嘉兴市2019—2022年5431名健康儿童血清脂溶性维生素水平分析

目的 了解浙江嘉兴市健康儿童血清脂溶性维生素A、D、E的营养状况,为临床个性化诊治提供指导依据。方法 选取该院儿保门诊2019—2022年行健康体检的0～14岁儿童作为研究对象,检测血清脂溶性维生素A、D、E的含量。结果 共纳入5 431名健康儿童,其中男童3 326人,女童2 105人。维生素A平均含量（1.12±0.31）μmol/L,维生素D(82.2±36.6)nmol/L,维生素E(8.7±2.8)mg/L,缺乏率分别为6.0%(326/5 431)、3.0%(162/5 431)、5.3%(286/5 431),不足（维生素A为边缘型缺乏）率为38.8%(2 109/5 431)、16.4%(893/5 431)和22.1%(1 201/5 431)。不同性别儿童维生素A、D分布比较,差异无统计学意义;不同年龄儿童维生素A、D、E分布比较,差异均有统计学意义。结论 儿童脂溶性维生素的营养状况值得关注,尤其是3岁以下维生素A、3岁以上维生素D、E的缺乏与不足;家长应在医生的指导下合理补充儿童维生素A、D、E的摄入量,以预防维生素缺乏症和相关并发症,促进儿童健康成长。     

葫芦岛地区105例不育男性精液质量分析

目的分析葫芦岛地区105例不育男性的精液质量状况,为男性生育研究提供理论依据。方法105例不育男性患者作为研究对象,均进行常规精液检查和精液质量分析,观察其精液量、pH值、精子形态、精子密度和精子活力异常情况。结果105例不育男性患者的精液检查中,正常精液15例(14.3%),无精3例(2.9%),精液量异常24例(22.9%),pH值异常3例(2.9%),精子形态异常60例(57.1%),精子密度异常19例(18.1%),精子活力异常65例(61.9%)。65例精子活力异常患者中42例(64.6%)为精液形态异常,60例精子形态异常患者中45例(75.0%)为精子活力异常。结论精子形态异常和活力降低是造成男性不育的主要原因,精液质量分析可以提高男性不育症的诊断率。     

反相高效液相色谱法同时测定血清中维生素A,D3,E

目的建立RP-HPLC法测定血清中脂溶性维生素A,D3,E的含量.方法血清经甲醇沉淀蛋白后,以正己烷提取,经氮气吹干,甲醇定容后进样分析.色谱柱Hypersil ODS 5μm,250×4.0mm;流动相甲醇-异丙醇(955,v/v);流速1mL/min;检测波长维生素A 325nm,维生素D3265nm,维生素E 292nm;柱温25℃.结果三种维生素的提取回收率均大于85%,方法回收率均大于90%;日内、日间相对标准偏差均小于7%.线性范围维生素A 0.2～2.0μg/mL(r=0.9987),维生素D340～400ng/mL(r=0.9994),维生素E 4.0～30.0μg/mL(r=0.9988).结论本法操作快速、灵敏、简便易行.     

2019年粤北地区男性精液质量分析

目的分析粤北地区2019年男性精液质量情况,为临床诊疗提供参考依据。方法4505例进行精液常规检查的男性患者作为研究对象,依据患者年龄分为A组(年龄≤30岁,2158例)、B组(年龄31~39岁,1896例)、C组(年龄40~50岁,406例)、D组(年龄>50岁,45例)。分析精液常规检验结果,比较四组患者精液常规检测结果[精液pH值、精液量、精子浓度、精子活动率、向前运动精子(PR)参数、精子正常形态率、精子总数]及精液参数(精液量、精液pH值、精子浓度、精子总数、精子活动率、前向运动精子、精子形态)异常发生率。结果4505例男性患者中,精液各项指标均正常患者占16.1%(725/4505),精液质量异常患者占83.9%(3780/4505),无精子症患者占1.7%(78/4505)。各项精液参数的异常发生率排名前三的分别为:精子形态异常(78.6%,3541/4505)、向前运动精子百分率(23.7%,1067/4505)、精子活动率(14.7%,663/4505)。四组精液p H值比较差异无统计学意义(P>0.05);B组精子浓度与C组比较差异无统计学意义(P>0.05),与A组和D组比较差异有统计学意义(P<0.05);四组精液量、精子活动率、向前运动精子、精子正常形态率和精子总数随着年龄的增加均呈现下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05);其中D组与A、B、C组比较差异有统计学意义(P<0.05)。精子参数异常发生率随着患者年龄增长呈现出显著升高的趋势。D组精液量、精液pH值、精子活动率、向前运动精子及精子浓度、精子总数、精子形态异常发生率与A、B、C组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论粤北地区2019年男性患者的精液质量与年龄呈现负相关关系,影响本地区男性生育能力的精液因素主要为精子形态和精子活动力异常。     

维参锌胶囊联合益身灵丸治疗少弱精子症的效果研究

目的：探讨维参锌胶囊联合益身灵丸治疗少弱精子症的临床效果。方法选取2013年1～10月于本中心男科门诊经3次精液化验确诊的少弱精子症患者120例,随机分为A、B、C组,每组40例。A组采用维参锌胶囊＋益身灵丸＋维生素E进行治疗,B组采用维参锌胶囊＋维生素E进行治疗,C组采用益身灵丸＋维生素E进行治疗,规律持续治疗3个月。治疗前后进行计算机辅助分析（CASA）精液样本,并采用改良巴氏染色法进行精子形态的分析。结果治疗后A、B、C组精液量、精子浓度增加,前向运动精子存活率提高,精子畸形率降低,与治疗前比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,A组精液量多于B、C组,精子浓度及前向运动精子存活率高于B、C组,精子畸形率低于B、C组,差异有统计学意义（P＜0.05）;而B、C两组间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论联合应用维参锌胶囊与益身灵丸能显著改善少弱精子症患者的精液质量,是治疗男性不育症的一种有效方法。     

精液常规检查850例结果分析及研究

目的通过对本地区男性精液的常规检测结果的参数进行分析研究,了解本地区男性精液的质量情况。方法按照2014年《WHO-5人类精液检查和处理实验室手册》(第五版)中文修订版,应用计算机辅助精子分析仪(CASA),以MACRO计数板做全套相关参数分析,对精子总数、精子密度、精子活动力、精液中有白细胞的感染等多项参数进行统计分析。结果850例精液标本常规检查中,精子密度<15×106/ml占标本总数的12.9%,其中密度为0者占标本数的2.4%;精液量为0.1~9.4 ml;精液量<1.5 ml占标本数的11.8%,精液量>5 ml 150例,占标本总数的17.6%;精子总数(精子密度与精液量的乘积)<39×106/次射精占标本总数的12.9%,精子总数>39×106/次射精占标本总数的87.1%;检测到精液中有白细胞>1×106/ml占15.3%。精子总数变化和精液中有白细胞的感染2组有统计学的差异。排精1 h后不液化或不完全液化有132例,占总数的15.5%,排精后60 min内自行液化718例,占总数的74.5%,2组有统计学差异。结论850例男性精液质量分析中,其中少精子症、感染病例略微增多,其余参数变化不大。精子总数少、精液液化不全或完全不液化、白细胞感染率高。     

血清中抗氧化剂水平与腰椎骨赘形成的相关性研究

目的 探讨血清中维生素A、E以及β-类胡萝卜素的含量与腰椎骨赘形成是否存在相关性。 方法 对2015年1月至2016年1月在广东医科大学附属湛江中心人民医院进行健康体检的符合纳入及排除标准的社会人群进行顺序编号,按照随机数字表法获取200例作为研究对象,男性72例,女性128例,平均年龄68岁,记录其饮酒史以及吸烟史等。通过X光扫描获得其腰椎侧位平片,并测量其腰椎前凸角、骶骨倾斜角。同时检测试验对象血清中的维生素A、E、β-类胡萝卜素含量、三酰甘油水平、体质量指数(BMI)、骨质疏松症程度。 结果 通过X光扫描发现有34例体检对象有腰椎骨赘形成,约占总人数17%。嗜酒的老年男性尤为显著,并且与骶骨倾斜角大小有显著相关性。同时,腰椎骨赘形成者的血清中,维生素E以及β-类胡萝卜素的水平显著低于其他体检人群。logistic回归分析显示高龄[优势比(OR)=1.1,95%置信区间(CI)=1.02~1.16;P=0.026]以及血清中低维生素E(OR=2.3,95%CI=1.08~10.9;P=0.013)与β-类胡萝卜素水平(OR=6.7,95%CI=1.39~32.6;P=0.021)均是普通人群中骨赘形成的危险因素。 结论 血清中低维生素E及β-类胡萝卜素水平下降是腰椎骨赘形成的重要危险因素,提示在这个快速老龄化的社会中,我们应该通过合理的营养摄入来防止腰椎骨赘形成及退变性疾病的发生。     

浙江省5岁以下儿童血清中维生素A、D3、E水平调查

目的:了解浙江省5岁以下儿童血清脂溶性维生素水平及其影响因素。方法:随机抽样方法采集杭州、丽水、舟山、嵊州及临安五地儿童血样;采用多波长、程序控制下梯度洗脱反相高效液相色谱法测定血清中脂溶性维生素浓度。结果:749份血样维生素A、维生素E含量分别为(1.8±0.5)μmol.L-1、(18.3±8.9)μmol.L-1,维生素D3检出率为52.34%,检出浓度为(56.1±30.7)nmol.L-1。3种维生素血清水平地区间差异显著,且年龄因素对维生素A、维生素E影响较大。维生素A缺乏2.27%,而维生素E缺乏达18.69%。结论:浙江儿童维生素A营养状况比较理想,但维生素E偏低较为普遍。多种因素对脂溶性维生素营养水平有影响。     

240例孕妇血清维生素A、E水平的观察

本文观察了240例孕妇血清维生素A、E水平,结果发现:孕早期妇女维生素A、E水平均低于未孕妇女。妊娠13周后,维生素A、E水平逐渐上升,至孕中期,维生素A水平达到最高值。孕后期维生素A、E水平趋于稳定。提示:妊娠期间可能出现维生素A、E的动员,并且与脂肪动员同步。     

生精胶囊联合维生素E治疗治疗男性不育症的疗效探讨

目的:探讨生精胶囊与维生素E治疗男性不育症的疗效及对患者精浆中超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)水平的影响.方法:本组共收集男性不育症患者80例,随机分为治疗组40例和对照组40例.对照组采用口服维生素E治疗,治疗组在对照组基础上加口服生精胶囊.两组均连续治疗3个月.比较两组精液质量和临床疗效.检测两组治疗前后精浆中超氧化物歧化酶SOD和MDA水平.结果:治疗后,治疗组精子计数、精子活力、正常形态精子百分比及精子活率明显高于对照组,精液液化时间明显低于对照组(P<0.01).治疗组总有效率为90%,显著高于对照组的70%(P<0.05).治疗组治疗后精浆中SOD水平明显高于对照组,MDA水平明显低于对照组(P<0.01).结论:生精胶囊联合维生素E治疗男性不育症的疗效显著,上调精浆中SOD水平同时降低MDA水平可能与其作用有关.     

4种脂溶性维生素的非水反相HPLC测定

建立了非水反相高效液相色谱法同时测定4种脂溶性维生素--维生素A棕榈酸酯、维生素D2、维生素E醋酸酯、维生素K1的含量.采用C18色谱柱,流动相为乙腈-甲醇(80:20),检测波长265nm,流速1ml/min.各维生素的线性关系良好(r≥0.9998),回收率99.1%～100.7%(RSD 0.16%～0.92%).     

极低出生体质量早产儿血清维生素A水平及其相关因素研究

目的 探讨极低出生体质量（VLBW）早产儿血清维生素A水平及其相关因素。方法 选取2017年1月—2021年1月在承德医学院附属沧州市人民医院新生儿科住院的146例VLBW早产儿（出生体质量<1 500 g、胎龄<32周）为研究对象,均于出生后24 h内检测血清维生素A水平。VLBW早产儿血清维生素A水平的影响因素分析采用二元多因素Logistic回归分析。结果 本组VLBW早产儿血清维生素A水平为0.14(0.10,0.18)mg/L,其中血清维生素A正常21例（14.38%）、血清维生素A缺乏96例（65.75%）、血清维生素A严重缺乏29例（19.86%）,血清维生素A总缺乏率为85.62%。二元多因素Logistic回归分析结果显示,早发感染和新生儿呼吸窘迫综合征是VLBW早产儿血清维生素A缺乏的危险因素（P<0.05）。结论 VLBW早产儿维生素A处于普遍缺乏状态,早发感染和新生儿呼吸窘迫综合征是VLBW早产儿血清维生素A缺乏的危险因素,提示临床应注重对VLBW早产儿补充维生素A。     

血清25羟维生素D水平与阴道分娩后压力性尿失禁发生关系研究

目的探讨血清25羟维生素D[25(OH)D]水平与阴道分娩后压力性尿失禁发生关系。方法 215例受检者按产前血清25(OH)D水平分为维生素D正常组和维生素D不足或缺乏组两组,收集两组一般临床资料及产前和产后1、3、6月UDI-6及IIQ-7尿失禁问卷评分及产后3月尿垫试验结果,比较两组一般临床资料,尿垫试验阳性率及各时间点尿失禁问卷评分并分析各因素与产后压力性尿失禁发生的相关性。结果 215例产妇产前血清25羟维生素水平为(23.08±14.35)ng/mL,其中血清25(OH)D水平正常者54例占25.1%,不足或缺乏者161例(占74.9%),两组产妇年龄、孕前BMI、分娩孕周、新生儿体重、产前UDI-6及IIQ-7问卷评分和产后6月IIQ-7评分之间无统计学差异(均P> 0.05),而与正常组相比,25(OH)D不足或缺乏组产妇第二产程时间更长,尿垫试验阳性率更高,产后1、3月UDI-6及IIQ-7问卷评分、产后6月UDI-6评分更高(均P <0.05)。且新生儿体重、第二产程时间及维生素D水平为产后IIQ-7及UDI-6评分的相关因素。结论产前血清25(OH)D不足与产后SUI发生有关,对产后SUI预防和治疗具有重要意义。     

健脾益肾法治疗男性Y染色体多态性变异患者少弱精子症的临床疗效

目的观察健脾益肾法治疗男性Y染色体多态性变异患者少弱精子症的临床疗效。方法男性Y染色体多态性变异患者确诊为少弱精子症68例均分为两组。治疗组采用健脾益肾法(口服补肾强身丸)治疗,对照组口服维生素E治疗。1个疗程后观察两组临床疗效及精液质量和精子DNA碎片率等。结果治疗组总有效率高于对照组(79.4%vs.50.0%)(P<0.05)。两组治疗后精液质量相关指标优于治疗前,且治疗组治疗后精子前向运动率、精子活动率、精子浓度、正常精子形态率以及液化时间均优于对照组(P<0.05)。两组治疗后精子DNA碎片率均低于治疗前,且治疗组治疗后精子DNA碎片率低于对照组[(22.76±4.30)%vs.(26.55%±3.76)%](P<0.05)。结论健脾益肾法可有效改善男性Y染色体多态性变异患者少弱精子症的精子质量。     

粤北地区5225例男性精液质量检查结果分析

目的研究粤北地区5225例男性精液质量状况,为本地区的男性不育症临床治疗提供依据。方法5225例进行精液常规检查的男性患者,根据年龄分为A组(年龄≤30岁,2422例)、B组(30岁<年龄≤40岁,2180例)、C组(40岁<年龄≤50岁,580例)、D组(年龄>50岁,43例)。使用计算机辅助精子自动分析系统(CASA)分析精子浓度、活力,采用Diff-Quik快速染色法分析精子形态,按照第五版《WHO人类精液检查与处理实验室手册》对其进行统计分析,并比较各年龄组患者的精液质量。结果本地区受检的5225例男性患者中,精液各项参数均正常占16.2%(846/5225),无精子症占1.8%(95/5225)。各单项精液参数检查中,精子形态异常率最高[79.5%(4152/5225)],其次分别为前向运动精子(PR)百分率异常率[20.7%(1081/5225)]和精子活动率异常率[7.8%(409/5225)]。患者的精液量、精子活动率、前向运动精子百分率、精子正常形态率和精子总数随着年龄增加精液质量呈现出下降的趋势。各年龄组之间,D组与其他3组精子浓度、精子活动率、前向运动精子百分率、精子正常形态率、精子总数比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。四组精液参数异常率比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论粤北地区男性精液质量异常主要为精子形态异常和向前精子百分率异常。同时,随着年龄增长,男性精液参数的异常发生率呈上升趋势。     

精子形态与活动力的相关性及其在男性不育症中的诊断意义

目的探讨精子形态与精子活动力的相关性,以及其在男性不育症中的诊断意义。方法对496例男性不育患者精液标本采用Makler精子计数板进行常规分析,并用改良巴氏染色法进行精子形态学分析。结果 496例患者的精液经常规分析:精子活力正常为48.79%(242/496),精子活力不足为51.21%(254/496)。496例患者精子形态学分析:正常形态精液占29.64%(147/496),畸形精子症占70.36%(349/496);与精子活力正常组相比,精子活力低下组的精子形态正常比率明显下降,且畸形精子的比率明显升高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论精子形态与精子活动力呈正相关,在男性不育症患者中进行精子形态的观察具有十分重要的临床诊断价值。     

血清25-OH维生素D对妊娠期糖尿病的早期预测价值

目的 探讨妊娠妇女血清25-OH维生素D早期预测妊娠期糖尿病(GDM)的价值.方法 收集500例产检孕16～18周孕妇的血清.跟踪随访至孕中晚期,根据孕中晚期75 g糖耐量结果确定GDM和糖耐量异常(IGT).排除存在GDM高风险因素的孕妇后,分为GDM组和IGT组.再选取年龄、孕周相同的正常孕妇作为对照组,对三组血清25-OH维生素D浓度进行分析.结果 GDM的发生率为5.8%,IGT的发生率为5.6%.GDM组25-OH维生素D浓度明显高于IGT组和对照组(P<0.05,P<0.01);孕前体重指数(BMI)与血清25-OH维生素D浓度存在正相关.结论 孕16～18周孕妇血清25-OH维生素D水平能够早期预测GDM的发生.     

不同孕期血清中维生素A、D、E水平变化及其与妊娠期高血糖的关系

目的 检测不同妊娠期的高血糖病人和健康孕妇的血清维生素A、D、E水平,并分析其与妊娠期高血糖的相关性。方法 回顾性分析邯郸市第一医院2018年1月至2019年5月收治的84例妊娠期高血糖病人的孕期资料,记为疾病组;另采用抽签法回顾性分析84例健康孕妇的孕期资料,记为对照组。两组均分别于孕早期、孕中期、孕晚期检测血清维生素A、25-羟维生素D(25-OH-D)及其分型[25-羟维生素D₂(25-OH-D₂)和25-羟维生素D₃(25-OH-D₃)]、维生素E水平。采用logistic回归分析探讨妊娠期高血糖的影响因素。结果 疾病组孕早期血清25-OH-D、25-OH-D₂、25-OH-D₃水平分别为(28.75±4.06)μg/L、(9.52±1.28)μg/L、(15.32±2.07)μg/L,孕中期为(26.52±3.85)μg/L、(8.95±1.15)μg/L、(13.21±2.02)μg/L,孕晚期为(21.05±3.75)μg/L、(7.15±1...     

男性不育患者精液质量异常特征分析

目的 分析男性不育患者精液质量异常的特征。方法 回顾性分析2020年10月至2022年9月厦门大学附属中山医院收治的613例男性不育患者的临床资料,其中精液质量异常男性不育患者512例,按照年龄将精液质量异常男性患者分为≤25岁组（58例）、>25～30岁组（179例）、>30～35岁组（185例）、>35～41岁组（65例）与≥41岁组（25例）,比较五个亚组患者的精液参数,分析精子顶体酶活性与精子总活力、前向运动精子（PR）百分率的相关性。结果 患者精液质量的异常率为83.5%。≥41岁组患者的PR百分率、精子总活力、精子存活率均低于≤25岁组、>25～30岁组、>30～35岁组和>35～41岁组,差异有统计学意义（P<0.05）。精子存活率、PR百分率和液化时间为最常出现异常的参数,异常率分别为55.9%、54.9%和51.4%。液化时间、精液pH、“精子存活率+PR百分率+精子总活力”为最常见的异常模式,分别占异常精液的16.4%、11.1%、9.8%。精子顶体酶活性与精子总活力（r=0.390,P<0.01）、PR百分率（r=0...     

388例男性不育患者精液分析

目的 分析男性不育患者的精液情况。方法 选择388例不育男性作为研究组,另选择152例正常生育男性作为对照组。两组研究对象均接受精液检查与分析,对比两组研究对象的精液量、精子浓度、pH值、正常形态精子百分率、前向运动精子百分率,并观察研究组患者精液异常的情况。结果 研究组精子浓度(36.52±20.20)×10^6/ml低于对照组的(40.85±22.65)×10^6/ml,正常形态精子百分率(19.40±8.52)%与前向运动精子百分率(58.26±5.52)%均低于对照组的(41.32±10^.52)%、(76.52±6.85)%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组精液量(3.12±1.05)ml、pH值(7.35±0.52)与对照组的(3.10^±1.02)ml、(7.32±0.58)比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组388例患者中弱精子症187例(48.20%),少精子症53例(13.66%),液化异常93例(23.97%),畸形精子症55例(14.18%)。结论 不育男性精液质量均存在异常,其中精子浓度、正常形态精子与前向运动精子百分率降低是导致男性不育的主要原因。