychiatric rating scale,BPRS)、自知力与治疗态度问卷(insight and treatment attitude questionnaire,ITAQ)评分、服药依从性及护理满意度。结果 观察组NOSIE评分、护理满意度高于对照组(t=20.051,P<0.001;Z=-2.247,P=0.025);2组BPRS及ITAQ评分在时间、组间及交互效应上比较,差异有统计学意义(P<0.05);干预1个月、3个月后患者服药依从性均高于对照组(Z=-2.896,P=0.004;Z=-4.849,P<0.001)。结论 认知行为疗法可提高精神分裂症患者的自知力及服药依从性,缓解精神症状,有利于其预后,值得临床推广应用。