郴州地区肠球菌耐药性检测

肠球菌为条件致病菌,因肠球菌所致的感染不断增加,并已成为医院感染的主要致病菌之一 ,而其耐药性比较复杂,多重耐药株日趋增多.为了解郴州市区域内肠球菌耐药性现状,我们对郴州市区域内分离的147株肠球菌进行了耐药性检测.     

肠球菌对9种抗菌药物的耐药监测

<正> 近年来由于广谱抗生素的大量使用,使肠球菌感染及耐药菌株日益增多,已成为医院感染的重要病原菌之一。肠球菌对多种抗生素耐药,使肠球菌所致重症感染的治疗成为临床非常棘手的问题。监测肠球菌的耐药性,对合理选用抗菌药物,避免     

肠球菌耐药性研究及对策

由于抗生素的广泛应用 ,耐药菌株不断出现 ,耐药水平也以危险的速率递增 ,使得原已被控制的细菌感染性疾病再度成为治疗的难题 ,多重耐药问题日益突出 ,人类健康又一次受到耐药菌株的威胁。有资料显示在过去的 10年间由肠球菌 ,尤其是耐药肠球菌引起的医院感染在逐渐上升〔1〕,对肠球菌耐药性 ,尤其是肠球菌对万古霉素的耐药性研究已成为医院感染工作者、微生物学工作者的重要课题之一。1　肠球菌生物学特征、分类及流行病学特征1 1　生物学特征 :肠球菌属链球菌科 ,是人类和动物肠道正常菌群的一部分 ,肠球菌为圆形或椭圆形、呈链状排列的…     

临床标本培养生长肠球菌的分布特点及耐药分析

肠球菌为条件致病菌,是人体严重感染的病原菌之一,可引起人体多系统的感染。近年来,由于免疫抑制剂的广泛使用,侵入性治疗机会的增加,以及过度使用氟喹诺酮类及口服头孢菌素类抗生素等因素,使肠球菌所致的感染不断增加,已成为医院感染的主要致病菌。肠球菌对抗生素的耐药现象比较复杂,既有天然性耐药,又有获得性耐药。产β-内酰胺酶的肠球菌以及高浓度氨基糖苷类（HLAR）肠球菌以及耐万古霉素肠球菌（VER）逐年增多,给临床治疗带来困难,因此,我们对其耐药性进行了调整,为临床治疗提供帮助。     

肠球菌属血流感染的临床特征和预后分析

目的 分析肠球菌属血流感染的临床特征和入院后30 d死亡相关的危险因素。方法 回顾分析本院2008—2015年由肠球菌属细菌所致血流感染患者的临床和微生物学资料。结果 共59例肠球菌属血流感染患者,其中粪肠球菌33例,屎肠球菌24例,铅黄肠球菌和鹑鸡肠球菌各1例。屎肠球菌组Charlson合并症评分≥5、接受糖皮质激素治疗和静脉导管来源感染的患者多于粪肠球菌组,分别为(62.5%vs 30.3%、33.3%vs 9.1%、83.3%vs 45.5%,P0.05)。未发现耐万古霉素肠球菌(VRE),屎肠球菌血流感染对氨苄西林、环丙沙星和高浓度庆大霉素的耐药率明显高于粪肠球菌血流感染患者,分别为(79.2%vs 3.0%、75.0%vs 42.4%、54.2%vs 21.2%,P0.05)。通过单因素和多因素回归分析示仅糖皮质激素治疗(OR=7.644,P0.05),静脉导管感染(OR=9.727,P0.05)和环丙沙星耐药(OR=15.060,P0.05)是患者入院后30 d死亡的独立危险因素。结论 粪肠球菌和屎肠球菌是两种差别较大的病原体,所导致的血流感染有其不同特征,应更加积极的进行经验性抗感染治疗以改善预后。     

医院感染肠球菌的临床分布和耐药性分析

肠球菌是人体肠道中一常的寄居菌。近年来，肠球菌正逐渐成为医院感染的主要致病菌，耐药程度高并有逐年上升趋势。为了解目前肠球菌的耐药性状况和临床分布，对本院2005年1月-2007年1月临床标本分离的肠球菌242株进行耐药性分析，旨在为临床治疗肠球菌感染提供指导。     

重症监护病区革兰阳性球菌感染及耐药性分析

目的了解重症监护病区革兰阳性球菌感染的病原菌特点及其耐药性。方法回顾性调查本院2011-2012年重症监护病区革兰阳性球菌感染的病原菌构成和分布,参照CLSI M100-S22抗菌药物分组原则进行耐药性分析。结果 452株革兰阳性球菌感染病原菌以金黄色葡萄球菌(43.81%)、粪肠球菌(18.14%)、溶血葡萄球菌(9.07%)、肺炎链球菌(7.30%)和屎肠球菌(6.64%)常见,主要分布在下呼吸道感染(50.22%)、伤口和皮肤软组质织感染(28.10%)、泌尿道感染(11.28%)和血流相关感染(7.74%)。溶血葡萄球菌对A组抗菌药物的耐药性普遍强于金黄色葡萄球菌,屎肠球菌对A组和U组抗菌药物的耐药性均明显强于粪肠球菌,肺炎链球菌对C组抗菌药物和A组的青霉素耐药率均低于30%。结论及时掌控病区病原菌流行趋势和耐药特点,早期、经验、合理用药,有助于感染控制和缩短病程。     

肠球菌的耐药性及抗感染用药探讨

肠球菌的耐药性比较复杂,既有天然的耐药性,又有获得性耐药.耐万古霉素肠球菌(VRE)和氨基糖苷类高水平耐药肠球菌(HLAR)逐年增多,给临床治疗带来很大困难.对我院1997～1999年临床分离的肠球菌进行分析,以期给临床治疗此类感染提供依据.     

201株肠球菌耐药性调查及合理用药

２０１株肠球菌耐药性调查及合理用药靳景图马纪平陈力肠球菌为条件致病菌，具有多重耐药性［１～３］，可引起免疫力低下者严重感染，被一些国家视为乙类传染病，是当今治疗的难题之一。我们从住院患者分离２０１株肠球菌，用全自动微生物分析仪（ＡＭＳ－ＶＩＴＥＫ）同...     

住院患者肠球菌属感染的临床分布及耐药性分析

目的：分析住院患者中肠球菌属的临床感染分布情况以及相应的耐药性情况。方法随机抽取住院治疗期间感染肠球菌属的患者252例,采集患者的体液样本,并进行肠球菌属感染以及耐药性的临床检验。统计、分析和比较患者肠球菌属感染的临床分布情况和耐药性情况。结果252例患者的肠球菌中,最主要的为粪肠球菌（59.52%）,其次分别为屎肠球菌（25.00%）、鹑鸡肠球菌（6.35%）和鸟肠球菌（5.95%）等,且主要集中在尿液中（67.06%）。肠球菌属对利奈唑胺、万古霉素的敏感度较高,对庆大霉素、红霉素、四环素的耐药性较高,且粪肠球菌的整体耐药性明显低于屎肠球菌,差异有统计学意义（P＜0.05）。其中,利奈唑胺粪肠球菌和屎肠球菌耐药性分别为7（4.67%）、2（3.17%）;庆大霉素分别为62（41.33%）、60（95.24%）;红霉素分别为141（94.00%）、62（98.41%）;万古霉素分别为0（0.00%）、1（1.59%）;四环素分别为137（91.33%）、37（58.73%）。结论住院患者感染肠球菌属的类型主要是粪肠球菌,且临床耐药性较高。     

516株肠球菌耐药性分析

肠球菌是院内感染常见的革兰阳性球菌之一,它可以引起尿路感染,腹腔和盆腔等部位的创伤及外科手术术后感染、败血症、脑膜炎等。由于其对抗菌药的天然耐药,加之抗生素的广泛应用,肠球菌对许多抗生素产生不同程度的耐药,且有逐年增加的趋势,给临床治疗带来很大的不便,现对我院2006年1月-2007年8月临床分离的516株肠球菌耐药性进行分析,报告如下。     

临床分离肠球菌的耐药性分析与分布特征探究

目的对肠球菌属的临床特点及该菌属耐药性进行分析,为临床治疗提供可行性参考.方法回顾性分析2008~2009年间各类标本中分离出的147株肠球菌,分别针对其特点分布、临床检出率和药敏结果进行统计和分析.结果肠球菌属中屎肠球菌和粪肠球菌所占比例最高,分别占56.5%和43.5%.肠球菌属的比例分别为77.8%、7.0%和6.2%.肠球菌属有较高的耐药性,但临床实验表明对万古霉素和利奈唑胺的耐药性不明显.肠球菌属中屎肠球菌对多数抗生素的耐药性较为显著,可达66.3%~93.3%,对奎奴普丁、达福普丁、氯霉素、四环素的耐药性仅为1.1%~20.2%;粪肠球菌对奎奴普丁、达福普丁、氯霉素、四环素的耐药性约为31.3%~82.1%,对其他种类抗生素的耐药性不明显,两者相比差异有统计学意义(P<0.05).粪肠球菌的6重和8重耐药率均显著低于屎肠球菌.结论肠球菌属感染中以屎肠球菌、粪肠球茵居多,屎肠球菌对大多数抗生素有较为显著的耐药性,而粪肠球菌的表现不是十分显著.临床治疗可依据药敏试验选择合理的抗菌药物进行治疗.     

2007～2009年粪肠球菌的耐药性分析

粪肠球菌是一种条件致病菌,可引起泌尿生殖道、腹腔、盆腔、呼吸道等部位的感染,是临床最常见的肠球菌。美国医院感染监视系统（NISS）已将其列为医院感染的第二大病原菌。肠球菌具有天然耐药及获得性耐药的特点,特别是高耐氨基糖苷类粪肠球菌（HLAR）的出现,对临床抗感染治疗带来了很大的困难。为掌握其耐药性特征的变化情况,以指导临床合理使用抗菌药物及控制院内感染提供依据。现对我院2007～2009年临床分离的92株粪肠球菌的耐药性进行分析报道如下。     

287株肠球菌的临床分布特征和耐药性分析

目的研究近年来肠球菌感染的临床分布特征及其耐药性特点,为临床合理治疗肠球菌感染提供依据。方法对2005年1月至2010年1月临床送检标本中分离出的肠球菌相关资料及其药敏情况进行回顾总结和统计分析。结果共检出287例肠球菌,其中屎肠球菌186例,粪肠球菌101例。主要分离自尿液、痰液和伤口分泌物。未检出耐万古霉素和替卡西林的肠球菌株。屎肠球菌对四环素、奎宁普汀/达福普汀、氯霉素有较高敏感性,对氨苄西林、高浓度庆大霉素、红霉素、利福平、左氧氟沙星、链霉素的耐药率大于80%;粪肠球菌对青霉素、氨苄西林、呋喃妥因有较高敏感性。结论临床肠球菌属感染以屎肠球菌为主,屎肠球菌耐药性高于粪肠球菌,应引起临床医生的高度重视。     

全国医院感染监控网医院感染肠球菌耐药性分析

目的：了解肠球菌对常用抗菌药物的耐药特点。为临床治疗提供参考。方法：对全国医院感染监控网79家医院的医院感染肠球菌的来源及细菌耐药性进行统计分析。结果：1022株肠球菌占所有医院感染病原体的4.96%，其中为烘肠球菌（52.05%)，屎肠球菌（20.25%)，坚忍肠球菌（8.02%)。主要分离部位来自泌尿道（30.63%)，下呼吸道（27.40%)。手术部位（15.07%)，对青霉素，氨苄西林，呋喃妥因，万古霉素的耐药率较低。分别为39.62%,37.19%,22.76%,3.78%。结论：肠球菌是引起医院感染的常见病原体。粪肠球菌多于其它肠球菌，不同感染部位分离的肠球菌种类有差异。肠球菌耐药严重，屎肠球菌的耐药性高于粪肠球菌，万古霉素，呋喃妥因，氨苄西林，青霉素对肠球菌敏感性较高，临床应针对不同情况合理选用抗菌药物。     

144株肠球菌耐药性分析

目的：了解肠球菌医院感染的临床特征及其对常用抗生素的耐药性,为临床合理用药提供依据。方法：对本院感染标本中分离出的144株肠球菌鉴定到种,并进行体外药敏试验。结果：临床分离到的肠球菌以粪肠球菌和屎肠球菌为主,标本分布以泌尿道标本为主。屎肠球菌对青霉素G、喹诺酮类耐药性已高达90%以上,明显高于粪肠球菌,粪肠球菌对四环素耐药率明显高于屎肠球菌。肠球菌对高浓度庆大霉素和链霉素耐药率已达50%以上。发现万古霉素耐药的粪肠球菌1例和屎肠球菌2例。结论：肠球菌是医院感染的重要病原菌,对多种抗生素不同程度耐药且呈多重耐药,应定期监测其耐药情况,预防和控制医院肠球菌感染。     

粪肠球菌和屎肠球菌临床分离株的耐药性检测及比较

目的 比较粪肠球菌和屎肠球菌感染的临床特点及其耐药性,指导临床合理使用抗菌药物.方法 采用琼脂稀释法检测112株粪肠球菌和118株屎肠球菌对13种抗菌药物的最小抑菌浓度(MIC).结果 粪肠球菌和屎肠球菌在泌尿系统的感染最为常见,分别占56.3%和67.0%,两者感染在性别分布上差异有统计学意义(P＜0.01);粪肠球菌和屎肠球菌对青霉素、氨苄西林、氯霉素、环丙沙星、左氧氟沙星、红霉素、四环素以及高浓度庆大霉素和高浓度链霉素这9种抗菌药物的耐药率差异有统计学意义(P＜0.01);未发现对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药的菌株.结论 屎肠球菌对临床常用抗菌药物的耐药率高于粪肠球菌,且多药耐药和高耐现象相当严重;在治疗时,应根据耐药特点及菌种间的耐药性差异来选择相应的治疗方案;目前万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺仍然是治疗肠球菌感染的最好药物.     

肠球菌对临床11种抗生素耐药性调查分析

肠球菌是人体严重感染的条件致病菌之一 ,对免疫力低下者可致菌血症、心内膜炎、泌尿系统感染等 [1 ] ,在院内感染因素中居第 4位 [2 ] 。而肠球菌对抗生素的耐药现象比较复杂 ,表现为高水平的耐青霉素、耐氨基糖甙类。特别是近年出现的耐万古霉素肠球菌给临床治疗造成困难 ,应引起重视。为此 ,对我院 1998年 7月至 1999年 7月临床分离的 88株肠球菌进行了耐药性试验和分析 ,以了解本地区肠球菌耐药状况。1　材料和方法1.1　材料菌株来源 :88株肠球菌均来自我院急救中心、新生儿病区及肾脏科住院患儿标本 (包括血、尿、咽拭子、脓、脑脊液等…     

肠球菌在各类感染标本中分布及耐药情况分析

目的：分析肠球菌在各类感染标本中分布与常用药物敏感性情况,为临床治疗提供参考。方法：收集我院2008年9月～2010年9月各科临床标本分离出的125株肠球菌属,采用法国梅里埃生物鉴定系统进行菌种鉴定,并采用扩散法进行耐药监测。结果：125株肠球菌主要分布在泌尿标本与伤口分泌物标本。其中粪肠球菌为95株,屎肠球菌为20株．其他肠球菌为10株。肠球菌属对常见抗生素呈多重性耐药,但对万古霉素则有较高的敏感性。结论：肠球菌属感染部位以泌尿系最为多见．粪肠球菌是肠球菌属中导致医院内感染最常见的病原菌,肠球菌属对多种抗生素呈现高度的耐药性。临床在治疗肠球菌感染时,应根据耐药特点和药敏试验结果合理选用抗生素。     

肠球菌的分离率及耐药性分析

肠球菌是人和动物肠道的正常菌群，但肠球菌也可定植在健康人上呼吸道、胆道和阴道等部位，在需氧的革兰阳性球菌中，肠球菌是仅次于葡萄球菌的重要医院感染致病菌。近年来，由于肠球菌对多种抗菌药天然耐药，对几乎所有临床常用的抗菌药能够产生获得性耐药，其已成为多重耐药的重要条件致病菌和医院感染的常见病原菌，由其引起的感染有逐年上升趋势，且对多种抗生素包括高剂量的氨基糖甙类抗生素的耐药性逐步升高，尤其耐万古霉素肠球菌的出现已引起广泛重视。因此我们对我院临床分离的264株肠球菌进行分类和耐药性分析，以期为临床防治肠球菌感染提供帮助，现报道如下。