HALC教学模式在住院医师规范化培训中的应用效果

目的 探讨分析HALC教学模式在住院医师规范化培训中的应用效果.方法 选择在我院参加住院医师规范化培训的108例住院医师作为研究对象,根据时间节点将2017年入院培训51例作为对照组,将2018年入院培训57例作为观察组.对照组采取传统住院医师培训管理方式,观察组采取HALC教学模式.带教老师以及住院医师进行双向评价,...     

PR-DST教学模式在骨肿瘤科住院医师规范化培训中的应用

目的探讨骨肿瘤科PR-DST教学模式的运用及对规培医师教学效果的影响。方法选取参加本院2016级和2017级规范化培训的50名学员,随机分为实验组和对照组,每组各25名学员。实验组采取PR-DST教学方法进行教学,对照组采用传统教学方法进行教学。通过闭卷考试和问卷调查的方式评价教学效果,并对两组教学效果进行对比。结果闭卷考试评估中,实验组学员平均成绩为(85.00±10.95)分,对照组学员平均成绩为(73.92±10.69)分,实验组得分高于对照组,且差异具有统计学意义(P 0.05)。通过问卷调查,实验组学员在专业兴趣、学习效率、病例分析能力、临床思维逻辑、实际问题解决能力、合作能力、沟通能力、综合素质8个方面均优于对照组学员。结论新型PR-DST教学模式在骨肿瘤科的住院医师规范化培训教学应用中,其教学效果显著优于传统的教学方法。     

住院医师规范化培训多种教学模式的应用

目的阐述多种教学模式在妇产科住院医师规范化培训中的应用方法,观察应用效果。方法选取本院2018年7月—2019年7月参加规范化培训的72名学员作为研究对象,根据教学方法的不同,对学员进行分组,对照组采用常规方法(传统灌输式教学方法)进行教学,观察组运用导师带教制度、模拟训练、PBL教学模式等多种教学模式完成教学。结果观察组教师评价结果显示,学员学习兴趣高者占88.89%、积极性强者占100.00%、课堂参与度88.89%、答题正确率77.78%、学员教学方法满意度88.89%、学员病历书写(93.15±3.14)分、技能操作(93.39±1.78)分、理论知识(94.51±1.23)分、总成绩(95.78±1.67)分。与对照组相比,差异有统计学意义(P 0.05)。结论将多种教学模式应用到妇产科住院医师规范化培训中,能够有效改善学员的学习兴趣及学习积极性,提升其课堂参与度,提高学员的病历书写、临床操作、理论知识得分。     

PACS结合BOPPPS教学模式在放射科住院医师规范化培训中的应用

医学影像学是住院医师规范化培训过程中的一个重要组成部分。传统的住院医师培训模式难以激发调动住院医师的学习兴趣和学习主动性。导学互动叠加式教育（bridge-in,objective,pre-assessment,participatory learning,post-assessment,summary,BOPPPS）的核心是围绕既定教学目标,涵盖了引言部分、教学目标设定、课前评估、参与式互动教学、课后评估以及教学效果汇总等确保教学成功的六大要素。该教学模式具有实践性强、可操作性强为特点,贯穿了以学生为中心的教学理念,可充分调动学生学习的主观能动性。文章分析了基于图像存储与传输系统（picture archiving and communication system,PACS）系统结合BOPPPS教学模式在放射科实践教学中的优势,发现与传统教学比较可增强规培生对医学理论知识的理解和临床思维的锻炼,充分调动住院医师学习的积极性和主动性,提高了住培生对疾病的全面认识及综合分析复杂疾病影像诊断的能力。     

BOPPPS结合O2O在神经外科住院医师培训中的应用

目的观察BOPPPS教学模式联合O2O教学平台在神经外科住院医师规范化培训中的临床教学效果。方法将60名参加徐州医科大学附属医院住院医师规范化培训的学员随机抽取分为观察组和对照组,各30名。观察组采用BOPPPS结合O2O平台的模式施教,对照组学员采用传统教学方法。完成轮转学习后通过理论知识考试、实践技能操作考核和问卷调查的形式进行综合评估。结果观察组学员的实践技能操作成绩和调查问卷结果均明显优于对照组(P<0.05)。结论 BOPPPS结合O2O平台的教学模式能够提高住院医师规范化培训教学的质量。     

Typodont联合PBL教学模式在口腔正畸住院医师规范化培训中的应用

目的探讨Typodont联合PBL教学模式在口腔正畸住院医师规范化培训中的效果及可行性。方法科室2013年9月~2015年9月采用Typodont联合PBL教学模式对40名住院医师进行正畸规范化培训,通过理论考核和临床操作考核评价教学效果。结果 90%的住院医师能掌握抽象的基本理论,同时也提高了临床基本操作技能。结论该教学法临床培训效果显著,能激发学生的学习兴趣。     

Mini-CEX在内分泌科住院医师规范化培训中的应用

目的探索Mini-CEX在内分泌科住院医师规范化培训中的应用。方法将2017年1—12月进入黑龙江省医院内分泌科进行住院医师规范化培训的学员随机分为实验组和对照组,每组各25名。对照组采用传统的教学方法,实验组采取传统的教学方法结合Mini-CEX教学方法。在入科及出科时分别用Mini-CEX量表对学员进行评分。结果学员出科测评分数均有所上升,实验组Mini-CEX各项考核分数提高幅度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 Mini-CEX可以提高教学效果,改善教学质量。     

标准化病人在住院医师规范化培训中的应用

目的探究住院医师规范化培训中开展标准化病人教学应用效果。方法随机抽取本院住院医师规范化培训学员(简称"住培学员")共计355名,按照入院时间顺序分为三组,2015级140名,采取集中开展临床技能培训,2016级119名采取集中培训,2017级96名采取序贯培训,比较三组培训结果。结果 2017级住培学员年度考核成绩高于2015级、2016级,三组对比差异有统计学意义(P 0.01),2016级住培学员结业考核通过率为为94.00%,高于2015级85.00%、2017级87.50%,三组对比差异有统计学意义(P 0.05),360度测评中带教老师和轮转科室的护士对2017级的评分高于2015级、2016级,三组对比差异有统计学意义(P 0.01)。2017级学员对课程的反馈满意度高于2015级和2016级,差异有统计学意义(P 0.01)。结论住院医师规范化培训中应用标准化病人教学,可提高学员对临床技能的掌握程度,减少意外等不良事件发生。     

USP在住院医师规范化培训中的应用初探

目的探讨USP作为评估方法在以患者为中心的临床医生接诊过程中的具体应用。方法在借鉴同行经验的基础上,结合我院住院医师规范化培训的实际情况,我们培训了自己的USP,经过充分的准备和计划,陕西中医药大学第二附属医院住院医师规范化培训管理办公室安排USP分别对我院内科规培基地的35名规培医师进行医患沟通的考核。结果接受考核的规培医师均能较好的完成医患沟通的核心维度,平均成绩(9.61±0.09)分。结论 USP参与临床医患沟通的评估对临床医生的考核具有一定的实际意义,能帮助临床医生提高医患沟通能力。     

教学法在中医住院医师规范化培训中的应用

目的探讨不同教学法实施在中医住院医师规范化培训中的价值。方法对本医院规范化培训的40名参加中医住培本科学历住院医师予以项目研究,选取时间为2015年1月1日—2016年12月31日,以随机数字表法分组,每组20名住院医师,观察组(采取临床路径教学法)、对照组(采取普通临床带教法),比较两组指标。结果观察组中医住院医师的理论考试得分值优于对照组,差异具有统计学意义(P0.01);观察组中医住院医师培训6个月后、培训完成后的技能考核得分值优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.01);观察组中医住院医师理论考试结果、技能考核结果、中医人文知识考试结果优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.01);观察组标准化病人复诊之后满意状况优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.01)。结论在中医住院医师规范化培训过程中采用临床路径教学法存在重要意义。     

教学门诊在住院医师规范化培训中的应用探究

住院医师规范化培训是要培养具有独立、规范地处理常见多发疾病的临床医师。随着医疗技术的进步、医疗卫生体制改革的深入和医疗效率的提高,门诊已经成为连续医疗服务的主要模式,充分利用教学门诊进行规范门诊教学的医学教育时代已经到来。但目前国内对教学门诊的认识存在不足;对教学规范及应用,尤其在教学流程上还没有统一的标准。通过回顾国内外教学门诊现状,探究和阐述了教学门诊与门诊教学的概念、教学门诊的设置、教学门诊教学规范以及注意事项,希望教学门诊能在住院医师规范化培训中得到充分应用,以提高培训工作的质量。     

线上线下混合式教学在放疗科住院医师规范化培训中的应用

目的  探讨线上线下混合式教学法在放疗科住院医师规范化培训中的应用效果。方法  选取2019年1月-2021年6月在西安交通大学第一附属医院放疗科参与住院医师规范化培训的研究生及规范化培训学生共50名,采用随机数字表法随机分为试验组和对照组,各25例;试验组采用以微信平台为载体的线上教育结合线下传统教学的混合式教学方法,对照组采用传统教学方法;培训结束后进行临床技能、理论基础、综合分析能力测试及满意度调查。结果  试验组理论基础、临床技能及综合分析能力均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;与对照组相比,试验组满意度明显提高,且差异有统计学意义（P<0.05）。结论  在放疗科住院医师规范化培训中的,线上线下混合式教学方法提高了教学质量和效果,学生接受良好,满意度较高。     

临终关怀教学在住院医师规范化培训中的效果分析

目的  探索临终关怀教学是否能改善老年医学科规范化培训的住院医师对临终关怀的态度。方法  选取北京某三甲医院老年科进行规范化培训的住院医师144名,在临终关怀教学的前后进行中文版佛罗梅尔特临终关怀态度量表的调查,观察教学前后规培医师们对临终关怀的态度变化。结果  临终关怀态度量表总体得分在教学前为（103.47±4.672）分,而进行教学后再次行得分的平均值为（105.70±5.147）分,且P<0.001,差异具有统计学意义。并且教学后无论男性还是女性、年龄分层、既往学历高低及是否曾经接受过临终关怀教育,对临终关怀态度量表的得分均有提高,差异具有统计学意义。结论  对规范化培训的住院医师进行临终关怀教学可以使住院医师对临终关怀的态度更积极。     

进阶式培训模式在超声专业住院医师规范化培训中的应用

目的 研究进阶式培训模式在超声专业住院医师规范化培训中的应用效果,为住院医师规范化培训方法提供依据。方法 连续纳入2011-2017 年在宣武医院超声医学基地完成培训并考核的住院医师。2011 － 2014 年以传统的“传授式”教学方法培训参加考核的住院医师作为对照组,2015 － 2017 年以“进阶式”培训参加考核的住院医师作为实验组,对比两组住院医师参加北京市一阶段理论考核及技能考核通过率。 结果 本研究共入组住院医师28 人,对照组14 人,实验组16 人（其中2 名为2014 年考核未通过者）,理论考核通过率在实验组及对照组分别为100%、93.75%,两者相比无统计学意义（χ 2 ＝ 1.096,P ＝ 0.485）;技能考核通过率分别为94.12%、47.37%,进阶式培训模式使技能考核的通过率显著提高,两者相比有统计学意义（χ 2 ＝ 12.389,P ＜ 0.001）。结论进阶式培训模式培训效果明显优于传统培训,可以在超声医学专业住院医师规范化培训工作中进一步推广应用。     

Seminar教学法在普通外科住院医师规范化培养中的应用

目的 探讨 Seminar 教学法在普通外科住院医师规范化培养中的应用价值。方法 将首都医科大学宣武医院普通外科接受住院医师规范化培训的 35 名学员（自 2016 年 9 月至 2018 年 8 月）采用 Seminar 教学法分为实验组即男生 30 人 , 女生 5 人 , 平均年龄 (25.0±1.7) 岁 , 均为大学本科学历,将 2014 年 9 月至 2016 年8 月的前期住院医师采用传统教学法的 35 名住院医师 ( 男生 29 人 , 女生 6 人 , 平均年龄 (25.0±1.8) 岁 , 均为大学本科学历 ) 作为对照组采用传统教学法。采用客观结构化临床考试 (OSCE) 及学生满意度调查评价教学效果。结果 实验组 OSCE 考试中病史采集和查体、病例分析、基本操作技能及辅助检查结果判读得分均高于对照组 (P ＜ 0.01), 学员对教学方式的满意度评分中对 Seminar 教学模式满意 , 认为通过这种教学方式激发了学习兴趣 , 提高了自学能力 , 口头表达、总结、临床思维、专业知识理解等各方面综合能力。结论 Seminar 教学法有助于提高普通外科住院医师规范化培训质量。     

门诊病房一体化教学模式在耳鼻咽喉头颈外科住院医师规范化培训中的教学实践

目的探索在耳鼻咽喉头颈外科住院医师规范化培训中开展门诊病房一体化的教学模式,以期提高住院医师规范化培训的教学水平。方法分析传统教学方式与门诊病房一体化教学方式的特点和差异,总结后种教学模式的优势和教学经验。结果耳鼻咽喉头颈外科住院医师规范化培训采用门诊病房一体化的教学模式与传统单一门诊或病房的教学模式比较更具备教学连续性和一贯性,对疾病的诊治转归能进行全面的教学,更具有优势。通过建立专家诊疗团队、规范疾病诊疗体系并加强带教老师的带教意识可实现门诊病房一体化教学模式的实施。结论门诊病房一体化的教学模式可有助于住院医师的综合素质的提高,加快耳鼻咽喉头颈外科的专业培养,为专科医师培养奠定基础。也可有效促进住院医师临床思维能力的培养,提高实践能力,培养医学人文精神,提高医患沟通能力。     

临床路径问题导向教学法在心内科住院医师规范化培训中的应用

目的 探讨基于临床路径的问题导向教学法在住院医师规范化培训中的教学效果研究。方法 选取2016 年3 月－ 2018 年3 月在昆明理工大学附属攀钢集团总医院心内科参加住院医师规范化培训学员72 名,根据随机化原则被分为试验组38 名( 接受基于临床路径的问题导向教学）和对照组34 名( 接受传统的住院医师规范化培训临床教学）,两组学员在心内科培训时间2 个月,培训结束后通过分析客观和主观考核情况来评价教学效果。结果 试验组学员在基础理论知识[(46.3±3.1）分比(41.7±2.9）分]、病例分析[(47.7±2.1）分比(40.2±3.4）分] 和技能操作[(46.8±2.7）分比(39.6±4.9）分] 评分均高于对照组学员,差异均有统计学意义(P ＜ 0.05）;试验组学员在激发学习兴趣(81.6% 比8.8%）、提高独立思考能力(92.1% 比2.9%）、提高学习能力(89.5% 比5.9%）、提高病例分析能力(84.2% 比8.8%）和提高临床操作技能(81.6% 比8.8%）的认同感均高于对照组学员,差异均有统计学意义(P ＜ 0.01）。结论 基于临床路径的问题导向教学法可有效提高心内科住院医师规范化培训的教学质量。     

基于CBL教学的R2CA-PQRST心电图分析法在住院医师规培中的应用

心电图检查是诊断心血管疾病最常用和最重要的检测手段。住院医师虽然在本科教育阶段系统学习了心电图诊断和内科学的心律失常,然而毕业后能够掌握心电图的判读仍具有挑战 , 准确分析和判读心电图结果仍然是医学生毕业后必须去学习掌握的技能之一。笔者在首都医科大学本科教育和住院医师规范化培训中多年的心电图教学工作中,不断总结和探索心电图的教学分析法,简称“R2CA-PQRST”,此法便于记忆,与 CBL 教学法相结合,可改进教学效果,提升规培住院医师的心电图读图和诊断能力。     

体验式教学在认知行为治疗规范化培训中的应用

目的 探索体验式教学在认知行为治疗规范化培训中的应用效果。方法 选取中国- 贝克认知行为治疗系列培训的60 名学员为研究对象, 采用体验式教学的理念进行授课培训。将其实施程序分为激发兴趣动机,创设问题情境,投入切身体验,通过实践验证,总结评价,提升5 个阶段。对教学效果的满意度评价,采用自编调查问卷对学员从授课形式、学习动机、目标达成程度、个人成长等9 个维度进行调查, 问卷回收率为85%。结果 学员在9 个条目的均分都在8.00 分以上,满意度较高。结论 在认知行为治疗培训中,体验式教学法能让学生在真实或虚拟的环境中体验、感知和领悟认知、情绪和行为的变化,充分调动学员的学习动机,通过学习达到认知和情感的统一。因此值得在认知行为治疗培训中推广和应用。     

医学影像科住院医师规培临床思维能力培养探索

随着影像医学的不断发展使其在现代临床诊疗中发挥着越来越重要的作用,熟练掌握影像学知识、具备良好的临床思维是当前医学影像科住院医师规培的目标之一。然而,在日常的临床教学活动中发现医学影像科住院医师在规范化培养过程中面临着诸多问题。结合规培住院医师及科室教学的特点,针对医师的自主学习积极性、教师教学意识、教学模式及医师培养制度等常见问题及其原因进行深入剖析并提出具体改进措施,对提高规培住院医师临床思维有着长远的意义。