简短版中医健康量表和欧洲五维健康量表在脑卒中患者中的测量特性评价

目的 评估简短版中医健康量表（The Short Form-Health Scale of Traditional Chinese Medicine,SF-HSTCM）和欧洲五维健康量表（The Three-level EuroQol Five-dimensional Questionnaire,EQ-5D-3L）在脑卒中恢复期患者中的测量特性及其适用性。方法 本研究采用横断面调查的方法,以脑卒中恢复期的患者为研究对象,调查的问卷包括SF-HSTCM、EQ-5D-3L、改良Rankin量表（Modified Rankin Scale,mRS）和巴氏量表（Barthel Index,BI）。统计学方法主要包括用Cronbach's α系数及验证性因子分析分别评估SF-HSTCM的信度及效度,组内相关系数评估SF-HSTCM、EQ-5D-3L、mRS和BI的重测信度及患者与代理人之间一致性信度,而会聚效度用SF-HSTCM与EQ-5D-3L之间的相关程度来进行评价,并采用非参数检验评估SF-HSTCM的区分效度,多重线性回归的方法分析社会人口学因素对于BI、mRS得分的影响。结果 共205人完成了调查,SF-HSTCM在脑卒中恢复期患者中的内在一致性Cronbach's α系数为0.895,重测信度组内相关系数为0.991;EQ-5D-3L的重测信度结果显示两次调查完全一致的问卷数占总数的90%。结论 SF-HSTCM及EQ-5D-3L均可应用于脑卒中恢复期人群的健康状态评测。     

重庆市妇女生命质量及其影响因素研究——基于EQ-SD量表的调查

目的 采用欧洲五维度健康量表(EQ-5D)量表评价重庆市妇女的生命质量,探索其主要影响因素.方法 资料来源于2013年7-9月重庆市第五次国家卫生服务调查,样本覆盖重庆38个区县,研究对象为重庆市≥20岁妇女.采用多阶段分层整群随机抽样的方法,利用家庭健康询问调查问卷(包含EQ-5D量表)获取有效样本4 514例.直观式健康量表(VAS)得分用x±s表示,采用单因素方差分析比较不同组别VAS均数的差异.行动、自我照顾、日常活动、身体疼痛或不舒服、焦虑或抑郁的测量结果用百分比表示.利用Logistic回归(逐步回归法)分析行动、自我照顾、日常活动、身体疼痛或不舒服、焦虑或抑郁的影响因素.结果 VAS得分为77.54±16.00,行动、自我照顾、平常活动有问题、身体疼痛或不舒服、自觉焦虑或抑郁分别占10.30％、5.50％、8.2％、20.60％、10.30％.多因素Logistic回归分析显示,行动的影响因素有是否患慢性病、户口性质、家庭年人均收入、年龄.自我照顾、平常活动、身体疼痛或不舒服、焦虑或抑郁的影响因素均为是否患慢性病、2周是否患病、户口性质、家庭年人均收入、年龄.结论 家庭年人均收入、年龄、户口性质和是否患有慢性病影响着重庆市妇女健康相关生命质量.     

Ⅱ型糖尿病人生命质量测量初始量表研制中的问题及对策

糖尿病人生命质量评价量表的研制，应抓住影响糖尿病人生活质量的主要矛盾。此初始量表包括患者的一般情况、躯体健康、社会适应、功能状态、心理卫生评价等内容，其条目权重系数是按照糖尿病对患者健康和生活质量的影响程度确定的。研制量表过程中，应坚持系统论、主观评价和客观评价相统一、从社会深层面上体现生命质量的本质以及坚持对量表的效度、信度和反应度进行科学地评价。     

慢性病患者生命质量测定量表体系之冠心病量表的效度及反应度分析

目的分析慢性病患者生命质量测定量表体系之冠心病量表(QLICD-CHD)的效度和反应度。方法用QLICD-CHD对133名冠心病患者在住院治疗前后进行测试,从而对量表的效度和反应度进行分析。效度从内容效度、结构效度、效标效度3个方面反映。其中量表的结构效度用条目和小方面及领域的相关情况、主成分因子分析情况反映。反应度通过比较治疗前后各领域及小方面患者生命质量的得分均数,计算各小方面及领域的得分变化的百分比和SMR值来考评。用到的统计学方法包括相关分析、主成分因子分析法、配对t检验等。结果量表各条目与所属小方面或领域的相关均大于该条目与其他小方面或领域的相关,且相关系数大多在0.70以上;量表可以测出患者治疗前后躯体功能、心理功能和特异模块领域的生命质量变化,其中体现症状和焦虑情绪的小方面最为显著。结论冠心病患者生命质量测定量表QLICD-CHD具有较好的效度、反应度和可行性,可以作为我国冠心病患者生命质量的测评工具。     

SF-12和EQ-5D评价连云港市农村地区老年高血压患者生命质量的比较

目的 比较生命质量调查量表(SF-12)和欧洲五维度健康量表(EQ-5D)对连云港市农村地区老年高血压患者健康相关生命质量的评估结果.方法 2016年6-12月使用SF-12量表和EQ-5D量表对1 262例连云港市农村地区老年高血压患者进行生命质量评估,使用成组t检验、Kruskal-Wallis检验等统计学方法对结...     

常见慢性病对农村中老年人群生命质量的影响研究

目的 了解目前农村中老年人群原发性高血压、糖尿病、冠心病和脑卒中的患病状况,评价其对生命质量的影响.方法 本次横断面研究共纳入5 345例研究对象,应用欧洲五维度健康量表(EQ-5D)描述研究对象生命质量情况,通过问卷调查和体格检查收集常见慢性病患病情况、健康相关行为情况、健康自我评价以及血压、身高、体质量等信息.应用因子回归评价健康相关生命质量的影响因素,采用非条件Logistic回归分析,以非患者为对照,分别计算四种慢性病调整年龄后发生健康状态不良的相对危险度(OR)及其95%置信区间(95%CI),分析患病种类对人群健康生命质量的影响.结果 研究对象EQ-5D健康指数平均为(0.923±0.145).患有慢性病的对象占73.1%,慢性病患者EQ-5D健康指数(0.907±0.155)低于不患慢性病的对象(0.963±0.105),差异有统计学意义(t=15.082,P＜0.01).与对照组相比,慢性病患者发生健康状态不良的风险由大到小依次为脑卒中1.46[95%CI(1.15,1.85)]、糖尿病1.27[95%CI(1.05,1.53)]、高血压1.25[95%CI(1.06,1.47)]和冠心病1.12[95%CI(0.96,1.32)].男性脑卒中患者[OR=1.90,95%CI(1.32,2.73)]、女性糖尿病患者[OR=1.30,95%CI(1.04,1.63)]更容易发生健康状态不良.结论 农村社区中老年慢性病患者生命质量较低,常见慢性病中脑卒中对生命质量的影响最大.加强慢性病防治是改善农村中老年人群生命质量的重要途径.     

癌症患者生命质量测定量表体系的测量学特性与应用

目的对癌症患者生命质量测定量表体系QLICP(V1.0)中已研制的头颈癌、脑癌、肺癌、乳腺癌、食管癌、胃癌、大肠癌、肝癌、宫颈癌、卵巢癌、白血病及淋巴瘤12种癌症量表的构成、测量学特性(信度、效度、反应度)及应用情况等进行报告与评价。方法通过对相应肿瘤患者进行生命质量测定得到的实测数据,采用计算总量表及各个领域的Cronbach'sα系数和重测相关系数来评价量表的内部一致性信度和重测信度;校标效度用两个量表间的相关系数反映;反应度通过比较治疗前后各领域生命质量的得分均数,并计算各领域标准化反应均数SRM值来考评。通过量表使用协议及文献检索等方式了解12种癌症患者生命质量测定量表的应用情况。结果12种癌症患者生命质量测定量表均有较好的结构(5个领域11~15个侧面),有较好的信度(总量表的内部一致性α系数为0.67~0.92、重测信度r为0.61~0.99)、较好的效度(与效标相关系数为0.28~0.89)和一定反应度(SRM为0.25~1.28),且被广泛用于临床上相应癌症患者的生命质量的测定及相关研究。结论QLICP(V1.0)系列结构合理,层次清晰(条目→侧面→领域→总量表),测量学特性均符合要求,具有很好的推广应用价值。     

类风湿性关节炎患者健康相关生命质量评价及其影响因素

目的 探讨类风湿性关节炎（RA）住院患者健康相关生命质量（HRQoL）评分及其影响因素。 方法 采用欧洲五维度五水平健康量表（EQ-5D-5L）及自编问卷对 2023 年 4~9 月安徽中医药大学第一附属医院风湿免疫科收治的 200 例 RA 住院患者进行HRQoL 调查,EQ-5D-5L 量表中健康描述系统及视觉模拟标尺（EQ-VAS）分别用于测量 RA 患者健康效用值及整体健康状态,采用单因素分析、Tobit 多因素回归分析影响 RA 患者 HRQoL 的因素。 结果 共收集 190 份有效问卷,有效回收率 95%。RA 患者健康效用值为（0.77±0.25）,EQ-VAS 评分为（76.44±43.65）分,其健康问题多集中于“行动能力”和“疼痛或不适”两个维度。Tobit 多因素回归分析显示,文化程度低（P=0.042,95%CI：0.032~0.143）与吸烟（P=0.013,95%CI：-0.154~-0.019）是 RA 患者 HRQoL 的危险因素。 结论 RA患者 HRQoL 与 EQ-VAS 较一般人群相比情况尚可,但仍存在健康效用值较低的问题,其中文化程度低与吸烟的患者 HRQoL 较差。     

中国版EQ-5D效用值评价体系对局部晚期及晚期肺癌患者生活质量评估的价值

目的 中国版EQ-5D时间权衡法评价了解局部晚期及晚期肺癌患者生活质量水平。方法 通过272例局部晚期或晚期肺癌患者发放中文版欧洲五维健康量表并进行面对面的调查,并根据量表通过中国时间权衡法进行效用值转换和分析。结果 在收集的272例中,男性181例,平均年龄（63.7±9.7）岁;女性91例,平均年龄（65.2±8.3）岁。局部晚期肺癌患者109例,晚期患者163例,在EQ-5D五个维度中,疼痛/不舒服和焦虑/抑郁这两个维度中患者出现问题较多,全体研究患者的EQ-5D效用值为0.629±0.163;EQ-5D健康状况自评分为64.3±11.7;根据影像学考评评价为PR以上的效用值为0.659±0.154,疗效评价为SD及PD的患者的效用值为0.616±0.176,评估疗效PR以上的患者的效用值与评估疗效SD或PD的患者效用值差异无统计学意义（P>0.05）;全体研究患者与其他常见慢性疾病患者的ED-5D效用值相比,其效用值明显低于常见慢性疾病患者（P<0.01）;肿瘤分期与五维健康量表的行动能力、疼痛或不舒服极度、焦虑或抑郁这三个维度存在相关性（P<0.05）;通过多元线性回归分析,结果显示肿瘤分期是局部晚期及晚期肺癌患者的EQ-5D效用值影响因素（P<0.001）,对于晚期肺癌患者的EQ-5D效用值影响因素是骨转移（P<0.001）。结论 局部晚期及晚期肺癌患者生活质量较差,局部晚期及晚期肺癌患者并未因好的疗效而体现出生活质量的改善;肿瘤的分期越晚,肺癌患者的生活质量越差。骨转移可能是导致晚期肺癌患者生活质量下降的原因之一。     

慢性病患者生命质量测定量表体系之冠心病量表的研制及信度考评

目的研制慢性病患者生命质量测定量表体系之冠心病量表(QLICD-CHD),并对其信度进行考评。方法采用共性模块和特异模块相结合的策略,经过文献回顾、核心小组讨论、重要性评分、统计筛选等过程研制量表;以昆明医学院第一附属医院收治的133名冠心病患者作为测量对象,完成量表的自填,并用内部一致性系数α、重测相关系数来反映量表的信度。结果研制产生的QLICD-CHD含30个条目的共性模块和16个条目的冠心病特异模块;量表各领域及大部分小方面的内部一致性系数和重测相关系数在0.70以上。结论QLICD-CHD具有较好的信度和可行性。     

孤独症谱系商儿童版-中文简化版的信效度研究

背景　目前国内适用于孤独症儿童初级筛查的量表少。研究显示,孤独症谱系商儿童版-简化版适用于孤独症儿童的初级筛查。目的　检验孤独症谱系商（AQ）儿童版-中文简化版的信效度,为我国孤独症儿童的初级筛查提供新的有效工具。方法　选取2015年6-9月、2017年9-12月于北京大学精神卫生研究所门诊连续就诊的孤独症儿童101名为孤独症组（低功能孤独症者58名,高功能孤独症者43名）,同期按照年龄与孤独症组相匹配的原则,选取天津市一所普通幼儿园及一所普通小学的儿童124名为正常对照组。采用AQ儿童版-中文简化版评估受试者孤独症症状。孤独症组、正常对照组均由最了解儿童情况的1名家长（多为儿童母亲）填写AQ儿童版-中文简化版,同时分别从孤独症组、正常对照组中各选取10名儿童,由了解其情况的另1名家长单独填写AQ儿童版-中文简化版。2周后,再次分别从孤独症组、正常对照组中各选取10名儿童,由首次填写AQ儿童版-中文简化版的家长（同1名家长）再次填写AQ儿童版-中文简化版。使用区分效度和效标效度进行效度分析;使用评分者信度、重测信度、内部一致性信度进行信度分析。结果　低功能孤独症者AQ儿童版-中文简化版总分与高功能孤独症者比较,差异无统计学意义（P>0.05）。孤独症组AQ儿童版-中文简化版总分高于正常对照组（P<0.05）。以儿童精神科主任医师按照美国精神障碍诊断与统计手册第4版（DSM-Ⅳ）做出的诊断为金标准,绘制ROC曲线,ROC曲线下面积为0.97（P<0.01）;AQ儿童版-中文简化版总分临界值为15.0分时,灵敏度为0.94,特异度为0.89。评分者信度分析结果显示,AQ儿童版-中文简化版总分的组内相关系数（ICC）为0.90（P<0.05）,各条目的ICC为0.60~0.86（P<0.05）。重测信度分析结果显示,AQ儿童版-中文简化版总分的ICC为0.97（P<0.05）,各条目的ICC为0.82~0.92（P<0.05）。AQ儿童版-中文简化版的Cronbach's α系数为0.85（P<0.01）。结论　AQ儿童版-中文简化版的信效度较好,灵敏度、特异度较高,可用于孤独症儿童的筛查。     

中国公务员亚健康评定量表的常模研究

目的建立中国公务员亚健康评定量表(SHMS V1.0)的常模。方法选取全国五个地区,包括华北地区的天津、华南地区的广东、中南地区(安徽和湖南)、西北地区的新疆和东北地区的沈阳共15000名公务员进行亚健康状况现场测试,在分析中国公务员SHMS V1.0评分特点的基础上建立均数常模、百分位常模和划界常模。结果建立了中国公务员亚健康评定量表总分的均数常模[40岁以下男性(66.55±12.36)分,40岁及以上男性(67.42±12.40)分;40岁以下女性(66.22±11.81)分,40岁及以上女性(65.94±11.91)分]、百分位常模,并分别以x±s和x±0.5s为界将中国公务员的健康状况按亚健康评定量表总分的从低到高依次划为疾病、重度亚健康、中度亚健康、轻度亚健康和健康5种状态,4个界点接近SHMS V1.0量表总转化分的第15、30、70、85百分位数。结论初步建立了中国公务员亚健康评定量表常模,为进一步探讨中国公务员人群的亚健康发病率及其影响因素奠定了理论基础。     

哈尔滨市城镇居民亚健康评定量表的常模研制

背景　城镇居民亚健康问题已成为中国面临的重要公共卫生问题,有效的管理评估及个性化预防有助于降低亚健康发生率。但是,由于亚健康无明显临床症状,在实际诊察中难以达成共识,评定标准不一,目前仍缺乏判断亚健康状态的有效工具。目的　探索性建立哈尔滨市城镇居民不同性别、不同年龄的亚健康评定量表（SHMS V1.0）常模,为进一步研究哈尔滨市城镇居民亚健康状态提供科学依据。方法　2018年4-8月,采用多阶段分层随机抽样方法选取哈尔滨市的4个区,包括南岗区、道里区、道外区、香坊区共计1 600例城镇居民进行SHMS V1.0问卷测评,以不同性别、年龄组分别构建哈尔滨市城镇居民SHMS V1.0均数常模、百分位常模、划界常模,并计算亚健康检出率。结果　共1 538例（96.13%）哈尔滨市城镇居民问卷得到有效回收。哈尔滨市城镇居民SHMS V1.0的总分为（65.79±11.74）分,生理、心理、社会亚健康得分分别为（68.55±12.83）、（66.16±14.30）、（60.99±15.44）分;以不同性别、年龄（14~24、25~39、40~49、50~59、≥60岁）为界点,建立了哈尔滨市城镇居民SHMS V1.0的均数常模、百分位常模;以（±s）（±0.5s）为界点,根据个体的SHMS V1.0得分区分为疾病、重度亚健康、中度亚健康、轻度亚健康、健康;根据划界常模计算,哈尔滨市城镇居民亚健康检出率为65.73%（1 011/1 538）。结论　本研究初步构建了哈尔滨市城镇居民的SHMS V1.0常模,便于开展健康筛查工作,可以为研究该人群的亚健康状况及影响因素提供科学的理论依据。     

亚健康评定量表评价安徽省城镇居民亚健康状态的信效度研究

目的　分析亚健康评定量表（SHMS V1.0）测评安徽省城镇居民亚健康状态的信度和效度。方法　2016年11月—2017年3月,在安徽省行政区域划分的基础上,采用分层随机抽样法抽取合肥市、铜陵市、阜阳市3个市,并按照性别（1∶1）进行抽样,根据纳入与排除标准,最终选取合肥市400名、铜陵市400名和阜阳市350名共1 150名城镇居民为调查对象。采用自行设计的亚健康状态调查问卷进行调查,其包括城镇居民一般情况调查表和SHMS V1.0两部分。采用内部一致性信度和分半信度考评SHMS V1.0的信度;采用各条目得分与各维度得分的相关系数,各维度得分与各子量表得分的相关系数,各维度的Cronbach's ɑ系数、各维度得分间及其与SHMS V1.0总分的相关系数评价SHMS V1.0的内容效度;运用探索性因子分析和验证性因子分析考评SHMS V1.0的结构效度。结果　本研究共发放调查问卷1 150份,收回有效问卷1 078份,有效回收率为93.74%。SHMS V1.0、生理亚健康子量表（PS）、心理亚健康子量表（MS）、社会亚健康子量表（SS）的Cronbach's ɑ系数分别为0.928、0.847、0.875和0.857,Spearman-Brown系数分别为0.847、0.749、0.809和0.742,Guttman折半信度系数分别为0.847、0.745、0.807和0.731。SHMS V1.0各条目得分与其相应维度得分的相关系数为0.711~0.901（P<0.05）;SHMS V1.0各维度得分与其相应子量表得分的相关系数为0.642~0.906（P<0.05）;SHMS V1.0各维度的Cronbach's ɑ系数均大于该维度与其他维度得分或SHMS V1.0总分的相关系数（P<0.05）。SHMS V1.0的KMO=0.901,Bartlett's球形检验χ2=8 753.858,自由度为595（P<0.001）,表明适合进行因子分析。探索性因子分析共提取8个公因子,其累积方差贡献率达63.319%,且每个条目均在其中1个公因子上有较大负荷值（>0.400）。经验证性因子分析,最终模型拟合效果理想：自由度比值（CMIN/DF）=2.009,规范适配指标（NFI）=0.858,相对适配指数（RFI）=0.835,增值适配指标（IFI）=0.907,非规范适配指标（TLI）=0.891,比较适配指标（CFI）=0.906,近似误差均方根（RMSEA）=0.055。结论　SHMS V1.0具有良好的信度和效度,能够准确、可靠地反映安徽省城镇居民的亚健康状态,这为进一步研究安徽省城镇居民的亚健康状态及其影响因素奠定了理论依据。     

亚健康评定量表的信度效度研究

目的考评亚健康评定量表(SHMS V1.0)的信度、效度。方法选取2000个个体进行亚健康状况现场测试,考评SHMS V1.0的重测信度、内部一致性信度、分半信度、结构效度、内容效度和效标效度。结果 SHMS V1.0的重测信度为0.644(P<0.001);Cronbach’sα系数为0.917;分半信度为0.831。各条目与其所在维度的相关系数较大,而与其他维度的相关系数较小。各维度与其所属子量表的得分也呈现较大的相关性。因子分析的结果与理论结构基本一致。SHMS V1.0与SF-36总分的相关系数为0.664(P<0.001)。结论 SHMS V1.0的信度、效度较好,是可靠的、有效的亚健康测量工具。     

金属材料静拉伸损伤计算及测量

提出了一种新的损伤定义及测量方法,确定了金属材料的损伤临界值,并进一步证明了金属材料的损伤就是金属材料的塑性变化。还导出了参量测量简便易行的静拉伸损伤计算式,给出了静拉伸损伤测量结果。     

体表2——D超声心动图测量右室射血分数及其正常值探讨

目的 :利用体表 2—D超声心动图探测右室射血分数 (EF)及其正常值 ,并应用于临床。方法 :采用右室长轴、短轴切面 ,对右室EF正常值范围作了测算。结果 :测得均数为 6 1 4 % ,标准差为 5 0 5 % ,确定它的 95 %的单测正常值范围下限为 5 3% ,99%的单测正常值范围下限为 4 9%。与右室增大者测得的EF均值 4 7%有显著性差异。结论 :该方法测得的右室EF正常值与核医学所测得的正常值范围 4 8±6 %比较接近 ,可望推广认定     

SF-36量表第二版应用于重庆市区居民生命质量研究的信效度检验

目的：评价SF-36量表第二版应用于重庆市区居民生命质量研究的信度和效度,探讨其应用于重庆市区居民生命质量研究的可行性。方法：采用多阶段分层随机抽样的方法,用SF-36健康调查量表第二版、世界卫生组织生存质量测定量表简表（WHOQOL-BREF）对738位居民进行自评量表式调查.通过复测信度、内部一致性信度,结构效度、效标关联效度等指标来评定SF-36量表第二版的信度和效度。结果：该量表具有良好的内部一致性,整个量表的Cronbach＇s α系数为0.8041;复测相关系数为0.763。因子分析产生的8个公因子与理论结构基本一致,结构效度的累计方差贡献为62.2％;与效标WHOQOL-BREF量表的相关系数为0.424。结论：SF-36健康调查量表第二版适合重庆市区居民生命质量测评。