粘液水肿性心脏病临床分析

粘液水肿性心脏病为甲状腺机能减退时的心脏改变。本文分析３例确诊的粘液水肿性心脏病的临床特点，旨在提高对本病的深入认识，以免误诊。１临床资料 本组确诊病人３例。男性１例，女性２例。平均年龄６８岁。首诊症状胸闷、乏力、气短２例，双下肢浮肿１例。均以冠心病、心功能不全入院。辅助检查：血胆固醇增高３例（６．６～８．０ｍｍｏｌ／ Ｌ）。心电图：窦性心动过缓３例，低电压１例。Ｉ°房室传导阻滞１例，ＳＴ－Ｔ改变１例。超声心动图检查：心包有少量积液１例，中等量积液１例。心肌酶改变１例：ＬＤＨ２４１Ｖ／Ｌ，ＣＫ３　…     

38例早期胃癌的胃镜诊断与临床分析

１９８４年５月至１９９６年１２月，我院胃镜室共做胃镜检查２２６８０例，发现早期胃癌３８例，全部为手术切除标本病理证实，诊断符合我国胃癌病理标准，报告分析如下。１．临床资料：年龄与性别：３８例早期胃癌中，男２５例，女１３例，男女之比１．９：１。平均年龄为４９．５岁，其中４０岁以上３０例，占７８．９５％。病程：１个月内３例（７．８９％），～６个月２６例（６８．４２％），～１２个月６例（１５．７９％），～３年２例（５．２６％），３年以上１例（２．６３％）。预后：全部病例手术治疗并行随访，术后５年生存率…     

中西医结合治疗反复性肝硬化腹水28例

腹水为肝硬化失代偿期最常见的表现,对于顽固性腹水目前尚无特效的治疗方法。笔者于１９９５年７月～１９９９年６月对７１例顽固性腹水中２８例采取中西医结合方法治疗,取得较满意的疗效,现将资料总结如下。１　资料与方法１．１　临床资料：７１例患者均为解放军第２０３医院和我院住院患者,诊断均符合文献［１］。其中４５例经腹部ＣＴ检查证实,所有患者Ｂ超检查支持诊断。７１例随机分为３组：中药组２１例,男１３例,女８例;年龄３５～６０岁,平均（４６．７±５．２）岁;病程２～１０年,平均（５．６±３．１）年;肝炎后肝…     

心先安治疗缓慢性心律失常临床研究

应用心先安治疗缓慢性心律失常４２例（包括病态窦房结综合征２９例、房室传导阻滞１３例），取得了较显著的疗效，现报道如下。１　对象与方法１．１　研究对象１９９７年３月至１９９８年１０月收治的由各种原因引起的病态窦房结综合征和房室传导阻滞患者共６５例，均符合黄宛主编的《临床心电图学》（第４版）中的诊断标准。６５例随机分成两组：心先安组：４２例，其中男２３例，女１９例；年龄１６～７７（５８．３±１４．５）岁；病程１５ｄ～２８年，平均（３．６±２．１）年。病态窦房结综合征２９例，其中严重窦性心动过缓１６例…     

经皮心包穿刺留置导管引流治疗大量心包积液65例报告

１对象与方法对象：我科１９９０年１月～１９９８年３月,采用经皮心包穿刺留置导管引流治疗大量心包积液病人共６５例,男４５例,女２０例;年龄６～６５岁（平均３８．０±１１．５岁）;其中心包转移瘤１８例,化脓性心包炎２例,心脏术后２０例,甲状腺机能减退１例...     

33例早期胃癌的TNM分期分析

我院自１９９４年１月至１９９９年６月期间,经胃镜检查并手术后病理检查确诊早期胃癌３３例,现将其手术后病理检查的ＴＮＭ分期情况作一回顾性分析。 一、胃镜检查：根据１９６２年日本内镜学会提出分型的标准,本组３３例早期胃癌中Ｉ型３例（９．０％）;Ⅱ型１５例（４５．５％）,Ⅱ型中Ⅱａ型５例、Ⅱｂ型３例、Ⅱｃ型６例、Ⅱａ＋Ⅱｃ型１例;Ⅲ型１５例（４５．５％）。早期胃癌部位,胃窦１８例（５４．５％）,胃角 ７例（２１．２％）,胃体６例（１８．２％）,贲门２例（６．１％）． 二、手术所见：３３例病人手术前均常规…     

肝性脑病113例病因分析

１．临床资料：病例为本院１９９３年７月至１９９８年６月住院患者。诊断按照全国第五次传染病寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎防治方案的诊断分型标准。１１３例中男９２例，女ＺＩ例。年龄８－７５岁，平均年龄３３．２岁。急性肝性脑病３９例，慢性肝性脑病７４例。２．病因：１１３例中重型病毒性肝炎９５例（８４．０７％），酒精性肝硬化５例（４．４３％），吸毒５例（４．４３％），服减肥药物３例（２．６５０）、鱼胆中毒３例（２．６５０）及华去睾吸虫病２例门．７７％）。在重型病毒性肝炎患者中，甲型、戊型和重叠感染者大…     

重型病毒性肝炎的儿科特点

１．对象：２８例均是１９９３年１月至１９９８年７月本院住院患者。男１８例,女１０例。年龄１月至１２岁,其中＜１岁６例,－４岁８例,～１２岁１４例。急性重型肝炎（急重肝）６例,亚急性重型肝炎（亚重肝）２２例。诊断符合１９９５年北京会议修订标准。同期收治病毒性肝炎患者９８１例,重型肝炎占２．８５％。２．病原：甲型肝炎７例,乙型肝炎１０例,巨细胞病毒（ＣＭＶ）感染６例,均经抗一ＨＡＶ·ＩｇＭ、ＨＢＶ血清标志物、ＣＭＶ一ＩｇＭ·ＩｇＧ确诊。未发现抗ＨＣＶ阳性,５例患者上述四种病毒检测均为阴性。３．临床：…     

糖尿病患者食管运动功能的临床研究

糖尿病消化道运动功能异常的研究仅仅在近十余年才受到人们的关注,本研究通过食管测压方法观察了１０９例糖尿病患者食管运动功能的异常改变,旨在探讨糖尿病对食管运动功能的影响。一、资料与方法１．对象：（１）糖尿病组：２型糖尿病患者１０９例,男性５１例,女性５８例,年龄（５３．５±９．６）岁（３１～７４岁）;空腹血糖（１０．９±３．１）ｍｍｏｌ／Ｌ;病程（７．２±６．４）年（０．５～２５年）;均符合１９８５年ＷＨＯ糖尿病诊断标准,并除外食管疾病;合并末梢神经症状者４３例,其中２３例行肌电图检查确认;（２）…     

培哚普利对高血压左室肥厚及左室舒张功能的影响

１９９６年１月～１９９８年６月,我们应用长效、非巯基血管紧张素转换酶抑制剂（ＡＣＥＩ）培哚普利治疗高血压患者６０例,并观察了培哚普利对高血压左室肥厚（ＬＶＨ）和左室舒张功能的影响,现将结果报告如下。１　资料和方法１．１　一般资料　本文６０例高血压病患者,均按ＷＨＯ诊断标准确诊为原发性高血压,其中男４６例,女１４例;平均年龄５３．２１±６．０１岁（３９～６９岁）;高血压为Ⅰ期１６例,Ⅱ期４４例;病程１１．４±３．１年（３～９年）。超声测定左室心肌重量指数男＞１３４ｇ／ｍ２,女＞１１０ｇ／ｍ２,左室…     

原因不明发热的病因分析

原因不明发热（ＦＵＯ）是内科领域的难题之一,患者病情往往重而复杂,进展迅速,病死率高。通过对６４例ＦＵＯ病因分析,进一步探讨ＦＵＯ的诊断要点。一、资料与方法１－诊断标准［１］：（１）发热持续３周以上;（２）体温多次超过３８．３℃;（３）住院１周经常规检查仍未确诊者。２－一般资料：从１９８６年至１９９８年共收治ＦＵＯ６４例,其中男４１例,女２３例,年龄１９～７４岁,平均年龄３６．７８岁。二、结果６４例ＦＵＯ的三大病因中,感染性疾病、结缔组织病和恶性肿瘤分别为５１．６％,１４．０％,２０．３％;药物…     

充血性心力衰竭患儿血浆白细胞介素6的研究

１对象与方法 研究对象：１９９５年９月～１９９９年１２月住我院２８例心力衰竭（ＣＨＦ）患儿,男１９例,女１１例,年龄２～１３（平均６．０±２．５）岁;诊断标准参照１９８５年全国小儿青岛会议制订的“小儿心力衰竭标准”。原发病为扩张型心肌病６例,心内膜弹力纤维增生症７例,先天性心脏病８例９慢性风湿性心脏瓣膜病７例;其中心功能（ＮＹＨＡ） Ⅱ级１２例, Ⅲ级９例,Ⅳ级７例;病程６个月～９年（平均１８．５±２０．３个月）,全部患儿采血前３周均未用免疫制剂或β肾上腺素能受体激动剂或阻滞剂;另设健康儿童２０例…     

经纤支镜吸痰冲洗在呼吸衰竭的应用

纤维支气管镜（ＦＢ）检查对呼吸系统的疾病的诊断价值早已肯定。７０年代后国外较普遍地开展了对重症呼吸衰竭（呼衰）,经ＦＢ吸痰冲洗治疗［１～２］,８０年代后国内也逐渐将此项技术应用于临床［３～５］。我科自１９９６年６月～１９９９年６月对１６例呼吸衰竭患者,共进行２０次床旁ＦＢ吸痰冲洗治疗,取得了较好疗效。现报道如下。１对象和方法１．１治疗对象：男１０例,女６例;年龄２５～７５岁。６０岁以上４例,急性呼衰６例,慢性呼衰急性期１０例。急性呼衰病因有：（１）外科手术并发肺感染,分泌物潴留所致急性肺不张２例…     

祁门蛇药对乙型肝炎病毒血清标志物影响的对比观察

自１９９４年３月～１９９６年８月,笔者应用祁门蛇药治疗５１例乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）感染患者,观察该药对ＨＢＶ血清标志物的影响,现报告如下。１　资料与方法１．１　临床资料：慢性ＨＢｓＡｇ携带者１０２例,诊断标准参照１９９０年第６届全国病毒性肝炎学术会议修订的“病毒性肝炎防治方案”［１］。将１０２例患者随机分为两组,祁门蛇药治疗组（治疗组）５１例,男４２例,女９例;年龄９～５１岁,平均（２６．９±１１．２）岁;病程６个月～２１年,平均（１０．５±３．６）年。对照组５１例,男４７例,女４例;年龄１１～…     

老年糖尿病患者的餐后低血压

一、对象与方法１．对象：（１）老年糖尿病组：１６例,均为１９９６年１１月至１９９７年６月在本院就诊的不伴高血压的２型糖尿病患者,符合１９８０年ＷＨＯ糖尿病诊断标准。男９例,女７例;年龄６０～７９岁,平均６５．９岁;病程２～３０年。血糖（９．４±２．１...     

急性心肌梗塞患者出院前的运动心电图试验

急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者出院前作运动心电图试验有临床实际意义。我科自１９９４年６月至１９９６年４月，给５１例病情稳定的ＡＭＩ患者作此检查，男４１例（６３．４±６．４岁）。女１０例（７０．６±６．２岁）试验距发病３０．６±１４．７天（５～５２天），其中有６例广泛性梗塞。结果：（１）多数患者能达到与其年龄相应的运动量；（２）室性心律失常发生率较高（２５％）；（３）患者发生心绞痛、气急、疲劳及血压下降者亦较多（各约１９％）；（４）２６例患者作了冠脉造影（ＣＡＧ），显示运动心电图试验阳性者多为多支冠脉病变；敏感性为８４．６％，特异性达９２．３％。作者认为，只要掌握适应证及试验时间，作好监护急救准备，试验方法适宜，心肌梗塞患者出院前作运动试验基本是安全的。     

经颈静脉肝内门体静脉分流术治疗肝肺综合征

我们采用经颈静脉肝内门体静脉分流术（ＴＩＰＳ）治疗了３例肝肺综合症（ＨＰＳ）患者，现报道如下。 １．资料与方法：（１）临床资料：３例ＨＰＳ患者，为肝炎后肝硬化，均为男性，年龄４５－５２岁．慢性肝炎病史 １０－１５年。１例于１０年前行脾切除术；３例患者均有呕血便血史，术前胃镜检查食道静脉曲张中到重度；活动性肝硬化２例，静止性肝硬化１例。Ｃｈｉｌｄ分级Ａ级１例，Ｂ级２例。３例患者均排除支气管肺部疾病，超声心动及心电图检查正常。３例符合ＨＰＳ的诊断标准［１］， 低氧血症经血气分析、动脉血氧分压（ＰａＯ２…     

经尿道激光切除术治疗复发性膀胱肿瘤

１９９６年３月至１９９８年１２月,我们对１５例复发性膀胱肿瘤患者施行经尿道激光切除术（ＴＵＬＢｔ）,效果满意,现报告如下。临床资料：本组男９例、女６例,平均年龄５２．３（３６～８０）岁。曾接受１次开放性肿瘤切除术者１１例,２～３次者４例。肿瘤位于膀胱侧壁８例,输尿管口及颈部３例,顶部４例。Ｂ超及ＣＴ检查发现肿瘤２０枚,其中＜１ｃｍ１２枚,１～２ｃｍ５枚,２．１～３ｃｍ２枚。肿瘤单发１２例,多发３例。膀胱镜及活检病理检查,肿瘤为Ｔａ期６例,Ｔ１期７例,Ｔ２期２例,移行上皮癌１４例,腺癌１例。细胞分…     

小儿鞭虫病117例内镜资料分析

１９８６年６月至１９９６年１２月 ,我院应用大肠镜诊断小儿鞭虫病１１７例 ,现将大肠镜检查资料及治疗效果报告如下。１．性别与年龄 :１１７例患儿中 ,男７６例 ,女４１例 ,１１个月～１岁３例 ,～３岁１５例 ,～７岁７７例 ,～１４岁２２例 ,本组病例平均年龄５．２岁。其中城市儿童１６例 ,农村儿童１０１例。２．临床表现 :１１７例患儿均有粪便带血 ,时间３月～１年 ,病史较短者便血量较少 ,病史较长则便血量较多。常伴间歇性腹泻严重者出现轻度贫血、发热、腹痛甚至个别有脱水等症状。大便常规检查 :隐血（ ） ,粘液（ ～ ） ,…     

母牛分支杆菌菌苗缩短肺结核疗程的临床研究

我院自１９９６年７月至１２月用母牛分支杆菌菌苗［１］（以下简称微卡苗）治疗肺结核病人３８例，取得较好疗效，现报告如下：１材料与方法１．１微卡苗由中国药品生物制品检定和解放军第三Ｏ九医院结核病研究室提供［卫生部药政管理局体申宇９６（１２）号，批号９５—１、９５－２］。１．２３８例病人，其中男２１人，女１７人，平均年龄３４．６岁。为１９９６年７月至１２月我所住院病人，均符合下列选择标准：（１）经痰结核菌检查阳性；（２）１５～６５岁，男性或女性病人；（３）近３个月内未用其它免疫制剂；（４）无严重心、肝…