重型颅脑损伤45例临床分析

目的探讨重型颅脑损伤的治疗方法及体会。方法对45例重型颅脑损伤患者的资料进行回顾性分析。结果根据GOS预后标准，45例中恢复良好11例（占24％），中残10例（占22％），重残5例（占11％），死亡19例（占42％）。结论重型颅脑损伤病情变化快，且复杂，应在严密监测生命体征、神志、瞳孔变化的情况下，及时复查颅脑CT，动态观察颅内病灶变化及迟发性颅内血肿的发生，对病情进行综合分析，综合治疗及整体护理，将明显改善病人预后。     

重型颅脑损伤72例临床分析

目的总结重型颅脑损伤的诊治经验。方法回顾性分析72例重型颅脑损伤患者的临床资料。结果本组手术治疗54例,保守治疗18例。手术采用开颅清除血肿、挫碎坏死脑组织及去骨瓣减压术。所有病例均给予补液、脱水、激素、抗感染及预防应激性溃疡出血,保护肝肾功能,保持电解质及酸碱平衡,神经细胞活化剂、营养支持等治疗。患者按GOS分级评估疗效,治愈及好转17例,中残14例,重残10例,植物状态8例,死亡11例。结论早诊断、早治疗,积极手术并结合术后综合治疗可取得较满意的效果。     

重型颅脑损伤196例临床分析

目的：总结重型颅脑损伤的诊治经验。方法：回顾性分析196例重型颅脑损伤患者的临床资料。结果：按GOS分级评估疗效,治愈及好转116例;中残24例;重残13例;植物状态5例;死亡38例。结论：早诊断早治疗,积极手术及结合术后综合治疗可降低重型颅脑损伤病死率及致残率。     

181例重型颅脑损伤临床分析

急性重型颅脑损伤是现代社会常见的损伤性疾病,占急性颅脑外伤的13%～21%(1),自CT、MRI的应用以来诊断有明显提高,但病死率仍然很居高不降,近10年的资料显示病死率为26%～50%(1,2)不等,现仍有必要总结经验进一步降低死亡率,减少重残,减轻伤残程度.我院自1996年7月至1999年12月共收治了181例重型颅脑损伤病人.本组病人均经行头颅CT检查并根据GCS计分分型,以入院时GCS≤8分为重型颅脑损伤诊断标准.现将资料分析报告如下.     

重型颅脑损伤118例临床分析

随着现代交通发展 ,颅脑损伤的发病率呈逐年增高趋势 ,特别是重型颅脑损伤的死亡率和致残率居高不下。探讨其救治经验 ,提高抢救成功率 ,具有一定的临床意义和社会意义。我科自 1998年 1月至 2 0 0 2年 12月共收治急性重型颅脑损伤病人 118例 ,疗效满意 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组男 86例 ,女 32例 ,男女比例为2 6 9∶1。年龄为 2岁至 82岁 ,平均年龄 38岁。受伤原因 :车祸 78例 (6 6 10 % ) ,高处坠落伤及跌伤 2 5例 (2 1 18% ) ,打击伤 8例 ,其它 7例 ;伤情分级 :118例病人其GCS评分均为 3～ 8分 ,属于重型颅脑损伤 ,…     

小儿重型颅脑损伤30例临床分析

由于小儿特殊的病理、生理、解剖 ,使小儿颅脑损伤在临床上与成人相比有其独特性。我院 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 3年 1月共收治小儿重型颅脑损伤 30例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 30例病儿均按颅脑损伤GCS计分评定标准确定临床类型。本组男 2 4例 ,女 6例。年龄 2～ 14岁 ,平均 4 5岁。入院时间 2 0min至 36h不等 ,平均 3 8h。1 2　损伤原因及类型 :坠落伤 6例、摔伤 12例、车祸伤 14例 ,其他类型损伤 2例。闭合性损伤 2 2例 ,开放性损伤 8例。1 3　头颅CT检查 :硬膜外血肿 14例 ,其中幕下 1例 ;硬膜下及脑内血肿 …     

重型颅脑损伤64例临床分析

本文总结了自 1998年以来我科收治的 6 4例重型颅脑损伤病历 ,分析后认为重型颅脑损伤早期救治至关重要 ,且伤情的严重程度与有无复合伤 ,手术时机及并发症对其预后都有不同程度的影响。现报告如下。1　临床资料本组 6 4例 ,男 5 2例 ,女 12例 ,年龄 8～ 6 0岁 ,平均 34岁。车祸伤 42例 ( 6 5 5 % ) ,高处坠落伤 15例 ( 2 3 4% ) ,击伤 7例( 10 9% )。本组住院按Ｇｌａｓｇｏｗ昏迷分级Ｇｃｓ <7分者 5 8例 ,8～ 10分者 6例。广泛性颅骨骨折、颅内血肿 45例 ( 70 3% ) ,其中硬脑膜外血肿 13例 ,硬脑膜下血肿 11例 ,脑内血肿 9例 ,多发性…     

重型颅脑损伤132例临床分析

我院１９９４年１月至１９９８年１２月共收治各种颅脑损伤６１５例,其中重型颅脑损伤１３２例,现对其临床分析如下。１临床资料１．１一般资料：１３２例中男性１０８例,女性２４例;年龄最小５岁,最大７４岁,平均３７岁;致伤原因主要为交通事故伤９５例,占７２％...     

重型颅脑损伤63例临床分析

颅脑损伤是神经科的常见病。国内统计重型颅脑损伤占颅脑损伤总数的9．1％～24．3％。近年来由于诊疗技术的发展，死亡率明显下降，但仍高达25％～50％。我院自2000年5月至2005年10月，共收治颅脑损伤267例，按格拉斯哥（GCS）昏迷计分法8分以下即重型颅脑损伤者63例，占颅脑损伤住院总数23．6％。其手术率为53．9％，     

重型颅脑损伤153例临床分析

1998年1月～2006年5月我院共收治153例重型颅脑损伤患者,经头颅CT诊断并按GCS分型,以入院GCS≤8分为重型诊断标准和出院时病人的状态判定结果(自动出院按死亡统计)分析报告如下.     

96例重型颅脑损伤临床分析

目的:探讨重型颅脑损伤的救治方法,以降低死亡率和病残率。方法:对96例病例进行分析,采用手术和非手术等综合治疗措施。结果:存活69例,病残10例,病残率10.42％,死亡27例,死亡率28.13％。结论:该类损伤伤情重,变化快且复杂,选择有效的治疗方法十分重要。     

重型颅脑损伤120例死亡病例分析

自 1995～ 2 0 0 1年我院外科 ICU共有重型颅脑损伤死亡病例 12 0例 ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :男 83例 ,女 37例 ,年龄 7月至 87岁。致伤原因 :车祸 6 5例 ,外伤 4 3例 ,高处坠落伤 11例 ,枪弹伤 1例。1.2　临床表现 :昏迷 :伤后即昏迷 10 4例 ,清醒后再昏迷 12例 ,中间清醒期 6例。 GCS:3分 5 7例 ,4分 19例 ,5分 17例 ,6分 6例 ,7分 12例 ,8分 9例。体温 :正常 :77例 ,血压 <90 / 6 0 mm Hg(1mm Hg=0 .133k Pa)13例 ,>15 0 / 90 mm Hg12例 ,正常 95例 ,占 79.2 %。均诊断为重型颅脑损伤 ,其中原发脑干伤 ,脑挫裂伤71例…     

小儿重型颅脑损伤196例临床分析

本文回顾性分析了幕上血肿≥２０ｍｌ，幕下血肿≥１０ｍｌ和／或ＧＣＳ评分≤８分，昏迷≥６ｈ，年龄在１０个月至１２岁之间的１９６例重型颅脑伤病例。     

重型颅脑损伤59例手术治疗临床分析

目的探讨重型颅脑损伤手术治疗的原则以及最佳方法,以期提高重型颅脑损伤的临床效果。方法对59例重型颅脑损伤（GCS≤8分）患者的临床资料及救治效果进行回顾性总结分析。结果依据制定的手术治疗原则和方法进行治疗,按GCS分级评估：死亡6例,重残及植物生存10例,中残12例,良好31例。结论对重型颅脑损伤病人,加强院前急救处理,早期明确诊断,早期手术治疗,术后严格管理,积极防治并发症等综合治疗可明显提高疗效。     

重型颅脑损伤63例临床分析

颅脑损伤是一种常见的严重的损伤,而重型颅脑损伤处理棘手,死亡率较高.我科自1991～2003年共收治重型颅脑损伤病人63例,现报道如下. 1 临床资料 1.1 一般资料男56例,女7例,年龄7个月～68岁,平均33岁.受伤情况:车祸23例(37%),跌伤26例(41%),重物击伤14例(22%).GCS评分6～8分31例,3～5分32例.44例出现单、双侧瞳孔扩大,硬膜外、硬膜下血肿21例(33%),脑挫裂伤16例(25%),硬膜下积液5例(8%),颅底骨折13例(21%).合并其他部位骨折14例,多为四肢骨折,肋骨骨折.     

92例重型颅脑损伤临床诊治分析

目的：总结重型颅脑损伤患者的救治体会。方法：对92例GCS评分〈8分的重型颅脑损伤患者,对其治疗方法及治疗结果进行回顾性总结和分析。结果：92例患者按GCS评分恢复良好52例（56.5%）,轻、中残9例（9.7%）,重残6例（6.5%）,植物生存4例（4.3%）,死亡21例（22.8%）。结论：争取时间,早期诊断,积极的手术治疗,给予脑组织充分的氧供,防止各种并发症的发生,尽量减少继发性的脑损伤,是提高重型颅脑损伤病人生存率及生存质量的关键。     

重型颅脑损伤60例临床诊治分析

目的介绍重型颅脑损伤治疗经验。方法通过我院1996～2004年收治的60例重型颅脑损伤,分析总结治疗方法及其治疗效果。结果60例中,急诊手术41例。治愈及好转27例,轻残19例,死亡14例。结论早期诊断、正确选择治疗方法及手术方法,配以积极的综合治疗,能明显改善患者预后。     

老年性重型颅脑损伤38例诊治分析

老年性重型颅脑损伤发生率约占 10 % [1] ,其伤情和预后较青壮年差 ,死亡率高。我院 1995年 1月至 1998年 11月收治此类患者 38例 ,本文就其诊治体会报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :本组 38例 ,男 31例 ,女 7例 ,年龄 6 0～ 82岁 ,平均 6 7 2岁。致伤原因 :车祸伤 35例 ,跌伤 3例。1 2　损伤类型 :38例中闭合伤 34例 ,开放伤 4例 ;头颅ＣＴ检查证实硬膜下血肿 2 1例 ,脑内血肿 6例 ,硬膜外血肿 3例 ,颅内多发血肿 8例 ,其中血肿量 <30ｍｌ 7例 ,30ｍｌ- 5 0ｍｌ9例 ,5 0ｍｌ以上 2 2例 ,38例中 36例有不同程度脑挫裂伤 ,2 7例伴蛛网膜…     

婴幼儿重型颅脑损伤23例临床分析

婴幼儿重型颅脑损伤与大龄儿童和成年人比较有许多临床特点。我科近６年来收治３岁以下儿童重型颅脑损伤２３例，结合文献分析如下。１临床资料１．１一般资料本组男１８例，女５例；年龄最小３２天，１岁以下４例，１～２岁７例，２～３岁１２例；坠落伤１１例，交通事故...     

老年重型颅脑损伤62例临床分析

我院自１９９３年元月至１９９９年元月收治老年性重型颅脑损伤患者６２例，与同期收治的类似伤情的中年组（４０～５９岁）８６例进行对照分析，现将临床分析报告如下。１临床资料１．１一般资料老年组男４１例，女２１例，年龄６０～８２岁，平均６４．７岁。入院时的Ｇ...