重型颅脑损伤的呼吸道护理

在重型颅脑损伤中 ,早期呼吸道护理对降低病死率、残疾率有着十分重要的意义。我院自 1999年 12月～ 2 0 0 2年 2月收治重型颅脑损伤 3 8例 ,现将护理经验与体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 3 8例 ,其中男 3 5例 ,女性 3例 ,年龄在2 3～ 72岁之间 ,平均为 43岁。入院经颅脑CT检查其中脑挫伤2 2例 ,脑挫伤并硬膜外血肿 7例 ,脑挫伤并硬膜下血肿 5例 ,脑挫伤并脑内血肿 1人 ,脑挫伤并颅底骨折 3人。入院后哥拉斯格评分 <6分者 2 2人 ,其余 8～ 10分。1 2　结果　抢救成功 3 5例 ,2例死于中枢性呼吸衰竭 ,1例死于急性肾功能衰竭…     

重型颅脑损伤病人的呼吸道护理

目的：探讨重型颅脑损伤患者呼吸道的护理,提高护理质量和治疗效果。方法：回顾分析我科2005～2008年收治的97例重型颅脑损伤患者临床护理资料。结果：伤后半年采用GOS评估：恢复良好43例,中残22例,重残或植物生存15例,放弃治疗4例,死亡13例。结论：准确了解病情,采取积极护理措施,加强对重型颅脑损伤患者呼吸道的护理,保持呼吸道通畅,能提高治疗效果。     

重型颅脑损伤424例呼吸道的护理体会

重型颅脑损伤病人由于处于不同程度的昏迷状态,咳嗽和吞咽反射减弱或消失,口腔和呼吸道分泌物及呕吐物等容易堵塞呼吸道,口腔和鼻咽部合并损伤出血等也易导致呼吸道不畅,影响气体交换导致脑缺氧,而中枢神经系统对缺氧最为敏感,脑缺氧数分钟即可造成不可逆转的损害.因此,对颅脑损伤病人做好呼吸道护理极其重要.我科自1996年1月～2002年1月间共收治重型颅脑伤患者424例,在积极治疗同时加强了对其呼吸道的护理,取得了良好的效果.现将护理体会介绍如下.     

重型颅脑损伤患者的早期呼吸道护理期

目的：探讨如何在脑损伤早期保持患者呼吸道通畅,并预防肺部感染。方法：通过院前急救清除口鼻分泌物、湿化气道、有效吸痰、气管切开等护理措施进行颅脑损伤患者的早期呼吸道护理。结果：收治的40例重型颅脑损伤患者未发生误吸窒息死亡和肺部感染。结论：创伤早期保持呼吸通畅,严格无菌操作做好呼吸道护理是抢救重型颅脑损伤患者和减少肺部感染的关键。     

37例重型颅脑损伤呼吸道梗阻的护理体会

近年来,我们对37例重型颅脑损伤患者的呼吸系统进行了细致的观察与护理,现将其呼吸道梗阻的护理体会总结如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组37例中。男28例,女9例;年     

重型颅脑损伤病人的呼吸道护理

重型颅脑损伤病人,由于脑组织严重受损,常发生意识障碍,吞咽、咳嗽反射减弱或消失,不能自行排出呼吸道内分泌物,极易发生窒息及肺部感染等严重并发症,及时有效地清除呼吸道内分泌物,是改善肺部通气功能,防止窒息及肺部感染的最主要措施。现将护理措施报告如下。1 卧位正确,防止误吸 病人取正确的卧位,在病情允许的情况下将头部抬高15-     

重型颅脑损伤致呼吸道不畅的原因及对策

急性重型颅脑损伤病人伤情严重，变化迅速，死亡率可达60％，是县市级基层医院常见创伤急症之一。颅脑损伤病人常因呕吐、口腔和鼻咽部合并损伤出血等导致呼吸道不畅，造成严重缺氧甚至窒息死亡。在抢救治疗过程中，医护人员往往只注意颅内局部症状而忽略呼吸道管理。因此，在重型颅脑损伤病人的抢救过程中，保持呼吸道通畅十分重要。笔者收集102例重型颅脑损伤患者发生呼吸道不畅的临床资料，加以总结分析，以进一步提高颅脑损伤病人抢救成功率。     

62例重型颅脑损伤患者呼吸道的预见性护理

目的探讨重型颅脑损伤患者呼吸道的预见性护理措施。方法回顾性分析62例型颅脑损伤患者的临床护理资料,保持呼吸道通畅,适时、正确地吸痰,加强气管切开护理,湿化气道,以防治肺部并发症。结果 62例重型颅脑损伤患者治愈49例,转上级医院继续治疗7例,植物生存2例,原发性脑干损伤并颅内血肿致中枢衰竭死亡4例,治愈率达79%,无一例因肺部并发症死亡。结论重视重型颅脑损伤患者呼吸道的预见性护理,有利于提高患者的救治率,改善预后。     

重型颅脑损伤并发ARDS呼吸道引流治疗的临床疗效观察

目的:对忠有重型颅脑损伤并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者采用呼吸道引流的方法进行治疗的疗效进行比较分析.方法:随机抽取在2005年2月至2009年2月这四年时间里,在我院就诊的患有重型颅脑损伤并发ARDS的确诊患者病例78例,将其随机分为A、B两组,平均每组39例,A组患者采用持续性吸痰的方法对呼吸道内分泌物进行清除,B组患者采用间歇性吸痰的方法对呼吸道内分泌物进行清除.对两组患者治疗效果进行比较分析.结果:A组患者的临床治疗效果明显优于B组患者,有显著的统计学差异(P<0.05).结论:对患有重型颅脑损伤并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者采用持续性呼吸道引流的方法进行治疗期临床疗效十分明显,值得在今后的临床工作中进行使用和推广.     

重型颅脑损伤术后保持呼吸道通畅的护理

目的探讨重症颅脑损伤术后保持呼吸道通畅的护理方法,提高护理质量。方法回顾性分析2010年3月-2012年3月间在我院救治的120例重症颅脑损伤术后患者的临床资料和护理方法。结果 120例患者中,25例因颅脑损伤严重死亡,95例抢救成功恢复良好。结论对重度颅脑损伤术后患者保持呼吸道通畅,做好基础护理,及时清除呼吸道分泌物及防治并发症措施,可改善患者的预后。     

重型颅脑损伤患者的呼吸道护理

目的总结重型颅脑损伤患者的呼吸道临床护理经验。方法回顾分析100例严重颅脑损伤患者的临床资料,其中2012年1月—10月实行综合气道护理管理的患者50例为治疗组,2011年1月—10月实行普通气道护理管理的50例患者为对照组。结果治疗组发生8例肺部感染,6例感染得到控制,控制感染时间平均为（7.8±1.47）d;对照组发生22例肺部感染,14例得到控制,平均控制时间为（14.4±2.97）d。结论认真、科学、严谨的呼吸道管理,是防止感染等并发症的保障,是提高抢救成功率的重要有效措施。     

加强陪护人员管理对重型颅脑损伤患者下呼吸道感染的影响分析

目的：探讨加强陪护人员管理对改善重型颅脑损伤患者发生呼吸道感染的影响,为临床护理工作提供参考。方法：选取2012年收治的30例重型颅脑损伤患者为对照组,给予常规护理措施;选取2013年收治的30例重型颅脑损伤患者为观察组,在常规护理基础上,加强陪护人员对预防医院感染知识培训及考核,并在病房增添手卫生设备,指导陪护人员手卫生,通过加强对陪护人员的管理,观察两组患者发生下呼吸道感染的情况。结果：对照组有11例发生下呼吸道感染,发生率为36.7%,观察组有3例发生下呼吸道感染,发生率为10.0%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：加强陪护人员管理,让陪护人员参与医院感染控制,是降低重型颅脑损伤患者下呼吸道感染的有效措施之一。     

重型颅脑损伤合并下呼吸道感染与抗生素应用的相关性分析

目的：探讨重型颅脑损伤合并下呼吸道感染病例抗生素耐药性改变与抗生素应用的相关性。方法：对某院129例重型颅脑损伤合并下呼吸道感染病例的抗生素耐药性改变与抗生开绿灯应用构成比的改变进行分析，找出二之间的线性关系。结果：重型颅脑损伤合并下呼吸道感染病例对抗生素耐药性的改变与抗生素应用构成比的改变有相关关系。结论：抗生素应用构成比的改变可改变临床病原菌的耐药性。     

特重型颅脑损伤的监护

我院自2001～2002年10月成立重症监护室以来,收治71例特重型颅脑损伤,经多参数心电监护仪对病情进行连续的床边观察,随时根据病情变化作出相应的处理决策,使所有病人得到良好的治疗和护理,从而提高了治愈率,降低了死亡率.现将护理体会报告如下.     

重型颅脑损伤术后保持呼吸道通畅的护理体会分析

目的：对重型颅脑损伤术后保持呼吸道通畅的护理措施与护理效果进行分析与研究。方法：资料选自2011年12月-2013年12月在我院住院治疗的重型颅脑损伤病人76例,随机分为两组,每组各38例。根据病人实际情况,予以针对性手术治疗,同时给予对照组病人实施常规护理,实验组在对照组基础上实施保持呼吸道通畅的综合性护理干预,对比分析两组病人的具体护理效果。结果：经我院护理人员一系列护理措施的有效实施,两组病人的临床症状均得到了不同程度的改善,经治疗与护理后,实验组病人有31例已抢救成功,且恢复情况相当良好,治疗的成功率为81．58％;有7例病人因不治而亡,总死亡率为18．42％。而对照组22例病人已抢救成功且痊愈出院,治疗的成功率为57．89％;有16例病人因不治而亡,总死亡率为42．11％。两组间比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：给予重型颅脑损伤病人术后保持呼吸道通畅的综合性护理干预措施,不仅能防止各种并发症的出现,提升治疗疗效,改善病人术后预后情况,而且还能提升其整体生活质量,具有极其显著的价值,值得各大医疗结构临床推广使用。     

重型颅脑损伤机械通气患者呼吸道分泌物的清除

机械通气是抢救重型颅脑损伤致呼吸衰竭的重要措施，为保持呼吸道通畅，确保机械通气的治疗效果，重型颅脑损伤机械通气患者呼吸道分泌物的清除成为护理工作的难点，从2003年至2006年5月，我科在护理过程中采用温化＋湿化＋雾化、注药、翻身、拍背、吸痰等综合方法，能及时清除呼吸道分泌物，有效地防止痰痂形成，与2000年至2002年12月16例重型颅脑损伤机械通气患者传统的气道管理方法（单纯湿化）相比，降低导管堵塞率，减少肺不张，保持了气道通畅。现报告如下。     

重症颅脑损伤病人呼吸道阻塞的预防及护理

重症颅脑损伤在临床上比较常见,病人常处于不同程度的昏迷状态。由于呕吐、吞咽、舌根后坠及咳嗽反射减弱或消失,口腔及呼吸道分泌物、呕吐物等容易积存或误吸肺部,可发生呼吸道阻塞,从而影响气体光换。导致机体缺氧和二氧化碳蓄积,加重脑水肿。如处理不当,往往可因呼吸道并发症加重病情,甚至导致死亡。因此,预防呼吸道阻塞的发生就显得尤其重要。     

颅脑损伤病人预防呼吸道感染的护理研究

[目的]防止呼吸道感染,提高病人的治愈率和生存质量。[方法]对40例颅脑损伤病人进行预防呼吸道感染的干预措施,干预后进行观察对照。[结果]干预后,颅脑损伤病人呼吸道感染（P﹤0.05）差异有统计学意义。[结论]有效的预防护理措施可防止发生呼吸道感染,降低医院感染发生率,提高病人的治愈率和生存质量。     

有关颅内压监护在重型颅脑损伤诊治的应用分析

目的:讨论在重型颅脑损伤诊治过程中,颅内压(ICP)监护的实际应用价值;方法:以20例单纯重度广泛脑挫裂伤患者为研究对象,监护组采取颅内压监护治疗,而对照组则采取常规治疗。结果:在GCS评分变化、疾病的治愈时间、住院天数、死亡率、重残率、感染率等方面,ICP监测下阶梯治疗体现出了明显的优越性;结论:对于重型颅脑损伤患者而言,施以颅内压监护将有助于各项预后指标的改善。     

重型颅脑损伤的护理

脑挫裂伤是脑挫伤和脑裂伤的统称,是由于脑组织在颅腔内的滑动与碰撞所引起的。脑实质的挫伤是以点状出血为主,轻者可没有原发性意识障碍,重者可致深昏迷,严重者可引起死亡我科自2010年6月至2012年7月共抢救和护理68例重型颅脑损伤患者,取得了较满意的效果。现报告