Madigan前列腺切除术（附20例报告）

前列腺切除后的早期出血、排尿疼痛以及诸多并发症的发生，多因该段尿道切除所致。Madigan提出保留尿道切除术可以防止上述缺点及并发症。我院自2000年3月至2005年10月对20例前列腺增生患者行Madigan前列腺切除术，报告如下。     

Madigan前列腺切除术（附28例报告）

我院自1998年1月～1999年10月采用Madigan前列腺切除术,治疗前列腺增生症28例,疗效满意,现报告如下。 1 临床资料 本组28例,年龄55～78岁,平均68岁,均有典型前列腺增生临床表现。直肠指检前列腺Ⅰ°4例,Ⅱ°18例,Ⅲ°4例,Ⅳ°2例,经腹部B超前列腺测定左右径5.0～8.5cm,上下径3.5～6.2cm,前后径4.0～5.6cm,5例中叶增生突入膀胱内,其中1例达3.5cm,尿潴留15例,余经腹部B超测残余尿为60     

前列腺窝直视下止血在耻骨上前列腺切除中的应用

从1995年1月至2001年10月对263例前列腺增生患者行耻骨上前列腺切除时采用充分暴露前列腺窝彻底缝扎或电凝止血,疗效满意,报道如下.     

经尿道汽化切割治疗重度前列腺增生症（附60例报告）

目的：探讨经尿道汽化切割治疗重度前列腺增生的临床疗效。方法：采用经尿道前列腺汽化切割治疗重度前列腺增生６０例,随访１～１４个月。结果：６０例患者手术均成功,手术时间４０～９０ｍｉｎ,术中出血２０～１２０ｍｌ,灌洗液量为６０００～１００００ｍｌ,无ＴＵＲ综合征发生,观察６个月,尿流率测定和国际前列腺症状评分（Ｉ－ＰＳＳ）、生活质量（ＱＯＬ）评分、最大尿流率（ｍｌ／ｓ）、剩余尿（ＲＵ）等方面均有显著改     

凝血酶治疗上消化道出血疗效观察（附30例分析）

本对30例上消化道出血患应用凝血酶进行治疗，其中消化性溃疡18例，胃炎7例，肝硬化4例，胃癌1例，取得显疗效。治疗组：1天-2天即止血；对照组：5天～6天止血。前止血迅速，差异显。     

前列腺窝直视下止血在耻骨上前列腺切除中的应用

从1995年1月至2001年10月对263例前列腺增生患者行耻骨上前列腺切除时采用充分暴露前列腺窝彻底缝扎或电凝止血,疗效满意,报道如下.……     

前列腺窝直视下止血在耻骨上前列腺切除中的应用

从1995年1月至2001年10月对263例前列腺增生患者行耻骨上前列腺切除时采用充分暴露前列腺窝彻底缝扎或电凝止血，疗效满意，报道如下。1　临床资料　1.1一般资料　本组263例，平均年龄63（57~88）岁，平均病程4.5（0.5~10）年。均有典型前列腺增生的临床表现，其中有尿潴留179例，经保留导尿及药物治疗后仍排尿不出，余84例残余尿量均大于50ml。合并冠心病27例，双侧肾积水并肾功能不全21例，膀胱造瘘术后16例，Ⅲ型肺结核23例，膀胱结石28例，血尿9例，糖尿病5例。病人常规作肛门指检，查血ACP、肾功能检查、B超、IVU、尿流率测定、膀胱…     

经尿道前列腺电切术后近期出血的原因及治疗（附69例报告）

[目的]探讨经尿道前列腺电切术(TURP)术后近期出血的原因及治疗.[方法]2000年6月至2007年12月,吉林大学第二医院泌尿外科与吉林大学中日联谊医院共进行TURP 2 000例,其中69例术后发生近期出血.根据具体情况,给予保守治疗、经尿道电凝止血及开放手术止血等.[结果]经处理后所有病人均止血.36例经应用止血药物、牵拉三腔气囊尿管压迫膀胱颈止血、加快膀胱冲洗及抽吸血块、镇静、解痉、补液、输血等保守治疗方法处理后好转.29例经保守治疗处理无效,麻醉后重新置入电切镜,用Ellik冲洗出血凝块,寻找出血点,电凝止血后留置F22三腔气囊尿管;4例行开放手术止血.全部病例未发生再次出血.术后5～8 d拔除尿管,均排尿通畅.6例出现短暂尿失禁,经盆底功能锻炼后好转.4例尿道狭窄,经定期尿道扩张后治愈.随访3～24个月,平均9个月,无尿失禁、再次出血等.[结论]对于前列腺增生行TURP术后病人,一旦发生术后近期出血,则应先明确原因,给予保守治疗,如果保守治疗无效,则应果断地进行电凝止血或开放手术.只要及时正确地诊断与处理,病人均有良好的预后.     

前列腺摘除术中应用凝血酶止血后体会

开放性前列腺摘除术中前列腺窝的出血仍是临床亟待解决的问题。自凝血酶问世以来一种局部止血药已在临床上得到广泛应用。我们自1994年12月-2006年5月在施行前列腺摘除术中，应用凝血酶6000-10000U的凝血酶纱布填塞前列腺窝止血10例止血效果满意，报告如下。     

凝血酶膀胱灌注治疗放射性膀胱炎（附37例报告）

目的：探讨凝血酶膀胱灌注治疗放射性膀胱炎的临床应用价值。方法：自１９８８年至今应用凝血酶溶液膀胱灌注治疗放射性膀胱炎３７例。结果：３１例灌注２４ｈ内尿液变清,３例４８～７２ｈ变清,２例超过７２ｈ变清,１例转手术治疗。结论：本方法简单,安全,疗效满意。     

无水乙醇在前列腺摘除术中的止血作用

作者1994年6月～1996年2月,采用术中向前列腺体内注射无水乙醇的方法(术中不关闭腺窝口,不用气囊压迫腺窝)达到止血的目的,无选择地对32例前列腺增生症患者行耻骨上前列腺摘除术,初步体会止血效果满意。     

耻骨后前列腺切除术附94例报告

耻骨后前列腺切除术具有直视下切除前列腺 ,术后尿道解剖复位、无膀胱不自主收缩、尿道狭窄并发症少等优点。作者自１９９７年１月～２００１年１２月行耻骨后前列腺切除术９４例 ,疗效满意 ,报告如下。１临床资料１．１一般资料本组９４例 ,年龄６２～８５岁 ,平均６８．２岁。经直肠指诊、Ｂ超、ＫＵＢ +ＩＶＵ及膀胱镜检查证实前列腺增生Ｉ°１２例、Ⅱ°４５例、Ⅲ°３１例、Ⅳ°６例 ,同时作血前列腺特异性抗原测定排除前列腺癌、膀胱憩室。ＩＰＳＳ评分１５～３３分 ,平均２１分。尿流率测定４９例 ,最大尿流率５～１２ｍＬ／ｍｉｎ。…     

前列腺肉瘤的诊治（附4例报告）

【目的】探讨前列腺肉瘤的诊断、治疗及预后。【方法】回顾分析2005年12月至2009年9月本院收治的4例前列腺肉瘤患者的临床资料。【结果】4例患者均经直肠B超引导下行前列腺穿刺活检病理确诊。其中肌源性肉瘤者3例,包括平滑肌肉瘤2例,横纹肌肉瘤1例;纤维源性肉瘤1例。患者均接受手术切除、放疗、化疗、中医药及免疫治疗等综合治疗。随访4例,3例在确诊后第6个月,1例在确诊后第13个月因肿瘤转移死亡。【结论】前列腺肉瘤进展迅速,预后较差,明确诊断有赖于病理检查,应制订适宜的个体化治疗方案。     

巧用凝血酶局部止血1例

肺癌并全身广泛转移患者1例，年龄84岁，住院时间长达2年10个月，患者同时合并高血压病、糖尿病。由于癌症晚期病情恶化，代谢紊乱，出现全身多器官功能衰竭、消化道出血及肛周皮肤黏膜持续渗血。我们巧用凝血酶局部皮肤止血，取得显著效果。     

耻骨后尿道复位前列腺切除：附57例报告

目的：探讨一种既能彻底切除增生的前列腺,又能保持尿道的连续性同时能处理膀胱内病变的前列腺切除术。方法：在前列腺包膜内将前列腺及该段尿道近至膀胱颈远至前列腺尖部彻底分离,并切除;将膀胱颈黏膜与前列腺尖部尿道端端吻合。结果：本组５７例手术过程均顺利,平均输血量每人仅２００ｍＬ,手术恢复均良好,无并发症结论：该术式既可彻底切除肥大的前列腺,又可保持尿道的完整性,同时处理膀胱内病变。     

TVP术中辅以隔离前列腺窝治疗前列腺增生症42例

目的：探讨在耻骨上经膀胱前列腺切除术（TVP）中辅以隔离前列腺窝治疗前列腺增生症的临床效果。方法：对42例前列腺增生症患者行TVP术，术中辅以隔离前列腺窝技术行手术治疗。结果：本方法手术治疗42例，术后无一例出现大出血，无膀胱出口梗阻和排尿困难，3例出现暂时性尿失禁（7％）。结论：TVP术中辅以隔离前列腺窝技术治疗前列腺增生症止血确切，并发症少，易掌握，是值得推广的一种术式。     

前列腺摘除术止血效果的体会

前列腺摘除术止血效果的体会广东省高明市中医院（５２８５００）麦合昌，苏明浩前列腺摘除术的主要合并症是术时及术后前列腺窝内出血，为减少出血量，我院自１９９０～１９９４年对３２例前列腺肥大病人进行了膀胱下动脉结扎、窝口多半圈缝合，行前列腺摘除术，收到了明...     

指压分离结合前列腺窝纵缝法前列腺摘除术71例分析

目的探讨指压分离结合前列腺窝纵缝法耻骨上前列腺摘除术的手术效果。方法对71例前列腺增生症患者采用术中手指插入前列腺尿道部,向前联合挤压钝性分离摘除前列腺,再将前列腺窝纵形缝合。结果71例手术均获成功。术中输血1例,术后输血1例,无二次手术,术后排尿通畅。结论指压分离结合前列腺窝纵缝法操作简单,术中术后出血少,并发症少,疗效好。