人工流产术并发症临床分析

目的 总结我院门诊手术室人工流产并发症的发生特点及预防措施.方法 回顾性分析我院120例人工流产的并发症,总结其临床资料.结果 120例人工流产孕妇共发生并发症4例,发生率为3.33%.其中人工流产综合征2例,漏吸和急性盆腔感染各1例.妊娠不足60 d的95例病例中并发症发生率为2.11%,超过60 d的发生率为8.0...     

人工流产术并发症临床分析

目的总结我院门诊手术室人工流产并发症的发生特点及预防措施。方法回顾性分析我院120例人工流产的并发症,总结其临床资料。结果 120例人工流产孕妇共发生并发症4例,发生率为3.33%。其中人工流产综合征2例,漏吸和急性盆腔感染各1例。妊娠不足60 d的95例病例中并发症发生率为2.11%,超过60 d的发生率为8.00%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论人工流产术对妇女身体健康有一定伤害,且妊娠天数越大,人工流产并发症发生率越高。     

宫腔镜取胚术在终止早早孕中的临床应用

目的:探讨宫腔镜取胚术终止早早孕的临床应用价值,寻找一种安全有效且并发症少的终止早早孕的流产方式。方法:随机选取134例早早孕患者,比较宫腔镜取胚术及传统人工流产术患者并发症(子宫穿孔,漏吸,不全流产,人工流产综合征,栓塞,术中出血量及感染等)的发生情况。结果:宫腔镜取胚术子宫穿孔、漏吸,不全流产发生率分别与对照组比较,均有统计学差异(P<0.05);人流综合征及感染的发生率与对照组比较差异无统计学意义。宫腔镜取胚术平均出血量明显少于对照组(P<0.05)。宫腔镜取胚术在手术同时发现妊娠合并黏膜下子宫肌瘤2例,合并子宫内膜息肉3例。结论:宫腔镜取胚术是一种安全、有效的终止早期妊娠的方法,尤其适合早早孕、合并子宫病变患者,在妇产科领域将有广阔的应用前景。     

两种可视人流系统与传统人工流产的比较

目的:用两种可视人流方法与传统人工流产方法进行比较,寻求一种以提高人工流严成功率,减少手术开发症发生率的简单可行性技术.方法:将360例患者随机分为内镜可视人流组,超导可视人流组及传统人工流产组,统计各组平均手术时间,术中出血量,人流综合征发生率,术后有无吸宫不全,漏吸及术后月经改变情况.结果:3组手术人工流产综合征的发生率无显著差异(P＞0.05),内镜组和超导可视组的手术时间缩短,术中出血量减少,差异有统计学意义(P＜0.01).术后随访中人工流产吸宫不全发生率,漏吸以及月经改变情况等方面两组可视系统均能发挥其独特效果,有存在意义.结论:内镜可视人流对妊娠合并宫腔占位,早早孕流产有优势,但存在吸宫后出血污染视野现象,有一定的局限性.超导可视简单易行,术中能显示盆腔状况,尤其对高危妊娠子宫能提高手术安全性、准确性,有效减少术中和术后并发症,值得推广.     

人工流产术几种并发症的原因诊断及预防处理

目的　分析人工流产术中和术后并发症及相应预防和处理。方法　对2 5 6 5例行人工流产术的病例进行回顾性分析,对术中和术后并发人流不全、漏吸、宫腔积血及宫腔粘连的原因、诊断、预防和处理进行分析总结。结果　在2 5 6 5例人流术者中,发生人流不全76例,占2. 96 % ,发生漏吸5例,占0 .19% ;发生宫腔积血4例,占0 . 16 % ;发生宫腔粘连4例,占0 . 16 %。结论　人工流产的并发症主要是人流不全、漏吸、宫腔积血和宫腔粘连,应积极加以防治。     

阴道超声引导人工流产与普通人工流产的临床效果分析

目的 评价阴道超声引导人工流产术的安全性、可靠性.方法 对本院5681例普通人工流产病例进行回顾性分析.2006年1月～2006年10月阴道超声引导普通人工流产2785例作为观察组,选择2005年同期普通人工流产2896例作为对照组,比较观察组与对照组各自术中术后并发症情况.结果 观察组手术时间(3.2±1.3)min,术中出血量(10.54±4.28)ml,人工流产综合征3例,发生率0.11%;对照组手术时间(6.5±2.1)min,出血量(19.84±3.48)ml,人工流产综合征12例,发生率0.41%;2组无一例子宫穿孔、空吸与漏吸,观察组术后2例吸宫不全、1例宫腔粘连(术后并发症发生率0.11%),对照组术后13例吸宫不全,8例宫腔粘连(术后并发症发生率0.72%).观察组术中及术后并发症发生率明显低于对照纽(x2=5.07,P＜0.05,x2=12.87,P＜0.01).结论 阴道超声引导人工流产术准确安全可靠,副作用小,值得临床推广应用.     

早孕合并子宫肌瘤人工流产术临床分析

目的:探讨早孕合并子宫肌瘤患者终止妊娠方式、手术并发症的预防和处理。方法:回顾性分析212例早孕合并子宫肌瘤终止妊娠患者的临床资料。结果:203例行电吸术及钳刮术,2例出血较多,为合并肌壁间肌瘤,直径>5cm。9例行药物流产术,顺利排出胎囊,排出时间平均136min。出血未超过月经量。结论:早孕合并较小子宫肌瘤病例(肌瘤结节<5cm),或者肌瘤位于浆膜下者,手术难度及风险较小。合并多发性、肌壁间子宫肌瘤,以及直径≥5cm的子宫肌瘤患者,人工流产手术并发症的发生率均明显增高。早孕合并子宫肌瘤行药物流产是可行、有效的,在药流过程中,严密观察、及时处理,可减少并发症的发生率。     

750例无痛人工流产术后并发症的观察

目的观察无痛人工流产术后的并发症并探讨防治策略。方法对笔者所在医院2007年6月至2009年5月收治的750例无痛人工流产孕妇术后进行观察。结果72％清醒后无不适，20％感轻微小腹胀痛，9％感轻微头晕，嗜睡，3％感恶心，均在术后休息1～2h后恢复正常。子宫穿孔3例（占0．4％），漏吸或吸宫不全6例（0．8％），术后感染9例（占0．67％），宫颈管或宫腔粘连45例（占3％）。结论无痛人工流产术后并发症与普通人工流产术一样主要在3个时段发生。积极对无痛人工流产术后的孕妇进行观察和处理可减少并发症的发生。     

联合用药在人工流产术中镇痛作用的探讨

目的:减轻人工流产术时孕妇的疼痛,减少人工流产术并发症的发生。方法:设实验组(联合用药)、对照组(单用米索前列醇)和空白对照组,实验组术前分别依序使用米索前列醇、曲马多及利多卡因,对照组术前用米索前列醇。结果:实验组孕妇术中疼痛明显轻于空白对照组(P<0.01);人工流产综合征、子宫穿孔和漏吸的发生率降低;术中术后出血减少无明显的药物过敏及副作用。结论:此联合用药能安全有效地减轻孕妇在人工流产术时的疼痛,减少人工流产术常见并发症的发生。     

人流并发症的发病原因及防治

目的：探讨人工流产术后并发症的出现原因及防治措施，为临床人工流产并发症的发生和护理提供参考依据。方法：选取丽水市莲都区计划生育宣传技术指导站于2012年1月至2012年12月期间收治的人流患者360例，对患者资料进行回顾性分析，观察患者在人工流产术中和术后的并发症类型、发生率，以及采取的治疗措施。结果：360例人工流产手术患者中，人工流产综合征54例，人流不全44例，子宫穿孔32例，子宫出血36例，空吸、漏吸46例，宫颈官腔粘连症状27例，其中人工流产综合征的发生率（15．0％）明显多于其他几种并发症（P〈0．05）。初次妊娠者人工流产综合征的发病率（49．2％）明显低于两次及两次以上的妊娠者（75．0％）（P〈o．05）；妊娠时间大于两个月的患者人流并发症的发生率（84．7％）明显多于妊娠时间在两个月以内的患者（53．3％）（P〈0．05）。结论：人工流产手术后发病率最高的并发症是人工流产综合征，人工流产并发症的发病率与妊娠次数和行手术时妊娠时间相关，妊娠次数多，或者行手术时妊娠时间长于两个月，则人工流产并发症的发病率较高。     

钳刮术前海藻棒软化扩张宫颈的临床应用

目的:探讨孕11～14周行人工流产术前安全有效的扩宫准备方法。方法:孕妇钳刮术前日置一次性宫颈扩张棒,24h内取出后常规行钳刮加吸引术,术后肌注缩宫素10IU,观察人工流产综合征、宫颈裂伤、子宫穿孔、漏吸(刮)、羊水栓塞等并发症的发生情况。结果:置入海藻棒后40例孕妇宫颈扩张充分,可顺利置入9号、10号金属扩张器,无需再用力扩宫;无人工流产综合征、宫颈裂伤、子宫穿孔、漏吸(刮)、羊水栓塞等并发症的发生;钳刮吸引流产术成功率100%。结论:海藻棒用于钳刮术前软化扩张宫颈是安全有效的。     

益诺胶囊用于负压吸宫术及分娩后的疗效观察

目的:探讨益诺胶囊用于人工流产负压吸宫术、剖宫产及阴道分娩后的临床疗效。方法:将186例行负压吸宫术流产妇女随机分为观察组和对照组,观察组术后即开始口服益诺胶囊0.64g,Bid,疗程6d,对照组未服用该药,随访至流产后第一次月经来潮。观察并比较两组的阴道出血量、出血持续时间、月经恢复时间及盆腔感染发生率。将248例剖宫产者、202例阴道分娩者分别随机分为观察组和对照组,两观察组均在产后第1天开始口服益诺胶囊0.64g,Bid,疗程8d,并联合缩宫素应用,对照组在产后仅给予缩宫素,随访至产后42d。观察并比较剖宫产及阴道分娩各自观察组与对照组在分娩后恶露持续时间、产褥感染的发生率、产后5d子宫底下降平均速度及产后10d宫腔积液的情况。结果:负压吸宫术观察组术后阴道出血量、出血持续时间及盆腔感染的发生率小于对照组(P0.05),与对照组月经恢复时间比较无差异(P0.05)。剖宫产及阴道分娩观察组产后恶露持续时间、宫腔积液及产褥感染的发生率均小于对照组,产后5d宫底下降速度大于对照组(均P0.05)。结论:人工流产负压吸宫术、剖宫产及阴道分娩后口服益诺胶囊,有促进子宫复旧和防治感染的作用,值得在临床上探索应用。     

屈螺酮炔雌醇用于人工流产术后临床效果的研究

目的:观察在人工流产术后立即口服屈螺酮炔雌醇的临床效果,探讨其应用价值。方法:将400例早孕(10孕周)要求行人工流产的健康妇女分为两组,观察组200例在人工流产术后立即服用屈螺酮炔雌醇,1片/d(含炔雌醇30μg和屈螺酮3mg),连服21d为1个周期,停药7d后开始第2个周期服药,连服3个周期;对照组术后采取除复方短效口服避孕药外的其他方法避孕。两组术后常规使用抗生素及益母草胶囊,比较两组术后出血量、出血持续时间、术后2周子宫内膜厚度、月经恢复情况、术后3个月内盆腔感染发生率及避孕效果,并观察服用屈螺酮炔雌醇后副作用发生情况。结果:观察组术后出血量、出血持续时间、盆腔感染发生率、月经恢复时间及月经量减少发生率均少于对照组(P0.05);术后2周子宫内膜厚度优于对照组(P0.05);避孕效果明显优于对照组(P0.05),无严重副作用发生。结论:人工流产术后立即应用屈螺酮炔雌醇在减少术后出血、促进子宫恢复方面优势明显,避孕效果可靠,适于在流产后服务中推广。     

规范人工流产全程管理建议

目前我国人工流产形势依然严峻,中国卫生健康年鉴2020显示,近年来我国接受人工流产的女性平均每年大约900多万人,其中低龄者、未育者所占比例更是突出,重复人工流产的比例也较高[1] .人工流产可能发生一系列术中并发症(如术中出血、心脑综合征、子宫穿孔、漏吸、吸空、麻醉意外等),术后近期并发症(如吸宫不全、宫腔积血;盆腔...     

微型吸宫器在人工流产术中的应用

人工流产术是避孕失败后的补救措施，主要包括传统的人工流产负压吸宫术和药物流产术。人工流产术中及术后并发症包括，传统人工流产术引起的腹痛、药物流产术引起的产后出血等。减轻术中疼痛、降低人工流产综合征及其他并发症的发生率、提高手术质量是计划生育工作者追求的目标。本院从2007年7月至2007年12月，对人工流产患者使用微型吸宫器终止早孕，疗效显著，现报道如下。     

可视喉镜吸痰术

目的:观察可视喉镜吸痰术在预防高血压脑出血术后病人肺部并发症的临床效果.方法:选择高血压脑出血术后患者10例,患者均存在意识障碍,不能进行自主咳痰,术后均给予预防肺部并发症的措施,包括:按时翻身拍背、雾化吸入、机械辅助拍痰以及祛痰药物,其中观察组5例,除上述措施外没有给予可视喉镜下吸痰,对照组5例,除上述措施外,给予可视喉镜下吸痰,每日2次.术后观察组4例病人均发生了不同程度的双下肺部的坠积性肺炎,其中2例病人为重度肺部感染,诱发了一型呼衰,进行了气管切开术,肺部并发症的发生率为80％.而对照组5例病人中,只有2例病人发生坠积性肺炎,且为轻度,无病人行切管切开术,肺部并发症的发生率为40％.结论:可视喉镜吸痰术可明显降低高血压脑出血病人术后肺部并发症的发生率.     

超声导视下无痛人流术108例临床观察

目的 探讨B超导视下无痛人工流产术的临床应用价值.方法 采用回顾性分析方法,选择B超导视下无痛人流术者108例为研究对象,随机抽取同期在我院采用传统方法行无痛人流术者80例为对照组,观察两组术中子宫穿孔、吸宫不全/漏吸、术后急性盆腔炎、宫颈/宫腔粘连的发生情况.结果 B超导视下行无痛人流术中子宫穿孔、吸宫不全/漏吸及术后宫颈/宫腔粘连发生率均明显低于对照组,均有显著性差异(p<0.05),两组术后急性盆腔炎的发病率无显著性差异(p>0.05).结论 B超引导下无痛人工流产可明显减少术中子宫穿孔、吸宫不全及术后宫颈/宫腔粘连,而又不增加术后急性盆腔炎的发病率,是值得临床广泛应用的方法.     

可视喉镜吸痰术

目的:观察可视喉镜吸痰术在预防高血压脑出血术后病人肺部并发症的临床效果.方法:选择高血压脑出血术后患者10例,患者均存在意识障碍,不能进行自主咳痰,术后均给予预防肺部并发症的措施,包括:按时翻身拍背、雾化吸入、机械辅助拍痰以及祛痰药物,其中观察组5例,除上述措施外没有给予可视喉镜下吸痰,对照组5例,除上述措施外,给予可视喉镜下吸痰,每日2次.术后观察组4例病人均发生了不同程度的双下肺部的坠积性肺炎,其中2例病人为重度肺部感染,诱发了一型呼衰,进行了气管切开术,肺部并发症的发生率为80%.而对照组5例病人中,只有2例病人发生坠积性肺炎,且为轻度,无病人行切管切开术,肺部并发症的发生率为40%.结论:可视喉镜吸痰术可明显降低高血压脑出血病人术后肺部并发症的发生率.     

异位妊娠的病因、治疗略论

目的:探讨异位妊娠的病因及治疗方法.选择183例异位妊娠原因中有盆腔炎病史90例,人工流产史(包括药流史)26例,宫内节育器29例,输卵管结扎术后16例,不孕病史17例,第2次宫外孕5例,并根据患者是否要求保留生育能力,分别采取不同的治疗方法.结果:期待疗法成功3例,药物保守治疗12例成功10例,其中2例改行手术治疗,宫颈妊娠1例行吸刮宫颈管手术,手术治疗中开腹手术19例,腹腔镜手术148例.结论:输卵管妊娠的预防在于输卵管的损伤与感染,做好妇女保健工作,尽量减少盆腔感染.腹腔镜手术治疗异位妊娠具有创伤小,成功率高,术后患者恢复快,并发症少,可保留患者生育功能等优点,值得临床推广使用.     

超声可视仪引导下行人工流产术1211例

目的 比较超声可视仪引导下人工流产术、传统盲视流产术和无痛流产的临床效果.方法 3种人工流产术由孕妇自愿选择,可视流产组1 211例,在超声可视仪引导下行人工流产术;普通流产组1 085例,采用传统方法 行普通人工流产术;无痛流产组820例,在静脉麻醉下采用传统的方法 行无痛人工流产术.比较3组孕妇的近期和远期并发症的发生率及术中出血量.结果 人工流产综合征、子宫穿孔、漏吸、人工流产不全、宫颈粘连、月经失调和出血量,可视流产组分别为0.2 %、0、0、0.4 %、0.1 %、0.2 %和(11.2±6.4)ml;普通流产组分别为0.9 %、0.4 %、0.5 %、1.4 %、0.4 %、0.9 %和(11.4±6.4)ml;无痛流产组分别为0、0.4 %、0.4 %、1.5 %、0.9 %、1.3 %和(12.6±6.3)ml;普通流产组人工流产综合征、子宫穿孔、漏吸、人工流产不全、月经失调比例均高于可视流产组;无痛流产组子宫穿孔、漏吸、人工流产不全、宫颈粘连、月经失调比例均高于可视流产组,人工流产综合征低于与其它2组,出血量高于其它2组;差异均有统计学意义.结论 超声引导可视下人工流产能提高手术操作的正确性和安全性,静脉麻醉镇痛效果明确,如在静脉麻醉镇痛下行可视人工流产术将是最好的选择.