风心病合并感染70例分析

为了提高对风心病合并感染性并发症的认识 ,及时进行必要的防治 ,本文对 70例患者进行分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本文搜集 1989- 0 1～ 1998- 0 1期间 ,我院收治的风心病 2 94例 ,其中合并感染者 70例 ,男 15例 ,女 5 5例 ,男女之比为 15∶ 5 5 ;年龄分布为 2 0～ 40岁为青年组 2 0例 ,年龄在 41～ 5 9岁为壮年组 45例 ,6 0～ 70岁者为老年组 5例。青年组 2 0例 ,首次出现症状与就诊年龄 14～ 19岁 5例 ,2 0～ 30岁 9例 ,31～ 40岁 6例 ,壮年组 45例 ,2 0～ 30岁 10例 ,31～ 40岁 2 5例 ,41～ 5 0岁 7例 ,5 1～ 5 9岁 3例 ;老年…     

风湿性心脏病117例死亡病例临床与心电图特点

目的 总结风湿性心脏病死亡病例临床与心电图特点。方法 对1987—2004年收治并死亡的117例风湿性心脏病病例进行回顾性分析，了解死亡病例人院时和死亡前的体表12导联心电图变化。并分析其与临床的关系。结果 心脏瓣膜病变越严重或受累瓣膜越多，心功能越差以及室颤等严重心律失常发生越多，死亡率越高。结论 治疗应以预防为主。一旦经内科系统治疗效果较差，必须进行手术或换瓣治疗，同时对住院患者应加强并发症处理及心电图监护，以防止室颤发生。     

37例风湿性心脏病伴不典型风湿活动的临床分析

风湿性心脏病(简称风心病)在病程中可伴发风湿活动,其临床表现常不典型,易致漏诊、误诊或误治。现对我院近几年收治的风心病伴不典型风湿活动患者37例进行分析。 1 临床资料 1.1 年龄、性别及瓣膜病变种类:本组患者年龄16～54岁,平均31.4岁。男13例,女24例,根     

原发性高血压合并甲状腺功能亢进长期随诊病例分析

原发性高血压合并甲状腺功能亢进(简称甲亢)未见报道。现将笔者长期随诊的此类病例7例作一临床分析。1临床资料1.1诊断标准原发性高血压的诊断依据《中国高血压防治指南》(1999年10月)。甲亢的诊断均采静脉血用放免法测:三碘甲状腺原安酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离T3(FT3)、游离T...     

青少年高血压22例分析

为探讨青少年高血压的临床特点,及时诊治,现对我院1989年1月～1993年12月5年间收治的22例作一回顾分析。 1 临床资料 1.1 病例及类型 22例中男9例,女13例。14～17岁16例,18～22岁6例,平均16.7岁。病因诊断;原发性高     

风湿性心脏病并预激综合征一例

风湿性心脏病并预激综合征一例林福余患者男，６７岁，住院号１８１６，七年前因心悸、气短在外院诊为风湿性心脏病。近几年症状加重，于１９９０年９月首次住我院治疗。住院诊断：风湿性心瓣膜病，二尖瓣狭窄伴关闭不全，心房纤颤伴Ⅱ°房室传导阻滞，不完全性右束支传...     

溶血性贫血——“消瘦、乏力,伴黄疸1个月”的讨论

1临床特点 老年女性，亚急性进展性病程；1个月来，活动后心慌气短且逐渐加重，皮肤巩膜发黄，小便量少，且尿色深黄，大便颜色正常。患者常有恶心感，食欲减退，体重下降5kg。既往风湿性心脏病，持续房颤，高血压病，否认肝病史，无特殊服药史。查体：全身浅表淋巴结不肿大，皮肤巩膜黄染，结膜苍白，心界左侧扩大，心律不齐，心尖部可闻及Ⅲ／6级收缩期吹风样杂音，肝脾未及。实验室检查示中度贫血，网织红细胞升高明显；高胆红素血症，间接胆红素升高为主。     

超声心动图诊断主动脉瓣四瓣化畸形伴风湿性心脏病1例

患者男,33岁。近感气短、乏力、咳嗽、胸痛、胸闷加剧来院体检。查体:体温37℃,心率87次/min,窦性心律,听诊心尖区可闻及舒张中、晚期隆隆样杂音。超声心动图检查:左心室长轴断面,二尖瓣前叶增厚钙化,开放受限(图1),M-型二尖瓣前叶EF斜率减低,呈城墙样改变,后叶与前叶呈同向运动,左心房明显增大,主动脉根部内径正常。二尖瓣水平左心室短轴断 …… :瓣尖距,×……×:瓣环距LA:左心房,LV:左心室,RV:右心室,AO:主动脉图1左心室长轴断面二尖瓣开放受限声像图面,二尖瓣开放受限,瓣口开放面积为1.47cm2。主动脉根部短轴断面,主动脉瓣回声增强…     

老年风湿性心脏病并脑栓塞42例

我院自１９９１年１月～１９９８年５月共收治经Ｂ超、ＣＴ及临床确诊为风湿性心脏病并脑栓塞１０４例,其中老年患者４２例,现报告如下。１临床资料１１一般资料４２例中,男１３例,女２９例,男∶女＝１∶２２,年龄６０～７０岁３４例,７１～７８岁８例,有风湿...     

风湿性心脏病伴心力衰竭患者的护理

选取160例风湿性心脏病患者,随机分成护理组和对照组,对护理组患者进行专业的干预护理,对照组患者按常规方法康复,跟踪记录6个月,比较两组患者的死亡率、生存率、左心室射血分数及10min步行距离。护理组患者的生存率、左心室射血分数及10min步行距离均高于对照组,死亡率低于对照组。对风湿性心脏病伴心力衰竭(心衰)患者进行合理的干预护理能够改善临床治疗效果。     

风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴房颤的介入治疗

Inoue等于1984年首次报道通过经皮二尖瓣球囊成型术(percutaneous balloon mitral valvuloplasty，PBMV)治疗二尖瓣狭窄取得成功，从而避免了外科开胸创伤大、术后恢复慢的缺点，使之成为治疗该病的重要手段。然而二尖瓣狭窄患者房颤(Af)和左房血栓的高发生率又限制了该方法的进一步推广。我院自2001年10月至2003年12月共对12例风湿性心脏病二尖瓣狭窄(MS)合并房颤患者行PBMV均取得成功，报道如下。     

风湿性心脏病伴风湿活动98例临床分析

我国急性风湿热的发病率与世界许多国家一样自50年代以来在不断下降,但80年代中、后期世界多地区呈散发流行[1、2]。新的调查表明我国风湿热发病率仍较高[3]。本文分析了我院自1994年至2003年入院诊治的风湿性心脏病786例患者,其中临床诊断为急性风湿热20例,风湿性心瓣膜病并风     

米力农治疗高血压性心脏病伴心力衰竭的疗效及安全性

目的:评价米力农注射液治疗高血压性心脏病伴心力衰竭的疗效及安全性。方法:选取我院心血管内科2016年12月～2018年1月收治的100例高血压性心脏病伴心力衰竭患者,按非随机非劣效性分为对照组和观察组各50例。对照组给予常规抗心力衰竭治疗,观察组在此基础上予以米力农注射液治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组治疗后LVEF水平及6MWD高于对照组,LVEDd、BNP水平低于对照组(P0.05);观察组6个月再住院率及联合终点事件发生率均低于对照组(P0.05)。结论:米力农注射液治疗高血压性心脏病伴心力衰竭,可有效改善患者心功能,且安全性高。     

糖尿病伴高血压57例临床分析

糖尿病患者的高血压发生率远较非糖尿病者为高,据WHO报道糖尿病患者中高血压的患病率为20％～40％。而糖尿病患者的高血压原因是多方面的,为了明确其间的关系,我们对我院1990～1997年307例住院糖尿病患者进行统计,发现伴有高血压者57例(18.5％)。现报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 57例患者中男30例,女27例。年龄最小43岁,最大78岁,平均62.49岁。职业:干部28例,工人19例,农民10例。体重指数≥25,25例,<19,14例,>19<25,29例。血脂异常31例。其中高甘油三酯血症22例,高胆固醇血症5例,高密度脂蛋白降低2例,低密度脂蛋白增高12例。高胰岛素血症     

老年及老年前期继发性高血压七例误诊分析

近年来随着临床认识水平和检测手段的不断完善,继发性高血压检出率明显上升,但临床误诊病例仍然不少见.我院内科1996年5月～1998年6月共确诊老年及老年前期继发性高血压37例,其中7例在外院及我院门诊误诊,误诊率18.9%,本文就此作一分析.     

风湿性心脏病并妊娠的临床分析

心脏病妊娠时,会加重心脏病患者死亡的危险性,特别是在分娩时,如处理不当。极易造成母婴死亡。以我院产科近5年收治风湿性心脏瓣膜病合并妊娠孕妇分娩前后处理情况,探讨对孕产妇防治心力衰竭,降低病死率的可行途径,供同道参考。1 临床资料1.1 一般资料 我院产科1993年10月至1998年9月共收治孕产妇11346例,患心脏病者105例(0.93％)。其中风湿性心脏瓣膜病48例,占孕妇并心脏病者的45.7％,先天性心脏病35例,占33.3％。心脏瓣膜手术后的孕产妇占心瓣膜孕产妇27.1％。心瓣膜病初产妇24例,占50％,经产妇24例,占50％。     

30例风湿性心脏病猝死的临床分析

我们回顾性地对３０例风湿性心脏病猝死前心瓣膜损害情况、洋地黄使用情况、心功能情况、心电图表现及猝死时间进行了分析。提示应重视风湿性以及心脏病合并重度心衰、主动脉瓣合并二尖瓣瓣膜病变为高危者。特别应用重视洋地黄治疗病人的监测并加强７Ａｍ－１２Ａｍ的心电图监护，力争减少猝死发生率。     

风湿性心脏病伴急腹症术中急性左心衰的处理

风湿性心脏病二尖瓣狭窄 (ＭｉｔｒａｌＳｔｅｎｏｓｉｓ以下简称ＭＳ)合并急腹症 ,由于疼痛、感染、电解质紊乱等可造成心功能进一步损害。若急需手术治疗 ,必然更增加麻醉和手术的风险。近半年我们处理麻醉后及术后急发左心功能衰竭 2例 ,使病人转危为安 ,报告如下。1　病例