以截瘫为首发症状的急性白血病二例

白血病引起截瘫者少见,大部分见于急性白血病,其中以急性粒细胞白血病者较多。我院收治二例,现报告如下: 例1 韩某,男,17岁,学生,因疲乏无力一月,伴脊背疼痛,牙龈渗血半月,双下肢无力,以脊髓病变收住我院神经科。体查:T37.2℃,P92次/分,R20     

体查致卵巢囊肿破裂并慢性阑尾炎1例

目的 探讨体查手法及次数对卵巢囊肿等疾病的影响。方法 总结患者入院及体查、辅助检查、手术过程，观察术前、术中卵巢囊肿变化。结果 在多次体查而无其他外力的情况下，术中见卵巢囊肿已破裂。结论 多次反复体查可致卵巢囊肿破裂，因此查体时要做到轻柔，尽量减少次数，以免加重病情，加重患者痛苦，诱发医疗矛盾及事故。     

生物蛋白胶在牙龈切除术中的临床应用

目的探讨生物蛋白胶在牙龈切除术中应用的效果。方法3例弥漫性牙龈增生患者行牙龈切除术后，创面用生物蛋白胶覆盖。结果所有病例术后无发热、过敏反应、局部感染、继发性出血等情况，且术后无异物感、恶心、呕吐、严重流涎等现象，术后1周创面基本愈合。结论生物蛋白胶作为牙龈切除术后创面覆盖治疗，应用可靠，效果满意。     

牙周病学前期实习教学中牙周手术缝合模型的建立与应用

目的 在牙周病学前期实习教学中引入厚橡胶片模拟牙龈建立牙周手术缝合模型,并与传统使用薄乳胶片模拟牙龈缝合模型进行比较,以评价其教学效果.方法 选择北京大学2004级八年制口腔医学专业41名学生、2005级八年制口腔医学专业38名学生为研究对象.每级学生在牙周病学前期实习时随机分成两组,两组学生按照先后顺序不同分别采用两种模型进行牙周手术缝合练习.练习结束后,教师对学生的缝合效果进行考核,并就两种模型使用情况进行问卷调查.结果 学生使用厚橡胶片模拟牙龈模型的考核成绩明显高于使用薄乳胶片模拟牙龈模型的考核成绩（P＜0.05）.问卷调查结果表明,大多数学生对厚橡胶片模拟牙龈缝合模型的效果予以肯定.结论 在牙周病学前期实习教学中引入厚橡胶片模拟牙龈缝合模型有利于学生牙周手术缝合练习,提高了教学效果。     

论当代医学发展的若干新态势

必须从多维角度观察医学的变化。当今，医学在许多方面正在发生重要的变化，一些方面令人欣喜，而一些方面又令人忧虑。医学面临的这些变化，实质是医学价值目标的变化，是医学价值目标从一元走向多元的变化。     

高频电刀在口腔修复中的应用及效果评价

在制作烤瓷牙、桩冠铸造全冠修复的基牙,在对牙体进行预备前根据牙龈情况进行牙冠延长术、牙龈形成术、增生牙龈切除术等多种牙龈修整术,这些手术需要一定的器械才能完成.为了验证高频电刀的临床应用效果,笔者对70例病人共110颗基牙牙龈修复术后的疗效进行评价,现报告如下.     

非贵金属烤瓷牙对牙龈组织的影响因素及处理

目的观察非贵金属烤瓷牙修复的牙龈组织的情况。分析其产生的原因及预防方法。方法临床收集180颗非贵金属烤瓷前牙，修复时间3。5年，检查牙龈组织的发生情况。结果168例牙龈正常（占总数的93％），牙龈边缘轻度充血3例（1．6％），龈缘变黑4例（2％），颈缘缝隙1例（0．5％），牙周炎症、溢脓1例（0．5％），牙龈红肿、增生1例（0．5％）。结论正确的排龈技术和合理的牙体预备是达到良好颈缘形态的前提，采用贵金属作为内冠材料，采用瓷全冠、二氧化锆全冠可减少牙龈病变的发生。     

唾液潜血作为牙龈炎症指标的意义

在对农村人口牙周病状况调查中，引入唾液潜血检查，探讨唾液潜血作为牙龈炎症指标的意义。结果表明，唾液潜血分值越大，出血指数均值越高，有重度出血牙位的人也越多，唾液淋血在一定程度上可反映牙龈炎症出血情况，可作为牙龈炎症出血的辅助客观指标。在普查中，唾液潜血作为个人整体指标，在反映牙龈炎症出血状况时优于出血指数。且此方法简便、快速，在临床及普查中有应用意义。     

唾液潜血作为牙龈炎症指标的意义

在对农村人口牙周病状况调查中，引入唾液潜血检查，探讨唾液潜血作为牙龈炎症指标的意义。结果表明，唾液潜血分值越大，出血指数均值越高，有重度出血牙位的人也越多，唾液潜血在一定程度上可反映牙龈炎症出血情况，可作为牙龈炎症出血的辅助客观指标。在普查中，唾液潜血作为个人整体指标，在反映牙龈炎症出血状况时优于出血指数。且此方法简便、快速，在临床及普查中有应用意义。     

合作与竞争并重——一种新的作业方式

合作与竞争是获取成功的2种不同策略。现在学生的合作意识明显弱于竞争意识,这种现状令人忧虑。1学生合作意识明显弱于竞争意识的原因我国的学校从小学到大学一直采用的教学模式只起到鼓励竞争的效果,使学生合作意识淡薄,甚至因为竞争而使合作无法进行。     

ECG示LVH伴劳损图形而无LVH一例的思索

<正> 患者女性,42岁,因“反复心慌、胸闷七年,加重二周”入院,患者于1987年体查时发现ECG:ST—T异常改变,1990年曾在外院经ECG,心脏彩色多普勒检查诊断为心肌炎后遗症(心肌缺血型)。入院体查:神清,精神忧虑,心界不大,心率70次/分,无杂音,BP13/9KPa,母亲、姨姨均患心肌病五十余岁时相继去世。ECG示:窦性     

脉冲Nd:YAG激光切除增生牙龈的初步观察

目的：观察Nd:YAG激光切除正畸增生牙龈伤口愈合情况。方法：选择我和固定正畸患者牙龈增生严重者32人，其中随机选择18位局麻下Nd:YAG激光术除增生牙龈，术后不做特殊处理，其余作为对照。结果：脉冲Nd:YAG激光切龈术后第2d，伤口覆盖有表浅灰黄色假膜，术后第7d伤口表面有部分坏死组织残留，牙龈未全愈合，14d后，新生牙龈完全覆盖，牙龈形态良好，与手术切龈在疗效上无显著性差异。结论：Nd:YAG激光术中良好的止血效果。术野干净清楚，切割精确，不需要缝合，术后不需要特别护理等优点，对于小范围的牙龈切除或牙龈成形很有意义。     

医学史的教学及其研究中的困惑

医学史教学及其相关研究较为薄弱。中医药学术思想发展的现代化进程研究亟待加强，这是医学史学科本身发展的需要，对整个中医药学的发展都具有不可低估的影响。有关医学史研究的学科及科研地位问题，仍有诸多不尽如人意，因此令人感到忧虑。     

固定正畸中发生牙龈炎情况的临床观察及分析

目的观察固定正畸中儿童发生牙龈炎的情况，以便更有针对性地进行防治。方法对146例固定正畸中发生牙龈炎的儿童进行问诊和检查，记录口腔卫生状况、牙龈炎的好发部位及矫治器对牙龈的直接刺激情况，分析产生原因，寻找有效预防措施。结果固定正畸中牙龈炎的主要因素是口腔卫生差造成菌斑堆积，常好发于下前牙区和上后牙区，其次是矫治器及附件的刺激引起牙龈红肿，造成炎症。结论医师在正畸治疗中应加强口腔卫生宣教，督促患者保持良好口腔卫生，同时严格规范操作，减少对牙龈的直接刺激因素。     

探究烧瓷冠桥修复后1年的牙周情况

目的：观察烧瓷冠桥修复手术1年后的牙周情况,分析其对牙周组织的影响。方法对120例患者（320颗牙）分别经铸造全瓷、贵金属烧瓷和镍铬合金烧瓷冠桥修复手术1年后牙周探深度、菌斑指数、牙龈指数以及牙龈色泽等情况进行分析。结果3种冠桥修复体术前与术后1年的牙周探诊深度、菌斑指数差异不大,差异无统计学意义;贵金属烧瓷与镍铬合金烧瓷术前与术后1年牙龈指数差异较大,差异有统计学意义（P＜0.05）;铸造全瓷和贵金属烧瓷对牙龈色泽的影响比较小甚至没有,使用镍铬合金冠桥修复体的患者中有15.35%在术后1年发生牙龈变色。结论铸造全瓷、贵金属烧瓷和镍铬合金烧瓷3种烧瓷冠桥修复体中,铸造全瓷冠桥修体在术前与术后在牙周探诊深度、菌斑指数、牙龈指数以及牙龈色泽等方面均无明显变化,对牙周组织影响较小。     

宁夏医科大学临床相关专业学生牙龈健康调查分析

目的 了解宁夏医科大学生牙龈健康状况,筛选出影响大学生牙龈病发生的相关因素.方法 采用问卷调查结合临床检查.问卷调查采用随机抽样方法在宁夏医科大学三～五年级各专业学生中进行,并对每个问卷调查的学生进行口腔检查.结果 268名学生牙龈病的患病率为64.17％.通过Logistic回归分析：零食量、居住地、饭后不漱口、民族、口腔溃疡、错颌畸形、性别、吸烟、睡前刷牙后进食这些因素与牙龈病的发生呈正相关;专业知识对牙龈健康起到保护作用,与牙龈病的发生呈负相关.结论 经常爱吃零食、居住地为城市、口腔保健专业知识缺乏、饭后不漱口、汉族、经常患口腔溃疡、患有错颌畸形、男性、吸烟、睡前刷牙后进食是牙龈病发生的高危险因素.具有良好的口腔保健知识对牙龈健康有保护作用.     

中西医结合治疗牙衄2例

1病例介绍例1：患者，杨淑，女，30岁，干部，门诊号0120。主诉：牙龈经常少量出血，晨起为重，全口牙龈松动，咀嚼不适，腰酸，腰疼，尿频，2年。全口牙齿轻度红肿，牙龈表面缺乏正常点彩、牙龈脆，弹性不好、触之有少量血液渗出，全口牙龈均松动I“，有少量龈下石，前牙为重，口腔无特殊气味，舌无法苦，脉细数。化验血常规、血小板、出凝血时间、尿常规均正常。印象诊断，肾阴不足型牙觑（牙周炎），经采用中西医结合治疗一个月，痊愈。例2：患者，张淋，男，16，学生。门诊号0181。主诉：牙龈肿痛出血，吮吸，咬硬物刷牙时大量出血，全…     

固定正畸青少年患者发生牙龈炎症的临床观察及分析

目的:观察固定正畸中青少年发生牙龈炎症的情况,以便针对性的进行防治。方法:对100例固定正畸中发生牙龈炎症的青少年进行问诊和检查,记录口腔卫生状况、牙龈炎的好发部位及矫治器对牙龈刺激情况,分析产生原因,寻找预防措施。结果:固定正畸中牙龈炎的主要因素是口腔卫生差造成菌斑堆积,其次是矫治器刺激引起牙龈红肿炎症。结论:医师在治疗中加强口腔卫生保健指导,督促青少年患者保持良好口腔健康行为,同时操作中严格减少对牙龈的直接刺激,预防牙龈炎症。     

抗生素耐药性调查分析

目的:了解致病菌对抗生素的耐药性情况,以便指导临床用药,合理使用。方法:以住院和门诊送检的标本菌经培养分离出来的细菌作抗生素的药敏性试验。结果:只有泰能的抗菌效果最好,其余大部分抗生素对病菌的敏感性已令人忧虑。结论:必须正确慎重选用抗生素,严格执行《抗生素临床应用指导原则》,避免乱用、滥用。     

根向复位瓣在牙冠延长术中的临床应用

目的：评价根向复位瓣在牙冠延长术后的近期临床疗效。方法：对15例19颗需行牙冠延长术而附着龈宽度不足的患者行根向复位瓣术，观察术后1～6周临床效果。观察指标：①牙龈的色、形、质及断缘暴露是否良好；②茵斑指数（PLI）、出血指数（BI）和松动度（MD）；③牙龈缘的位置与相邻牙龈缘的位置关系（唇颊侧）及牙龈乳头的术后恢复情况；④附着龈宽度的变化。结果：患牙主观感觉良好，牙龈无炎症，牙龈缘高度与邻牙基本协调，术后断缘均暴露于龈上，有利于冠修复。结论：根向复位瓣术的实施，有利于断缘位于龈下方而生物学宽度及附着龈宽度不足的牙齿保存和修复。