阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗进展

睡眠呼吸暂停综合征（sleep apnea syndrome，SAS）在成人中的发病率为2％～4％．SAS包括巾枢型、阻塞型和混合型，其中以阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructivesleep apnea—hypopnea syndrome．OSAHS）最常见．占SAS的80％～90％。OSAHS是指每晚7h睡眠中，呼吸暂停反复发作在30次以上或睡眠呼吸紊乱指数（AHI，即平均每小时呼吸暂停次数＋低通气次数）超过5次，OSAHS发作时口和鼻无气流，但胸、腹式呼吸仍存在。临床表现为睡眠打鼾、憋气，晨起头痛、头晕、日间嗜睡、乏力，严重时可致血压升高、心律不齐、心绞痛甚至猝死。OSAHS病网复杂，其发病机制目前尚不十分清楚，但其严重危害人体健康，或     

阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗进展

睡眠呼吸暂停综合征(sleep apnea syndrome,SAS)在成人中的发病率为2%～4%,SAS包括中枢型、阻塞型和混合型,其中以阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructivesleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)最常见,占SAS的80%～90%。OSAHS是指每晚7h睡眠中,呼吸暂停反复发作在30次以上或睡眠呼吸紊乱指数(AHI,即平均每小时呼吸暂停次数 低通气次数)超过5次,OSAHS发作时口和鼻无气流,但胸、腹式呼吸仍存在。临床表现为睡眠打鼾、憋气,晨     

阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征与心血管疾病关系的研究

目的 :探讨阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合症 (OSAHS)与心血管疾病的关系。方法 :对 5 6例鼾症患者进行睡眠呼吸监测 ,同时将 5 6例鼾症患者分为阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征组与单纯性鼾症组 ,以探讨阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征、单纯性鼾症与心血管疾病之间的关系。结果 :阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征组30例 ,其中高血压病 15例占 5 0 % ,冠心病 6例占 2 0 % ,2 6例有不同程度的红细胞、血红蛋白含量增加。单纯性鼾症组 2 6例 ,高血压病 3例占 11% ,冠心病 2例占 7% ,两组比较差异有显著性意义 (P <0 .0 5 )。结论 :阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征与心血管疾病发病关系密切 ,两者之间呈显著正相关 ,应引起足够的重视。     

高压氧治疗阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效观察

目的观察高压氧(HBO)治疗阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的疗效。方法将2006年10月-2010年10月新乡市中心医院收治的OSAHS患者78例随机分为高压氧(HBO)综合治疗组和对照组常规治疗组,每组39例,观察和比较两组治疗前后多导睡眠图(PSG)检测结果和临床疗效。结果两组治疗前后组内呼吸暂停低通气指数、最低血氧饱和度、最长暂停时间比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组治疗后组间比较差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗后临床症状(打鼾、晨起口干等)的变化比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论高压氧辅助治疗能有效改善OSAHS患者的呼吸调节功能,可明显改善睡眠及临床症状。     

高压氧治疗阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效观察

目的观察高压氧（HBO）治疗阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的疗效。方法将2006年10月-2010年10月新乡市中心医院收治的OSAHS患者78例随机分为高压氧（HBO）综合治疗组和对照组常规治疗组,每组39例,观察和比较两组治疗前后多导睡眠图（PSG）检测结果和临床疗效。结果两组治疗前后组内呼吸暂停低通气指数、最低血氧饱和度、最长暂停时间比较差异有统计学意义（P〈0.01）。两组治疗后组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）,两组治疗后临床症状（打鼾、晨起口干等）的变化比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论高压氧辅助治疗能有效改善OSAHS患者的呼吸调节功能,可明显改善睡眠及临床症状     

阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征及其并发症

阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）与多种疾患如心血管疾病、肥胖及其他代谢性疾病互为因果,OSAHS的患病率在3％以上,在40岁以上的中年男性中甚至高达25％。OSAHS的最大危害在于车祸及意外伤害,三哩岛核能电厂事件、艾克森油轮漏油事件等许多的公共意外事件都与睡眠疾病相关。     

阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压的危险因素分析

目的 探讨阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并高血压的危险因素.方法 回顾性分析2017年1月至2019年12月于郑州大学第一附属医院经多导睡眠监测(PSG)初诊的1378例单纯OSAHS(单纯OSAHS组)和1114例OSAHS合并高血压患者(OSAHS合并高血压组)的临床资料,比较两组一般资料、呼吸暂停...     

间歇性缺氧对睡眠呼吸暂停大鼠模型肠道菌群结构的影响

目的 探讨间歇性缺氧(IH)对睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)大鼠模型肠道菌群结构的影响。方法 16只大鼠随机均分为两组,分别给予4周常氧处理(NC组)或间歇性缺氧处理(IH组)。然后采集并提取大鼠粪便DNA,进行16S rRNA焦磷酸测序,并对测序结果进行生物信息学分析。Welch T检验分析两组间样本α多样性差异,ANOSIM分析检验组间β多样性差异,KW秩和检验分析组间显著丰度差异。结果 IH组与NC组间OTUs数量无显著差异(P＞0.05)。且群落多样性(Shannon指数)和丰富度(Chao1指数)亦无显著差异(P＞0.05)。物种差异分析显示,在门水平,拟杆菌门(P＜0.05)、软壁菌门(P＜0.01)在IH组肠道中显著富集,而厚壁菌门(P＜0.05)在NC组肠道中显著富集,但并未发现IH对大鼠肠道内变形菌门(P＞0.05)物种丰度的影响。在科水平上,优势菌科中,普雷沃氏菌科(P＜0.05),克里斯滕森菌科(P＜0.001),韦荣球菌科(P＜0.05),柔膜细菌RF9(P＜0.01)在IH组显著富集,理研菌科(P＜0.001),乳杆菌科(P＜0.01)在NC组显著富集。弱势菌科中,产碱菌科(P＜0.01),红螺菌科(P＜0.05),vadinBE97(P＜0.05)IH组显著富集。网络分析显示,IH组和NC组间有广泛的物种之间的相互作用。结论 间歇性缺氧可以显著改变大鼠肠道菌群结构特征。     

阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征与冠心病的关系及其机制

阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea—hypopnea syndrome，OSAHS）和冠心病（coronary heart disease，CHD）均为老年人的常见病．两之间的相互关系、发病机制以及OSAHS患睡眠期由于心血管并发症所致猝死已引起医务界的高度重视。     

阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血管活性肠肽与睡眠质量的关系

为明确阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征 (OSAHS)患者清醒及不同睡眠期血中血管活性肠肽 (VIP)质量浓度与睡眠质量之间的关系 ,以 1 2例OSAHS患者为研究对象 ,在桡动脉内留置导管监测血压 ,同步进行夜间多导睡眠仪连续记录 ,并分别于睡前清醒时、非快动眼 (NREM)睡眠期、快动眼 (REM )睡眠期及清晨从桡动脉留置的导管内抽取血标本 ,采用放免分析法检测VIP。结果 :1 )睡前清醒时及清晨血VIP质量浓度与总睡眠时间和记录时间之比(TST/TRT ,睡眠效率 )成正相关 (r =0 .5 91 ,P <0 .0 5 ) ,与醒觉时间和记录时间之比 (Arousal/TRT)成负相关 (r =-0 .5 86,P <0 .0 5 ) ;以睡前清醒时作基础值 ,NREM期血VIP质量浓度的变化与快波睡眠和总睡眠时间之比 (Ⅰ +Ⅱ /TST)成负相关 (r=-0 .65 6,P <0 .0 5 ) ,与快动眼睡眠时间和总睡眠时间之比 (REM/TST)成正相关 (r =0 .70 5 ,P <0 .0 1 ) ,REM期血VIP质量浓度的变化与REM/TST成正相关 (r=0 .60 9,P <0 .0 5 ) ;2 )OSAHS患者清醒与不同睡眠期血中VIP质量浓度与最长呼吸暂停时间和睡眠呼吸暂停指数 (AHI)成正相关 ,与血氧的有关指标无相关性。提示 :VIP可能参与OSAHS患者睡眠的调节     

阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征1例

阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAS)是最常见的一种睡眠呼吸暂停综合征,本文报道1例,并就其定义、临床表现、诊断及治疗作一阐述.     

阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征与心血管疾病研究进展

成人睡眠呼吸暂停低通气综合征(slee papnea—hypopnea syndrome，SAHS)包括阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea—hypopnea syndrome，OSAHS)、中枢性睡眠呼吸暂停综合征(central sleep apnea syndrome，CSAS)及睡眠低通气综合征(sleep hypoventilation syndrome)等，以OSAHS最常见。既往研究表明OSAHS与心血管病相互影响，是多种疾患的危险因素。充分认识它与心血管疾病的关系，有十分重要的意义。     

睡眠呼吸暂停低通气综合征监测的护理

睡眠呼吸暂停低通气综合征的发病占有关睡眠疾病的1／2-2／3，是发病率较高并且有一定潜在危险的疾患。它是指每晚7h睡眠中，每次发作呼吸暂停10s以上，呼吸暂停反复发作在30次以上或睡眠呼吸紊乱指数(AHL．即平均每小时的睡眠呼吸暂停十低通气次数)超过5次以上。分三型：阻塞型(OSA)、中枢型(CSA)、混合型(MSA)。其中阻塞性睡眠呼吸暂停综合征更为常见，危害更大，发病率达7％～13％。如不及时治疗可导致高血压、冠心病、心律失常、肺动脉高压、肺心病、智力下降、脑、血粘稠度提高，     

热塑成型口腔矫治器治疗阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征

目的:评价热塑成型口腔矫治器治疗阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的效果。方法:4 5例经多导睡眠图(PSG)确诊的并符合治疗条件的OSAHS患者,用由加热变性的高分子塑料注塑成型的口腔矫治器治疗,对比治疗4周前后PSG结果,并询问主观症状变化。结果:矫治器治疗的客观有效率为82 .2 % ,呼吸暂停及低通气指数由(37.6±2 2 .3)次/ h降至(11.4±9.1)次/ h,平均暂停时间由(2 2 .1±8.2 ) s降至(15 .3±10 .5 ) s,最低血氧饱和度(Sa O2 )由(71.7±10 .6 ) %提高到(83.2±8.9) % ,鼾声指数由(30 4 .4±10 5 .2 )次/ h降至(10 8.3±112 .6 )次/ h,P<0 .0 1。白天困倦缓解。初用时上下颌肌肉有酸痛感,多数患者在3d～7d后适应。结论:热塑成型口腔矫治器可以作为内科的一个治疗手段提供给OSAHS患者,效果肯定,而且制作简便,患者痛苦小。     

nCPAP 短期治疗对阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清 CRP 和 ICAM－1的影响

目的：对 nCPAP 短期治疗阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征后患者的血清 CRP、ICAM－1水平变化情况进行探讨。方法：选取2014年12月至2015年12月期间该院收治的阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征患者50例作为研究对象,将其按照患病程度分为两组,中重度组和轻度组各有30例、20例,中重度组患者给予 nCPAP 短期治疗,轻度组可不予干预治疗,分别对患者治疗前后的血清 CRP、ICAM－1水平变化情况进行测定和比较。结果：分别对不同程度阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征患者治疗前后的血清 CRP、ICAM－1水平进行比较,结果可见治疗前中重度组患者的各项指标均显著高于轻度组（P ＜0．05）,中重度组经治疗后 CRP、ICAM－1显著下降,且与轻度组基本接近,比较无统计学差异（P ＞0．05）。结论：nCPAP 短期治疗阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征效果显著,能有效降低患者的血清 CRP、ICAM－1水平,有利于患者患者的炎症反应。     

软腭与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的关系

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的病因是复杂的和多因素的。大量研究表明,软腭的形态和组织病理学的很多改变都与OSAHS密切相关,软腭后移造成腭帆间隙消失,呼吸道扩张肌的肌纤维分布异常导致的肌肉活动减弱,软腭中脂肪分布增加,肌肉呈现的炎症改变及腭咽部神经纤维的损伤等一系列解剖形态及显微结构上的诸多改变,构成了OSAHS发病机制中的重要环节。但软腭与OSHAS发病更为确切的因果联系,有待于作大规模的临床调查,在分子水平更进一步地研究。     

垂眠呼吸暂停低通气综合征患者间歇性缺氧状态与非酒精性脂肪性肝病关系的研究

目的研究睡眠呼吸暂停低通气综合征（sleep apnea—hypopnea syndrome,SAHS）患者慢性间歇性缺氧（chronic intermittent hypoxia,CIH）状态与非酒精性脂肪性肝病（Non alcoholic fatty liver,NAFL）的关系。方法选取深圳市第一人民医院2011年7月～2013年7月收治的60例OSAHS患者作为观察对象。所有患者均实施腹部B超以及血液检查。根据血氧饱和度（blood oxygen saturation,SpO2）分成轻度缺氧组、中度缺氧组和重度缺氧组。比较3组患者各项指标以及NAFL发病情况。结果重度缺氧组FBG、GT均明显高于轻度缺氧组以及中度缺氧组,重度缺氧组HDL明显低于轻度缺氧组。重度缺氧组GPT明显高于轻度缺氧组,重度缺氧组NAFL总发病率较中度缺氧组及轻度缺氧组明显更高,差异均具有统计学意义（P均〈0．05）。结论OSAHS的CIH状态与NAFL的发病密切相关,CIH程度越高,NAFL发病率亦越高。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征阻塞定位诊断的研究进展

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者常存在多平面阻塞,术前明确阻塞定位,有针对性地选择手术方式可提高预后疗效。目前临床上常用方法有传统耳鼻喉体检、上呼吸道内镜检查、影像学检查、声波反射、上呼吸道压力测定等,但这些方法均不能提供各阻塞平面完整的解剖及功能方面的信息,唯有结合它们进行综合评估才能达到准确诊断阻塞部位的目的。     

两种口腔矫治器治疗阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效的比较

目的评估两种口腔矫治器治疗阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的疗效。方法20例OS-AHS患者,随机分为两组,A组使用胶联式矫治器,B组使用压膜式矫治器。根据治疗前后多导睡眠图（PSG）监测指标和患者主观症状的改变,比较两种矫治器的疗效。结果胶联式矫治器有效率77.78%,压膜式矫治器有效率81.82%,两者疗效差异无统计学意义（P〉0.05）,但患者依从性存在差别。结论应结合患者的主观要求及其口腔内具体情况合理选择有效的矫治器,以获得满意的疗效。