绵阳市男男性行为人群随访队列艾滋病知识及相关行为变化研究

目的了解绵阳市男男性行为者(MSM)随访队列艾滋病知晓及高危行为变化动态。方法 2009年采用应答推动抽样法(RDS)在绵阳招募调查符合条件的艾滋病病毒(HIV)阴性的MSM建立随访研究队列,1年后进行相关行为学随访调查,分析知识知晓及相关行为变化。结果在155例随访者中,平均年龄(27.0±7.8)岁,艾滋病知识知晓率平均97.0%,较基线的95.5%显著上升(χ2=4.499,P=0.034)。随访较基线调查,近1年做过HIV检测,HIV知识信息来自宣传材料、互联网的比例上升显著(χ2=7.315、4.209、10.356,P=0.007、0.040、0.001);寻找性伴场所变化差异有统计学意义(χ2=15.918,P=0.003),酒吧型减少,公园型、网络型上升。近1周平均男男肛交次数、近6月性伴居住城市数分别从基线的1.77次、2.92个下降为随访的0.80次、1.33个,差异有统计学意义(t=4.329、24.270,P均=0.000)。近6月男男肛交做"0"、口交安全套使用率差异有统计学意义(χ2=4.939、8.001,P=0.029、0.018),肛交做"0"每次使用安全套从42.2%上升到51.0%,口交从11.1%下降到3.3%。近6月男男肛交数、女性性行为、商业性行为,近1次、近6月男男肛交、阴道交及做"1"肛交安全套使用率差异无统计学意义。结论绵阳市MSM研究队列艾滋病知晓率提高,高危行为有一定改变,但多性伴、无保护性行为仍较明显,应继续加大行为干预力度。     

2010年绵阳市男男性行为人群艾滋病哨点监测

目的了解男男性行为人群艾滋病相关知识、行为及生物学现状,为开展健康教育和行为干预提供依据。方法在绵阳城区采用活动场所招募、网络招募等方法招募男男性行为者419名,由经过培训的专业人员逐一进行问卷调查,并采血作HIV抗体、HCV抗体和梅毒抗体检测。结果调查男男性行为人群419名,艾滋病相关知识知晓率为94.57%;最近6个月与同性发生过肛交性行为358人(85.44%),每次都使用安全套170人(47.49%);有时使用167人(46.65%);从未使用21人(5.88%)。最近6个月与异性发生过性行为87人(20.76%),每次都使用安全套28人(32.18%);有时使用36人(41.38%);从未使用24人(27.59%)。HIV抗体阳性率6.68%;梅毒抗体阳性率7.42%;HCV抗体检测均为阴性。结论绵阳市男男性行为人群艾滋病相关知识知晓率较高,但坚持用套率仍然较低,安全性行为意识不强,存在知识与行为的分离。     

广西不同年龄段男男性行为人群艾滋病监测结果分析

目的了解广西不同年龄段男男性行为者艾滋病防治知识、态度、行为和性病艾滋病感染情况。方法按照中国疾病预防控制中心《男男性行为人群艾滋病疫情调查和综合防治试点现场工作手册》收集资料,采集血样检测HIV抗体和梅毒螺旋体,使用SPSS13．0软件进行统计分析。结果共监测1146人,分15～24、25～49、50岁以上3个年龄段,3个年龄段中男男性行为人群艾滋病防治知识知晓率分别为86．6％、85．4％和73．2％,最近1年做过艾滋病检测并自己知道检测结果分别为26．49％、17．54％和14．63％,HIV抗体阳性率分别为3．10％、6．85％和12．2％,性病相关症状出现率分别为15％、13％和4．9％;预防艾滋病服务措施覆盖率分别为76．4％和71．3％和58．5％,商业性行为的比例分别为10．02％、5．25％和7．32％,与女性发生性行为的比例分别为12．65％、27．55％和19．51％,梅毒的感染率分别为1．67％、1．60％和4．88％。结论广西男男性行为人群艾滋病防治知识知晓率较高,最近1年做过艾滋病检测并自己知道检测结果则较低,商业性性行为低年龄组高于高年龄组,与女性发生性行为比例每年龄高于低年龄组,HIV抗体阳性率高于梅毒感染率。     

昆明市男男性行为人群艾滋病高危行为调查

目的了解云南省昆明市男男性接触人群中艾滋病行为状况及变化趋势。方法每年以面对面访问的方式对昆明市经常到公园、酒吧、浴室,以及通过志愿者网络对较少到公共场所活动的男男性行为者（MSM）进行艾滋病行为监测调查。结果MSM的性伴中位数从1.2人上升到2.2人,艾滋病知识的知晓率由2004年的75.3%上升到2006年的86.2%。6个月内付费肛交中每次都使用安全套的比例逐年上升,由2004年的32.3%上升到2006年的73.8%,上升幅度高于非付费性肛交安全套的使用情况,由30.5%上升到51.1%。50%以上的MSM与女性有过性行为,但每次安全套的使用率仅从2004年的24.4%上升到26.6%。结论MSM的艾滋病防治知识知晓率及安全性行为的采纳率逐年上升,但目前的行为监测难以作为行为改变影响因素的判别分析。MSM仍然是人类免疫缺陷病毒（HIV）感染的高危险人群,并存在通过与女性的性接触而传递到女性及相关人群的危险。     

2015年广西桂林市男男性行为人群艾滋病哨点监测结果分析

目的 了解桂林市男男性接触者(MSM)艾滋病相关知识、危险行为及HIV感染情况,为开展健康教育和行为干预提供依据.方法 在桂林市采用活动场所招募、网络招募等方式招募男男性行为者320人,由经过培训的专业人员进行一对一问卷调查,并采集其血样进行HIV、HCV和梅毒抗体检测.结果 共调查男男性行为者320名,艾滋病相关知识知晓率为95.0%.最近6个月与同性发生过肛交性行为者占50.9%,70.6%每次都使用安全套,3.7%从未使用.最近6个月与异性发生过性行为56人(17.5%),每次都使用安全套24人(42.7%),从未使用11人(19.6%).HIV抗体阳性率5.0%;梅毒抗体阳性率5.0%;HCV抗体阳性率0.9%.结论 桂林市男男性行为人群艾滋病相关知识知晓率较高,但坚持用套率仍然较低,安全性行为意识不强,存在知识与行为的分离现象,应采取有针对性的干预措施,遏制艾滋病在该人群中传播流行.     

南京市男男性接触人群艾滋病相关知识态度及行为调查

[目的]了解南京市男男性接触人群(MSM)艾滋病相关知识、态度以及行为,为制定针对性的干预措施提供依据。[方法]运用同伴推动法(RDS)在MSM中开展调查,动员MSM来疾控中心参与现场调查与咨询,应用SPSS13.0软件对数据进行整理分析。[结果]MSM人群主要以青年、高中以上文化和未婚的为主。AIDS相关知识的正确知晓率为91.0%,39.3%认为自己有感染AIDS的可能。发生过肛交行为的379例MSM最近6个月的性行为中,从未使用安全套的有55人(14.5%),有时使用安全套205人(54.1%),每次都用安全套119人(31.4%)。[结论]MSM中与艾滋病相关的危险行为普遍存在,需要加大该人群的AIDS干预力度。     

2016-2018年禅城区男男性行为人群艾滋病哨点监测结果分析

目的 了解佛山市禅城区近年男男性行为人群（MSM）特点,艾滋病病毒（HIV）感染情况及知识知晓、行为特征,为制定有效的干预策略措施提供依据。方法 收集2016—2018年禅城区 MSM 人群哨点监测数据,采用描述性流行病学方法进行分析。结果 2016-2018 年共调查 MSM 人群 1 794人,总体感染率为13.89%;感染人群以青壮年为主,50岁以上人群感染率明显高于其他年龄组（P＜0.05）;文化程度低的感染率相对较高,具统计学意义（P＜0.05）;艾滋病知识总知晓率为98.55%,阳性组与阴性组知识知晓率普高较高;近６个月与同性发生过肛交行为每次使用安全套的比例为75.56％,近６个月与异性发生性行为每次使用安全套的比例为20.37％,近一年做过艾滋病检测并知道结果的比例为73.36％。结论 通过近年干预工作,禅城区MSM人群艾滋病病毒总体感染率平稳,低于全国水平;禅城区MSM 人群安全套使用率偏低,高危性行为未有整体性改变,存在知行分离,需要针对性地设计活动及分配资源干预及动员检测的模式。     

绵阳市820例男男性行为者艾滋病知识知晓及预防服务分析

目的 了解绵阳市男男性行为者(MSM)艾滋病知识知晓及预防服务现状.方法 采用滚血球抽样法,在知情同意下在MSM活动场所定时、定点,进行招募和自填式匿名调查.结果 在合格调查的820例中,艾滋病知识平均总知晓率为95.7％,不同地区差异有统计学意义(x2=24.617,P=0.000).各知识点蚊虫叮咬不会传播艾滋病知晓率最低,为90.5％,其次是看上健康可能携带艾滋病病毒为94.3％,其余均在95％以上.不同文化程度(x2 =24.257,P=0.000)、职业(x2 =114.988,P=0.000)、年龄(x2=26.462,P=0.000)、异性婚姻状况(x2=16.882,P=0.001)、户籍(x2=11.105,P=0.001)知晓率差异有统计学意义,知晓率随文化程度增高而增高(趋势检验x2=60.051,P=0.000),小学及以下文化(79.6％)、年龄≥40岁(92.2％)、已婚(93.4％)、外省户籍(91.4％)最低.不同地区近1年接受过安全套宣传和发放/艾滋病咨询与检测(x2 =38.636,P=0.001)、社区药物维持治疗/清洁针具交换(x2=66.864,P=0.001)、同伴教育(x2=86.562,P=0.000)差异有统计学意义,平均分别为92.8％、6.0％和64.8％.结论 绵阳市MSM人群艾滋病知识知晓及预防服务较高,但不平衡,存在盲点和薄弱环节.     

2011年青岛市男男性行为人群艾滋病相关知识、行为及HIV/梅毒感染状况调查

[目的]了解青岛市男男性行为人群(MSM)艾滋病相关知识、行为及HIV/梅毒的感染状况,为制定该人群的行为干预措施提供依据。[方法]2011年3～9月,对青岛市306名MSM进行问卷调查并检测HIV、梅毒抗体。[结果]调查306人,艾滋病相关知识知晓率为89.54%。86.27%的MSM最近6个月与男性发生过性行为,最近6个月与男性性伴发生肛交性行为时每次都使用安全套的占47.73%;最近1次与男性发生肛交性行为时使用安全套占62.88%;最近6个月32.04%的MSM与异性发生过性行为,与异性发生过性行为时坚持使用安全套的占31.63%。最近1年接受过艾滋病预防干预服务的占83.01%;最近1年曾经做过HIV抗体检测的占58.27%;获得艾滋病知识的途径是网络的占61.11%,是电视、广播的占54.25%,是同伴教育的占50.33%。306人全部进行采血检测,HIV抗体阳性9例,阳性检出率为2.94%;梅毒抗体阳性21例,阳性检出率为6.86%。[结论]MSM人群艾滋病相关知识知晓率较高,但是安全套使用率较低。     

某移民城市男男性行为人群艾滋病相关高危行为特征分析

目的 了解某移民城市男男性行为者（MSM）一般人口学特征以及高危行为特征,为制定有效的干预措施、防制策略提供科学依据.方法 采用同伴推动抽样（RDS）方法获得调查对象,对MSM进行匿名问卷调查,问卷内容包括基本人口学资料、性取向、性行为方式、安全套使用及商业性行为等.结果 共调查MSM者589人,未婚占90.49％;外省户籍占72.33％;最近6个月,同性性伴中位数为5个,安全套坚持使用率为74.27％,与固定性伴、多次性伴、偶遇性伴和商业性伴肛交的安全套坚持使用率分别为15.79％、16.85％、15.38％和82.35％; 9.78％的肛交性伴中有外籍人士;24.37％的MSM的非商业性伴中有香港人;46.18％的调查对象有同性商业性行为,7.64％的调查对象有异性商业性行为;47.88％的调查对象与女性发生过性行为,安全套坚持使用率为40.59％.结论 某移民城市MSM人群流动性大,与香港及外籍人士,多性伴、商业性行为以及异性性行为均普遍存在,除商业性行为外,其他性行为中安全套使用率均较低,应加强健康教育和行为干预力度.     

桂林市男男性行为人群艾滋病高危行为干预效果评价

目的评价桂林市男男性行为人群(MSM)艾滋病高危行为干预效果,为预防控制艾滋病传播提供科学依据。方法通过建立MSM人群活动室、深入MSM人群酒吧、发展同伴教育及MSMQQ群网络信息联系等方式,以桂林市MSM活动室、酒吧中的男男性行为人群为干预及调查对象,开展为期1年的艾滋病高危行为干预、宣传活动,干预前后采用国家统一使用的《MSM健康调查问卷(Ⅲ)》对目标人群进行问卷调查以分析干预效果。结果共调查问卷干预前315人,干预后346人。干预后调查对象对大多数艾滋病相关知识掌握情况有了显著提高(P0.05)。干预后目标人群发生同性或异性性行为时每次使用安全套比例有显著性差异(P0.05);干预后目标人群接受艾滋病病毒咨询和检测的比例亦有明显的提高(P=0.000)。在自我评估性取向、是否与男性发生肛交行为、性伴数等3个方面有一定的改善,但改变不大,干预前后差异无统计学意义((P0.05)。结论建立MSM人群活动室、以MSM人群的活动场所为切入点、取得场所业主支持和配合、依靠同伴教育和目标人群QQ群信息联系等方式开展男男性行为人群宣传干预,其措施是有效的。     

柳州市不同性取向MSM性行为学特征分析

目的了解比较柳州市男同性恋或双性恋者性行为学特征,为HIV知识宣传及行为干预提供理论依据。方法于2008-10/12依托同性恋活动场所和志愿者组织通过网络宣传、朋友相互介绍、外展干预宣传等方式招募被调查对象,采用匿名面对面询问方式进行问卷调查,对其中男同性恋和男双性恋者的性行为进行比较分析。结果共调查300人,其中59.0%、39.0%分别自我认同为同性恋或双性恋者。男同性恋与男双性恋者中,20～29岁组分别占52.6%、38.5%;在婚比例分别为17.0%、49.6%(P均0.01)。同性恋者首次性行为是男性性伴的比例(69.5%)高于双性恋者(28.2%),与男性首次性行为的年龄(25.8岁)低于双性恋者(30.2岁)。最近6个月同性恋者与男性肛交的比例(89.3%)高于双性恋者(88.8%)(P0.05);且肛交时每次都用安全套的比例均较低,分别为(P0.05)。最近6个月同性恋、双性恋者与女性发生性行为的比例分别为26.0%、53.8%(P0.01);且与女性发生性行为时每次都用安全套的比例均很低。结论男双性恋者有较高比例的在婚率和异性性行为,男同性恋者与男性发生性行为的比例更高,且两者的多性伴、无保护性肛交的频率很高,应加强对该人群的监测和综合干预。     

男男性接触者艾滋病干预效果分析

目的了解干预后男男性接触者(MSM)人群的艾滋病相关知识、高危险行为和性病相关感染情况,评价干预效果。方法采用匿名问卷形式对MSM人群进行干预前及干预后6个月、12个月共3次横断面调查和血标本的采集检测H IV和梅毒。结果干预后艾滋病知识的知晓率有明显提高(P0.05),最高提幅达19.83%。2个以上性伴数的人数比例从84.79%下降为65.95%,保持单一的性伴数比例从15.21%上升至34.05%。最近1次肛交和最近6个月肛交时安全套的使用率分别从72.17%和43.04%上升至75.10%和45.20%。最近1年作过H IV检测比例从28.26%升至44.69%。H IV的感染率为0.87%~2.43%,梅毒感染率为8.18%~11.28%。结论针对MSM人群的宣传、干预措施,取得一定的效果,可推广使用。     

男男性行为人群抑郁状况调查

目的了解男男性行为者(MSM)人群抑郁症状现状。方法应用流调中心用抑郁自评量表(CES-D)及相应的评价标准,采用应答者趋动招募抽样法(RDS)对MSM人群进行招募和自填式匿名调查和评价。结果共调查201人,抑郁评分最高为52分,最低为0分,中位数13.00±9.562,不同人口学特征抑郁评分中位数除年龄组差异有统计学意义(P0.05),其余均无统计学意义。抑郁症状检出为37.8%(可能有13.9%,肯定有23.9%),不同年龄、文化、职业、婚姻状况、性取向等差异均无统计学意义(P0.05)。感受不同压力水平抑郁症状检出及变化趋势差异有统计这意义(P0.05),感到压力非常大抑郁症状检出率最高为63.2%(肯定有42.1%),随着压力减小而下降。在过去6个月有性病史抑郁症状检出为46.4%(肯定有为36.2%),无性病史者为34.3%(肯定有抑郁为18.9%),差异有统计学意义(P0.05)。结论 MSM人群抑郁症状检出率高,压力及性病加重了抑郁症状发生,是MSM社群及其普遍的健康问题,应高度关注,针对性开展心理干预活动。     

男男性行为人群抑郁症状危险因素Logistic回归分析

目的了解男男性行为者(MSM)人群抑郁症状况及相关危险因素。方法应用流调中心用抑郁自评量表(CES-D)及相应的评价标准,采用应答者趋动招募抽样法(RDS)对MSM人群进行招募和自填式匿名调查和评价,用非条件Logistic回归分析进行抑郁症状的危险因素分析。结果抑郁症状检出为37.8%,单因素分析影响抑郁症状的危险因素有:近6个月经常和MSM朋友到迪斯科/夜总会、MSM活动公厕、MSM活动公园,自认因同性恋伤害家庭、家庭拒绝接纳、朋友断交、失去住处、歧视压力感受大,有性病史、419性伴多、有无保护性性行为共11个(P0.05);多因素分析,主要危险因素是近6个月419性伴多、近1次性行为无保护性、因同性恋感到羞耻、因同性恋失去住处(P0.05)。结论 MSM人群抑郁症状检出率高,受多种因素影响,其中不乏艾滋病的高危险因素,提示应高度关注MSM人群的心理健康及对艾滋病防治的影响,结合开展心理干预。     

郑州市男男性接触人群HIV/AIDS相关知识和行为的调查分析

目的 了解郑州市男男性接触人群的艾滋病相关知识和行为,为开展艾滋病防治工作提供依据. 方法 以郑州市男男性接触人群为调查对象,随机抽取194人进行横断面现场调查. 结果 郑州市男男性接触人群对艾滋病的传播途径问题回答的正确率较高,超过85％,对非传播途径问题回答的正确率较低.文化程度高的男男性接触人群艾滋病相关知识的回答正确率高于文化程度低的研究对象,差异有统计学意义（P＜0.05）.该人群普遍存在高危性行为及双性性行为.84.4％研究对象最近六个月与同性发生过性行为,33.5％与同性发生性行为时从未使用过安全套,36.7％偶尔使用.33.5％研究对象最近六个月与异性发生过性行为,与异性有过性经历的研究对象中,坚持使用安全套的人占23.9％,绝大多数人从未使用或偶尔使用.94.5％的研究对象接受安全套宣传和发放,但接受艾滋病检测水平较低（45.4％）. 结论 郑州市男男性接触人群的艾滋病相关知识掌握较好,但仍存在高危性行为,需要进一步加强艾滋病健康教育,尤其是行为干预须进一步加强.     

2010年太原市男男性行为人群艾滋病相关知识、行为及HIV感染情况调查

[目的]了解太原市男男性行为（MSM）人群中艾滋病高危行为特征、艾滋病防治知识知晓情况及艾滋病/性病感染状况。[方法]2010年4～8月,对在太原市MSM人群聚集的活动场所对MSM进行问卷调查,同时检测艾滋病病毒（HIV）抗体、梅毒抗体和丙型肝炎抗体。[结果]调查MSM 272人,平均年龄25.72岁,高中以上文化占84.93%;15～25岁占59.93%;未婚占84.93%。总的艾滋病知识知晓率为43.75%。272人中,最近6个月有79.78%的人与男性发生过肛交性行为,性行为时每次使用安全套的占44.24%,其中13.82%与同性发生过商业性行为,性行为时每次使用安全套的占73.33%;有27.57%的MSM与女性发生过性行为,性行为时每次都使用安全套的占40.00%。检测272人,HIV抗体阳性23例,阳性率8.46%;梅毒阳性37例,阳性率13.60%;丙型肝炎阳性1例,阳性率0.37%。[结论]太原市MSM人群艾滋病/性病感染率较高,高危行为较普遍。     

2009年大连市男男性行为者艾滋病危险行为与HIV感染及影响因素调查

[目的]了解大连市男男性行为者（MSM）的性行为特征、艾滋病病毒（HIV）感染状况及其影响因素,为MSM人群行为干预工作提供依据。[方法]2009年4-6月,在大连市采用定向抽样方法,对402名MSM进问卷调查和HIV抗体检测。[结果]调查402人,最近半年发生同性肛交的357人,占88.81%。这357人中,同性肛交时安全套从未使用的占9.52%,有时使用的占35.29%,每次都用的占55.18%;付钱寻找男男性服务的占2.24%,平均2.38个性伴;提供商业男男性服务的占21.01%,平均服务17人。调查的402人中,最近半年发生异性性行为的136人,占33.83%。这136人中,安全套从未使用的占41.91%,有时使用的占21.32%,每次都用的占36.76%。检测402人,HIV抗体阳性检出率为4.48%,梅毒感染率为13.93%,有4名同时感染HIV和梅毒。多因素非条件Logistic回归分析结果,年龄大、未接受过艾滋病干预服务者是促进HIV感染的因素。[结论]MSM人群存在感染HIV的危险行为,艾滋病干预服务措施有效,中老年MSM是艾滋病预防控制工作的重点人群。     

男同性恋艾滋病知识行为和HIV感染率调查

目的了解近年鹰潭市男同性恋艾滋病知识、行为、HIV感染现况,为实施有效的干预提供科学依据。方法由专业人员制定调查方案,深入活动点采取匿名问卷,同时采集5ml静脉血样。结果共调查135人,对艾滋病传播途径、预防措施单项回答正确率为65.93%～97.04%,最近1次发生肛交时安全套使用率为49.63%;只抽到14份血样,1例为HIV抗体阳性,75.86%的人怕泄露个人隐私遭社会歧视而拒检。结论调查对象的艾滋病的认知与行为有所分离、自愿检测意愿不强。