体外反搏对老年轻度高血压病的有益作用

自1988年5月～1996年10月，采用国产EECP—Mc，型反搏装置治疗轻中度高血压病105例．收到较为蒲意的效果,为便于临床疗效分析，本仅对单用体外反搏治疗或经药物治疗无效后进行反搏治疗的轻型高血压病50例进行总结。     

增强型体外反搏对高血压并糖耐量减低患者脉搏波传导速度及血管内皮功能的影响

目的探讨增强型体外反搏（EECP）治疗对高血压并糖耐量减低（IGT）患者肱踝脉搏波传导速度（b8PWV）及血管内皮功能的影响。方法38例高血压并IGT患者分为常规治疗组（CT,20例）和常规治疗＋EECP组（CT＋EECP,18例）。CT＋EECP组隔天反搏治疗2h,总共反搏36h,共36d。分别于体外反搏前和反搏后检测baPWV,同时检测血浆内皮素（ET）、一氧化氮（NO）.结果CT组和CT＋EECP组治疗后baPWV明显下降,分别为1703±213（P〈0．05）和1601±208（P〈0．01）,两组比较差异有统计学意义（p〈0．05）.两组患者经治疗后ET均明显下降（74．8±21．3和62．6±20．8,P〈0．05,P〈0．01）,NO均明显上升（67．7：1：17．4和78．2±18．2,P〈0．05,P〈0．01）.CT＋EECP组baPWV和ET下降更为显著,下降幅度与常规治疗组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论增强型体外反搏可改善高血压并IGT患者血管内皮功能,降低血管僵硬度,从而改善动脉弹性。     

国际体外反搏病人注册研究结果与评价

匹茨堡大学于1998年1月成立了世界上第一个国际体外反搏病人登记注册中心（International EECP Patient Registry,IEPR）,邀请世界上所有能进行增强型体外反搏装置（enhanced external counte rpulsation,EECP）治疗的临床中心自愿、无偿参与IEPR研究。入选标准是患者签署知情同意书并进行至少1h的EECP治疗以改善心绞痛症状。IEPR研究Ⅰ、Ⅱ期共计入选约8000例冠心病心绞痛患者,其结果在更广泛的患者人群中证实了一个疗程的EECP治疗（35h）能即时改善患者的心绞痛症状及生活质量,并且这种获益在大部分病人中可持续至6个月、1年、2年甚至3年的临床随访时间。此外IEPR研究还在多种不能入选严格随机对照临床试验的合并特殊临床情况的心绞痛患者中观察了EECP治疗效果,如高龄患者、合并糖尿病、心力衰竭、心房颤动等临床情况,为EECP技术在更广泛多样的临床医疗工作中的应用提供了宝贵的参考资料。     

增强型体外反搏治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床观察

增强型体外反搏（EECP）是一种无创性的机械辅助循环装置，当心脏舒张时，以机械的方法，通过心电R波同步触发，使包扎在四肢及臀部的气囊充气，驱使远端动脉序贯式的反流，由远端至近端，以提高主动脉舒张压，增加冠状动脉灌注。目前增强型体外反搏（EECP）作为一种无创性治疗方法对稳定型心绞痛的疗效已得到广泛认可，笔者对50例冠心病不稳定型心绞痛患者行EECP治疗，效果良好。     

体外反搏＋功率车运动对冠心病的康复疗效

冠心病康复运动中功率车被普遍应用，我院同时应用体外反搏（ECP）十功率车运动治疗26例冠心病人，收到满意疗效，现报告如下：l对象与方法：1．王对象冠心病人46例，为1995～1997年我院住院病人，均符合全国冠心病诊断标准，有不同程度ST－T改变。随机分为A、B二组。A组（体外反搏十功率车运动）26例，男20例，女6例；年龄45～65（平均55）岁；病程10±5年。B组（单纯体外反搏）20例，男12例，女8例；年龄46～63（平均54．5）岁；病程10±5年。心功能≥IV级及有体外反搏及运动禁忌病者除外。1．2方法体外反搏仪选用广州医疗器械厂产W…     

体外反搏治疗陈旧性心肌梗塞的康复疗效

为探讨体外反搏治疗陈旧性心肌梗塞的疗效，我院以体外反搏（ECP）治疗40例陈旧性心梗病人，现结合临床及超声心动图分析报告如下：。1对象与方法陈旧性心肌梗塞病人40、例均符合WHO标准，系住院病人。心功能≥Ⅵ级及有ECP其它禁忌者除外，随机分为ECP加药物治疗组（A组）和单纯药物治疗组（B组）。基本药物为硝酸酯类，钙离子桔抗剂或β-阻滞剂。A组20例，男14例，女6例；年龄43～65岁，平均57岁。B组20例，男11例，女9例；年龄46～66岁，平均57．3岁。体外反搏治疗仪器为广州产下肢及臀部气囊二级序贯反搏机，充压至0·4kg／cm’，…     

体外反搏对稳定性心绞痛患者血管内皮生长因子及内皮素-1的影响

增强型体外反搏（external counterpulsation，EECP）是20年来临床应用于缺血性心脏病治疗的无创方法，能改善心肌缺血、提高运动耐量、缓解心绞痛，但其机制尚未完全明了。血流切应力是引起血管内皮生长因子（VEGF）释放的主要因素。VEGF对侧支循环起重要作用。本研究观察体外反搏能否促进慢性稳定性心绞痛患VEGF释放及对内皮素-1（ET-1）影响及机制，以探讨体外反搏缓解心绞痛的机制。     

会讯

加强型体外反搏技术（EECP）可以提高心力衰竭患者的劳动耐量、生活和心功能评分。来自费城杰斐逊医学院的Dr．Arthur告诉路透社记者，EECP不仅对冠心病伴有正常的左心功能的患者有益，而且可以使冠心病伴有左心功能障碍患者受益。在PEECH（Prospective Evaluation of EECP in Congestive Heart Failure）研究中，Dr．Fehlman等调查了187例有轻到重度心力衰竭症状的患者。他们在美国心脏学会杂志2006年9月份19期上报道了研究结果。在EECP研究中，35．4％的患者的运动耐力至少提高了60min，而药物治疗组仅有25．3％，但两组的氧耗峰值却无明显差异。结果还显示，EECP同样可以改善心力衰竭患者的NYHA心功能分级以及生活质量。报道显示，EECP的获益表现主要在缺血性心肌病的亚组，而在以非缺血为病因的心力衰竭患者未表现出明显的差异。     

氨氯地平治疗高血压疗效观察

氨氯地平（Amlodipine），商品名络活喜）为新一代的二氢吡啶类钙拮抗剂，我们应用美国辉瑞制药有限公司生产的氨氯地平治疗22例高血压病患者，观察该药的降压疗效和不良反应，现将其临床观察结果报告如下。1对象与方法1．1病例选举住院和门诊患者共22例均符合WHO高血压诊断标准，男12例，女10例，年龄40～78岁，平均54岁。治疗前收缩压24．50±2．53kPa，舒张压14．10±2．27kPa。其中高血压病Ⅰ期5例（合并糖尿病1例），Ⅱ期11例（合并冠心病2例，糖尿病1例），Ⅱ期5例（合并脑溢血1例，腔隙性脑梗塞1例，冠心病1例，急性左心衰2例），…     

增强型体外反搏治疗冠心病的可能机制

大量临床试验证实增强型体外反搏（EECP）是治疗冠心病的一种低成本、无创、安全而有效的方法，现就其治疗冠心病的可能机制进行综述。     

高血压与糖尿病慢性并发症关系分析

糖尿病患者常伴有高血压，高血压病促使糖尿病并发症的发生和发展。我们总结和分析577例NIDDM患者中高血压的检出率及与糖尿病并发症的关系，现报道如下。对象与方法全部病例选自1994～1995年在我院参加糖尿病并发症检查的病例，其中男290例，女287例；年龄56．4士11．2岁（X士sx）；病期57．9土66．8个月。参照1992年美国高血压协会制定的标准进行分组，即正常血压（GNHP）：M18．4／＜11．9kPa；轻度高血压（GHPI）：18．7～21．2／12．0～13．ZkPa；中度高血压（GHPZ）：21．3～23．9／13．3～14．6kPa；重度高血压（GHP3）：…     

体外反搏治疗眼底视网膜病变临床观察

体外反搏治疗眼底视网膜病变临床观察泰山疗养院（２７１０００）崔玉华，田桂芹我们将３８例（４３眼）眼底视网膜病变随机分为两组，一组采用体外反搏治疗，一组采用常规药物治疗，并进行疗效对比观察。反搏组１９例（２２眼）．眼药组１９例（２１眼）．两组的性别、年...     

体外反搏治疗心肌缺血的疗效及~（99m）Tc－MIBI心肌显象对其疗效的评价

对１８例经静态锝－９９ｍ标记的甲氧基异丁基异腈心肌显象证实有心肌缺血性改变的冠心病心绞痛患者进行一疗程（２４次）体外反搏治疗后，复查静态心肌显象，观察反搏治疗前、后心肌缺血面积及灌注指数的变化。结果：１６例（８８．９％）有效，２例（１１．１％）无效。有效者缺血面积显著缩小（Ｐ＜０．００５），灌注指数显著升高（Ｐ＜０．０５），提示体外反搏对改善心肌缺血疗效确切。     

体外反博治疗老年人眩晕症10例疗效观察

老年人眩晕症在临床上较常见，我院近二年来应用体外反搏治疗该症，收到较满意效果。现将经药物治疗效果不佳，采用体外反搏治疗的10例眩晕症的疗效报道于下。1l资料与方法本组男6例，女4例，年龄62－69岁，平均为65．5岁。病人均有头昏，视物旋转、走路不稳、耳鸣、恶心，个别有呕吐，心悸，短时间晕厥等症状而收入住院。经X线摄片或CT等检查，均有颈椎病，推一基底动脉供血不足，其中2例会并高血压，冠』已病，动脉梗化，血粘度增高。经用扩血管药物治疗，眩晕症状末能缓解而进行反搏疗法。我们是使用中山医科大学研制的EECP一MCI型微…     

体外反搏对预防经皮冠状动脉腔内成形术后再狭窄的意义

本文对经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）后作体外反搏的27例患者进行回顾性分析，将同期作PTCA术未作体外反搏治疗的44例患者作为对照组。两组患者在性别、年龄、冠心病危险因素和病变血管形态学特征上无显著差异。结果显示：PTCA术后作体外反搏患者无一例发生术后再狭窄（RS），无一例发生死亡，对照组6例发生＊S作第二次＊＊＊A术，对照组2例被扩张血管塌陷导致死亡；反搏组3例前后心电国平板运动试验由阳性转为阴性，对照组1例。本文意在探讨体外反搏对PTCA术后RS的意义，获可喜苗头，PT－CA术后作体外反搏治疗是预防PTCA术后…     

体外反搏对慢性心力衰竭PCI术后的临床疗效观察

目的探讨体外反搏（EECP）对女性慢性心力衰竭（CHF）患者PCI术后的疗效及安全性。方法选择53例CHF行PCI术的绝经后女性患者,随机分为EECP组和药物治疗组。EECP组在常规药物基础上加做EECP8周,药物治疗组只进行常规药物治疗。两组患者治疗前、后均检测6min步行距离及Tei指数。结果两组6min步行距离（m）（589．00±47．17、556．00±48．17）及Tei指数（0．38±0．11、0．45±0．12）与治疗前（465．50±41．80、467．75±40．76,0．57±0．12、0．56±0．13）相比差异均有统计学意义（P〈0．01）,两组之间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论EECP可提高女性CHF患者PCI术后的心肌缺氧能力,改善心功能,提高运动耐量,值得临床推广。     

增强型体外反搏对代谢综合征患者血管功能与生化指标的影响观察

目的 观察增强型体外反搏（EECP）对代谢综合征（MS）患者血管功能与生化指标的影响.方法 选取MS患者50例,分为EECP组和对照组.EECP组给予EECP治疗,观察比较患者的体重指数、血压、血糖、血脂及血管弹性指标.结果 治疗后两组患者的血压均明显降低[（83.3±4.9）mm Hg比（132.2±4.3）mm Hg,P＜0.05];治疗后EECP组患者的空腹血糖与血清胰岛素明显下降,胰岛素敏感指数明显提高（-1.544±0.212）（P＜0.05）,血脂功能改善明显,甘油三酯显著降低（2.54±0.67）mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇升高（1.12±0.15）mmol/L（P＜0.05）,血管舒张功能也有所改善.结论 增强型体外反搏能够改善血脂紊乱、胰岛素抵抗及血管内皮功能,是药物治疗的一种重要辅助治疗手段,具有良好的临床应用价值.     

体外反搏对代谢综合征患者血管内皮功能的影响

目的探讨体外反搏对代谢综合征(MS)患者血管内皮功能及胰岛素抵抗的影响及其作用机制。方法MS患者50例随机分为两组,增强型体外反搏(EECP)组20例,对照组30例。两组均进行健康教育,血压不低于150/95mmHg的患者给予贝那普利治疗,在此基础上,EECP组给予1h/d,共36h的体外反搏治疗。两组治疗前后测定血压、空腹血糖、血脂、胰岛素、胰岛素敏感指数(ISI)及肱动脉血管内皮依赖性舒张功能。结果两组治疗后内皮依赖性舒张功能均有改善(P<0.01),但EECP组改善更明显(Z=-3.743,P<0.01);EECP组患者治疗后空腹血糖、血清胰岛素水平明显下降(P<0.01),ISI明显升高(P<0.01),血脂代谢紊乱改善,甘油三酯降低(P<0.01),高密度脂蛋白胆固醇升高(P<0.05)。结论体外反搏通过提高血流切应力,可明显改善MS患者血管内皮依赖性舒张功能,改善胰岛素抵抗,为体外反搏的临床应用提供进一步的理论依据。     

比索洛尔在重度高血压病中的治疗作用

自1994年以来，我们对联合应用抗高血压药物治疗效果不满意的重度高血压病患者加用比索洛尔（bisoprolo）治疗疗效显著，现报道如下。1资料与方法1．亚病例选择20倒重度高血压病患者诊断均符合WHO标准，连钙离子站抗刘、血管紧张素转换回抑制剂、利尿剂或井它p受体阻涤剂联合治疗，降压效果不满意（舒张压＞15．3kPa），或治疗过桂中血压经常出现反跳《．其中男13例、女7例，年龄34～72岁（平均53．4土96岁），合并高脂血症患者18例、糖尿病（！型）8例，喘息理支气管炎3例．1．2治疗观察方法在原抗高血压药物联合治疗的基础上（停用其它…     

冠心病患者体外反搏治疗依从性分析

目的分析患者对体外反搏治疗的依从性变化及其原因。方法符合ISFC／WHO诊断标准的冠心病患者，在2002～2007年接受体外反搏治疗者为研究对象，按每一年1组共分为6组。分析各组的平均治疗时数（h）、平均依从率（基础疗程为36h，依从率=患者实际治疗时数／36×100％）、复搏率（连续3年接受体外反搏治疗的患者占各组的百分率）。结果2002—2007年各组平均治疗时数（h）分别为26．64±10．1、28．99±16．02、39．96±26．63、39．39±24．49、40．24±21．24和42．64±24．62，平均依从率（％）分别为73．99±28．07、80．52±44．49、111．01±73．97、109．41±68．02、111．78±59．01和118．45±68．39；2002-2005年各组复搏率（％）分别为19．70、31．94、36．47和37．04。以上三项指标呈逐年递增趋势，提示患者依从性逐年提高。结论体外反搏已被更多冠心病患者接受为长期治疗方法。