手术室工勤人员洗手依从性低的原因分析及对策

总结手术室工勤人员洗手依从性低的因素,包括工勤人员自身因素、医院管理因素、洗手用品等。并提出相应的对策,如加强工勤人员的培训考核、合理配置人力资源、更新洗手用品等。认为通过手卫生知识的宣传教育考核,改善卫生洗手设施,大大提高洗手的依从性。     

综合干预在ICU医务人员洗手依从性中的应用

目的:探讨综合干预管理措施对ICU医务人员洗手依从性的影响.方法:以我市3所三级综合医院ICU138名临床医务人员作为研究对象,2008年1～6月的68名医护人员为对照组,不采用综合干预;2008年7～12的70名医护人员为观察组,实施综合干预.比较干预前后医务人员的手卫生认知、手卫生执行率、洗手方法正确率、干预前后手细菌培养.结果:干预前后医务人员的手卫生认知、手卫生执行率和洗手方法正确率、手细菌培养、ICU院内感染率比较差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05).结论:个体、机构、环境三个方面的综合干预管理措施能有效提高医务人员手卫生认知,提高医务人员的洗手依从性,降低ICU院内感染的发生.     

干预措施对医护人员洗手行为的影响

目的研究有效干预管理措施对改善临床医护人员不规范洗手状况和提高洗手依从性的作用。方法以该院266名临床医务人员作为研究对象,采用观察法和问卷法收集观察对象洗手行为的情况,并对其中150人进行了洗手操作考核,针对研究对象存在的不规范洗手行为强化管理措施,实施有效干预,3w后采用同样的方法收集干预后洗手资料,评价干预前后的效果。结果干预前后医务人员洗手合格率有显著性差异,P<0.01,洗手方法和洗手时间的达标率明显提高,P<0.05,其中医生和护工临床干预效果尤其明显,P<0.01。结论通过采取有针对性的干预措施,强化管理力度,可有效提高医护人员规范洗手的依从性。     

医护人员洗手依从性调查分析及干预措施研究

目的 探讨提高医护人员洗手的依从性的方法,进而降低院内感染的发生率.方法 采用隐蔽性方法对广州市甲、乙、丙3所三甲医院内科、外科、妇科、儿科、ICU、急诊、普通门诊等科室210名医护人员进行洗手依从性的观察并进行问卷调查,了解医护人员对洗手的认识情况和执行情况,分析影响依从性的因素将洗手依从性接近的两所医院的医护人员分别设为试验组和对照组,试验组给予一系列综合干预.结果 问卷调查显示:医护人员洗手知识知晓率为96.6%,自评洗手依从性为95.1%,但隐蔽性观察结果显示操作前后依从率分别为39.3%和53.0%,平均依从性只有46.2%;试验组经采取一系列干预措施后,操作前后洗手的依从性分别为76.7%和85.8%,明显高于对照组的35.2%和48.7%.结论 医护人员对洗手有正确认识,但未能切实贯彻到行动中,知行分离.通过加强医护人员洗手的教育和监督,改善洗手条件等综合措施可提高医护人员洗手的依从性.     

医院工勤人员手卫生知识调查及对策

[目的]了解医院工勤人员手卫生知识掌握情况,探讨其对策。[方法]采用问卷调查法,自行设计调查问卷,对32名医院工勤人员进行问卷调查,并进行手卫生知识培训,培训后评价手卫生知识掌握情况,对洗手效果进行细菌培养监测洗手效果。[结果]医院工勤人员手卫生意识较差,正确认识手卫生重要性10人;培训前手卫生相关知识掌握、会六步洗手法的仅占15.62%,洗手后手部细菌培养结果显示洗手合格率为12.50%;强化培训后1周,六步洗手法正确操作率65.60%、手卫生知晓率71.87%、洗手合格率56.25%,与培训前比较差异有统计学意义(P均<0.05);培训后6个月六步洗手法正确操作率、手卫生知晓率、洗手合格率,与培训前比较差异无统计学意义(P均>0.05)。[结论]医院工勤人员的手卫生知识和洗手依从性有待提高,培训可提高手卫生意识,提高洗手依从性。     

妇产科门诊医生洗手依从性调查及干预措施

目的了解本医院妇产科门诊临床医生对卫生洗手的依从性情况,提出干预措施。方法采用随机抽样和现场观察方法,对该医院妇产科门诊坐诊医生洗手状况进行了调查。结果医生检查病人前洗手依从率只有4.9%,检查病人后洗手依从率为41.7%。坐诊医生洗手执行率比较低,多用手套代替洗手。结论该医院妇产科门诊医生卫生洗手执行率较低,依从性更低,门诊洗手设施和快速手消毒剂缺乏,应提高医护人员对洗手重要性的认识,改善洗手条件。     

门急诊工勤人员手卫生现状调查分析

目的了解门急诊工勤人员手卫生知识掌握情况及洗手效果，保障医疗安全和工作人员的职业安全。方法采用问卷对56名工勤人员手卫生知识进行调查，并以取样后细菌培养的方式监测洗手效果。结果工勤人员中55．36％接受过手卫生培训，23．21％掌握六步洗手法，75．00％洗手后用工作服擦干。接触患者后的洗手率为37．50％，接触患者物品及科室物品后洗手率为21．43％，73．21％的工勤人员认为接触患者血液或体液时需戴手套，69．64％的工勤人员认为手有伤口时需要采取保护措施。洗手合格率：导医员为87．50％，标本收送员为33．33％，卫生保洁员为26．67％，救护车司机为25．00％。结论工勤人员对手卫生认知程度较低和洗手依从性较差，应加强培训，提高门急诊工勤人员洗手率和洗手合格率。     

消毒供应中心工勤人员手卫生依从性现状调查及对策

目的调查消毒供应中心工勤人员手卫生依从性现状,并提出对策。方法用隐藏性现场观察法,观察工勤人员手卫生执行情况;考核工勤人员洗手方法及手采样做细菌培养。结果工勤人员工作现场应洗手189人次,实际执行洗手78人次,手卫生执行率41.27%,考核洗手合格率33.33%,手标本细菌培养合格率8.33%。结论消毒供应中心工勤人员手卫生依从性差,应加强培训,提高洗手率及洗手合格率。     

集束化行为干预在规范外科洗手和提高洗手依从性中的应用

目的:探讨集束化行为干预在规范外科洗手和提高洗手依从性中的应用效果。方法:采用自身前后对照研究方法,对48名参与手术的医护人员实施集束化行为干预,应用自行设计的《外科洗手行为依从性记录表》对干预前后的受试对象进行洗手依从性比较。结果:集束化行为干预后受试对象洗手合格率显著高于干预前(P<0.05),干预后受试对象洗手依从性明显优于干预前(P<0.05)。结论:集束化行为干预可有效提高医务人员外科洗手的合格率和洗手依从性,对控制和预防医院感染有重要的意义。     

个体化护理干预对高血压病患者的依从性及生活质量的影响

目的:探讨个体化护理干预对高血压病患者的依从性及生活质量的影响。方法:对150例高血压病患者,在常规护理组的基础上予以个体化的护理干预。观察干预前后患者的依从性和生活质量的变化。结果:干预后的总依从率为97.33%较对干预前的82.00%明显提高,差异有统计学意义(χ2=17.412,P<0.01)。干预后患者的生活质量总分较干预前的评分明显提高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:个体化护理干预能提高高血压痛患者的依从性,减少并发症发生,帮助其维持血压稳定、提高生活质量。     

综合护理干预对经皮冠状动脉介入治疗术后抗血小板治疗依从性的影响

目的探讨综合护理干预对行经皮冠脉介入治疗患者抗血小板治疗依从性的影响。方法采用前瞻、随机、对照方法,将175例PCI患者分为对照组和实验组。对照组采用常规护理,实验组在常规护理的基础上遵循整体护理的理念,运用循证护理方法,实施全程护理,并注重心理护理和健康教育。在PCI术后6个月和12个月分别评估两组患者的抗血小板治疗依从性。结果实验组PCI术后6个月和12个月患者服用氯吡格雷依从性高于对照组（96．63％vs 87．21％;94．38％vs 83．72％;P〈0．05）;实验组PCI术后患者服用阿司匹林的依从性明显高于对照组（82．02％vs 61．63％;78．65％vs 52．33％;P〈0．01）。结论积极科学的综合护理干预可以提高PCI术患者抗血小板治疗的依从性,进而降低PCI术后支架内血栓事件的发生率。     

综合性干预对农村妇女宫颈癌检查依从性的影响

目的:观察综合性干预措施对提高农村妇女宫颈癌检查依从性的影响,探讨综合性干预措施的应用价值。方法:随机选取2010年1月~2012年10月在宫颈癌免费普查活动中的适龄农村妇女350名,将其随机等分为观察组和对照组,对照组在医院及村委人流密集处张贴宣传海报,告知"两癌"筛查政策及相关知识,以及各村安排时间表。检查前3 d由镇级医疗机构电话通知村委,由村委通知受检对象组织筛查的时间、地点、联系人等事项。观察组给予综合护理干预,比较两组对象的参与状况、对检查的配合度。结果:观察组妇女对检查知识知晓程度及签署检查同意书人数均高于对照组(P0.05)。结论:对宫颈癌检查适龄妇女给予综合性护理干预措施,可明显提高农村妇女宫颈癌检查依从性,取得她们对检查过程的积极配合。     

综合护理干预对2型糖尿病病人服药依从性的影响

目的探讨综合护理干预对糖尿病病人服药治疗依从性的影响。方法将116例住院2型糖尿病病人随机分为对照组和观察组各58例。对照组给予常规护理措施和一般健康教育,观察组在此基础上实施综合护理干预。比较两组病人糖尿病相关知识水平、服药依从性和并发症发生率的差异。结果综合护理干预后,与对照组比较,观察组病人糖尿病相关知识水平较高,服药依从性较好,相关并发症发生率较低,差异均有统计学意义。结论综合护理干预可提高2型糖尿病病人的知识水平,提高服药的依从性,有利于控制疾病进展。     

护理干预对癫痫患者治疗依从性的临床效果观察

目的:探讨护理干预对癫痫患者治疗依从性的临床效果.方法:选择在我院进行治疗的癫痫患者68例,随机分为护理干预组和对照组,观察护理干预对提高治疗依从性的效果.结果:护理干预后,癫痫患者经护理干预后,患者的依从性有了很大提高,完全依从患者从38.24%增加到73.53%,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:护理干预对提高癫痫患者的依从性具有很重要的作用.     

医务人员手卫生执行率和依从性调查分析

目的了解某三级医院医务人员手卫生执行率和依从性的情况,探讨提高医务人员手卫生依从性的措施。方法采用自行设计的手卫生依从性调查表和手卫生设施调查表,在调查对象不知情的情况下现场调查236名医生和247名护士手卫生依从性和临床科室手卫生设施配置情况。结果共观察到2560次手卫生指征。总体手卫生执行率为58.16%(1489/2560),总体手卫生依从率为32.50%(832/2560);手卫生依从性低主观归因率71.88%(1242/1728),客观归因率为28.13%(486/1728)。结论某三级医院医务人员手卫生依从性较低,对手卫生重要性认识不足为主要原因,应采取以强化培训为主的综合措施提高医务人员手卫生依从性。     

持续护理干预对代谢综合征患者遵医行为的影响

目的探讨持续护理干预对代谢综合征患者遵医行为的影响。方法将112例代谢综合征患者按入院日单双号分为观察组55例、对照组57例。两组患者护理干预内容相同,包括健康教育、运动干预、饮食控制、行为及心理干预,住院期间两组干预方法相同,出院后对照组行常规回访干预、观察组行持续护理干预。出院1年后,对两组患者进行代谢综合征相关指标及遵医行为测评、比较。结果患者出院1年后,观察组患者代谢综合征相关指标控制优于对照组,各项遵医率高于对照组。结论持续护理干预能有效提高代谢综合征患者的遵医行为。     

提高ICU医务人员手卫生执行率的干预措施研究

目的探讨ICU工作人员手卫生干预措施及效果。方法通过加强手卫生培训、完善手卫生设施、合理配置人力资源、导入风险管理意识并加强监督等措施,对ICU医务人员手卫生进行干预,比较干预措施前后手卫生执行率。结果干预前ICU医务人员手卫生总执行率为31.40%,干预后为48.72%,干预后手卫生执行率高于干预前（χ~2=66.313,P〈0.01）。结论所采用的手卫生干预措施可有效提高ICU医务人员手卫生执行率,但干预后的手卫生执行率仍不理想,今后应进一步分析探索有效的干预措施。     

社区护理干预对肺结核患者遵医行为的影响

目的 :探讨肺结核患者提高遵医率的方法。方法 :将出院的 10 0例患者随机分为实验组和对照组各 5 0例。对实验组进行社区护理干预 ,对照组不施加任何影响。半年后 ,对两组患者进行遵医率调查 ,并对比分析胸部X线肺部病灶吸收情况。结果 :实验组的遵医率及治愈好转率明显高于对照组 (P <0 0 1)。结论 :社区护理干预对提高患者遵医率 ,控制结核病蔓延起重要作用。     

认知干预对神经症患者服药依从性的影响

目的探讨认知干预对神经症患者服药依从性的影响。方法将77例神经症患者按住院床号单双号分为观察组37例和对照组40例,给对照组实施一般护理和健康教育,观察组在一般护理和健康教育的基础上,实施认知干预。分别在两组患者入院时、出院时及出院后3月、6月,用自编的服药依从性调查表进行评定,同时比较两组精神病护理观察量表评分及复发率。结果观察组患者在出院时及出院后3月6、月的服药依从性明显高于对照组,出院时精神病护理观察量表评分低于对照组,出院后6月复发率低于对照组。结论认知干预能提高神经症患者服药依从性,有利于病情恢复。