食管、贲门癌患者术后早期肠道营养的临床研究

目的 :研究食管癌贲门癌术中放置十二指肠营养管的方法及临床疗效 ,探讨早期肠道营养对于术后愈合及肿瘤综合治疗的意义。方法 :对 2 2 5例食管癌贲门癌患者术中放置十二指肠营养管 ,术后 1 2 h开始肠道内营养灌注 ,观察疗效。结果 :早期肠内营养有利于术后营养状况改善 ,避免低钾血症 ,降低术后并发症的发生。结论 :术后早期肠道内营养 ,对于食管癌贲门癌术后愈合及肿瘤的综合治疗有积极意义     

食管贲门癌术后十二指肠营养管的护理

食管贲门癌病人由于术后长时间不能进食,致使病人营养摄入减少,而手术创伤的愈合使营养需求量大,静脉高营养,虽可供给病人足够的热量和蛋白质,但价格昂贵。肠内营养符合人体营养需求,且简便、经济,病人乐于接受。我院2004年2月至2007年1月共收治食管贲门癌276例,现将十二指肠营     

胃底贲门癌术后早期肠内营养的护理体会

2006年3月至2009年11月我院对32例胃底贲门癌患者术后早期行肠内营养,取得满意效果,现将护理体会报道如下。     

食管贲门肿瘤术后经鼻肠管肠内营养的护理

食管贲门肿瘤术后肠内营养,可以早期激发和调动胃肠道的分泌,免疫和营养代谢的调理作用。促进肠功能恢复,保护肠粘膜屏障,改善和纠正患者低蛋白血症和营养不良状态。我院2000年1月至2003年12月对146例食管贲门肿瘤手术患者经鼻肠管途径进行肠内营养．现将护理体会总结如下：     

食管癌、贲门癌术后早期肠内营养与肠外营养的临床研究

目的探讨食管癌、贲门癌术后早期肠内营养(EN)的可行性、安全性和优越性,并与肠外营养(PN)进行比较。方法将行食管癌、贲门癌切除的580例患者,随机分为EN组和PN组各290例。分别于术后24h开始进行EN与PN,比较两组术后肠蠕动恢复时间,术后10天体重下降及营养支持费用。结果两组在住院期间均无死亡,EN组吻合口瘘1例,PN组吻合口瘘4例。术后EN组肠蠕动恢复时间较PN组显著提前,体重较PN组显著改善,营养支持费用较PN组显著降低(P均<0.01)。结论食管癌、贲门癌术后早期应用EN支持,可行、安全、有效,它的优越性不仅有助于肠道功能较早地恢复,改善机体的营养状况,降低并发症,而且能明显减少医疗费用。     

食管贲门癌术后早期肠内营养的护理体会

我科自2001年10月至2003年12月来行食管贲门癌术后早期肠内营养共121例,效果满意.现报告如下:     

食管癌、贲门癌术后早期肠内营养的临床观察

目的探讨食管癌、贲门癌术后早期肠内营养的可行性及安全性。方法本组45例均于术中放置十二指肠营养管,术毕返病房后采用新法固定,6 h后开始鼻饲葡萄糖盐水或葡萄糖液＋10%氯化钾,术后第1天鼻饲匀浆膳＋生理盐水＋10%氯化钾。结果本组98%（44/45）患者均能耐受术后6 h肠内营养。其中5例鼻饲匀浆膳后感觉腹胀,并发症发生率11%（5/45）,1例因腹胀症状渐重,终止肠内营养。结论食管癌、贲门癌术后6 h开始肠内营养是安全可行的。     

食管及贲门癌术后早期应用肠内营养的治疗体会

目的为了促进食管及贲门癌手术后患者胃肠道功能的恢复,减少吻合口瘘、切口感染等并发症的发生,减少患者的费用负担。方法本组从2002年2月至2008年12月对138例行贲门、食管癌行食管胃吻合的病人,术前与胃管同时插入十二指肠营养管,术中将十二指肠营养管插至十二指肠降部或水平段,术后早期肠内营养。结果本组115例病人术后未发生吻合口瘘、胸腹腔感染、切口感染等并发症。结论食管及贲门癌手术的病人术中置入十二指肠营养管,早期应用肠内营养,取得了较满意的疗效。     

食管癌及贲门癌术后早期肠内营养的临床疗效观察

目的 观察食管癌及贲门癌术后早期肠内营养临床疗效.方法 将326例食管癌及贲门癌术后患者随机分为两组,早期肠内营养(观察组)164例,采取自十二指肠营养管或空肠造瘘管中滴注营养物质.对照组采用常规食管胃吻合术后处理.结果 观察组患者无吻合瘘发生.胃排空障碍1例,经十二指肠营养管进食及对症处理,术后第21天恢复经口进食.患者体重较术前无明显差异.对照组患者发生吻合口瘘9例,体重较术前下降(3±1.4)kg.两组患者体重及并发症的发生等比较有统计学意义(P<0.05).结论 术后早期采用肠内营养支持及精心护理能降低术后并发症的发生和改善患者营养状况.     

78例食管贲门癌术后并发症分析

我科１９８５～１９９４年共施行食管贲门癌手术２２５例，术后７８例发生并发症，并发症发生率为３４．７％，死亡７例，并发症病死率为９％，主要并发症有吻合口瘘，切口感染，肺部发并症，声带麻痹等。本文探讨了上述并发症发生的原因及其预防和处理方法。     

食管贲门癌术后早期肠内营养支持

目的:观察食管贲门癌术后早期的肠内营养(EN)支持治疗的临床疗效。方法:肠外营养支持(PN)组术后每天行全肠外营养支持直到经口进食。EN组术后第1天以静脉营养为主,第2天开始营养管滴入肠内营养制剂能全力,逐步加大支持强度并逐步减少静脉支持。观察并发症发生率、体重、血红蛋白(HB)血浆前白蛋白(PALB)、外周淋巴细胞计数(Ly)和住院时间。结果:EN组术后并发症发生率为27.3%(3/11),明显低于PN组的54.6%(6/11)。EN组平均住院时间均短于PN组。术后第7天EN组各项指标的恢复速度均优于PN组。结论:食管贲门癌术后早期EN支持可加快免疫和营养状态改善,降低了并发症的发生率,缩短了住院时间。     

食管胃肿瘤术后肠内营养支持护理体会

0 引言外科患者营养不良发生率普遍较高,食管、胃肿瘤患者术后处于中度以上应激状态,分解代谢旺盛[1]. 合理的营养支持及护理措施,可防治营养不良,改善患者预后.     

379例食管贲门癌术后应用十二指肠营养管体会

３７９例食管贲门癌术后应用十二指肠营养管体会常王玉，於洪芳，岳蕾１临床资料本组４２０例，男２３４例，女１８６例，年龄２７～７４岁。食管癌２３９例，切除２１８例，主动脉弓上食管胃吻合１５９例，弓下吻合１１例，颈部吻合４８例。贲门癌１８１例，切除１６０例...     

食管 贲门癌患者术后营养滴注的护理

营养疗法是现代外科领域发展中不可缺少的治疗手段。自2005年以来，我院对5149例食管、贲门癌术后患者开展了十二指肠滴注营养液（以下简称营养滴注）之疗法，此法安全、经济、实施方便。实践证明，切实做好营养滴注的护理能有效地预防术后并发症的发生，提高手术成功率，促进患者早日康复。现将护理体会总结如下。     

食管,贲门癌术后近期并发症分析：附74例报告

食管、贲门癌术后近期并发症分析附７４例报告附院肿瘤科（０４６０００）陈晓峰，董文忠，赵九恩我科从１９８３年５月～１９９０年４月行食管、贲门癌手术７１３例，切除６７５例，切除率９４．６％，发生术后近期并发症７４例，本文分析该组术后近期并发症发生的原因及...     

Ⅲ,Ⅳ期食管贲门癌术后主要并发症的预防及护理

对２１３例中晚期食管贲门癌手术患者的护理，认为加强心理护理，呼吸道护理，生命体征的观察、手术促进肠蠕动功能的恢复，饮食指导及营养物质的补充等几方面的护理，可预防及减少术后并发症的发生，对发生并发平者给予有效的治疗护理措施，可减少死亡率。     

肠内营养对食管癌病人术后免疫功能的影响

目的研究肠内营养(EN)对食管癌病人术后免疫功能的影响。方法60例食管癌手术病人,随机分为肠外营养(PN)组和EN组,各30例。手术后第1天开始等热、等氮量(125 kJ.kg-1.d-1)营养支持。手术前1 d、术后1 d和9 d分别取外周血检测B淋巴细胞,IgA,IgG,IgM,淋巴细胞总数,CD3,CD4,CD4/CD8,NK,CD8细胞活性等免疫指标。结果术后9 d两组B淋巴细胞数均无明显改变,EN组IgA、IgG、IgM、淋巴细胞总数、CD3、CD4、及CD4/CD8及NK细胞活性明显回升,CD8则回落正常水平,而PN组CD8仍处高水平,其余指标仍处于低水平,两组间差别有统计学意义(P<0.05)。结论EN可增强食管癌病人术后免疫功能。     

肠内营养在食管癌术后胸胃功能性排空障碍中的治疗作用

功能性胃排空障碍综合症是食管癌术后的早期并发症之一,其主要特征是胃排空延迟,故又称胃排空延迟症。其一旦发生,明显增加患者的痛苦,增加住院天数和住院费用。笔者总结15例食管癌术后功能性胃排空障碍综合症的临床资料,并就其治疗方面进行探讨,报告如下。