浅析门诊医生工作站与医疗一卡通系统

门诊医生工作站是门急诊医生实现对门急诊病人信息(病历)数字化管理的计算机软件系统。该系统对医生在诊室的业务行为进行管理，主要处理病人就诊的详细信息，又是门急诊病人信息的主要提供者，其首要目标是服务于门急诊医生的日常工作，减轻门急诊医生书写工作量，规范门急诊医疗文书，实现门急诊病历电子化，同时提供各种辅助工具，以促进门急诊医生诊治水平的提高。     

平煤总医院门诊医生站的建设

门诊医生工作站是门急诊医生借助计算机网络，实现患者信息采集、处理、存储、传输和服务，实现对门急诊患者信息管理的计算机软件系统。可以实现医疗管理信息和数字化，从而提高医院的管理水平、医生的工作效率和服务质量。本文介绍了实施门诊医生工作站流程及重点讨论了利用门诊医生工作站对提高门诊服务质量的几点体会。     

门诊电子病历的应用

门诊电子病历是按病历书写规范设计，采用基于XML技术，结构化描述各类病历，实现病历内容的格式化和数据化，规范日常诊疗数据，实现完整、统一和标准的数据管理，并集成了数据、文本、图形、图片、影像等。同时由于其具有永久性、适时性、连续性，医生可随时调用病人的历史病历及检查结果，对病情的发展、观察、诊治都具有重要的意义。我院从2006年开始实行门诊电子病历，取得了较好的效果，有效地促进了病历质量的提高及保管，提高了门诊的诊疗水平。主要做法：以门诊电子病历为核心整合HIS、LIS、内窥镜等系统信息；以规范为准则设计门诊电子病历内容和格式；以制度为保障确保门诊电子病历系统的健康发展。主要体会：做好计算机基础培训作为项目实施的前题；做好应用培训作为项目实施的根本；做好病历模板作为项目实施的保障。     

门诊医生工作站的功能及实施效果

门诊医生工作站是临床信息系统门诊信息化的核心,其实施目的是为了缩短了病人的等候时间,消除困扰医院的"三长一短"的问题;同时也是为了服务于门诊医生的日常工作,减轻门诊医生书写工作量,规范门诊医疗文书。因此门诊医生工作站是医院信息化的必然选择。     

浅谈门诊医生工作站的优越性与体会

门诊医生工作站是一个不断更新的医用平台,每位医生都要适应新程序和学习新技能。这对于提高医生的工作效率,更好地服务于病人,起到了很重要的作用。同时也能更有效地加强病人的信息管理,促进医院的数字化建设。     

门诊医生工作站与门诊流程改革

目的以病人为中心,减少病人在门诊等待时间,提高医疗服务质量。方法通过门诊医生工作站实施,完善门诊导诊咨询系统,进行门诊流程改革。结果优化了门诊流程,提高了门诊工作效率。结论病人在门诊各个环节滞留时间减少,病人对医院服务满意度明显提高。     

利用移动护理信息优化门诊输液系统流程

目的：探讨运用移动护理信息技术（PDA）规范门诊静脉输液系统流程的可行性。方法：梳理输液流程,依据《静脉输液技术规范》和临床需要研发输液模块,使移动护理信息输液平台与医院信息系统（HIS）、实验室信息系统（LIS）、电子病历系统（EMR）共享,从医生开出输液医嘱、皮试、缴费结算、核对、药物配置、输注等环节规范门诊输液流程,实现安全输液管理信息化。结果：移动护理信息技术应用到输液流程中,使原有输液流程得到优化,减少人为因素造成的输液错误。结论：输液流程规范化,可提高护理工作效率,保障输液安全,提高病人满意度。     

实施门诊医生工作站与优化门诊流程的思考

医院门诊拥挤出现“三长一短”现象是每个综合性医院面临的问题。我院以实施计算机门诊医生工作站为契机 ,改革门诊服务流程 ,减少患者等待时间 ,提高门诊服务水平 ,取得了满意的成效。一、门诊诊疗流程改革(一 )挂号流程改革 :门诊医生工作站实施后 ,挂号工作由高年资护士承担 ,实施预检、注册、挂号、分诊一体化服务 ,患者的基本信息由挂号处工作人员直接录入计算机 ,并在病历卡上粘贴已经注册的识别标记———条形码 ,高速热敏打印机打印挂号单 ,患者凭挂号单到指定诊室就诊。对于已注册的患者可以不通过挂号直接找医生就诊 ,挂号费用在…     

门诊医生工作站流程改造研究

阐述了门诊医生工作站的相关流程,分析了门诊医生工作站实施后各相关流程的优化情况,讨论了门诊医生工作站建设中的难点问题。     

基于6-sigm a理论构建儿科门诊输液管理新模式——儿科门诊输液计划单与收费单合二为一编制

门诊输液计划单和收费单是门诊输液中心诊治病人时的重要依据,是提高工作效率和保证工作质量的重要举措。运用6-sigm a方法,对儿科门诊病人输液流程中的质量关键点及流程中缺陷进行识别。分析影响病人等候时间,且我们又能改进的流程着手。做好输液计划单及收费单的改进工作,可以简化医生和护士的大量隐性工作量,从而使医生和护士有更多的时间用于提高医疗水平和医疗质量。     

门诊医生工作站的设计与门诊流程再造

本认为医生工作站是临床信息系统的轴，要使临床信息系统转起来，必须实现医生工作站的基本功能。门诊流程再造是打造门诊医生工作站三部曲的重要一部。指出技术并不是成功的关键，期盼着电子病历相应的法规早日出台。     

电子病历和传统病历在门诊中使用效果差异

目的 探讨电子病历和传统病历在门诊中使用效果差异.方法 我院于2015年10月于门诊试点采用电子病历系统,随机选取实施前3月内我院门诊就诊患者100例作为对照组,随机选取实施后3月内我院门诊就诊患者100例作为研究组,比较两组患者门诊病历质量、患者及医生满意度.结果 研究组完整、病史合格、处方合格、病情说明病历合格率均高于对照组,比较有统计学意义(P<0.05).研究组患者就诊满意度及医师病历书写满意度评分均高于对照组,比较有统计学意义(P<0.05).结论 电子病历在门诊中使用较传统病历能提高门诊医师完成病历质量,提高患者就诊满意度和医师病历书写满意度.     

依托信息化手段建立人性化门诊

随着医疗模式向“以病人为中心”转变，我院以门诊改造为契机，引进排队系统，改造和重新编写挂号、门诊分诊、门诊医生工作站、门诊收费、门诊发药程序；采用液晶显示屏和自动语音呼叫等手段，优化门诊就诊流程，营造人性化门诊就诊环境，提高门诊工作效率，进而提高医院的整体管理和服务质量。     

预缴款结算对门诊收费流程重组的思考

预缴款（在病人初诊挂号时，预先将现金存入就诊卡中）缴费方式是以病人为中心，利用医院信息管理系统技术，引入作业流程重组，实现在门诊医生工作站直接刷卡挂号、划价、收费模式，对现有门诊收费流程进行重组，减少病人跑动排队次数，缩短病人的排队等候时间，提高就诊效率和服务水平。     

门诊退费的原因分析与流程优化

目的 分析门诊病人退费原因,针对性地优化门诊退费流程,减少退费事件发生.方法 分析门诊退费原因与退费,制定实施由收费员、医生、医技、药剂、导医护士等共同参与的退费流程.结果 本流程实施前,退费发生率高,且病人来回奔波表示不满;执行本流程后,病人的满意度大为提升,退费事件也有所下降.结论 在门诊服务台显眼位置设立退费服务处,由导医护士带领完成多部门共同参与的门诊退费流程可减小病员来回奔波,提高医疗质量和患者满意度.     

门诊信息系统研究

传统的门诊信息系统一般只较好地解决了门诊收费问题,新一代比较完整的系统将以医生诊间系统为核心,从病人预约和挂号开始,将门诊就诊全过程信息化,文章分析了其必要性和可行性,并就门诊病人就诊ID标识,反馈式管理模型的设计和实施,门诊医生诊间系统,门诊病历的录入,门诊系统建设的投入／产出比分析,。门诊系统实施难点等有关问题进行了讨论。     

从新医疗改革谈优化门诊流程

新医疗改革的目的在于提高医疗质量,缓解病人看病难、看病贵的问题。而传统的门诊就诊流程没有从患者的角度考虑,其最初设计理念是方便医院的员工工作,而不是站在病人的角度以病人为中心服务。门诊流程改造可以分别采用一卡通式就诊流程、多功能服务室等方法进行优化,特别推荐采用“医疗卡一册”就诊,医疗卡即平时所说的就诊卡,医联册即门诊病历,各医院通用的门诊病历。各个医院可以针对自己医院的具体情况采用适合自己的最佳服务流程,医疗集团内资源共享,有利于节约资源,使患者早日康复。     

关于门诊病历若干问题的探讨

门诊病历是记录患者门诊就诊过程的载体，其内容包涵了患者在门诊就诊时的病情以及医生所采取的诊疗措施。它是患者在某医院由某医生进行诊治的客观证据，是下一次门诊或住院治疗的参考。由于门诊诊疗过程并非都是连续性的，因而其内容往往具有间隔性、断续性、甚至是一次性的特点。门诊病历可以反映医院以及医生的医疗特色和水平，常在无意中成为医院之间、医生之间相互学习和借鉴的流动教材。当发生医疗纠纷时，门诊病历则是举证证据之一。     

门诊病历管理探讨

门诊病历是患者健康状况的系统性档案,诸多原因使目前医院门诊病历管理处于无序的状态,不仅浪费了医学信息资源,还使门诊病历在医疗纠纷中的法律作用降低。为此,对门诊病历的管理作探讨。 1门诊病历的概念及其地位     

门诊病历原迹捕获、识别、检索、重绘信息系统的研究

目的研究门诊病历原始笔迹的存储、识别、检索和重绘,以实现门诊病历原始笔迹的电子化管理。方法通过计算机数码纸笔技术,使医生在书写门诊病历的同时,将医生的原始笔迹的书写轨迹记录下来,并通过点阵矢量存储、识别和重绘等计算机技术,实现门诊病历数字影像的存储和检索。结果通过该研究建立的门诊病历原迹数字存储系统在一家三级甲等医院使用。该系统解决了现有纸张门诊病历生命周期无法连续保存和目前电子病历存在的录入瓶颈、无法律效力等缺陷的问题,从而达到规范门诊病历管理的目的。结论该系统是解决目前门诊病历主诉、病史等文字较多内容无法数字化存储的有效方法。