培哚普利对糖尿病大鼠肾脏病变的保护作用

目的：探讨培哚普利对糖尿病大鼠肾脏病变的保护作用及其作用机制。方法：将实验动物分为正常对照组(C组)、糖尿病对照组(D组)及培哚普利治疗组(DP组)。检测各组第6，12周的血糖、血肌酐、尿蛋白、尿肌酐、肾组织中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(铜锌SOD)、过氧化氢酶(CAT)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH—PX)水平，以及光镜及电镜观察肾脏组织。结果：培哚普利治疗组较非治疗组尿蛋白排泄量、血肌酐水平明显下降(P＜0．05)，MDA含量明显降低，肾脏的抗氧化酶活性增加；光镜、电镜病理改变DP组较D组有所改善。结论：糖尿病大鼠肾脏的氧化损伤在糖尿病肾病发展中起重要作用，而培哚普利可能通过增加肾脏的抗氧化酶活性从而对糖尿病大鼠肾脏起保护作用。     

培哚普利对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用

目的：探讨培哚普利（perindopril)对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用。方法：雄性Wistar大鼠28只，随机分为缺血组（对照组）、再灌注组与perindopril组，观察心脏活动变化，测定动脉血及心肌组织中肾素活性与血管紧张素－Ⅱ含量，心肌脂质过氧化代谢指标。结果：①与对照组（49％）相比，再灌注组室性心率失常发生率（75％）较高（P＜0．01），动脉血及心肌组织中肾素活性和血管紧张素Ⅱ含量均升高，心肌丙二醛含量升高，心肌组织中谷胱苷肽过氧化物酶活性下降；②与再灌组相比，perindopril组性心率失常发生率（33％）明显降低（P＜0．01）；动脉血及心肌组织中肾素活性和血管紧张素Ⅱ含量均下降，而以动脉血肾素活性降低为主（P＜0．01）；心肌丙二醛含量降低，心肌组织中谷胱苷肽过氧化物酶活性明显升高（P＜0．01）。结论：心肌缺血再灌注损伤可能与肾素活性增高、血管紧张素Ⅱ含量增高的脂质过氧化有关,perindopril对缺血再灌注心肌有保护作用。     

培哚普利的临床研究进展

高血压是世界范围内最为关注的健康问题之一。高血压增加心血管病危险，许多药物能降压，但并非能遏止和逆转与血压升高相关的血管重塑。培哚普利(雅施达)在欧洲国家临床应用已超过10年，临床资料证明，此药是一有效降压、耐受良好的长效血管转化酶抑制剂(ACEI)。其独特的药理作用能对高血压病人提供靶器官功能保护，改善动脉顺应性，恢复心功能，有效逆转血管重塑。     

培哚普利对高血压病患者肾功能的影响

目的 :观察培哚普利对高血压病患者肾功能的影响。方法 :2 8例确诊为原发性高血压病患者 ,给予口服培哚普利 4～ 8mg/d ,治疗 8～ 10周。观察治疗前后血压、2 4h尿蛋白、肾小球滤过率、血尿素氮、血肌酐的变化。结果 :治疗后血压下降 ,肾小球滤过率增加 ,血肌酐、血尿素氮及 2 4h尿蛋白降低 ,治疗前后有显著差异(P <0 .0 5 )。结论 :培哚普利能有效降低血压 ,改善肾功能 ,副作用少 ,值得临床推广。     

培哚普利对糖尿病肾脏前列腺素代谢的影响

目的：观察培哚普利对早期糖尿病肾病（ＤＮ）肾脏前列腺素代谢的影响，探讨培哚普利防治ＤＮ的机制。方法：４４例无高血压，持续有微量白蛋白尿的Ⅱ型糖尿病患者随机分为培哚普利治疗组和常规治疗组。结论：培哚普利对ＤＮ肾功能和保护作用和其介导肾脏ＰＧＥ２，ＰＧＩ２合成分泌密切相关。     

培哚普利对糖尿病肾病内皮细胞功能的影响

目的：了解早期糖尿病肾病（ＤＮ）内皮细胞功能的变化及培哚普利的干预作用。     

培哚普利治疗心力衰竭的疗效观察

血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）用于充血性心力衰竭（CHF）的治疗已经引起人们的关注，并且研究在逐步深人。本文研究了自2000年1月～2003年12月期间应用培哚普利治疗CHF56例的长期随访，比较了常规治疗与常规治疗加培哚普利组的临床指标的改变。     

培哚普利对老年难治性心力衰竭患者心功能的影响

目的：观察培哚普利对老年人难治性心力衰竭患者心功能影响。方法：选择35例心功能在Ⅲ级以上，应用常规治疗效果不佳的老年心力衰竭患者，采用培哚普利4－8mg每日1次口服，疗程为14d，并同时加用含镁极化液治疗。结果：心功能平均值由治疗前的3．6级降至2．1级,每搏输出量增加34．6％（P＜0．01），心排血量增加19．1％（P＜0．01），体循环血管阻力降低27．1％（P＜0．01）；肺毛细血管嵌楔压降低18．2％（P＜0．05），肾素，血管紧张II和醋固酮均明显降低（P＜0．05），结论：培哚普利能明显改善老年性心力衰竭患者的心功能，副作用少，使用方便，值得临床推广应用。     

湿热证与肠道微生态

湿热证是中医辨证体系中的重要证型之一,在脏腑病变中占有重要地位。肠道中栖息的微生物种类繁多,它们与肠道环境共同组成了肠道微生态。肠道微生态系统具有多种生理功能,也与多种疾病的发生发展密切相关。维持肠道微生态系统的稳定与中医学的整体观和平衡观理论具有共通性。本文就肠道微生态系统与中医证候学,特别是与湿热之间的内在联系加以综述。<     

肠道微生态与肿瘤的关系

人是由90%的共生微生物组成的超级生物体。肠道微生态中的细菌种类繁多,绝大多数细菌与宿主细胞是共生关系,参与新陈代谢、免疫调节、防御反应和食物分解等重要生理过程。本文综述肠道菌群在疾病,尤其是肿瘤,发生过程中的作用机制,旨在为寻找人类肿瘤治疗靶点提供新思路。     

肠道微生态中医药研究近况

肠道微生态是一个非常复杂的系统,它参与人体代谢,促进胃肠道免疫、抗肿瘤、延缓衰老等.近年来针对肠道微生态临床医疗、药物与病证性质的研究也越来越受到研究者们的重视.作者就近5年来中医药在肠道微生态领域的研究,从中医理论、实验研究和临床研究等方面进行综述,总结理论研究方面的新观念、新认识,分析实验研究中中药单体和复方与肠道...     

二甲双胍对肥胖大鼠睾丸生精功能的影响

目的:观察二甲双胍对肥胖大鼠睾丸生精功能的影响。方法:将性成熟的Wistar大鼠分成标准饮食组即对照组、高脂饮食组(HFD组)及高脂饮食+二甲双胍组(Met组)。分析各组大鼠的体重、糖脂代谢的变化,并从睾丸重量、组织学、性激素、炎症状态及精液分析等角度评估肥胖对睾丸生精功能的影响及二甲双胍干预后的效果。结果:饲养8周后,HFD组大鼠体重、体重增加值显著高于对照组和Met组。伴随体重的增加,HFD组大鼠的空腹血糖和胰岛素水平、HOMA-IR指数和瘦素水平显著升高,而睾丸重量、精子质量(密度、活力、形态)则显著降低。血清和睾丸局部雄激素的水平在HFD组明显低于对照组和Met组的,但促炎因子TNF-α、IL-6的表达显著升高。睾丸组织学改变表现为HFD组生精细胞的数量、曲细精管直径显著低于对照组和Met组。结论:二甲双胍可以从改善肥胖带来的糖脂代谢、性激素紊乱、机体及睾丸局部高炎症反应等多个层面提高肥胖大鼠睾丸生精功能。     

加味益肾活血方对慢性肾脏病5期患者肠道微生态的影响

目的?观察加味益肾活血方对慢性肾脏病（CKD）患者肠道菌群微生态紊乱的影响。方法?以本院收治的CKD 5期中医辨证属于脾肾气虚、湿浊瘀血内阻的非透析患者为研究对象，随机分为2组，治疗组45例，对照组38例。对照组采用常规治疗，治疗组常规治疗加用加味益肾活血方口服。8周后采集CKD患者的血标本和粪便标本，采用PCR测定粪便中乳酸杆菌、双歧杆菌、大肠杆菌、粪肠球菌的菌群浓度；应用全自动生化仪检测常规生化指标，包括血红蛋白（Hb）、总蛋白（TP）、白蛋白（Alb）、肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）等；ELISA法检测微炎症指标浓度。分析2组治疗前后主要症状积分、肾功能、微炎症指标、肠道微生态的变化。结果?治疗后治疗组Scr、BUN水平有所下降，超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子（TNF-α）浓度下降(P<0.05)，与对照组比较有显著性差异（P<0.05~0.01）。2组主要证候积分均有下降(P＜0.05)，但治疗组优于对照组(P＜0.05~0.01)。治疗组肠道内有益菌群如乳酸杆菌、双歧杆菌属细菌浓度显著升高(P＜0.05)，而肠道内有害菌如大肠杆菌和粪肠球菌属浓度均显著降低(P＜0.05)，与对照组比较有显著性差异（P<0.05~0.01）。结论?加味益肾活血方可明显改善CKD患者肠道微生态紊乱状态，同时可改善CKD患者的临床症状、保护肾脏功能、改善微炎症状态，效果显著。      

罗格列酮对高脂饲料喂养肥胖大鼠肾脏保护作用及其机制探讨

目的 观察罗格列酮对高脂饲料喂养的肥胖大鼠肾脏是否具有保护作用并探讨其机制。方法 雄性Wistar大鼠随机分为对照组、肥胖组、罗格列酮组,每组8只。分别予以普通饲料喂养4周后以生理盐水灌胃、高脂饲料喂养4周后以生理盐水灌胃或4 mg/(kg·d)罗格列酮灌胃。总共喂养24周后,称重,测量血液中的生化指标,留取尿液测定尿白蛋白/肌酐比值（ACR）,测定主动脉血管舒张功能。观察肾脏形态学及肾小球CD31表达,测定肾小球一氧化氮（NO）水平,Western blot检测肾小球血管内皮生长因子（VEGF）蛋白水平。结果 肥胖组大鼠体质量、内脏脂肪质量、血游离脂肪酸(FFA)与甘油三酯(TG)水平较正常组增加(P<0.05);与肥胖组比较,罗格列酮组大鼠体质量无明显变化,内脏脂肪质量、血FFA与TG下降 (P<0.01),但仍高于正常组(P<0.05)。肥胖组大鼠ACR水平较正常组增加(P<0.01),罗格列酮组大鼠ACR较肥胖组降低(P<0.01),但仍高于正常组(P<0.05)。肥胖组大鼠内皮依赖性舒张功能(EDV)较正常组受损(P<0.05),罗格列酮组大鼠EDV较肥胖组大鼠改善 (P<0.05),接近正常大鼠水平(P>0.05)。与正常组比较,肥胖组大鼠肾小球体积增大（P<0.01),CD31表达增多（P<0.05);罗格列酮组大鼠较肥胖组大鼠肾小球体积减小（P<0.01),CD31表达减少（P<0.05),接近正常大鼠水平(P>0.05)。与正常组比较,肥胖组大鼠肾小球VEGF水平增高（P<0.05),肾小球NO水平下降（P<0.05)。罗格列酮组大鼠较肥胖组大鼠肾小球VEGF水平降低（P<0.05),但仍高于正常组(P<0.05),肾小球NO水平增加（P<0.05),但仍低于正常组(P<0.05)。结论 罗格列酮降低肥胖大鼠尿白蛋白排出量减轻肾小球肥大,对肥胖大鼠肾脏有保护作用。其机制可能与改善脂质代谢,纠正肾小球VEGF-NO轴失衡及改善血管内皮细胞功能有关。     

硼对大鼠肠道氟吸收影响的研究

16只Wistar大鼠随机分成对照组和实验组,应用原位肠道灌流技术给对照组灌流氟化水,实验组灌流氟硼混合水,观察硼对大鼠肠道氟吸收的影响。结果表明,两组动物均可经肠道吸收大量氟离子;实验组肠道内有BF_4~-络合物的形成;与灌流前比较,两组动物血氟均显著升高,但实验组血氟增加程度明显低于对照组。提示:BF_4~-络合物的形成可减少肠道的氟吸收量,使血氟浓度降低。     

钩藤对高脂饲料肥胖大鼠的影响

目的观察饮用钩藤水煎剂对大鼠高脂饲料肥胖性的影响,并探讨作用机理。方法SD大鼠随机分为两组:(1)高脂组;(2)钩藤组。每日定时测量两组大鼠摄食量,每周定时称体重1次。在第7周末,测定李氏指数、空腹血糖、胰岛素、游离脂肪酸、丙二醛及总抗氧化力的含量。结果从第3周末开始,高脂组体质量开始显著性高于钩藤组(P<0.01)。在第7周末,高脂组大鼠李氏指数较钩藤组显著性增高(P<0.01)。高脂组大鼠胰岛素和丙二醛水平显著高于钩藤组,但总抗氧化力较钩藤组下降(P<0.01)。结论饮用钩藤水煎剂可明显抑制高脂饲料肥胖大鼠的体重增加,降低血清丙二醛、胰岛素水平并增加总抗氧化力水平。该作用可能是通过中枢性食欲抑制作用而实现的。     

Effects of Acupuncture on Monoamine Neurotransmitters in Raphe Nuclei in Obese Rats

Effects of acupuncture on the levels of neurotransmitters in the raphe nuclei were investigated in obese rats. It was found that the levels of tryptophan (Trp) and 5-hydroxyindoleacetic acid (5-HIAA) were increased, and 5-hydroxytryptamine (5-HT) level and 5-HT/5-HIAA ratio decreased in the raphe nuclei of the obese group as compared with the normal group; and that acupuncture could produce weight reduction, increase the 5-HT level and 5-HT/5-HIAA ratio, and decrease the contents of Trp and 5-HIAA, but did not change the levels of dopamine (DA) and noradrenaline (NA). It is indicated that benign regulative action of acupuncture on 5-HT and its metabolism in the raphe nuclei is possibly one of the factors for reducing weight by acupuncture.     

健脾渗湿方对尿酸酶基因缺失高尿酸血症模式动物肾损伤及肠道微生态干预的研究*

目的 研究健脾渗湿方对尿酸酶基因缺失高尿酸血症模式动物肾损伤保护效应及肠道菌群的调控作用,为健脾渗湿方临床应用提供科学依据。方法 采用CRISPR/Cas9技术获取尿酸酶基因缺失（Uox-/-）高尿酸血症模式动物模型,分为尿酸酶缺失（Uox-/-）高尿酸血症组和健脾渗湿方（JPSSF）给药组（12.50 g·kg-1·d-1）,另设野生型SD大鼠（WT）对照组。药物干预后,全自动生化分析仪检测血清尿酸、尿素氮、肌酐含量;考马斯亮蓝法检测24 h尿中微量白蛋白含量;HE染色检测模式动物肾脏病理损伤程度;磷钨酸法测定肠组织尿酸含量;荧光定量PCR法检测肾脏组织尿酸盐转运蛋白基因mRNA的表达;16S rRNA V4区检测肠道菌群微生态结构多样性。结果 健脾渗湿方能有效降低Uox-/-高尿酸血症大鼠肾功能指标,包括尿酸、尿素氮、肌酐含量,减少Uox-/-高尿酸血症大鼠肾小管及间质部位尿酸盐结晶沉积,改善肾脏组织炎细胞浸润,下调尿酸盐转运蛋白URAT1 mRNA表达（P＜0.05）;PCoA和NMDS分析及Shannon、Simpson指数结果表明,高尿酸血症给肠道菌群造成紊乱,而健脾渗湿方干预后对肠道菌群无明显重建作用（P>0.05）;在属水平,与模型组比较,健脾渗湿方组大鼠肠道Lactobacillus,Proteus,Prevotellaceae NK3B31 group有一定增加,而Clostridium sensu stricto 1,Bifidobacterium具有减少趋势,但差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 健脾渗湿方对尿酸晶体沉积于肾组织引起肾脏损害具有较好的保护效应,对尿酸肠代谢及肠道微生态紊乱无明显的影响。