冶金系统矽肺防治科研协作会议提出“尘肺X线诊断标准修改方案”

1982年7月13日至16日在广西壮族自治区栗木锡矿召开了第三次冶金系统的矽肺防治科研协作会议。与会代表学习1981年国务院关于加强矽肺防治工作的各项重要指示,回顾和总结了冶金系统各单位在应用我国1963年颁布的“矽肺X线诊断标准”方面的经验和体会,并着重讨论了1982年3月由冶金系统矽肺防治科研协作组提出的“尘肺X线诊断标准”修改方案。与会代表认为此修改方案基本上是可行的。具体修改方案如下。     

尘肺X线诊断读片记录——对我国尘肺X线诊断“胸片读片记录表格”的修改建议

尘肺X线检查是确定尘肺和分期的主要诊断方法,尘肺诊断组的读片记录则为受检者是否患有尘肺病及其程度提供了法定依据。我国于1986年颁发了《尘肺X线诊断标准及处理原则》(GB 5906—86),其附录C还规定了“胸片读片记录表格”供实际工作参考使用。然而,在具体实际运用中,发现该“规范     

高千伏X线胸片在尘肺诊断中的应用

本文进一步总结了高千伏胸片拍片经验,根据胸壁软组织厚度及肺气肿严重程度适当加减拍片条件,一级片率从59%提高到72%。高千伏胸片,可提高尘肺诊断的准确性、重复性,有利于鉴别诊断,减少误诊。挑选高千伏标准参考片37张,一级片率达到70%,为完成高千伏标准片打下了良好基础。     

应用我国尘肺X线诊断标准情况分析

本文对2900名对象同时用新、旧尘肺X线诊断标准进行了诊断分析。文章讨论了新标准诊断结果进期的原因,并对提高诊断的准确性提出看法。认为新标准切合当前国情,是可行的标准,惟个别标准片有待逐步更换、充实。     

18例尘肺X线诊断分期和病理诊断分期对比探讨

倪承光、王维亚(第一重型机器厂医院职业病科)报道:本文总结的18例工人尸检肺,为第一重型机器厂耐火建材、铸钢、铸铁、炼钢车间的第一线接尘工人。工种分别为:粉碎5例、烧结1例、型砂3例、铸工3例、清铲2例、炼钢2例、修炉2例。年龄最小42岁,最高80岁,平均57.94岁。接尘工龄最短12年,最长36年,平均25.52年。X线分期与病理分期相符者6例,占33.3%,分期不一致者12,例占66.7%,其中X线未能诊断尘肺而病理诊     

Ⅲ期尘肺合并症X线胸片诊断浅议

矽肺合并肺结核是尘肺中最长见的一种疾病,也是病程长,很难治愈的病。用x线胸片诊断病症的分期,对及时因病施治,缩短疗程,促进病人的早日康复有非常重要的作用。在多年的临床观察中发现Ⅰ、Ⅱ期尘肺合并症一般患者无症状或无明显症状,但通过x线观察,病灶变化却是比较明显的。Ⅰ期尘肺病的主要病理特点是:肺门阴影增大,密度增加,两侧肺纹理显示不同程度的增多、增粗,并略微变形。在肺野中除有散布的网状阴影外,可见到明显的矽肺结节阴影。     

水泥工尘肺X线分期诊断标准的探讨(摘要)

迄今为止,我国对水泥工尘肺尚无统一诊断标准。为了探讨这一问题,我们于1972—1982年对呼和浩特市水泥厂进行了动态观察。现将十年来的观察结果及对水泥工尘肺X线分期诊断标准的初步探讨报道如下。     

尘肺患者133例胸片小阴影X线分析

尘肺病是在长期职业活动中,吸人生产性粉尘并在肺内潴留引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身疾病,本省内某一钢铁企业已经确诊133例尘肺病例,这些病例于1978-2006年被诊断,我们对133例尘肺胸片X线小阴影形态、肺区小阴影分布及密集度情况进行了回顾性分析,现报告如下。     

尘肺X线诊断标准的演变

1912年首次在矽肺临床研究工作中应用Ｘ线检查技术 ,192 3年Ｗａｔｋｉｎｄ ｐｉｔｃｈｆｏｒｄ等指出“离开Ｘ线检查是不可能对矽肺作出正确诊断的”[1] 。尘肺Ｘ线检查是确定尘肺和分期的主要诊断方法 ,依据详细可靠的职业史和技术质量合格的后前位胸片 ,可以作出Ｘ线的诊断和分期[2 ] 。现就国内外尘肺Ｘ线诊断标准的演变情况作一介绍。1　国外尘肺Ｘ线分类及诊断1.1　早期阶段及国际矽肺分类 (ＩＬＯ193 0 )历史上最早的尘肺分类是 1916年南非方案 ,1917年美国方案及 192 7年英国方案。以此 3个著名方案为基础 ,193 0年国际劳工组织 (Ｉ…     

尘肺X线诊断标准演变的稳定性分析

我国的尘肺Ｘ线诊断标准经历了 196 3年标准和 1986年标准 (简称“6 3年标准”、“86年标准”)和即将正式颁布的新标准———“尘肺病的诊断”[1] (简称新标准 ) 3个阶段。各版标准均经反复修改演变成型 ,为尘肺病诊断、尘肺患者的劳动能力鉴定以及安抚等方面发挥了无可替代的作用。现分析一下各版标准在实际运用中的稳定性和延续性及与国际标准的接轨程度。一、材料与方法随机抽取用“6 3年标准”诊断过的 0～Ⅰ (0 + )、Ⅰ期和Ⅱ期尘肺患者的胸片 172张 ,其中煤工尘肺 10 2张、矽肺 6 1张、电焊工尘肺 4张、石棉肺 3张、水泥尘肺和铸工尘…     

“尘肺X线诊断”专题

本专题讨论的目的主要是征求对１９８６年《尘肺Ｘ线诊断标准及处理原则》（ＧＢ５９０６－１９８６）的意见和建议。我国劳动卫生界老前辈刘世杰教授、著名劳动卫生学专家张琪凤教授和来自各省（市）从事尘肺诊断和职业病防治工作的代表６５人参加了专题讨论会。大家踊跃...     

X线诊断标准以外的一些尘肺X线征

尘肺的X线诊断依据是肺部有密集的类圆形与不规则小阴影或大块阴影。但是在尘肺的胸片上还可以见到国际及我国新诊断标准及其附件中没有列出的一些变化,除了常见的肺门增密扩大与肺纹理过度增强,另外还有一些并不少见而与尘肺有关的X线征。这些改变虽然     

谷物尘肺的X线诊断(附13例分析)

谷物尘肺,系工人在稻谷加工过程中,长期吸入谷物粉尘所引起的一种影响工人健康的职业病。国内有关此病的文献报道甚少。为了解谷尘对工人健康的危害情况,我院自1965年4月至1979年4月曾对本市某碾米厂的120名工人进行了定期X线胸片检查。现将其肺部有显著X线改变的13例报告如下。 一般情况 该碾米厂系解放初期建成,其作业为机械化暴露式,无除尘设备,粉尘可扬溢至50米以外,虽给工人发放了口罩,但并不经常     

冶金系统尘肺X线诊断标准第四次学术讨论会在马钢召开

讨论会于1983年4月21日—24日在马钢召开。冶金系统主要劳研所和职防机构共35个单位的长期从事尘肺X线诊断的工作者与会。 会上,认真学习和讨论了冶金系统矽肺防治科研协作会议提出的《尘肺X线诊断标准修改方案》     

我国尘肺X线诊断标准的沿革

X线胸片是诊断尘肺的主要临床依据,我国第1版尘肺诊断标准1963年正式实施,其后于1986年进行了修订,使用16年后,2002年进行再次修订(1997年国家又发布了一版诊断标准,由于该标准的核心部分与1986年标准相比并没有改动,因此人们习惯上仍称为"86标准").随着社会对尘肺诊断准确性的需求,2009年又颁布了修订的尘肺诊断标准.这些标准均为尘肺诊断提供了技术层面的指南[1-5].为全面了解我国尘肺病诊断标准的变化情况,以及各版标准诊断之间的异同(表1),我们对各版尘肺诊断标准的异同进行了汇总.     

尘肺的CT诊断与X线普通胸片及高千伏胸片比较

为了进一步探讨CT对尘肺的诊断价值,对47例不同粉尘引起的各期尘肺作了胸部CT扫描,X线普通胸片及高千伏胸片并进行了比较。结果表明:对0~+——Ⅰ期尘肺薄层CT较普通CT为好,它显示小阴影形态结构清楚。不规则小阴影的检出中高千伏胸片优于普通陶片。对Ⅱ—Ⅲ期尘肺的观察,CT显著优于胸片,提高检出够诊断Ⅲ期尘肺的大阴影27.6％。CT较胸片提高肺大泡检出率36％,提高胸膜增厚检出率25％。     

高仟伏X线胸片与DR胸片在煤工尘肺阴影评价和诊断分期的对比

选取109例煤工尘肺患者影像资料,依据《职业性尘肺病的诊断》(GBZ 70—2015)对高仟伏X线胸片和DR胸片的阴影形态和诊断分期进行评价。结果显示,两种胸片在尘肺诊断分期和阴影形态评价方面一致性非常好(Kappa值0.80)。     

执行尘肺X线诊断标准情况的调查分析

本文对我省基层尘肺诊断组确诊的１００例尘肺进行了读片调查分析。结果显示：尘肺分散诊断符合率低，不同种类尘肺分期诊断符合率以煤工尘肺最高，矽肺次之，水泥尘肺最低。尘肺分期诊断胃诊率高，尤以Ｉ期尘肺和水泥尘肺（７５％）为甚。尘肺漏诊率为６％。小阴影密集度的断断差异（８３．３３％）是造成冒漏诊的主要原因。     

上海举办尘肺X线诊断标准系列讲座

为了贯彻卫生部(86)卫防字第10号文关于颁发《尘肺X线诊断标准及处理原则》的通知精神,提高职业病防治医务人员的尘肺诊断业务技术水平,上海市劳动卫生职业病防治研究所于一九八七年十月五日至十日举办了尘肺X线诊断标准系列讲座、并汇编了《尘肺诊断标准讲座辅导资料专辑》。讲座除上海职防机构专业人员参加外、江苏、山东、浙江有关单位也派员听课,共     

遵义县乡镇企业尘肺流行病学调查——附40例尘肺X线分析

1990年根据卫生部、农业部“乡镇企业卫生服务需求与对策”的总体方案要求，对我省遵义县乡镇企业进行了重点尘肺流行病学调查．现将坐肺流行病学调查情况及40例尘肺X线改变分析报道如下。1．调查对象和方法遵义县已经注册的乡（镇）办、村办企业240个，职工13272人，填写乡镇企业基本情况调查表。进行有害作业点监测和职工职业性体检。采用分层整体抽样方法。2．调查结果与分析240个被调查的厂矿中，有害作业厂矿233个，占97．l％；职工总数为13272人，有害作业工人8059人，占职工总数的60．72％；所调查的240厂矿分布在22个行业中，有害…