桡动脉茎突骨瓣转移治疗腕舟骨坏死及骨不连8例

1997年3月-2002年4月,我们应用带血管蒂桡骨茎突骨瓣转移治疗腕舟骨无菌性坏死及骨不连8例,效果满意。现报告如下。     

桡动脉茎突返支桡骨瓣植入治疗舟骨骨折38例效果分析

舟骨骨折是最常见的腕骨骨折,其不愈合率及缺血坏死率远远高于其他腕骨。2001年3月至2004年11月．我院采用以桡动脉茎突返支为血管蒂的桡骨茎突骨瓣转移治疗舟骨骨折38例,效果满意。报告如下。     

桡骨茎突成形并逆行桡骨茎突筋膜骨瓣移植治疗腕舟骨骨折

对23例第2、3型腕舟骨骨折患者行桡骨茎突成形并逆行桡骨茎突筋膜蒂骨瓣移植克氏针交叉固定治疗。结果23例腕舟骨骨折,x线示骨折全部骨性愈合。采用改良Mayo法对腕关节功能进行评估：优19例,良3例,尚可1例。认为桡骨茎突成形并桡骨茎突筋膜骨瓣转移联合合适的内固定治疗腕舟骨骨折,效果确切。     

带血管蒂骰骨瓣转移治疗距骨颈骨折疗效观察

1998～2002年，我们采用早期切开复位内固定，带跗外侧动脉骰骨瓣植骨术治疗距骨颈骨折，效果良好。现报告如下。     

带蒂骨瓣转移配合高压氧治疗早期成人股骨头缺血性坏死16例报告

1998～2003年,我们采用带蒂骨瓣转移配合高压氧治疗早期成人股骨头缺血性坏死16例,疗效满意。现报告如下。 资料与方法：本组16例中,男12例,女4例;年龄35～54岁,平均46．2岁。按照Ficat分期法Ⅰ期11例,Ⅱ期5例。     

钢丝张力带结合加压钢板治疗骨不连疗效观察

2003年8月-2007年8月,我们采用钢丝张力带联合加压钢板手术治疗长骨干骨折后骨不连11例,效果满意。现报告如下。临床资料：本组患者11例,男9例,女2例;年龄10-50岁,平均36岁,病程9-36个月。其中感染性骨不连2例（1例为股骨中下段骨髓炎,病灶清除术后病理性骨折不连,1例为桡骨中段骨折术后感染,内固定钢板取出术后骨不连）,     

带血管蒂岛状筋膜瓣膝关节内移植成形术治疗原发性膝关节骨性关节病

采用带膝降血管隐支的小腿内侧岛状筋膜瓣膝关节内移植成形术治疗原发性膝关节骨性关节病６例。随访１２－３６个月，关节疼痛全部缓解，功能正常或基本。详细介绍了手术方法和体会。     

带臀中肌骨瓣移植治疗老年股骨颈骨折24例报告

老年股骨颈骨折因患者年龄大、修复能力差,故治愈率低。为此,我院近12年来采用带臀中肌骨瓣移植治疗此类骨折,共24例,获得满意效果。一、临床资料本组24例中,男13例,女11例;年龄49～70岁,平均68.5岁。其中陈旧性骨折16例,新鲜骨折8例。(一) 手术方法:采用持续硬膜外麻     

带肌蒂骨瓣移植治疗成人股骨头缺血性坏死疗效观察

成人股骨头缺血性坏死45例51髋,按Ficat分期Ⅰ期3髋、Ⅱ期28髋、Ⅲ期17髋、Ⅳ期3髋。均行头颈开窗、死骨清除、带血供骨瓣并松质骨髓植入术。经1.5～6 a随访,优18髋、良23髋、可5髋、差5髋,优良率80.4%,总有效率90.2%。认为带肌蒂骨瓣并松质骨髓移植术,可恢复股骨头血运及股骨头外形,是治疗成人股骨头缺血性坏死的有效方法。     

尺桡骨骨折术后骨不连原因分析

1990～1998年，我院对65例尺桡骨骨折患者行手术内固定治疗，术后6个月后复查，发现14例尺骨骨不连。现分析如下。资料分析：本组14例中，男10例，女4例；年龄18～55岁。内固定术后6个月发现尺桡骨骨不连接，表现为骨折局部活动时仍疼痛，局部压痛，轴向叩痛，断端异常微动。X线示内固定物部分松动、滑移，骨折断端骨硬化，髓腔封闭，或断端肥大，骨折线仍清晰可见，或骨断端破坏、吸收，残留骨缺损。再次手术更换钢板内固定联合自体髂骨植骨术，经1-2a随访，骨折全部愈合，内固定全部拆除，患肢功能恢复良好。     

带锁髓内钉治疗肱骨干骨折骨不连的护理体会

1999年6月以来，我院采用带锁髓内钉治疗肱骨干骨折骨不连患者34例，取得了良好效果，现将护理体会报告如下。     

体外冲击波联合高压氧治疗兔桡骨骨折骨不连的实验研究

目的探讨体外冲击波联合高压氧治疗兔桡骨骨折骨不连的效果及作用原理。方法选用新西兰雄性健康标准实验大白兔48只(月龄及体重相当),无菌条件下制作兔双侧桡骨骨不连模型,采用随机数字表法随机分成四组,每组12只。其中A组为体外冲击波联合高压氧治疗组;B组为单纯高压氧治疗组;C组为单纯体外冲击波治疗组;D组为对照组,不做任何处理。分别在治疗前及治疗后第2、4、8、12周摄X线片并处死部分实验动物取活组织进行大体观察、骨折间隙变化、骨痂钙含量测定、光镜检查骨痂成骨细胞计数,最后进行统计学分析。结果 X线观察,A组与B、C、D组骨不连间隙4、8、12周差异有统计学意义(P0.05)。A、C两组骨痂钙元素含量2、4、8、12周差异有统计学意义(P0.05),骨痂成骨细胞计数2、4、8周差异具有统计学意义(P0.05)。结论体外冲击波联合高压氧对骨不连的治疗效果优于单纯体外冲击波治疗,单纯高压氧治疗对骨不连无明显帮助,高压氧可作为体外冲击波治疗骨不连的一种良好的协同方法。     

外固定支架并一期松质骨植骨治疗感染性骨不连14例报告

2002年7月-2007年10月，我们共收治胫骨感染性骨不连患者14例，均采用外固定支架固定并取自体松质骨一期植骨，取得了较好的疗效。现报告如下。     

陈旧性骨折骨不连50例治疗分析

2002—2007年，我们对50例骨折术后陈旧性骨折骨不连患者行手术治疗，效果满意。现报告如下。 临床资料：本组50例中，男31例，女19例；年龄19～76岁，平均39，6岁。骨不连部位：腕骨11例，股骨23例，肱骨7例，锁骨3例，腓骨6例。骨不连时间为4～16个月，平均8个月。第1次术后发生感染7例。由于患者就诊前多数已经进行了长时间制动，均存在不同程度的局部骨质疏松及临近关节功能受限。     

体外冲击波联合中草药仙桃草治疗兔桡骨骨折骨不连的实验研究

目的探讨体外冲击波联合中草药仙桃草治疗兔桡骨骨折骨不连的作用机制。方法选用标准实验新西兰大白兔64只,无菌条件下截骨制作兔桡骨骨不连模型,随机分为A、B、C、D四组,每组16只。A组为体外冲击波联合接骨仙桃草治疗组,B组为单纯接骨仙桃草治疗组,C组为单纯体外冲击波治疗组,D组为空白对照组,于治疗前后观察和比较各组骨痂生成量,并作统计学分析。结果观察结果表明,骨痂生成量组间比较在治疗后各时间点差异均有统计学意义(P0.01),冲击波治疗后在2、4、6、8周段A组骨不连区骨痂生成量多于C组,差异有统计学意义(P0.01);A组骨痂生成量多于D组,两组比较差异有统计学意义(P0.01);B组骨痂生成量与D组比较在各时间段差异无统计学意义(P0.05)。结论中草药仙桃草可以在体外冲击波治疗骨不连后的早期就能起到促进骨折愈合的作用,为非手术治疗骨不连提供了一种良好的协同方法。     

带皮筋膜蒂耻骨瓣入路行尿道外前列腺切除术36例

1994～ 1999年 ,我们采用带皮筋膜蒂耻骨瓣入路尿道外前列腺切除术治疗 3 6例前列腺增生症 ( BPH )患者 ,疗效满意。报告如下。临床资料 :本组患者年龄 5 4～ 75岁 ,平均 60 .4岁。表现为急性尿潴留 19例 ,排尿困难 17例。术前经肛诊、B超、尿流率测定、膀胱尿道造影及 CT诊断为 BPH,术后病理证实诊断。术前心电图异常者 13例 ,双肾积水、肾功不全者 10例 ,尿培养阳性者 8例。 2 1例残余尿 >2 0 0 m l者术前置尿管引流 1周 ,10例肾功不全者引流至血肌酐接近正常。手术方法 :硬膜外麻醉 ,下腹中线及耻骨前弧形切口 ,使呈倒“Y”型 ,弧线…     

椎间盘镜下植骨术治疗骨不连16例疗效观察

2000年5月～2004年5月，我们在椎间盘镜下应用同种异体骨植骨术治疗骨不连16例，创伤小，植骨效果可靠。现报告如下。临床资料：本组男10例，女6例；平均年龄36岁。均为骨折术后并发骨不连者，其中股骨骨折加压钢板内固定术后6例，股骨骨折外固定架固定术后3例，胫腓骨骨折外固定架固定术后3例，肱骨干骨折内固定术后4例。骨缺损问隙0．6～1．8cm，平均0．9cm。     

带旋髂深血管骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折（附16例报告）

1992～ 1998年 ,我们采用带旋髂深血管骨瓣移植及多枚克氏针内固定治疗青壮年股骨颈骨折患者 16例 ,经 2～ 7年随访 ,效果满意 ,现报告如下。临床资料 :本组男 13例 ,女 3例 ;年龄 2 0～ 48岁 ,平均 34岁。左侧股骨颈骨折 10例、右侧 6例。受伤原因为坠落伤 5例 ,车祸伤 8例 ,摔伤 3例。骨折为头下型 4例 ,头颈型 8例 ,颈中型 4例。均为内收型骨折 ,X线片有明显移位。伤后距就诊时间为 1～ 3天 ,受伤至手术时间为 2～ 5天。手术方法 :硬膜外麻醉 ,平卧位。取 S- P切口 ,于腹股沟韧带中点上方 2 .0 cm至髂骨中间部位依次切开皮肤、皮下组织…     

应用单侧-半针动力外固定器治疗胫骨骨不连17例报告

1999～2000年，我们应用单侧一半针动力外固定器治疗胫骨骨不连17例，取得满意效果。现报告如下。     

带蒂软组织瓣甲床侧缘下移植治疗嵌甲术后感染3例报告

2007年5月－2008年4月，我们对42例第1足趾嵌甲进行带蒂软组织瓣甲床侧缘下移植，术后无复发，甲体外观满意，但出现感染3例。现报告如下。