沙库巴曲缬沙坦治疗扩张型心肌病心力衰竭的疗效

目的对比沙库巴曲缬沙坦与缬沙坦治疗扩张型心肌病心力衰竭患者的临床效果。方法选择2017年10月至2018年9月昆明医科大学附属延安医院心内科收治的扩张型心肌病心力衰竭患者95例。随机分为观察组(57例)和对照组(38例)。患者入院后均给予常规抗心衰治疗,在此基础上对照组给予缬沙坦,观察组予以沙库巴曲缬沙坦钠片。比较两组患者治疗后1月、6月、12月临床疗效、左心室舒张末期内径(LVDd)、左室射血分数(LVEF)及N末端脑钠肽前(NT-proBNP)、6 min步行试验(6MWT)。结果治疗1个月后两组左心室舒张末期内径(LVDd)、左室射血分数(LVEF)对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗6月、12月后二组患者左心室舒张末期内径缩小、左室射血分数增加,治疗前后两组患者组内比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者LVEF改善方面优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。尽管治疗时间不同,但两组患者治疗后NT-proBNP下降、6 min步行距离增加,治疗前后两组患者组内比较差异具有统计学意义(P <0.05)。结论与缬沙坦相比,短... 更多     

沙库巴曲缬沙坦治疗维持性血液透析合并射血分数保留性心力衰竭患者的效果

目的：观察沙库巴曲缬沙坦在维持性血液透析合并射血分数保留性心力衰竭患者中的应用效果。方法：研究对象为2021年10月—2022年10月萍乡市人民医院收治的60例维持性血液透析合并射血分数保留性心力衰竭患者,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组给予酒石酸美托洛尔+沙库巴曲缬沙坦片,对照组给予酒石酸美托洛尔+氯沙坦钾片。对两组患者的血钙、血磷,N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）、NYHA心功能分级、左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）、不良反应及主要不良心脏事件（MACEs）的发生情况进行分析。结果：治疗后,两组血磷、血钙水平比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;与治疗前比较,两组治疗后NT-proBNP水平均下降且治疗组水平更低,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗组治疗后NYHA心功能分级优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。与治疗前比较,两组治疗后LVEDD、LVESD水平均下降且治疗组水平均更低,两组治疗后LVEF水平均上升且治疗组水平更高,差异均有统计学意义（P&l...     

沙库巴曲缬沙坦钠片联合芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭的效果及对生活质量的影响

目的：探讨沙库巴曲缬沙坦钠片联合芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭的效果及对生活质量的影响。方法：选取2020年6月-2021年12月南昌市第一医院收治的124例慢性心力衰竭患者,采用随机数字表法将患者均分为单用组和联用组,各62例。在给予利尿剂、强心剂等常规药物治疗基础上,单用组患者给予沙库巴曲缬沙坦钠片口服;联用组患者给予口服沙库巴曲缬沙坦钠片联用芪苈强心胶囊。比较两组用药治疗效果、左室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、N端脑钠肽前体（NT-proBNP）、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、不良反应发生情况及生活质量评分。结果：治疗后,联用组总有效率高于单用组（P<0.05）。治疗前,两组LVEF和LVEDD、血清NT-proBNP、ICAM-1水平比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗后,联用组LVEF高于单用组,LVEDD低于单用组,血清NT-proBNP、ICAM-1水平均低于单用组,差异均有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,两组生活质量评分较治疗前均降低,且联用组低...     

研究沙库巴曲缬沙坦治疗不同射血分数慢性心力衰竭的临床安全性

目的 分析沙库巴曲缬沙坦治疗不同射血分数慢性心力衰竭的临床安全性。方法 本研究随机选取2021年1月—2022年3月常熟市第五人民医院心内科收治的70例慢性心力衰竭患者作为研究对象,按照射血分数差异分组,分为了射血分数降低心力衰竭（HFrEF）组,即对照组,和射血分数保留心力衰竭（HFpEF）组,即观察组,每组35例。两组均使用沙库巴曲缬沙坦治疗。观察两组疗效,同时对比心功能指标,统计患者不良反应。结果 两组治疗有效率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。观察组治疗后LVEF(55.23±1.53)%,6 min步行距离（524.34±45.18）m高于对照组,NT-proBNP(1 103.43±162.53)pg/mL低于对照组,差异有统计学意义（t=13.470、8.473、15.146,P<0.05）。两组LVEDD比较,差异无统计学意义（P>0.05）。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 沙库巴曲缬沙坦治疗不同射血分数的慢性心力衰竭患者疗效和安全性相当,但从具体指标来看,其对于射血分数保留心力衰竭患者心功能的改善作用更为明...     

沙库巴曲缬沙坦对射血分数下降心力衰竭患者心电图的影响

目的 观察沙库巴曲缬沙坦对射血分数下降心力衰竭（HFrEF）患者心室复极的影响。方法 80例HFrEF患者随机分为对照组和观察组,两组均给予常规抗心衰治疗,对照组加用培哚普利口服,观察组加用沙库巴曲缬沙坦口服,连续治疗6个月。比较两组治疗前后NT-proBNP、LVEF值及心电图中QT/RR斜率、Tp-Te间期和Tp-Te/QTc值变化。结果 两组治疗后NT-proBNP均低于治疗前,但观察组降低幅度与对照组一致（P>0.05）;LVEF值均高于治疗前,且观察组高于对照组（P<0.05）;Tp-Te间期均低于治疗前,且观察组降低幅度大于对照组（P<0.05）;观察组QT/RR斜率和Tp-Te/QTc低于治疗前（P<0.05）,而对照组QT/RR斜率和Tp-Te/QTc未见明显改变（P>0.05）。结论 沙库巴曲缬沙坦治疗HFrEF可增强患者左心功能,缩短心室复极时间。     

沙库巴曲缬沙坦钠片联合重组人脑利钠肽对慢性心力衰竭患者左心室功能的影响

目的 探讨沙库巴曲缬沙坦钠片联合重组人脑利钠肽(rhBNP)对慢性心衰患者左室射血分数(LVEF)及血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、血管紧张素(AngⅡ)水平的影响。方法 选取2019年2月至2022年2月焦作市第五人民医院收治的86例慢性心衰患者为研究对象,随机分为两组。43例观察组患者接受沙库巴曲缬沙坦钠片联合rhBNP治疗,43例对照组患者仅接受沙库巴曲缬沙坦钠片治疗。比较两组患者治疗前后左心功能与血清NT-proBNP、AngⅡ水平及疗效与不良反应。结果 两组治疗后LVEF水平升高,左心室舒张末期内径(LVEDD)降低,且观察组LVEF高于对照组LVEF,观察组LVEDD低于对照组LVEDD(P<0.05)。治疗后两组患者血清NT-proBNP、AngⅡ水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组患者总有效率[97.67%(42/43)]高于对照组[83.72%(36/43)](P<0.05)。治疗后观察组不良反应发生率[6.98%(3/43)]低于对照组[11.63%(5/43)],但两组差异无统计学意义(P>0.05)。...     

沙库巴曲缬沙坦治疗血流动力学稳定后急性失代偿心衰的疗效观察

目的:观察沙库巴曲缬沙坦治疗血流动力学稳定后急性失代偿心衰的疗效.方法:选取2019年5月—2020年1月间南阳市第二人民医院收治的82例急性失代偿心衰患者,待患者血流动力学稳定后将其随机分为对照组(n=41例)和研究组(n=41例).对照组使用血管紧张素酶抑制剂药物治疗,研究组使用沙库巴曲缬沙坦治疗.比较两组患者治疗后心脏机构指标变化、血清N端-B型钠尿肽前体(NT-proBNP)水平及不良反应发生情况.两组患者肾功能恶化、高钾血症及血管神经性水肿等不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结果:治疗后研究组左心室射血分数(LVEF)高于对照组,差异有统计学意义(t=9.485,P<0.05),左室舒张末内径(LVEDD)低于对照组差异有统计学意义(t=3.294,P<0.05).治疗后研究组血清NT-proBNP水平低于对照组,差异有统计学意义(t=19.801,P<0.05).结论:沙库巴曲缬沙坦可在急性失代偿心衰患者血流动力学稳定后有效重建其心脏结构,降低血清NT-proBNP水平,且无明显严重不良反应发生,安全性较高,推荐使用.     

沙库巴曲缬沙坦对心力衰竭患者心功能的影响

目的 探讨沙库巴曲缬沙坦对心力衰竭患者心功能的影响.方法 回顾性分析2017年3月至2019年12月本院收治的140例心力衰竭患者的临床资料,根据治疗方式不同分为对照组和观察组,各70例.对照组采取常规治疗+贝那普利,观察组采取常规治疗+沙库巴曲缬沙坦,比较两组患者治疗总有效率及及6 min步行距离、左室射血分数(LVEF)、血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平情况.结果 观察组治疗总有效率为98.57％,高于对照组的90.00％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组6 min步行距离长于治疗前,LVEF水平高于治疗前,NT-proBNP水平低于治疗前,且观察组6 min步行距离长于对照组,LVEF水平高于对照组,NT-proBNP水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 沙库巴曲缬沙坦治疗心力衰竭患者效果显著,可有效改善心功能情况,值得临床推广应用.     

急性失代偿性心力衰竭患者早期应用沙库巴曲缬沙坦的安全性评价

目的：探讨急性失代偿性心力衰竭（ADHF）患者早期应用沙库巴曲缬沙坦的安全性。方法：选取2020年2月-2022年5月景德镇市第三人民医院收治的100例ADHF患者为研究对象,采用随机数字表法分为两组,各50例。两组入院后均给予常规治疗（抗心力衰竭、强心等）。对照组采用盐酸贝那普利片治疗,观察组采用沙库巴曲缬沙坦治疗,两组均连续治疗3个月。比较两组临床疗效、治疗前后心功能指标[左室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）、室间隔厚度（IVS）、左房内径（LAD）]和血清学指标[超敏C反应蛋白（hs-CRP）、N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）]、不良反应。结果：观察组治疗总有效率为92.00%,高于对照组的76.00%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,观察组心功能指标均优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗后hs-CRP、NT-proBNP水平均低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：ADHF患者早期采用沙库巴...     

沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭患者的效果

目的探讨沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭患者的效果。方法回顾性分析2011年6月至2018年7月于南阳市第二人民医院住院的慢性心力衰竭患者127例,根据纳入排除标准最后共98例慢性心力衰竭患者入组,按照治疗方案的不同将患者分为A组和B组,每组49例。两组接受标准抗心衰治疗,包括给予盐酸贝那普利、β受体阻滞剂和利尿剂,在此基础上A组患者服用沙库巴曲缬沙坦治疗,对比分析治疗后疗效及心功能情况。结果治疗后A组患者总有效率(87.8%)高于B组(77.6%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后A组6分钟步行距离长于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后A组患者LVEF高于B组患者,LVEDD、NT-proBNP低于B组患者,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦可以改善心衰患者心功能。     

运动康复对慢性心力衰竭患者的疗效评价

  目的  探讨慢性心力衰竭患者在基础疾病治疗和规范化药物治疗的基础上联合运动康复对患者的临床治疗效果。  方法  入选2020年01月至2021年08月就诊于某医院的CHF患者110例作为研究对象。随机分为对照组（56例）和康复组（54例）。对照组给予标准治疗,康复组在此基础上联合运动康复治疗。2组患者均在入选时和治疗3个月后采集以下指标:AT时VO₂ /VO₂max、Peak VO₂/kg、Peak VO₂ /VO₂max、VE/VCO₂;LVEF、LVEDD、LVESD;NT-ProBNP;生活质量、焦虑、抑郁评分;再住院率。  结果  干预后,康复组患者AT时VO₂ /VO₂ max、Peak VO₂/kg、Peak VO₂ /VO₂ max、LVEF 均较对照组增高（P < 0.05）;康复组VE/VCO₂、NT-ProBNP、再住院率、生活质量、焦虑、抑郁评分均较对照组降低（P < 0.05）;2组LVEDD、LVESD无明显变化。  结论  心脏运动康复不仅能改善CHF患者的心肺功能指标、心脏泵血功能、血生化指标、焦虑抑郁情绪,提高生存质量、幸福指数、还能降低再住院率。     

输血治疗联合放化疗在结直肠癌患者中的疗效及对肿瘤标志物和T淋巴细胞水平的影响

目的 探讨输血治疗联合放化疗在结直肠癌患者中的疗效及对肿瘤标志物和T淋巴细胞水平的影响。方法 回顾性分析2018年1月至2020年2月至云南省肿瘤医院接受治疗的结直肠癌患68例,结合患者病情,根据不同治疗方案均分为2组,对照组(n=34例)进行放化疗治疗,研究组(n=34例)进行输血治疗联合放化疗治疗。对比2组临床治疗效果、T淋巴细胞水平以及肿瘤标志物水平。结果 研究组临床治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);干预前,2组T淋巴细胞因子水平对比,差异无统计学意义(P> 0.05),治疗后,研究组CD8⁺水平低于对照组,CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);治疗前干预前,2组患者CA19-9、TK1、CEA、AFP水平比较,差异无统计学意义(P> 0.05),治疗后,研究组CA19-9、TK1、CEA、AFP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 结直肠癌患...     

高龄高血压患者心脏结构和功能的变化研究

目的探讨高龄高血压患者心脏结构和功能的变化。方法选择2012年2月～2013年12月我院心内科收治的老年高血压患者200例,患者分为高龄组（≥80岁,76例）和非高龄老年组（〈80岁,124例）。比较两组的24h收缩压（SBP）和舒张压（DBP）、舒张末期左心室内径（LVDd）、左心室后壁厚度（LVPWd）、室间隔厚度（IVST）及收缩末期左心室内径（LVDs）、左心房前后径（LAD）等心脏结构指标与左心室射血分数（EF）、左心室短轴缩短速率（FS）等心脏功能指标。结果 24 h SBP和DBP在两组之间无显著性差异（P〉0.05）。高龄组LVDd、LVDs和LAD显著高于非高龄老年组（P〈0.05）,而高龄组LVPWd和IVST又显著低于非高龄老年组（P〈0.05）。EF和FS在高龄组和非高龄老年组间无显著性差异（P〉0.05）。结论高龄高血压患者心脏结构的改变早于功能的变化。     

左西孟旦治疗重症冠心病所致心衰的临床疗效

  目的  重症冠心病所致心衰患者在使用左西孟旦后的疗效及其安全性分析。  方法  选择2018年1月至2020年1月期间于昆明医科大学第一附属医院住院治疗的40例冠脉弥漫性病变重症患者，基于行左西孟旦干预与否，划分出对照组（n = 20）、实验组（n = 20）。两组对象入院后皆接受抗心力衰竭（HF）常规药物干预，实验组同时结合左西孟旦应用。对两组对象药物干预后心功能参数、不良反应、心肌酶学、肝肾功能、BNP进行收集分析。  结果  对经过相应治疗后的两组展开对比分析，发现实验组心功能参数增幅明显，且相比对照组（P < 0.05），即差异有统计学意义；另实验组BNP与心肌酶学参数皆明显偏低（P < 0.05）；在干预后肝肾功能水平上，对比两组结果为（P > 0.05），即未见明显区别；在治疗期间不良反应发生率方面，对比两组发现差异无统计学意义。  结论  左西孟旦的应用，可在一定程度上改善重症冠心病患者的心衰表现与心功能，且不会影响伤及肝肾功能，不良反应少，具备临床大量应用价值。     

二维斑点追踪技术对柔红霉素药物急性期心肌损伤的相关性

目的 应用二维斑点追踪技术（STI）研究柔红霉素致滇南小耳猪急性期心肌损伤的左心室应变特点及心肌病理改变。方法 选取滇南小耳猪6只,常规给予麻醉后连接心电图电极,予柔红霉素进行静脉推注,制成心脏毒性急性期动物模型,并于给药前和给药后3 d进行心脏超声数据获取、抽血进行cTnT测定,处死后进行心脏、肝脏的病理检测。超声参数获取二维超声心动图测量左心室舒张末期内径（left ventricular enddiastolic diameter,LVDd）、二尖瓣舒张期血流E峰速度、A峰速度及E/A比值、自动计算左心室整体纵向应变GLS、左心室分层纵向应变参数并进行对比分析。结果 急性期心肌损伤给药前后左室舒张末内径（LVDd）、左室收缩末内径（LVDs）、室间隔舒张末厚度（IVSd）左室后壁舒张末厚度（PWd）,M型测量左心室EF均无统计学差异（P> 0.05）。给药后血清cTnT浓度虽然逐步升高,但一直保持在正常范围内,较给药前所测值无明显统计学差异（P> 0.05）。肝脏和心肌细胞不同程度出现水肿、充血表现,心内膜出现玻璃样变和粘液样变。给药前后左心室整体和心内膜层的GLS有...     

氟桂利嗪联合银杏达莫治疗老年眩晕的疗效及临床应用

  目的  探讨老年眩晕患者采用氟桂利嗪联合银杏达莫的治疗效果。  方法  选择昆明市第二人民医院2019年7月至2020年7月老年眩晕患者76例作为对象,采用随机数字表法均分为2组,对照组（n = 38例）给予银杏达莫治疗,观察组（n = 38例）在对照组治疗基础上加氟桂利嗪实施联合治疗,4周治疗后对患者效果进行评估,比较2组总有效率、血液流变学水平、炎性因子水平、药物安全性。  结果  观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P < 0.05）;2组治疗前血液流变学水平,差异无统计学意义（P > 0.05）;2组治疗4周后血液流变学水平得到明显降低（P < 0.05）;观察组治疗后4周血浆黏度、纤维蛋白原、全血低切度、全血高切黏度均低于对照组,差异有统计学意义（P < 0.05）;治疗4周后观察组IL-6、Hs-CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义,（P < 0.05）;2组在治疗期间药物不良反应方面比较,差异无统计学意义（P > 0.05）。  结论  氟桂利嗪与银杏达莫联合应用于老年后循环缺血性眩晕患者疗效确切,血液流变学指标的改善明显,且可有效改善患者的炎性因子水平,值得推广应用。     

血液透析滤过对尿毒症患者血清炎症指标与心脏结构的影响

目的：探讨持续血液透析滤过对尿毒症患者血清炎症指标与心脏结构的影响。方法随机选取我院59例尿毒症患者,观察组30例给予持续血液透析滤过治疗,对照组29例给予常规血液透析治疗。比较治疗前后的血清炎症指标与心脏结构之间的差异。结果经治疗,患者的血压降低明显、睡眠与食欲好转,观察组症状缓解情况优于对照组,但差异无统计学意义（P 〉0.05）;治疗后CRP、IL-6、IL-8、TNF-α、Ab与Hb显著优于治疗前（P 〈0.05）;观察组治疗后左房内径（LAD）、左心室舒张期内径（LVDd）、左心室收缩期内径（LVDs）、后室间隔舒张末期厚度（IVSTd）、左室收缩末期内径（LVPWTd）与左心射血分数（LVEF）显著优于治疗前,且均显著优于对照组,差异有统计学意义（P 〈0.05）。结论持续血液透析滤过治疗尿毒症的疗效佳,可显著改善患者的炎症状态与延缓心脏结构的改变。     

镇静、镇痛慢诱导气管插管对全身麻醉患者血流动力学及心理影响

  目的   探讨镇静镇痛慢诱导气管插管技术对减轻血流动力学波动,减少清醒气管插管对手术患者产生术后不良记忆、负面情绪、心理或精神影响。  方法  选取昆明市第二人民医院2017年6月至2020年10月所收治的全身麻醉气管插管下非仰卧位手术患者116例,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组各58例,对照组患者给予常规快速诱导全麻气管插管,由医护人员完成体位摆放;研究组患者给予充分镇静、镇痛、气管表面麻醉慢诱导并保留自主呼吸行气管插管,医护人员在患者自主配合下完成体位摆放后进行全身麻醉。对比2组患者血流动力学指标、术后记忆情况及心理状态评估。  结果  2组T₁时间点组间收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）血流动力学稳定未见统计学差异（P > 0.05）;T₂时间点组间收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）血流动力学稳定研究组优于对照组（P < 0.05）。2组T₃时间点收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）组间比较血流动力学稳定对照组优于研究组（P < 0.05）,2组T₄时间点收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）组间比较血流动力学稳定研究组优于对照组（P < 0.05）。研究组给药开始至完成气管插管时间长于对照组（P < 0.05）,2组手术结束至清醒拔除气管导管时间无明显统计学差异（P > 0.05）。2组患者术后1 d对进入手术室后记忆、心理状态测评组间及组内比较均未见明显统计学差异（P > 0.05）。  结论   全麻手术患者采用镇静、镇痛慢诱导气管插管技术不会增加患者产生术后不良记忆、负面情绪、心理或精神影响的概率。慢诱导临床操作时间稍长于快诱导,但不会引起苏醒延迟及拔管延迟,虽然插管时造成一定程度的血流动力学变化,但影响轻微,拔管时可减少拔管刺激引起的不良反应,对血流动力学影响优于快诱导气管插管。     

心脉隆注射液对脓毒症心肌病的临床疗效观察

目的 探讨心脉隆注射液在脓毒症性心肌病治疗中的作用。方法 采用随机对照、单盲法进行研究。36例诊断脓毒症性心肌病患者被随机分为对照组（n=19）和心脉隆治疗组（n=17）。2组患者均按照《2018脓毒症和脓毒性休克的管理国际指南》给予规范治疗,治疗期间利用PICCO监测仪进行血流动力学监测。试验组在规范治疗基础上加用心脉隆注射液治疗,对照组同期进行0.9%氯化钠注射液进行输注。分别于治疗开始前、开始后24 h、72 h、120 h抽取患者外周静脉血,检测肌钙蛋白I、B型脑利钠尿肽,多普勒超声心动图评价心脏功能,比较PICCO显示血流动力学血相关指标。实验数据采用SPSS 19.0统计学软件包结合相关专业进行统计学分析。结果 与对照组比较,试验组肌钙蛋白I、B型脑利钠尿肽水平明显下降;左室射血分数、三尖瓣环收缩期偏移幅度、E/A升高,E峰减速时间缩短;每搏量指数、心功能指数升高,差异具有统计学意义（P <0.05）。结论 心脉隆注射液对改善脓毒症性心肌病患者的心功能有一定作用。     

多元化术前访视模式对瓣膜置换患者心理应激的影响

  目的  探讨多元化术前访视模式对心脏瓣膜置换患者心理应激的影响。  方法  选取2019年5月至2020年4月云南省心血管外科研究所/昆明市延安医院心脏大血管外科收治的单纯瓣膜置换患者100例，对照组50例，进行传统常规术前访视，干预组50例，实施多元化术前访视，比较2组患者在手术前1 d访视前、麻醉诱导前访视后血浆促肾上腺皮质激素（ACTH）和皮质醇（Cor）浓度，同时监测心率（HR）、平均动脉压（MAP））及进行焦虑（SAS）和抑郁（SDS）自评量表评估。  结果  访视前后2组患者HR、MAP和SDS无明显变化，P > 0.05，干预组的ACTH、Cor和SAS值访视后明显低于访视前（P < 0.05），且2组患者访视后3项值的结果比较，干预组低于对照组（P < 0.05）。  结论  多元化的术前访视模式能够提高患者对疾病术前相关知识的认知度能，缓解患者的不良情绪，有效减轻心理应激反应，使患者积极配合手术治疗和护理，提高患者满意度，提高护理质量。