播散性隐球菌病伴肝脾淋巴结肿大及嗜酸性粒细胞增多1例报告

正病例资料患儿,男,5岁,主因"间断发热20余d,咳嗽、咳痰3 d"于2015年9月4日入院,患儿20余d前无明显诱因出现发热,最高体温41.0℃,间断呕吐及腹泻,伴腹痛、腹胀,不伴头晕、头痛及关节疼痛等,曾于当地不同医院住院治疗14 d,给予抗感染及地塞米松等治疗,体温不稳定,3 d前患儿出现咳嗽、咳痰,当地查肺炎支原体阴性,脑脊液常规生化及真菌墨汁染色涂片未见异常,抗链"O"45 IU/mL,血沉115 mm/h,血常规:WBC 28.4×10~9/L,HGB     

儿童急性淋巴细胞白血病并发可逆性后部白质脑病综合征1例

<正>患儿,女,8岁,因间断发热20余d,咳嗽2 d入院。入院时查体:T41℃,P125次/min,R30次/min,BP 105/75 mmHg。神志清楚,贫血貌,颈部可触及蚕豆大小淋巴结数枚,质韧无触痛,周身无皮疹。双肺呼吸音粗,无罗音。心音有力,节律规整,可闻及     

发热、咳嗽、气促

第一次查房：主治医师查房，入院第1天。住院医师：汇报病史。患儿1岁，女。以间断咳嗽1月余，加重伴发热、气促3d为主诉入院。患儿一个月前始咳嗽，阵发性、刺激性咳嗽，有痰鸣，伴轻度气促，无发热。在外院诊断“肺炎”。静点头孢曲松、红霉素14d，病情好转，期间化验血MP—IgM1：40( )。停药     

儿童肺炎链球菌感染性心内膜炎3例

对多中心收治的3例肺炎链球菌感染性心内膜炎患儿的临床资料进行回顾性分析。例1为2岁11个月男童,以间断发热1个月余,皮肤发花20 d,发现心脏赘生物1 d入院。超声心动图提示三尖瓣中等团块样回声,血培养结果示肺炎链球菌;例2为3岁10个月女童,以间断发热8 d,腹痛1 d入院。超声心动图提示二尖瓣强回声团,血培养结果示肺炎链球菌。例3为3岁4个月女童,以咳嗽20 d,发热9 d入院。住院期间出现急性左心衰竭。超声心动图提示二尖瓣团块状高回声,血培养结果示肺炎链球菌,菌株血清型23F。3例患儿均有发热表现,2例合并呼吸系统症状。例2出现脑梗死,例3出现急性左心衰竭。3例患儿均通过超声心动图确诊,使用万古霉素治疗后有效,提示本病临床表现多样,万古霉素是重要的抗感染治疗药物之一。     

结节病一例

患儿女,14岁,主因咳嗽伴间断发热3月余,发现颈淋巴结大1月,盗汗10余天入院。无进行呼吸困难。无结核接触史。     

婴儿Chiari Ⅰ畸形合并癫(癎)一例

患儿,女,1岁,主因"间断抽搐半年余"入院,表现为双眼上翻,口唇发绀,四肢抖动,持续4～5 min缓解,不伴发热.5个月前法洛四联症手术术后发作1次,入院前1 d从楼梯上滚落后出现抽搐2次,形式同前.     

克隆氏病合并再生障碍性贫血1例

1 临床资料 患儿,女,12岁.因反复发热、皮疹、关节痛1月余,腹泻1 d入院.入院后患儿持续发热,伴腹胀,右下腹痛,大便每天5～20次,有粘液无血.     

神经纤维瘤病伴急性淋巴细胞白血病1例

<正>患儿,男,5岁,因间断发热10 d,加重3 d入院。患儿入院10 d前无明显诱因出现发热,每日1次,热峰39℃,于当地诊所对症抗感染治疗,效果欠佳。入院3 d前发热增加为每日2~3次,查血常规示三系减低。患儿自发病以来,有乏力,偶有鼻衄,间断有膝关节疼痛。患儿生后4个月家长发现其右侧眼睑稍下垂,1岁时发现右脸较左脸增大,入院2个月余前于外院诊断为"神经纤维瘤病"(neurofibromatosis)。     

肺炎支原体感染致儿童肺梗死一例报告并文献复习

患儿,男,9岁,因“发热10余天,咳嗽6d,呼吸困难4d”入院、入院前10余天无明显诱因出现发热,热峰38．5℃,     

肺吸虫病合并双侧胸腔与心包积液误诊一例

患儿女,5岁,主因"间断发热3个月,伴喘憋3 d"入院.患儿入院前3个月出现高热,无明显伴随症状,当地医院胸部X线片提示大叶性肺炎合并左侧胸腔积液,给予青霉素、红霉素、头孢类抗生素抗感染及激素治疗,并间断抽胸腔积液,患儿仍间断发热.     

β-脲基丙酸酶缺陷症1例

1病历资料患儿女,4岁。因"间断呕吐腹泻伴睡眠增多3d,发热1d"于2012年3月收入天津市儿童医院神经内科治疗。患儿入院前3d开始出现间断呕吐腹泻,同时伴有睡眠增多,无抽搐、意识障碍、肢体运动障碍,无视物及听觉障碍。入院前1d发热1次,体温39.5℃,予退热治疗后降至正常。患儿系第1胎第1产,足月剖宫产。精神运动发育适龄,否     

儿童罕见肝脓肿自发破裂致气腹一例

患儿,男,15岁,因“发热伴间断肉眼血尿4d、腹痛伴腹胀1d”入院。4d前发热,家长自认为患儿上呼吸道感染,未红意,1d前因腹痛入当地医院抗感染、对症治疗,     

持续发热8天伴颈部肿块1天

1病史摘要 患儿，男，9岁。因持续发热8d，发现颈部肿块1d于2003年8月14日入院？患儿于入院前8d无诱因下发热，体温波动在38．5～39-2℃，用退热药后可暂时下降，发热时无畏寒、乏力。在外院予红霉素、头孢拉定、阿齐霉素等治疗8d，体温仍不退。     

Rasmussen综合征1例

1临床资料 患儿,女,2.5岁.因间断发热、呕吐伴烦躁20d,左侧肢体无力1周、意识不清1d入院.查体:体温37.8℃,呼吸32次/min,脉搏136次/min,体质量14.5kg,营养状态佳.     

纳差5天 腹胀伴发热2天

病例摘要 患儿,女,2岁7个月,以“纳差5d,腹胀伴发热2d”为主诉入院。患儿5d前无明显诱因出现纳差,食欲减退,精神萎靡,无腹胀、呕吐、     

起搏器置入救治川崎病并冠状动脉瘤、Ⅲ°房室传导阻滞一例

患儿,女,1岁7个月,以"间断发热20 d,口唇青紫1d"收入陆军总医院附属八一儿童医院.入院前20 d无明显诱因出现发热,体温最高39.5℃,伴眼结膜充血、口唇皲裂、杨梅舌,给予抗生素治疗6 d无效.病程第11天当地医院行心脏超声提示双侧冠状动脉增宽,诊断川崎病.给予丙种球蛋白2 g/(kg·d),连用3 d,口服阿司匹林肠溶片60 mg/(kg·d) 连用8 d,患儿体温降至正常,但维持6d再次发热.入院前1d出现口唇青紫,心电监护提示心率35次/min,心肌酶:CK-MB 14.5 U/L,cTnI 878.7 μg/L,cTnT 0.806 ng/L.心电图:Ⅲ°房室传导阻滞转入我院.     

儿童肺原性心脏病3例

例1:女,15岁。因间断咳嗽8年,口唇青紫伴活动后气短2年,双下肢水肿伴平卧时胸闷20 d,发热半天入院。患儿曾在多所医院按感染性肺炎治疗无效。3年前患儿胸片示双肺纹理粗重、模     

第4例新生儿咳嗽5天,发热3天

1 病历摘要 患儿,男,江西郊区(县)人,出生25 d.患儿因"咳嗽5d,发热3 d,加重半天"为主诉入本院.患儿于入院前5 d出现咳嗽,为阵发性单声咳,痰少;3 d前开始发热,T 38℃左右,外院予"头孢拉定、退热剂"等治疗,疗效不显著;入院当日晨起咳嗽加剧,为连声咳,伴面色发绀、呼吸急促.     

胰腺癌2例

例1，男，12a。因间断发热伴乏力Zmo，加重20d入院。Zmo前无明显诱因出现发热，体温37．SC～40C。近20d来高热不退，自感乏力，食欲不振。体检：轻度贫血貌，颌下、颈部、锁骨上、腋窝及腹股沟均可触及黄豆大小淋巴结，活动如仅右腋下淋巴结有压病，质软。心肺正常。腹平软，腹     

鸟氨酸氨甲酰基转移酶缺乏症合并大肠埃希菌脓毒症一例

患儿,女,2岁9个月,主因“发热1d、腹部不适6d”于2016年6月14日入院.患儿入院前6d无明显诱因发热,体温37.6℃,无寒战,腹部不适、恶心呕吐数次,家长予小儿柴胡颗粒、藿香正气液等口服,后体温降至正常,仍有间断腹痛腹胀.入院前5d就诊于当地中心医院,腹部平片示肠管大量积气,予开塞露通便,实验室检查便常规白细胞15~20个/HP,诊断“肠道感染、急性菌痢不除外”,转至当地传染病院住院,予头孢曲松静脉输液3d,腹部症状缓解后出院.