胎儿唇腭裂畸形的超声诊断价值

目的：探讨超声诊断胎儿唇腭裂畸形的价值。方法：采用Ｂ超及彩超对１５３６０名孕２０周以上妇女进行了检查。结果：共发现唇腭裂畸形胎儿２３例,漏诊４例,检出率８５．２％。结论：胎儿唇弓回声中断是胎儿唇裂的主要征象,上唇结节回声消失,鼻小柱向健侧移位,患侧鼻翼内陷是唇腭裂的常见声像图表现,单纯腭裂及唇裂合并腭裂时声像图难以直接显示腭裂     

彩色多普勒超声诊断胎儿唇腭裂畸形

目的通过分析胎儿唇腭裂畸形的声像图特征及其相应的生理、病理学基础,提高彩色多普勒超声对胎儿唇腭裂的诊断率。方法采用彩色多普勒超声检查20周以上孕妇,最晚不宜超过28孕周,尤其有畸形胎儿家族史的孕妇,分析经分娩（包括引产、剖宫产）证实的23例胎儿唇腭裂的超声声像图表现。结果彩色多普勒超声诊断的敏感性高,声像图上,唇裂表现为上唇回声光带中断（单侧、双侧和正中）,双侧唇裂或伴腭裂时,正常鼻唇结构消失,鼻子、上唇回声不连续,呈三瓣状,鼻子塌陷,似兔唇。腭裂不易直接显示。结论彩色多普勒超声对胎儿唇腭裂畸形有很高的诊断价值。     

胎儿唇腭裂畸形的超声诊断及临床分析

目的探讨胎儿正常唇腭部与唇腭裂畸形的超声检查方法、最佳检查时机及声像图特征，旨在提高产前B超对唇腭裂畸形的确诊率。方法对7242例孕16周至产前的孕妇行常规超声检查，发现唇腭裂畸形声像予测量记录，并追踪随访，引产或足月产后对照。结果产前确诊唇腭裂畸形12例13胎，有对照的共10例11胎，其中产前诊断唇裂，产后见唇腭裂2胎，与产前B超诊断完全符合8例9胎，准确率82％(9／11)。结论孕20～32周是超声检查胎儿唇腭裂畸形的最佳时机。熟练掌握以胎儿头面部横切和冠状切面为主的扫查方法，有助于快捷获取和正确识别唇腭裂声像图。唇裂时唇缘线至唇根部回声中断。牙槽突以及硬腭裂时，分别见双弧形串珠状强回声、弧形强回声带及其后马蹄形不均质中、强回声区的裂隙暗带。     

实时三维超声对胎儿唇腭裂的诊断价值

目的：探讨实时三维超声对胎儿唇腭裂畸形的诊断价值。方法：对妊娠25周以上孕妇行二维超声系统产科检查,对疑诊唇腭裂胎儿行实时三维超声检查。回顾性分析经分娩后证实的24例唇腭裂胎儿声像图表现,并对照分析210例正常胎儿鼻唇部结构。结果：24例唇腭裂胎儿中,单纯唇裂12例,唇裂伴腭裂11例,单纯腭裂1例,无正中裂。二维超声诊断符合率为83.33％,实时三维超声诊断符合率为91.66％,统计学处理,没有明显差异。结论：在胎儿唇腭裂超声诊断中,二维超声与三维超声诊断率基本相同,但三维超声在诊断胎儿唇腭裂中图像逼真、直观,可做为二维超声空间信息的补充。     

胎儿腭裂的超声诊断价值

唇腭裂是胎儿常见的面颌部畸形，超声检查是目前检查胎儿唇腭裂的主要手段。有关唇裂产前超声诊断的文献已较多，但腭裂的产前超声诊断文章并不多，很多文章只是阐述了腭裂的间接诊断依据，而不能对腭裂作出明确的诊断。本文分析了19例胎儿腭裂畸形的超声表现，总结了腭裂的声像图特征及检查手法，旨在提高其产前超声检出率。     

二维及三维超声在胎儿唇腭裂产前诊断中的应用

目的总结胎儿唇裂及唇腭裂二维超声及三维超声声像图特征.方法应用二维超声及三维超声多种成像模式重建法对10268例胎儿行产前唇腭部超声筛查,并与引产或产后检查结果进行对照分析,总结胎儿唇腭裂超声声像图特征.结果10268例胎儿经引产(9例)或胎儿自然分娩后(1例单胎,1例双胎)检查证实产前二维超声正确诊断唇腭裂畸形9例,三维超声正确诊断唇腭裂畸形10例.其中二维超声漏诊1例唇腭裂,三维超声诊断为Ⅲ度唇腭裂;二维及三维超声均漏诊1例Ⅰ度唇裂:二维超声无异常表现,三维超声表面成像模式显示胎儿唇红处可疑回声缺失,误诊为胎儿人中,胎儿自然分娩后证实新生儿为Ⅰ度唇裂.11例唇腭裂胎儿产前超声声像图表现:(1)单纯唇裂3例,超声声像图示一侧或双侧上唇部连续性中断,回声缺失;(2)唇腭裂合并牙槽突裂7例,腭部连续性中断,回声缺失.(3)三维超声表面成像及断层成像(TUI)模式可直观、立体显示胎儿唇裂类型,诊断唇裂3例,唇腭裂7例;骨骼成像及TUI模式显示牙槽突至鼻切迹处的上颌体不连续回声图像,旋转X轴连贯显示硬腭的连续性中断.(4)唇腭裂合并其他畸形3例,其中唇腭裂合并足外翻和眼距宽1例、心脏畸形1例,手畸形1例.结论建立在二维超声基础上的三维超声重建丰富了二维超声影像信息,二维及三维超声联合检查可提高唇裂及唇腭裂产前超声诊断准确性,减少漏误诊.     

胎儿脑膜脑瘤畸形的超声诊断分析

目的 探讨超声诊断胎儿脑膜脑瘤畸形的声像图特征和临床意义分析。方法 从78365例孕期检查孕妇中检出12例胎儿脑膜脑瘤畸形。结果 胎儿颅骨局部缺损及与之相连的囊性团块是声像图的主要特征。结论 超声检查诊断胎儿脑膜脑瘤畸形优于其他检查方法。     

胎儿唇腭裂畸形的超声诊断价值

目的：探讨胎儿唇腭裂畸形的超声诊断价值。方法：采用彩超对21812名孕20周以上妇女进行了检查。结果：共发现唇腭裂畸形胎儿31例，漏诊6例，检出率83．8％。结论：胎儿唇弓回声中断是胎儿唇裂的主要征象，上唇结节回声消失，鼻小柱向健侧移位，患侧鼻翼内陷是唇腭裂的常见声响图表现，单纯腭裂及唇裂合并腭裂时声响图难以直接显示腭裂。     

胎儿无脾综合征的产前超声诊断

目的 探讨胎儿无脾综合征的声像图表现.方法 在21751例20～40周胎儿系统超声检查中,超声检查确诊4例无脾综合征,回顾性分析4例无脾综合征胎儿的声像图表现.结果 胎儿无脾综合征声像图特征为:①多伴有复杂而严重的心脏及大血管畸形;②内脏转位;③脾缺如.结论 胎儿系统超声检查发现复杂心血管畸形时,应常规观察胎儿脾及内脏位置,以便早期诊断胎儿无脾综合征.     

超声在中孕期筛查胎儿唇裂及唇腭裂的价值

目的总结中孕期胎儿唇裂及唇腭裂的超声声像图特征.方法2009年1月至2012年12月以规范化二维口唇冠状切面和上牙槽突冠状切面作为常规超声筛查切面对60007例中孕期(孕20~24周)胎儿行颜面部超声筛查,并与引产及产后检查结果进行对照分析.结果产前超声于60007例中孕期胎儿中检出唇裂及唇腭裂畸形214例,检出率为0.36%(214/60007);超声未发现胎儿唇腭部异常59793例(99.64%,59793/60007).214例胎儿唇裂及唇腭裂超声声像图表现:(1)单纯唇裂36例,超声显示上唇回声中断但未达鼻根部,上牙槽突未见连续中断;(2)唇腭裂178例,超声显示上唇连续中断达鼻根部伴鼻变形,同时伴上牙槽突中断、排列不齐或上腭回声中断;三维超声成像能直观显示唇裂及唇腭裂程度.214例唇裂和唇腭裂胎儿产后随访到170例(79.44%,170/214),失访44例(20.56%,44/214);随访结果显示:(1)因胎儿唇裂(其中单纯唇裂24例)及唇腭裂(130例)孕妇选择于孕28周前引产154例(71.96%,154/214);引产胎儿颜面部检查证实均有不同程度的唇裂;(2)唇裂或唇腭裂不合并其他系统异常的胎儿足月分娩16例,1例产前诊断唇裂,足月分娩后检查为唇裂合并腭裂;3例产前诊断唇腭裂,足月分娩后检查仅为唇裂,12例出生后检查与产前超声诊断相符合.(3)60007例中孕期胎儿产前超声未发现唇腭部异常59793例,足月分娩后检查发现超声漏诊1例Ⅰ度唇裂;2例新生儿颜面部检查发现胎儿期唇裂和唇腭裂宫内自愈.超声检查后共随访到胎儿妊娠结局171例,与引产或产后检查结果对照显示,产前超声诊断唇裂及唇腭裂的符合率为99.42%(170/171),漏诊率为0.58%(1/171).结论中孕期超声筛查重视胎儿唇腭部检查,二维与三维多切面扫查及规范化留存超声图像可增加更多诊断信息,提高胎儿唇腭裂检出率,降低漏诊率.     

产前超声检查对胎儿单发半椎体畸形的诊断价值

目的:分析胎儿单发半椎体畸形的声像图特征,探讨二维及三维超声诊断胎儿单发半椎体畸形的价值。方法:总结东莞市石碣医院及东莞市茶山医院产前超声检查诊断为胎儿单发半椎体畸形的孕妇10例,分析超声声像图特征,追踪产后或引产后结果。结果:10例胎儿单发半椎体畸形中,胸椎半椎体6例,腰椎半椎体4例。10例均有脊柱弯曲度异常,显示为脊柱侧弯或后凸,病变椎体形态异常,椎体变小,部分缺失。胎儿单发半椎体畸形有较特征的声像图表现,产前超声对其能作出较准确的诊断。结论:产前二维及三维超声对胎儿半椎体畸形有较好的诊断价值,三维超声能更直观地显示脊柱整体弯曲度及病变椎体形态。     

胎儿唇腭裂畸形的超声表现

目的：探讨胎儿唇腭裂畸形的声像图特征及超声诊断价值。方法：利用超声对21287例孕16周～产前的胎儿常规进行唇面部超声检查，并与引产或足月产后进行对照。结果：共发现胎儿唇腭裂畸形17例，其中单纯唇裂8例，唇裂并牙槽骨裂1例，唇裂并硬腭裂7例，软腭裂1例。产前超声确诊14例，漏诊3例，准确率82．35％。结论：超声对胎儿唇腭裂的诊断具有重要价值，唇弓回声中断及牙槽骨“双弧形”和硬腭“弧形”强回声不连续分别是唇裂、牙槽骨裂和硬腭裂的超声征象。     

胎儿前脑无裂畸形的产前超声诊断

目的探讨产前超声检查对胎儿前脑无裂畸形的诊断及鉴别诊断价值。方法对在9114例产前超声筛查中发现的7例胎儿前脑无裂畸形的超声声像图及引产后尸检资料进行回顾性分析。结果产前超声诊断的7例前脑无裂畸形全部经引产后尸检证实,颅脑异常的声像图表现为单一脑室、丘脑融合及脑镰、胼胝体等中线结构缺如,7例病例均伴有不同程度的颜面部畸形。结论产前超声对胎儿无叶及半叶型前脑无裂畸形具有重要的诊断价值,该病特有的颅脑声像图特征及大多伴有颜面部畸形的特点有助于诊断及鉴别诊断。     

超声诊断胎儿先天性肾畸形的探讨

目的 探讨超声诊断胎儿先天性肾畸形的价值。方法 对美国加州一产前诊断中心１０年中做产科超声的孕妇检查结果进行分析。结果 发现各种肾畸形占５６例,分析各种畸形的超像图特点,不同类型肾畸形有不同声像图表现,结论 高分辨超声能准确地发现和诊断泌尿系畸形,在诊断胎儿先天性肾畸形中有重要价值。     

半侧巨脑畸形产前超声诊断并文献回顾

目的探讨半侧巨脑畸形胎儿的产前超声声像图特征。方法对1例怀疑脑积水的胎儿行系统产前超声检查,超声诊断为半侧巨脑畸形,总结胎儿颅脑结构产前超声诊断特点,与引产后的胎儿高频超声及MRI、病理检查结果进行对比分析,并对半侧巨脑畸形相关文献回顾。结果半侧巨脑畸形胎儿产前超声特征主要为：左右侧大脑半球不对称,病变侧明显大于对侧,并同侧侧脑室增宽;病变侧脑皮质较对侧肥厚,脑沟浅,大脑外侧裂增宽、变平直;脑中线向对侧偏移;病变同侧小脑半球、脑干增大。本例终止妊娠后,对引产儿行高频超声、MRI及病理检查,证实产前超声诊断结果。结论产前超声可以诊断有典型超声声像图表现的半侧巨脑畸形胎儿。在检出胎儿单侧脑室扩张时,应注意识别是否为半侧巨脑畸形所致。     

产前超声诊断胎儿持续性右脐静脉合并畸形的应用价值

目的:探讨产前超声诊断胎儿持续性右脐静脉合并畸形的应用价值.方法:对我院产前超声诊断持续性右脐静脉合并畸形的胎儿超声声像图表现进行总结分析.结果:64例持续性右脐静脉胎儿中产前超声检查48例胎儿未合并畸形,孕妇均正常分娩,新生儿健康;合并结构畸形的胎儿16例,畸形检出率25.0％(16/64).其中心脏异常6例,骨骼及肢体异常5例,神经系统异常、胸部异常各3例、消化系统异常2例,颜面部异常1例、泌尿生殖系统异常1例;合并畸形种类以单发多见,畸形部位以心脏、骨骼及肢体异常为主.结论:产前超声检查是早期发现持续性右脐静脉胎儿及合并畸形的首要方法,具有重要临床意义.     

胎儿颅脑畸形的产前超声诊断

目的探讨胎儿颅脑畸形的超声表现及产前超声对颅脑畸形的诊断价值。方法回顾性分析59例(包括误诊的3例)颅脑畸形胎儿的超声表现及临床资料。结果59例颅脑畸形包含12种类型,单纯颅脑畸形35例,24例合并其他畸形,25例羊水过多。结论胎儿颅脑畸形种类繁多,大部分畸形可在产前超声检查时发现,认识各种颅脑畸形的声像图特征对诊断及鉴别诊断至关重要。     

胎儿肾发育畸形的超声诊断价值

目的：探讨超声诊断胎儿肾发育畸形的检查方法、声像图特征和临床意义。方法：从孕期超声检查的近3万名孕妇中共检出53例胎儿肾发育畸形,对检出结果进行分析。结果：各种胎儿肾畸形的声像图特征不同。本组胎儿肾畸形：肾积水27例,多囊肾3例,多房性肾囊性变8例,孤立性肾囊肿l例,肾发育不良7例,肾不发育5例,异位肾2例。结论：超声检查可发现多种胎儿肾发育畸形,是一种良好的产前诊断方法。     

118例胎儿畸形的产前超声诊断分析

【目的】探讨胎儿畸形的产前超声诊断声像图特征及临床意义。【方法】对本院1997~2005年超声科产前超声诊断检出118例胎儿畸形进行回顾性分析。【结果】发现畸形最多的依次为无脑儿16例,前腹壁缺陷15例,水肿综合征15例,颈部淋巴水囊瘤及唇腭裂各13例,多囊肾8例,心血管畸形6例,脑积水及脊柱裂各5例,其他22例。【结论】中孕期胎儿产前超声筛查可早期发现胎儿畸形,减少新生儿出生缺陷。     

产前超声检查对胎儿畸形的诊断价值

目的探讨胎儿畸形的声像图特征和超声对产前胎儿畸形的诊断价值。方法对87例产前孕妇行常规超声检查,发现胎儿畸形声像予以测量记录,并且通过临床分娩或引产证实。结果胎儿畸形以神经系统畸形（33例,占37．93％）,消化系统畸形（16例,占18．39％）,颜面部畸形（9例,占10．34％）和泌尿系统畸形（7例,占8．05％）最为常见。结论产前超声检查方便易行,对产前胎儿畸形诊断具有重要的价值,是-洛床产前诊断的首选方法。