抗阻训练干预2型糖尿病研究进展

抗阻训练在改善2型糖尿病(T2DM)病人胰岛素抵抗、调控糖代谢和脂代谢等方面具有独特的作用,相对于其他形式的运动干预有着不同的调控机制。本文对T2DM抗阻训练干预的相关资料进行综合分析,从T2DM的病理生理机制以及抗阻训练的效果出发,提出科学有效的抗阻训练干预方式。对T2DM病人实施中等强度(45%～65%1RM)和高强度(65%～85%1RM)的抗阻训练干预是一种有效的运动干预方式,特别是中等强度的抗阻训练干预非常适宜具有严重的代谢以及其他并发症的T2DM病人。抗阻训练和有氧运动联合干预效果更佳,可以快速有效地改善T2DM病人的代谢紊乱症状。     

2型糖尿病的运动疗法

据WHO的报道 ,糖尿病已成为全球第 3位威胁人类健康的慢性非传染性疾病[1] ,无论是发达国家还是发展中国家其患病率均呈逐年上升趋势。 1997年全球有糖尿病病人 1.3 5亿 ,到2 0 0 0年大约有 1.75亿 ,2 0 2 5年将剧增至 3 .0 0亿[2 ] 。初步估计 ,我国现有糖尿病病人约 3 0 0 0万人 ,其中 2型糖尿病约占 90 %～ 95 % ,糖尿病已成为我国重要的公共卫生问题[3 ] 。糖尿病的病因和发病机制较为复杂 ,至今尚未完全明了。目前认为 2型糖尿病是一种多基因、多因素疾病 ,除了遗传因素以外 ,后天环境因素的参与更为重要 ,肥胖 (尤其向心性肥胖 )、…     

联合抗阻-有氧运动对老年糖尿病患者骨代谢指标的影响

目的 观察联合运动对老年糖尿病患者骨代谢指标的影响效果。方法 2型糖尿病老年患者随机分为有氧运动组、抗阻运动组、联合运动组、对照组;前6个月分别进行相应的运动干预,后6个月不采取运动干预,对照组整个研究期间不采取运动干预。分别检测干预前及第2、4、6、12个月PINP、β-CTX,干预前及第6、12个月的BMD,干预前及第2、4、6月的FPG、2hPG、HbA1c。结果 运动期间,各运动组PINP出现不同程度的升高,β-CTX、FPG、2hPG、HbA1c降低,联合运动对骨质疏松及血糖的控制效果最为明显;停止运动6个月后,各组的PINP、β-CTX、BMD恢复至干预前,但联合运动对PINP、β-CTX、BMD的维持效果优于单一运动（P均<0.05）。结论 长期坚持运动可作为一种预防老年糖尿病患者骨质疏松症发生的有效手段;联合抗阻-有氧运动更值得推广。     

弹力带抗阻运动对老年2型糖尿病合并肌少症干预效果

目的肌少症作为老年人常见综合征之一,在老年2型糖尿病患者中患病率达15.9%～39.9%。抗阻运动是预防和治疗肌少症的最佳方式。本研究将探讨弹力带抗阻运动在老年2型糖尿病合并肌少症患者中的应用效果。方法采用类试验设计,选择两家医院中符合纳入标准的60例老年2型糖尿病合并肌少症患者作为研究对象,对患者实施12周的渐进式弹力带抗阻运动,对干预前后肌少症诊断指标、空腹血糖、糖化血红蛋白和生活质量的改善效果进行评价。结果 49例患者按计划完成整个干预内容,干预12周后,四肢骨骼肌质量(appendicular skeletal muscle mass,ASM)(F=86.050,P0.001)、四肢骨骼肌指数(appendicular skeletal muscle mass index,ASMI)(F=1 138.995,P0.001)、握力(F=232.990,P0.001)、6m步行速度(F=55.584,P0.001)均增加,肌少症患病率减小(χ~2=69.284,P0.001);空腹血糖(F=9.247,P=0.001)和糖化血红蛋白(F=36.951,P0.001)降低,与干预前相比,差异有统计学意义;生活质量得分较干预前有所提高,但差异无统计学意义(F=1.566,P0.05)。结论弹力带抗阻运动能够有效改善肌少症诊断指标,控制血糖水平。     

抗阻训练对2型糖尿病患者糖代谢干预作用的Meta分析

目的探讨抗阻训练对2型糖尿病患者糖代谢的干预作用。方法通过检索PubMed、ELSIVER、Science Direct、中国知网、万方等国内外权威数据库,检索抗阻训练与T2DM糖代谢指标的RCT研究。采用Revman 5.3软件对纳入的结局指标进行Meta分析,计算单篇文献及预期指标的效用量及总体效用,并统计抗阻训练干预效能和效应值估计的精确度。结果共纳入20组RCT研究。Meta分析结果显示,抗阻训练可显著降低T2DM患者HBA1c%(MD=-0.71,95%CI:-0.98～-0.45,P<0.01)、FBG水平(MD=-1.90,95%CI:-2.85～-0.96,P<0.01)及2h PBG水平(MD=-3.50,95%CI:-5.01～-2.00,P<0.01)。Egger’s及Begg’s检验结果表明,纳入研究发表偏倚处于低水平。结论 8周以上RT对T2DM患者的糖代谢指标具有显著的干预作用。     

运动疗法对老年2型糖尿病患者预防骨质疏松的作用

目的探讨运动疗法对老年2型糖尿病患者预防骨质疏松的作用。方法 2009年7月-2013年6月在我院就诊的老年2型糖尿病患者随机分为2组,实验组58人,男性26人,女性32人,平均年龄(77.4±6.9)岁;对照组49人,男性23人,女性26人,平均年龄(76.4±7.1)岁。实验组在常规治疗基础上进行有氧运动、阻抗训练,分别于住院时和运动治疗6个月后进行骨密度检测。结果 (1)对照组治疗前后比较,空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、体重指数(BMI)、骨密度(BMD)差异无统计学意义;实验组治疗前后比较,L2-4、股骨颈和Wards三角骨密度较治疗前明显增高,FBG、HbA1C、BMI明显降低,P均0.05。(2)2组治疗前后差值之间的比较,实验组L2-4、股骨颈和Wards三角骨密度差值明显高于对照组,FBG、HbA1C、BMI明显低于对照组,P均0.05。(3)治疗过程中,无肌肉扭伤、关节脱位、骨折等不良事件发生。结论运动疗法对老年2型糖尿病患者预防骨质疏松有一定的作用并且能够某种程度提升患者的生活质量。     

运动疗法对社区2型糖尿病合并高血压患者的临床疗效影响

目的探讨运动疗法对2型糖尿病合并高血压患者糖脂代谢和血压的影响。方法 94例2型糖尿病合并高血压患者随机分对照组和观察组,每组47例,患者均予个体化药物治疗,观察组再予运动疗法。比较两组患者干预半年后的血糖和血压变化,全自动分析仪检测和比较患者的空腹血糖、胰岛素、糖化血红蛋白(Hc A1b)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、同型半胱氨酸(Hyc)和C反应蛋白(CRP)等指标变化,电子称称体重。结果与对照组相比较,干预半年后观察组患者的体重、血压、血糖、血脂、Hc A1b、Hyc和CRP水平均下降明显,血糖和血压达标率升高,差异均有统计学意义(P<0.05),统计发现运动量与收缩压、体重和Hc A1b均呈反比。结论运动疗法可有效改善2型糖尿病合并高血压患者的糖脂代谢紊乱和降低外周血管阻力,提高药物降糖、降压疗效。     

2型糖尿病运动疗法的护理探讨

目的对糖尿病病人的运动疗法的疗效进行分析并探讨护理对策.方法对我院50例糖尿病患者进行回顾性分析,其中对25例糖尿病病人的运动方式、强度、时间、时机等进行护理干预.结果干预组的疗效优于对照组,差异有显著意义.结论体育锻炼可促进肌肉对葡萄糖的利用,使胰岛素消耗减少,从而提高疗效.     

运动疗法对Ⅱ型糖尿病患者血糖影响的观察

糖尿病患者的运动,其意义并不在于单纯的保健作用,而是一项基本的治疗方法,与药物治疗同等重要,或者说比药物治疗更为重要.自1998年我院建立糖尿病治疗中心后,采用现代综合疗法,强调运动在增加Ⅱ型糖病病人的胰岛素敏感性,将升高的血糖降至正常范围具有积极的意义.     

饮食和运动干预对2型糖尿病患者血糖的影响研究

2型糖尿病是一种与生活方式密切相关的代谢性疾病,随着人口老龄化和生活水平的提高,糖尿病及其并发症发病率也越来越高,严重影响患者生活质量[1].     

老年2型糖尿病患者运动疗法的疗效观察

目的，探讨运动疗法对2型糖尿病人的血糖及糖化血红蛋白的影响。方法 91名老年受试患根据自己的体力及心率情况，每日慢跑40min，一个月为一个疗程。结果 运动后3周患的空腹血糖，餐后2h血糖、糖化血红蛋白在第4周较运动前有明显降低；胰岛素水平在运动后第3周明显升高。病程在2年以内的患有效率90．6％，病程在2年以上有效率为69、5％。33％的患的降糖药物用量有所减少。结论 运动疗法对老年2型糖尿病人有益，尤其是病程在2年以内的患，效果更好。     

健康素养及运动干预对2型糖尿病患者身体测量指标的影响北大核心

目的评估健康素养和运动干预对2型糖尿病患者体质指数(BMI)和腰臀比(WHR)的影响。方法从上海市闵行区和长宁区选8个社区,整群随机分为健康素养组、运动组、综合组和对照组,招募800例患者,每组200例。干预组分别接受1年的健康素养和/或运动干预,并在第3、6、12和24个月进行随访,测量身高、体重、腰围和臀围。运用广义估计方程评估干预措施在各时间点对患者体型的影响。结果健康素养组在6、12和24个月时BMI均显著低于基线水平(P<0.05),其超重风险也明显下降,分别为基线时的55%(95%CI:0.36~0.84)、57%(95%CI:0.38~0.85)和59%(95%CI:0.49~0.88),但与对照组相比变化差异无统计学意义。运动组基线时腹型肥胖(WHR≥0.90)的男性患者WHR在3、6、12和24个月时均较基线显著改善,呈线性下降趋势,且与对照组相比差异有统计学意义(P <0.05)。基线时腹型肥胖(WHR≥0.85)的女性患者中,运动组和对照组在前3次随访中WHR较基线明显下降,而综合组仅在3个月时下降0.026 (P=0.005)。结论运动干预可有效降低腹型肥胖糖尿病患者的腰臀比,可在肥胖患者中推广使用,以期改善其预后。     

运动疗法对2型糖尿病患者的疗效观察

目的探讨运动训练对老年2型糖尿病患者空腹血糖、餐后2h血糖的影响。方法 48例老年2型糖尿病患者,随机分为干预组（n=24）和对照组（n=24）,两组患者均予常规相应性降糖药连续治疗6周,干预组在此基础上做适量运动训练,每周3次,共6周,两组患者均在治疗6周前后测定空腹血糖、餐后2h血糖。结果干预组治疗6周后空腹血糖等部分参数均值明显下降。结论运动训练能降低老年2型糖尿病患者的血糖水平,有利于糖尿病治疗。     

中等强度抗阻运动对妊娠期糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的影响

目的 探讨中等强度抗阻运动对妊娠期糖尿病(GDM)患者血糖控制及妊娠结局的影响。方法 回顾性分析2020年1月—2022年12月杭州市第九人民医院收治的142例接受产前随访的GDM患者的临床资料。随机分为观察组和对照组，每组各71例。观察组采用阻力运动干预，对照组采用有氧运动干预。观察指标为血糖水平、胰岛素使用、妊娠结局及满意度。结果 治疗前，对照组患者的空腹血糖为(8.53±0.75)mmol/L、三餐后2 h平均血糖(12.64±2.44)mmol/L;观察组患者空腹血糖(8.46±0.82)mmol/L、三餐后2 h平均血糖(12.77±3.17)mmol/L。治疗前，两组空腹血糖及三餐后2 h平均血糖水平比较差异无统计学意义(t=0.531,-0.274,P>0.05)。治疗后，对照组患者空腹血糖(6.65±0.34)mmol/L、三餐后2 h平均血糖(8.47±1.11)mmol/L;观察组患者空腹血糖(5.39±0.46)mmol/L、三餐后2 h平均血糖(6.36±0.88)mmol/L。治疗后，观察组患者空腹血糖和三餐后2 h平均血糖水平显著低于对照组，差异有统计...     

运动疗法对社区糖尿病患者血液生化指标的影响

[目的]探讨运动疗法对社区糖尿病患者血液生化指标的影响,以指导患者的康复活动。[方法]将102例糖尿病患者随机分为干预组和对照组各51例。对照组给予常规的饮食、药物治疗;干预组在常规的饮食、药物治疗的基础上,辅以运动疗法,即中等强度运动,每天运动60min以上,慢跑总路程6～8km,每周运动5d以上,连续3个月。分别在运动疗法前后监测空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血脂、血压及体重指数的变化。[结果]干预组在接受运动疗法3个月后,其空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血脂、血压均显著下降。[结论]运动疗法可改变糖尿病患者的生化指标。     

晨起空腹运动对2型糖尿病患者血糖的影响

目的 探讨晨起空腹运动对2型糖尿病患者血糖的影响.方法 20例2型糖尿病患者,晨起空腹运动(散步)30 min,1周3次,分别检测运动前后的即刻指血血糖,取平均值,应用自身对照法进行分析比较.结果 与女性比较,男性的年龄、血糖控制水平无差异.空腹运动后血糖(6.20±0.58) mmol/L明显高于运动前(5.90±0...     

伯尔格运动与抗阻运动联合应用于老年糖尿病周围神经病变患者效果分析

目的:探究伯尔格运动联合抗阻运动干预老年糖尿病周围神经病变患者下肢循环功能及周围神经传导功能的效果。方法:2020年9月—2022年9月,选取在河南省人民医院就诊的老年糖尿病周围神经病变患者150例作为研究对象,按照区组随机法将其分为对照组和观察组,每组各75例。对照组患者给予抗阻运动,观察组在对照组康复治疗方法基础上增加伯尔格运动。干预12周后对比两组患者的神经病变程度、下肢循环功能、周围神经传导功能。结果:干预后,观察组患者感觉试验、神经反射、神经症状评分低于对照组;观察组患者内膜中层厚度、收缩期血管峰值血流速度指标明显低于对照组,且踝肱指数、足背动脉平均血流速度指标明显高于对照组;观察组患者腓总神经感觉传导、腓总神经运动传导、远端胫后神经感觉传导、近端胫后神经感觉传导、胫后神经运动传导水平明显高于对照组。结论:伯尔格运动联合抗阻运动干预老年糖尿病周围神经病变患者,能够使患者的肌肉组织和关节得到充分挤压与牵拉,可以有效调节机体代谢系统,并促进新血管生成,减轻神经病变程度,促进下肢循环功能恢复,从而改善周围神经传导功能。     

Ⅱ型糖尿病患者运动疗法的治疗体会

2001年～2003年我们在药物、饮食等手段的配合下,运用生理学特点指导42例Ⅱ型糖尿病患者运用正确的运动疗法,取得了良好的效果,现报告如下。     

运动对2型糖尿病小鼠内皮祖细胞功能的影响

目的 探讨不同运动方式对2型糖尿病小鼠内皮祖细胞(EPCs)功能的影响,明确2型糖尿病小鼠预防心血管并发症的最佳运动方式。方法 8周龄雄性2型糖尿病小鼠随机分为4组:对照组、有氧运动组、抗阻运动组、联合运动组。对照组不作运动干预;有氧运动组进行无负重跑步运动;抗阻运动组进行尾部负重爬梯运动;联合运动组隔日交替进行有氧运动和抗阻运动。运动干预1 、2 、4 周时处死小鼠,体外分离培养骨髓源性EPCs并检测其增殖、粘附、迁移及血管生成能力。结果 组间比较:运动干预4周时,各运动组EPCs粘附、迁移及血管生成能力均强于对照组,以联合运动效果最优。组内比较:各运动组EPCs粘附、迁移和血管生成能力在运动干预第2周时强于第1周时,增殖能力在第4周时强于第1周时(均P<0.05)。结论 与有氧运动和抗阻运动相比,联合运动在预防2型糖尿病小鼠心血管并发症方面效果更佳,运动效果随着时间的延长而增强。     

饮食护理联合运动干预对2型糖尿病患者血糖控制及生活质量的影响

目的:讨论饮食护理联合运动干预对2型糖尿病患者血糖控制及生活质量的影响。方法:此次研究对象为我院近年来收治的600例2型糖尿病患者,采用随机分配的方式,分为对照组和观察组,其中对照组采用常规药物治疗和常规护理,观察组在对照组的基础上结合饮食护理与运动干预,分析比较两组患者的血糖控制水平、免疫功能以及生活质量。结果:通过实验观察,观察组和对照组患者在2 hPG、FPG、2 h-INS、INS、IR几项血糖控制相关指标上并不存在明显差异,不具有统计学意义(P>0.05);实施干预后,观察组患者上述指标明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。实施干预前,观察组和对照组患者CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺水平并不存在明显差异,不具有统计学意义(P>0.05);实施干预后,观察组CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺水平明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。实施干预后,观察组...