男性阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者性激素研究

目的探讨男性阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者(OSAHS)是否存在性激素的异常及性激素与多导睡眠监测(PSG)指标的关系。方法研究79名确诊OSAHS患者及12名非OSAHS患者作为对照组的资料。观察指标包括整晚睡眠监测及性激素六项水平。结果 1.非OSAHS组与OSAHS组的睾酮有统计学差异(P<0.01),且OSAHS组的睾酮降低;其余五项激素差异不具有统计学意义。2.睾酮的变化与腹围等相关。结论男性阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者存在性激素水平的差异,且其变化与呼吸暂停低通气指数(AHI)严重程度无关,与肥胖度有关。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与心肌缺血及心律失常的关系

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与心肌缺血及心律失常的关系.方法 对162例打鼾者进行夜间7h以上多导睡眠监测(PSG),长程心电图(Holter)同步记录心电动态变化.根据PSG结果分为OSAHS组128例和对照组34例,比较组间呼吸暂停低通气指数(AHI)、最长呼吸暂停时间(LAT)、平均呼吸暂停时间(MAT)、最低动脉血氧饱和度(mSaO2)、心肌缺血、心律失常发生率及发生类型.结果 OSAHS组心肌缺血及心律失常的发生率明显高于对照组(P＜0.05),并且随着病情加重而升高(P＜0.05).结论 OSAHS与心肌缺血及心律失常关系密切,OSAHS患者夜间心律失常与低氧血症密切相关,OSAHS是导致心血管疾病及增加心血管意外的重要危险因素.     

体质量指数对病情分级相同的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的影响

目的 探讨体质量指数(BMI)对病情分级相同的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)患者的影响.方法 选取267例已行多导睡眠监测的OSAHS患者,按国内通用BMI标准分两组,BMI≥24者为肥胖组(206例),BMI＜24者为正常组(61名).按AHI及夜间最低SaO2将患者病情分为轻、中、重三级,分别比较相同病情分级的正常与肥胖两组患者睡眠结构、呼吸紊乱、临床症状及合并症的情况.结果 病情分级相同的OSAHS患者因BMI不同,睡眠结构、呼吸紊乱程度及合并症差异有统计学意义(P＜0.05),肥胖组病情严重程度重于正常组,合并症比例高于正常组,在重度分级中差异显著.结论 肥胖使OSAHS患者的病情严重程度加重,随着OSAHS病情分级的加重,肥胖对于OSAHS的影响也更加明显.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与脑梗死的关系

目的　探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）与脑梗死的关系。方法　选取160例急性期脑梗死患者，根据多导睡眠仪（PSG）监测结果，将患者分为单纯脑梗死组（n＝72）和脑梗死并OSAHS组（n＝88），比较两组间相关实验室指标及脑梗死进展百分比。根据不同的睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI），将脑梗死并OSAHS组分为3个亚组：脑梗死并轻度OSAHS组28例、脑梗死并中度OSAHS组29例、脑梗死并重度OSAHS组31例，比较3个亚组间发病第7天时NIHSS评分。结果　脑梗死并OSAHS组的相关实验室指标、脑梗死进展百分比均高于单纯脑梗死组，差异有统计学意义（P<0.01）。脑梗死并重度OSAHS组NIHSS评分高于脑梗死并中度OSAHS组，脑梗死并中度OSAHS组NIHSS评分高于脑梗死并轻度OSAHS组，差异均有统计学意义（P<0.01）。结论     

不同严重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征女性血压影响因素分析

目的:探讨不同严重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)女性患者血压的影响因素。方法:将190例2009至2011年就诊于上海交通大学医学院附属瑞金医院睡眠中心的女性打鼾患者按睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)分成4组:非OSAHS组、轻度OSAHS组、中度OSAHS组和重度OSAHS组,比较这4组患者的一般特征、多导睡眠图(PSG)监测指标及血压的差异,并分析不同OSAHS严重度组血压影响因素。结果:非OSAHS组43例,轻度OSAHS组52例,中度OSAHS组30例,重度OSAHS组65例。随着AHI升高,各组血压值呈升高趋势。各组血压比较,重度OSAHS组收缩压与非OSAHS组比较有显著差异(P<0.05);重度OSAHS组舒张压高于非OSAHS组及轻度OSAHS组(P     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征并发心律失常临床观察

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)与心律失常的相关性。方法对经多导睡眠呼吸监测仪(polysomnogra-phy,PSG)监测确诊的62例患者行同步24 h动态心电图监测,根据PSG结果选20例单纯鼾症患者对照分析。结果观察发现OSAS患者体重、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、动态血氧饱和度改变及心律失常发生率较对照组有统计学意义(P0.01),OSAS组心律失常发生率明显高于鼾症患者。结论 OSAS患者心律失常的发生与呼吸暂停低通气指数及低氧血症密切相关。     

高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停患者的血压变异性

目的探讨高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的血压变异性特点。方法纳入疑似OSAHS的高血压患者217例,根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)分为4组:非OSAHS组(33例),轻度OSAHS组(57例),中度OSAHS组(68例),重度OSAHS组(59例),比较各组患者血生化指标、血压及血压变异性,分析AHI与血压变异性的关系。结果 4组患者的体质量指数(BMI)和血压变异性明显不同,随睡眠呼吸暂停的严重程度增加而增大(P<0.05)。以BMI进行分层后,超重及肥胖高血压患者的夜间血压变异性随睡眠呼吸暂停严重程度的增加而增大(P<0.05)。偏相关分析显示控制年龄、BMI、血压后,AHI与24h收缩压变异性、24h舒张压变异性、白昼收缩压变异性、白昼舒张压变异性、夜间收缩压变异性及夜间舒张压变异性呈正相关(分别r=0.346,0.414,0.263,0.324,0.445,0.570,均P<0.05)。结论 AHI与血压变异性相关,睡眠呼吸暂停对夜间血压变异性影响更为明显。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者载脂蛋白A-Ⅳ水平的研究

目的 研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopneasyndrome,OSAHS)患者载脂蛋白A-Ⅳ(Apo A-Ⅳ)水平,以及与血脂水平的相关性.方法 63例在上海交通大学医学院附属瑞金医院睡眠中心行多导睡眠图监测的患者,根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)分为对...     

Z综合征呼吸暂停程度与血压变异性相关研究

目的探讨Z综合征患者血压变异性特点及睡眠呼吸暂停与血压变异性的关系。方法共入选2011年6月至2012年12月北京大学人民医院收治的代谢综合征(MS)患者192例,根据多导睡眠监测(PSG)结果将患者分为单纯MS组(88例),MS合并轻度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)组(MS+轻度OSAHS,53例),MS合并中重度OSAHS组(MS+中重度OSAHS,51例),对3组患者行动态血压监测(ABPM)。结果 Z综合征患者24h平均血压、夜间及白天平均血压高于单纯MS组。Z综合征患者24 h血压、夜间及白天血压变异性高于单纯MS组;OSAHS程度越重,Z综合征患者血压变异性越大,呼吸暂停低通气指数(AHI)与24h收缩压变异性呈正相关,与夜间收缩压下降率呈负相关。结论 OSAHS不仅加重MS的平均血压水平,也加重血压变异性。对收缩压短时血压变异影响更大。     

气道正压通气治疗高血压伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

目的 经鼻持续气道正压通气(nCPAP)治疗高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者,以评价该疗法对血压和睡眠呼吸监测参数的影响.方法 临床确诊合并OSAHS的高血压患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组在给予常规药物(抗高血压药、抗动脉硬化药物)治疗的同时进行nCPAP治疗,对照组仅给予常规药物治疗.30天后,观察两组治疗前后血压、睡眠呼吸监测参数变化.结果 高血压合并OSAHS患者共60例,治疗组和对照组各30例;治疗后治疗组的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉压(PP)、心率(HR)、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、最长呼吸暂停时间和最低脉搏容积血氧饱和度(SpO2min),与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);部分患者降压药物减量或停用,仅用nCPAP治疗就能维持正常血压.结论 nCPAP是非药物治疗合并OSAHS高血压患者的一种安全有效方法.     

血管紧张素转换酶抑制剂对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压患者睡眠呼吸障碍干预效应的研究

目的 研究血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)对于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并高血压患者睡眠呼吸障碍的干预效应.方法 63例经多导睡眠图证实的OSAHS患者被纳入本研究(男54例,女9例),平均年龄(53±12)岁,按照其病情和服药情况分为3组,OSAHS无高血压组(A组)21例,OSAHS合并高血压...     

高血压并发阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征老年患者血脂水平

目的研究老年高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的血脂水平。方法 2008年9月至2010年12月我院收治老年高血压患者210例,根据呼吸暂停低通气指数(AHI)监测分为单纯高血压对照组44例,高血压合并轻度OSAHS组60例和高血压合并中重度OSAHS组106例,监测各组血压,比较各组患者的血脂水平差异。结果相对于单纯高血压患者,并发阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者,呼吸暂停低通气指数(AHI)高,血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均增高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平降低,有统计学意义(P<0.05)。结论老年高血压病人合并有OSAHS者,血脂水平受到明显影响。早期诊断和进行相应治疗对于预防心脑血管并发症、改善患者预后具有重要意义。     

CPAP治疗对阻塞型睡眠呼吸暂停患者血压变异性的影响

目的:探讨经鼻持续正压通气(nCPAP)治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)患者血压变异性的影响. 方法:采用24 h动态血压监测与多导睡眠(PSG)同步监测的方法,对102例OSAHS受试者按睡眠呼吸暂停紊乱指数(AHI)分为正常对照组、轻度组和中重度组,观察3组患者的血压情况；对中重度组加用nCPAP治疗后,再观察各项指标的改变. 结果:中重度组患者的平均血压水平均高于对照组及轻度组(P＜0.01)；中重度组患者经nCPAP治疗8周后,血压变异性包括晨峰现象、非杓型血压比例均较治疗前有明显下降(P＜0.05). 结论:OSAHS患者的血压有特征性变化,中重度患者接受有效的nCPAP治疗后,不仅纠正了呼吸障碍,也改善了血压变异性及晨峰现象.     

气道正压通气治疗高血压伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

目的经鼻持续气道正压通气(nCPAP)治疗高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OS-AHS)患者,以评价该疗法对血压和睡眠呼吸监测参数的影响。方法临床确诊合并OSAHS的高血压患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组在给予常规药物(抗高血压药、抗动脉硬化药物)治疗的同时进行nCPAP治疗,对照组仅给予常规药物治疗。30天后,观察两组治疗前后血压、睡眠呼吸监测参数变化。结果高血压合并OSAHS患者共60例,治疗组和对照组各30例;治疗后治疗组的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉压(PP)、心率(HR)、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、最长呼吸暂停时间和最低脉搏容积血氧饱和度(SpO2min),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);部分患者降压药物减量或停用,仅用nCPAP治疗就能维持正常血压。结论nCPAP是非药物治疗合并OSAHS高血压患者的一种安全有效方法。     

高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者心血管危险因素分析

目的 探讨高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的临床特点及合并心血管危险因素情况.方法 采用回顾性研究方法,分析高血压专科诊断明确的高血压患者1666例,根据多导睡眠仪监测结果分为单纯高血压组(Ⅰ组,n=359),高血压合并轻度OSAHS组(Ⅱ组,n=503),高血压合并中度OSAHS组(Ⅲ组,n...     

白日嗜睡对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气患者认知障碍的影响

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者认知障碍的影响因素.方法 选择2018年1月至2019年12月于南京市第一医院呼吸科睡眠中心经多导睡眠监测诊断为OSAHS的患者175例,其中重度OSAHS患者96例,轻中度OSAHS患者79例.根据Epworth嗜睡量表(ESS)评分及嗜睡症状将患者分为OSA...     

无创正压通气治疗OSAHS的临床研究

目的评价无创正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症(OSAHS)的疗效。方法 42例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症患者治疗前后进行多导睡眠仪(Polysomnography,PSG)监测血氧饱和度,呼吸暂停次数,低通气次数的对比研究。结果 42例患者经过3个月无创正压通气治疗呼吸暂停次数,低通气次数,平均血氧饱和度等指标均有明显改善,具有统计学意义。结论无创正压通气是治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症的一种有效治疗方法。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清miR-223、IL-18水平变化及临床意义

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)血清微小RNA-223(miR-223)、白细胞介素18(IL-18)水平变化及临床意义.方法 选取OSAHS患者80例(OSAHS组),另选取同期健康者46例作为对照组(CON组),根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)对OSAHS患者进行病情程度分级(AHI≤10...     

呼吸暂停低通气指数与夜间缺氧程度不一致的研究

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者夜间反复发生低氧血症、高碳酸血症，导致心脑血管并发症乃至多脏器损害，严重影响患者的生活质量。多导睡眠监测是诊断OSAHS的金标准，根据睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）和夜间血氧饱和度将OSAHS分为轻、中、重度，以AHI作为主要判断标准，夜间最低血氧饱和度（LSaO2）作为参考。     

老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床及睡眠监测特点分析

目的探讨老年人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)临床及睡眠监测特点。方法 237例确诊为OSAHS的患者分为老年组(105例)和中青年组(132例),将两组临床及睡眠监测资料进行对比,应用SPSS17.0软件进行统计学分析。结果两组体重、BMI、颈围、饮酒率、睡眠呼吸总暂停时间、Ⅰ期睡眠时间占总睡眠时间百分比、Ⅲ期睡眠时间占总睡眠时间百分比、觉醒指数、氧减指数、冠心病发病率比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论老年OSAHS临床症状不典型,肥胖发生率低,容易并发冠心病;睡眠结构紊乱,Ⅰ期睡眠时间延长,Ⅲ期睡眠时间缩短;总睡眠呼吸暂停时间、微觉醒指数、氧减指数均低于中青年OSAHS患者。