综合护理措施预防呼吸机相关性肺炎的效果评价

目的 探讨综合护理措施预防呼吸机相关性肺炎（VAP）的临床效果.方法 2009年8月～2012年12月间我科行呼吸机辅助机械通气的132例患者随机分为两组：对照组62例给予常规的呼吸内科护理干预措施,观察组70例同时实施综合护理干预.评价综合护理措施预防VAP的有效性.结果 观察组、对照组VAP发生率分别为7.1％、38.7％,比较有显著性差异（P＜0.01）;观察组、对照组患者机械通气天数分别为（14.5±10.6）d、（22.6±10.8）d,比较有明显差异（P＜0.05）.结论 综合护理干预可以有效预防VAP的发生,值得临床进一步推广与完善.     

预防呼吸机相关性肺炎的护理措施

机械通气是抢救呼吸衰竭的重要措施。呼吸机相关性肺炎是机械通气治疗中常见的并发症，发生率18％～60％，病死率50％。呼吸机相关性肺炎临床上治疗较为困难，而且使原发病的治疗和护理复杂化。如何预防和控制呼吸机相关性肺炎是成功抢救危重患的关键。目前，认为有效的预防可能是控制其发病的最佳策略，而采取以人工气道预防为主的综合预防护理措施则是预防呼吸机相关性肺炎的重要举措，     

预防呼吸机相关性肺炎的护理进展

结合美国疾病预防控制中心（CDC）的预防医院感染指南制订的护理措施包括病情允许的病人采取半卧位、声门下持续吸引、及时更换被污染的呼吸机管道、接触病人前后洗手等,从呼吸机相关性肺炎（VAP）的高危因素及预防VAP的一般护理及与机械通气机关的护理措施方面阐述了近年来预防VAP的护理研究进展。     

预防呼吸机相关性肺炎的护理进展

结合美国疾病预防控制中心(CDC)的预防医院感染指南制订的护理措施包括病情允许的病人采取半卧位、声门下持续吸引、及时更换被污染的呼吸机管道、接触病人前后洗手等,从呼吸机相关性肺炎(VAP)的高危因素及预防VAP的一般护理及与机械通气机关的护理措施方面阐述了近年来预防VAP的护理研究进展.     

运用循证护理探讨呼吸机相关性肺炎的护理策略

目的:探讨呼吸机相关性肺炎的护理策略。方法:运用循证护理,先确定60例机械通气病人需要解决的问题,后针对问题查阅相关文献和资料,寻找直接和间接实证,并对其真实性、可靠性、临床价值及实用性进行分析、归纳,选择最佳护理证据,研究出最佳护理策略,制定出最佳护理方案,并执行相应的护理措施。结果:60例机械通气病人发生呼吸机相关性肺炎5例,发生率为8.3%,低于文献报道14.3%。结论:运用循证护理理论指导临床护理可提高护理质量,对机械通气病人运用恰当的护理策略,采取相应的护理措施可降低呼吸机相关性肺炎的发生率。     

ICU护士预防呼吸机相关性肺炎的循证护理认知调查

目的 调查该院ICU护士对预防呼吸机相关性肺炎的循证护理认知水平,探讨影响其认知水平的可能因素,为制定针对性护理培训计划以提供理论基础.方法 采用方便抽样法选取该院5个ICU科室共90名ICU护士为研究对象,采用《ICU护士预防呼吸机相关性肺炎的循证护理认知调查问卷》进行调查,并对调查结果进行统计描述与数据分析.结果 "能否为机械通气患者行使吸痰处理"、"呼吸机管道冷凝水应如何处理"与"气管套管气囊压力保持在什么范围"为答对率前3顺位的问题,答对率依次为90.00％,76.67％与75.56％;其他7项问题中"胃残留量达到多少时暂停肠内营养"答对率为54.44％,大于50％,其余6项均低于50％;"更换呼吸机管道时机"与"洗必泰制品在何种时机方可使用"答对率仅为5.56％与1.11％,不足10％;5个领域得分高低水平依次为吸痰护理、气管套囊护理、呼吸机管道护理、肠内营养护理与口腔护理,经单因素方差分析比较后,5个领域得分差异均有统计学意义(均P<0.01);年龄方面认知水平最高的为>30岁的护理人员;科室方面认知水平最高的为SICU的护理人员;类别方面认知水平最高的为护士长,工龄方面认知水平最高的为>10年的护理人员,总体认知水平差异均有统计学意义(均P<0.01).结论 ICU护士预防呼吸机相关性肺炎的循证护理相关知识的认知仍存在一定的问题,尤其在呼吸机管道与口腔护理方面应重点培训,认知水平可能与年龄、科室种类、类别与工龄等因素有关,与学历无关,因此施加合理的培训后可得到良好的效果.     

非抗生素措施的循证护理在预防呼吸机相关肺炎中的应用

目的以最佳证据为基础开展护理工作,降低呼吸机相关肺炎的发生率(VAP)。方法确定问题;检索有关文献;评价相关实证,制定并实施护理计划。结果实施循证护理后,VAP的发生率明显降低(开展循证护理后ICU机械通气患者68例,并发VAP8例;开展循证护理前ICU机械通气患者92例,并发VAP26例)。结论循证护理的开展,提高了护理工作质量,促进了护理事业的发展。     

呼吸机捆绑措施预防呼吸机相关性肺炎的研究

重点综述了呼吸机捆绑措施预防呼吸机相关性肺炎的现状。提出实施标准化的操作和监督机制有助于降低呼吸机相关性肺炎的发生率。     

呼吸机捆绑措施预防呼吸机相关性肺炎的研究

重点综述了呼吸机捆绑措施预防呼吸机相关性肺炎的现状.提出实施标准化的操作和监督机制有助于降低呼吸机相关性肺炎的发生率.     

循证护理在控制呼吸机相关肺炎中的应用

目的探讨用循证护理的方法在控制呼吸机相关性肺炎(VAP)中的作用。方法通过使用循证护理程序,确定需要循证的问题,检索相关文献并结合患者的需求选择最佳的护理证据,制定出合理护理方案,加强环节控制,重视细节护理。结果本组158例患者,经过循证护理后,VAP发生率为14%,低于国内文献报道的43.1%。结论对气管插管行机械通气患者实施循证护理能有效地控制VAP的发生。运用循证护理程序指导护理实践,丰富护理人员的知识,培养护士的评判性思维,进一步提高护理人员的专业水平,提高护理质量。     

呼吸机相关性肺炎的护理措施

随着呼吸机的广泛应用，呼吸机和相关性肺炎，已成为机械通气。最常见的并发症和致死原因，因此在临床护理工作中应采取综合措施，降低其发生率，现将经验总结如下：[第一段]     

循证护理在预防呼吸机相关性肺炎中的应用

目的:探讨循证护理在预防呼吸机相关性肺炎中的应用效果。方法:对92例行机械通气的患者,应用循证护理程序,检索相关的文献并结合临床经验及患者需求,选择最佳护理证据,实施护理干预。结果:本组92例患者,机械通气时间为(125.93±58.59)h,17例(18.47%)发生呼吸机相关性肺炎,死亡6例。结论:实施循证护理能有效地预防呼吸机相关性肺炎的发生,运用循证护理程序指导临床护理工作可提高护理质量。     

呼吸机相关性肺炎的预防及护理

目的:通过对呼吸机相关性肺炎的常见原因调查分析,探讨相应的护理对策.方法:回顾性分析我科重症监护室92例呼吸机相关性肺炎(VAP)患者的观察临床特点、病原菌感染情况及采取相应的护理对策.结果:基础疾病多、机械通气时间长和不用人工鼻湿化的患者VAP发生率显著增高;各类病原菌混合感染者81例(88% ),单一感染者仅11例(12%),其中铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌和假丝酵母菌占前3位.结论:在VAP患者的治疗中,除了应用临床有效的抗生素外,做好重症监护室的环境监护,严格遵守消毒隔离制度,认真执行无菌操作规程,加强气道管理及口腔护理,控制感染和增强机体抵抗力是防治VAP的重要手段.     

呼吸机相关性肺炎的预防及护理

目的 探讨ICU患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的护理.方法 对我院2008年10月至2009年10月ICU收治的40例经口插管机械通气患者采取针对性护理措施,了解VAP的发生情况.结果 40例机械通气患者在住院期间发生VAP7例,发生率17.5%.结论 做好相关性肺炎的护理预防是降低VAP发生率和死亡率的有效措施.     

呼吸机相关性肺炎的预防护理

笔通过对128例接受机械通气治疗患的回顾分析，发现呼吸机相关性肺炎发生与患昏迷，机械通气时间，留置胃管，误吸等密切相关，并针对性地提出做好病室管理，呼吸机管道管理以及做好气道护理，口咽部护理，误吸的预防护理等措施以降低呼吸机相关性肺炎的发生率。     

循证护理在预防呼吸机相关性肺炎中的作用

[目的]探讨循证护理在预防呼吸机相关性肺炎的作用。[方法]循证护理小组先确定40例机械通气病人需要解决的问题,然后查阅文献,选择最佳护理证据,制订护理干预计划。[结果]循证组病人呼吸机相关性肺炎的发生率仅为7.5%,低于文献报道的14%-38%。[结论]运用循证护理理论指导临床护理可提高护理质量,降低呼吸机相关性肺炎的发生率。     

不同口腔护理方法对预防呼吸机相关性肺炎的效果观察

目的:探讨不同的口腔护理方法预防呼吸机相关性肺炎的效果观察。方法:将101例经口气管插管患者随机分组,分别采用常规口腔护理方法(对照组),每12 h用0.2%洗必泰口腔护理液冲洗(标准组),每12 h用牙刷刷牙(刷牙组)进行口腔护理。比较三组患者呼吸机相关性肺炎的发生情况。结果:标准组、刷牙组与对照组相比,呼吸机相关性肺炎发生率明显减少(P<0.05),刷牙组与标准组相比,呼吸机相关性肺炎发生率无统计学意义(P>0.05)。结论:0.2%洗必泰口腔护理液冲洗和刷牙均能有效降低呼吸机相关性肺炎的发生率。     

呼吸机相关性肺炎的预防及护理进展

关键字：呼吸机相关性肺炎,预防,护理进     

鼻饲患者呼吸机相关性肺炎的预防及护理

机械通气(MV)是重症监护病房(ICU)中用于抢救各种原因所致的呼吸停止和呼吸衰竭不可缺少的一种治疗手段,但同时也极大地增加了呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率〔1〕。行MV的患者为满足机体代谢需要,有些需进行鼻饲的供给营养。但机械通     

集束化护理预防呼吸机相关性肺炎的研究进展

随着临床医疗队病人抢救效率的不断追求,采用机械通气的方式为病危提供呼吸支持已成为临床上的首选。通常来说呼吸机相关肺炎是针对于机械通气患者来说的,在患者进行机械通气之后的48小时以及拔除人工气道48小时内产生的肺部实质性感染的疾病 [1]。这类肺炎的发生地点通常为院内,并且该疾病的死亡率和发病率都特别高。呼吸机相关性肺炎不仅使患者生活质量大大降低,同时还增加了患者家庭经济负担。从当前来看,临床中使用技术化护理对这类患者进行护理,并且该护理方式取得了良好的护理效果。技术化护理是建立在循证医学基础上的一种综合护理方式 [2]。自集束化护理模式创立以来,在国内外取得了良好的护理效果,并深受广大医护人员的认同与肯定。本文从前人优秀研究成果入手,探讨集束化护理在呼吸机相关性肺炎方面的治疗和护理效果,并对其护理方法与结果进行归纳和总结,旨在为临床工作者在今后的研究中提高新的思路和启发。