腱鞘囊肿致肘管综合征一例

患者男性 ,49岁。因左前臂、左手尺侧麻木 3个月入院。患者于 3个月前无明显诱因出现左前臂、左小指、左环指尺侧麻木不适伴蚁行感 ,屈伸肘关节及抬高患肢时麻木加重 ,症状进行性加重 ,并渐觉左手握力减弱 ,以环指、小指为明显。查 :左肘关节无红肿 ,无内翻或外翻畸形 ,无屈伸受限 ,尺神经沟处可触及一条索状物 ,质稍硬 ,边界清楚 ,与皮肤无粘连 ,可活动 ,无明显压痛 ,触压时左前臂内侧有放射性疼痛 ,左前臂尺侧、左手掌尺侧缘、左小指、左环指尺侧痛觉减退 ,左小鱼际肌、骨间肌轻度萎缩 ,左Ｆｒｏｍｅｎｔ征 ( )、左尺神经沟部Ｔｉｎｎｅｌ…     

痛风致腕管综合征一例

患者男，69岁。因左拇、示、中指疼痛并麻木2年，加重伴功能障碍3个月入院。2年前，患者无明显诱因出现左拇、示、中指麻木、疼痛，在门诊以颈椎病给予牵引、理疗，症状无明显改善。1年后又出现腕部疼痛，以夜间痛明显，在外院以类风湿关节炎治疗，也无明显效果。3个月前，手指麻木症状加重，伴手指精细动作受限，握捏困难。临床检查：左手桡侧三个半手指掌侧感觉明显减退，大鱼际肌萎缩（＋），拇对掌功能受限，环、小指屈曲受限，     

尺神经鞘膜囊肿一例

笔者于2011年6月收治尺神经鞘膜囊肿1例,现报告如下。 1病例报告 患者,男,48岁,以右前臂麻木1年,加重伴刺痛20d余收住院。1年前,患者出现无明显原因的右手尺侧、小鱼际肌、小指、环指尺侧半感觉麻木,未在意,20余天前上述症状加重,伴刺痛．在当地摄X线片提示：右肘关节骨质增生。     

月骨脱位卡压尺神经致爪形手畸形1例报告

患者男 ,38岁 ,木工 ,于 1996年 3月 10日劳动时被圆木挤伤左腕部 ,伤后左腕部疼痛肿胀 ,活动受限 ,左手掌尺侧及小指麻木。在当地医院诊断为腕部外伤而行局部理疗 ,中药外敷治疗 1个月 ,疗效不好。伤后 6个月左手掌尺侧半及左小指麻木加重及左手环、小指出现爪形畸形。查体 :一般状态良好 ,左腕肿胀 ,腕掌区偏尺侧局部隆起 ,按压隆起部左手尺神经分布区有放电样麻木感 ,查左手第一背侧骨间有为小鱼际肌萎缩 ,左环、小指出现爪形手畸形。左小指外展试验(+) ,夹纸试验 (+) ,左手尺神经支配区刺痛减退 ,左腕关节掌、背屈功能均重度受限 ,左腕…     

正中神经和尺神经结核1例

周围神经结核报道少见，我们在临床遇到一例正中神经和尺神经结核。报告如下。病例患者男２９岁，１９７９年９月在井下作业时煤块被砸伤左肩和左手，伤后四个月左手小指残端感觉麻木，左手逐渐出现爪形手畸形，骨间肌、小鱼际肌明显萎缩，大鱼际肌轻度萎缩。局部检查：左尺神经沟处触及０．５cm×３．０cm大小硬性索条状物，有一定的移动性，叩击时疼痛向小指传导。左腕掌侧上２cm处正中触及硬性条索状物，界限不清。叩击时拇、食指有放射痛。左手呈爪形手，夹纸试验（＋），Froment征（＋）。拇、食、中指掌侧感觉迟钝，小指近节和环指尺…     

肘管综合征2例报告

例１男性,１８岁,在进行射击训练５ｄ后,自感左肘部困胀,左前臂麻木无力,左手环、小指为甚,不能伸直、握拳,抓物无力。查体：左肘部无红肿及畸形,尺神经沟处有压痛并向前臂尺侧放射至小指尖,左前臂尺侧,小指、环指尺侧半痛觉减退,手呈爪状畸形,尺侧腕屈肌、骨...     

尺神经鞘膜囊肿一例

笔者于2011年6月收治尺神经鞘膜囊肿1例,现报告如下.1病例报告患者,男,48岁,以右前臂麻木1年,加重伴刺痛20 d余收住院.1年前,患者出现无明显原因的右手尺侧、小鱼际肌、小指、环指尺侧半感觉麻木,未在意,20余天前上述症状加重,伴刺痛,在当地摄X线片提示:右肘关节骨质增生.给予抗感染、营养神经治疗,右前臂刺痛较前缓解,但感觉麻木症状无缓解,右小指活动欠佳.入院时查体见:局部皮肤无红肿,右肘部后内侧可扪及花生米大小的包块,质软,边界清楚,活动度尚可,包块处压痛,且放射至右小指,右手部小鱼际肌、骨间肌萎缩,伴右手背尺侧、小鱼际、小指、环指尺侧感觉麻木、小指活动不灵,右肘关节活动较差.     

分期手术治疗肘关节挛缩合并尺神经卡压的时序选择

患者 女, 59岁, 因左肘关节疼痛伴伸肘功能障碍2年, 左环、小指麻木2个月入院。患者2年前出现左肘关节活动后疼痛, 伴伸肘功能障碍, 进行性加重, 期间行物理治疗等, 效果欠佳。患者于就诊前2个月出现左手尺侧一指半及手背尺侧麻木, 刺痛觉减退, 自觉手部无力。专科检查:左肘关节被动活动度100°-0°-75°, 肘关节无明显压痛;左手第一背侧骨间肌萎缩(+), 夹纸试验(+), 大鱼际萎缩(-), 手指并指障碍, 捏力减退, 尺神经沟处Tinel征(+);患者自评DASH(the Disabilities of the Arm, Shoulder, and Hand)评分35分, 肘部疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)6分。肌电图检查结果提示:左尺神经肘部受压电生理表现, 左尺神经肘段传导速度为34 m/s。左肘X线片示:左肘关节退行性改变, 关节腔内赘生物形成。左肘CT示:左肘冠状突尖、冠状突窝内大量骨赘增生及关节腔内游离体。结合患者病史、体征及各项检查结果, 考虑为左肘关节挛缩合并肘管综合征。患者先行左肘部尺神经松解、皮下前置术, 术后1...     

前臂深屈肌腱腱鞘囊肿卡压尺神经1例

正患者,男,56岁,司机。因"左肘部疼痛伴左手4、5指麻木不适1个月"收住我院。入院症见:左前臂尺侧酸困、胀痛不适,左环、小指感觉麻木伴屈肘加剧。查体:屈腕、屈指功能正常,拇指内收正常。环、小指不能并拢。夹纸试验阳性。未出现爪形手。小鱼际萎缩。感觉障碍以左环、小指掌背侧明显。Tinel征阳性。第1背侧骨间肌和小指的屈指深肌肌力Ⅳ级。Froment征阳性。屈肘试验阳性。患者既往从事驾驶工作10年余,1年前因右尺神经炎行尺神经松解前     

肘管内腱鞘囊肿致尺神经卡压一例

患者男，４９岁。骑车时不慎跌倒左手掌着地受力。伤后渐感左前臂内侧及环、小指麻木不适，伴左前臂内侧持续性烧灼痛。检查：可触及左肘管内尺神经明显增粗肿胀，凹凸不平，局部Ｔｉｎｅｌ氏征阳性，左手尺侧皮肤感觉迟钝，小指皮肤感觉消失，伸指时小指呈外展位，不能对...     

腱鞘囊肿并神经鞘囊肿致肘管综合征1例

1病例资料 患者,男,64岁。因右手活动受限伴环指尺侧及小指麻木6个月,于2008年1月12日人院。查体：右肘部外观无畸形,未触及异常包块。右肘关节活动度：伸直0°,屈曲120°。右手小鱼际肌萎缩,骨间肌萎缩,右手环指尺侧及小指痛触觉减退,示指、环指和小指外展功能障碍,夹纸试验阳性。X线片示：右肘关节退行性变。肌电图提示：     

淋巴细胞白血病侵犯臂丛神经—例报告

淋巴细胞白血病侵犯臂丛神经—例报告陈克俊，吴妙华，周美云患者女，３８岁。因左手小指、环指及手掌尺侧、前臂及上臂内侧麻木、胀痛、发凉，左手屈指屈腕无力２月余。于１９引年１１月４日按“胸腔出口综合征”收住院。追述病史３年前曾患“淋巴细胞性白血病”，在血研...     

脊髓型颈椎病误诊为脑梗死1例

<正>脊髓型颈椎病由于脊髓受压的程度、范围等不同,导致临床症状复杂多样。部分患者临床表现与脑梗死相一致,极易误诊为脑梗死^[1]。本院收治1例误诊为脑梗死的脊髓型颈椎病患者,行颈椎前路手术取得了满意的临床疗效,现报告如下。1案例报告患者,男性,57岁,因“左侧肢体麻木、乏力1年,加重1月”,于2021年3月11日入院。患者1年前无明显诱因突然出现左侧肢体麻木乏力,左上肢重于下肢;左手不能持物,活动迟缓;左手尺侧无名指及小指持续性麻木;行走距离50 m后左下肢无力,曾摔倒数次;偶有头晕头痛。     

第五腕掌关节脱位合并腕尺管综合征1例

我院于2002年3月收治1例第五掌腕关节脱位合并腕尺管综合征患者，现报道如下。１资料与方法患者，女，30岁。于2002年2月18日骑自行车不慎摔伤左手，腕尺侧疼痛肿胀。伤后2周出现左手捏物无力，环小指麻木，且不能伸直，来我院就诊。检查患手环、小指屈曲畸形，骨间肌及小鱼际肌萎缩，手指外展内收活动受限，夹纸试验阳性，环指尺侧，小指掌侧感觉迟钝。X线片示：第五掌骨基底向掌侧脱出，合并腕尺管综合征。肌电图示：第一骨间背侧肌、小指外展肌放松时可见失神经电位，收缩时小指外展肌多相电位增多，第一骨间背侧肌动作电位数量少，电压…     

马尾畸胎瘤1例报告

患者男，26岁。因“腰骶部疼痛伴左下肢麻木无力2年”，于2002年10月入院。2年前，不明原因出现腰骶部疼痛伴左下肢麻木无力，由远向近端发展，进行性加重，渐跛行，大小便功能正常。查体：跛行，L2/3棘突压痛，无放射痛。左下肢肌肉萎缩，肌力3级，感觉减退，膝、跟腱反射减弱，左侧提睾反射减弱，肛门反射存在。右下肢止常。双侧     

肘尺管综合征合并腕管综合征共患1例

1病例资料 患者女，50岁。因右手麻木不适、活动受限一年入院。患者自诉于一年前无明显诱因自觉右手桡侧4个手指麻木、疼痛，夜间或清晨较明显，甩手、挤压手腕可使症状减轻。拇指外展无力，不灵活。近三个月上述症状加重，并出现小指麻木不适，用筷子时动作不灵活。专科检查：右手大鱼际萎缩，轻度爪形手，正中神经皮肤分布区及尺神经分布区感觉迟钝，尺侧腕屈肌及环小指指深屈肌肌力弱。     

巨大脂肪瘤致尺管综合征一例报道

患者　女性 ,45岁。因右手小指尺侧麻木 2年而入院。 2年前患者在劳累后出现右小指麻木 ,休息后缓解。此后 ,在右手小鱼际处发现一个肿块 ,挤压肿块时小指麻木加重。近 4个月 ,在右腕上又出现一个肿块 ,挤压时同样出现右小指麻木加重。局部检查 :右手小鱼际处有 4.0cm× 3 .0cm的肿块 ;右腕掌部近端有一 3 .0cm× 2 .0cm的肿块。触压两肿块均呈囊性感 ,边界清楚 ,无挤空征 ;重压时右小指尺侧有麻木感。右小指掌侧刺痛感较对侧迟钝。诊断为右手良性肿瘤 ,择期手术摘除。在臂丛麻醉下 ,于右腕部作“S”形切口 ,解剖并分离小鱼际肌肌间隙 ,在…     

肱骨内上髁骨折合并肘管内囊肿致肘管综合征一例

患者男,52岁.3年前出现右小指及环指尺侧半麻木,近1年麻木症状加重,影响睡眠,同时出现手部无力,活动不灵活.患者曾在30年前因外伤致肱骨内上髁骨折.     

锁骨下动脉变异诱发胸廓出口综合征1例

患者：女性33岁。在2年前开始出现右前臂麻木，以尺侧为主，不影响活动，未经系统治疗。以后逐渐发展、出现疼痛，肌肉萎缩，手部持物乏力来院。入院查体：一般情况良好，心肺无异常。右上肢轻度肌肉萎缩，大小鱼际萎缩明显，前臂及手部尺侧感觉迟钝，Adson试验弱阳性。肌电图提示拇短展肌及小指外展肌呈现神经源性损害，正中神经及尺神经感觉     

尺神经鞘瘤致肘管综合征一例报告

患者　男 ,46岁。因外伤后右手尺侧半麻木疼痛 1个月而入院治疗。 1个月前不慎摔伤右肘部 ,当时局部疼痛 ,但肘关节活动尚可 ,给予对症治疗。在保守治疗过程中 ,逐渐出现右前臂尺侧及右手环指尺侧半、小指麻痛 ,故转入我科就诊。查体 :神志清 ,精神尚好。发育正常 ,营养中等 ,心肺均无异常发现。局部检查 :右肘部 10°外翻畸形 ,活动度在 10°～ 13 0°间。右肘管区有明显压痛 ,Ｔｉｎｅｌ征 ( )。右手掌尺侧及右环指尺侧半、小指刺痛觉减退。小鱼际肌、骨间肌轻度肌萎缩 ,第一背侧骨间肌肌萎缩明显。夹纸试验阳性 ,尺侧屈腕肌肌力较左侧为…