头皮针在婴幼儿青霉素皮试中的应用及效果观察

目的：探讨一次性头皮针在婴幼儿青霉素皮试中的应用效果.方法：将2007年10月～2009年5月需做青霉素皮试的360例患儿随机分为两组,将皮试日期为偶数日的180例设为观察组,采用1 ml一次性注射器及5号头皮针作皮内注射;将皮试日期为奇数日的180例设为对照组,采用传统1 ml一次性注射器及针头作皮内注射.两组均按常规皮试20 min后观察结果.对照观察两组研究对象的注射效果、操作时间、皮试阳性率之间的关系.结果：两组患儿皮试注射效果及皮试操作时间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患儿皮试阳性例数比较,差异无统计学意义（P〉0.05）.结论：应用头皮针行婴幼儿青霉素皮试安全有效,可减轻患儿痛苦,提高护理工作效率.     

对婴幼儿用不同剂量青霉素皮试液的观察研究

目的 观察研究不同剂量青霉素皮试试剂对婴幼儿皮试效果的影响.方法 将2009年1月～2010年10月住院并进行青霉素皮试实验的1 000例婴幼儿随机平均分为2组,实验组皮试剂量为10 U/0.05,对照组给予20 U/0.05ml皮试试剂量,观察2组患儿皮试假阳性情况.结果 实验组患儿出现假阳性率为3.8%,对照组患儿出现假阳性率为8.4%,2组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 10 U/0.05 ml的青霉素皮试试剂能够减少婴幼儿皮试假阳性的发生率,值得临床推广使用.     

两种皮试方法在青霉素类及头孢菌素类药物皮试中的比较研究

[目的]比较传统皮内注射法与快速过敏皮试仪在青霉素类及头孢菌素类药物皮试的差异。[方法]174例病人随机分为观察组和对照组。对照组采用传统皮内注射的方法,观察组采用快速过敏皮试仪的方法。观察并比较两组的皮试效果。[结果]两种皮试方法在青霉素类及头孢菌素类药物皮试中的差异无统计学意义。[结论]快速皮试仪与传统皮内注射法在青霉素类及头孢菌素类药物皮试中的效果相同。     

两种皮试方法在青霉素类及头孢菌素类药物皮试中的比较研究

[目的]比较传统皮内注射法与快速过敏皮试仪在青霉素类及头孢菌素类药物皮试的差异。[方法]174例病人随机分为观察组和对照组。对照组采用传统皮内注射的方法，观察组采用快速过敏皮试仪的方法。观察并比较两组的皮试效果。[结果]两种皮试方法在青霉素类及头孢菌素类药物皮试中的差异无统计学意义。[结论]快速皮试仪与传统皮内注射法在青霉素类及头孢菌素类药物皮试中的效果相同。     

降低儿童青霉素皮试假阳性的探讨

[目的]探讨降低儿童青霉素皮试假阳性的方法.[方法]将100例门急诊进行青霉素皮试的儿童随机分为观察组和对照组各50例,观察组采用75%乙醇消毒皮肤后,再用无菌生理盐水擦拭后进行皮内试验.对照组按照常规操作,采用75%乙醇消毒皮肤后进行皮内试验,阳性病人在对侧手臂皮内注射生理盐水行对照试验.[结果]观察组皮内试验假阳性率明显低于对照组(P<0.01).[结论]采用75%乙醇消毒皮肤后加用生理盐水擦拭能降低患儿青霉素皮试假阳性率.     

针尖斜面向下皮内注射法在青霉素皮试中的应用

目的探讨采用两种皮内进针角度进行青霉素皮试对病人产生的痛感、一次注射成功率及阳性反应的影响。方法随机将300例住院病人分为常规组和观察组,常规组150例采用传统的皮内注射方法进行青霉素皮试,观察组150例采用针尖斜面向下皮内注射法皮试,观察两组病人的疼痛反应、一次注射成功率及阳性反应。结果两组病人疼痛反应及一次注射成功率比较均有统计学意义(P<0.01)。结论采用针尖斜面向下皮试法明显优于常规皮试法,其疼痛反应轻且一次注射成功率高。     

降低儿童青霉素皮试假阳性的探讨

[目的]探讨降低儿童青霉素皮试假阳性的方法。[方法]将100例门急诊进行青霉素皮试的儿童随机分为观察组和对照组各50例,观察组采用75%乙醇消毒皮肤后,再用无菌生理盐水擦拭后进行皮内试验。对照组按照常规操作,采用75%乙醇消毒皮肤后进行皮内试验,阳性病人在对侧手臂皮内注射生理盐水行对照试验。[结果]观察组皮内试验假阳性率明显低于对照组（P〈0.01）。[结论]采用75%乙醇消毒皮肤后加用生理盐水擦拭能降低患儿青霉素皮试假阳性率。     

小儿青霉素皮试直接皮内注射的效果观察

[目的]探讨降低小儿青霉素皮试假阳性率的方法。[方法]将955例患儿随机分为对照组396例和观察组559例。观察组采用直接皮内注射法皮试,对照组按常规方法皮试,观察皮试结果。观察组皮试后3 d内观察局部炎性反应。[结果]观察组、对照组皮试阳性率分别为3.94%、11.62%,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组无一例出现局部炎性反应。[结论]小儿青霉素皮试直接皮内注射法是安全可行的。     

水胶体敷料预防婴幼儿头皮静脉留置针压疮的效果评价

目的探讨水胶体敷料在预防婴幼儿头皮静脉留置针压疮中的应用。方法将180例头皮静脉留置针患儿随机分为对照组和观察组,各90例,对照组留置针针梗下垫一次性输液贴,观察组留置针针梗下垫水胶体敷料预防压疮,观察2组患儿压疮发生情况、留置针留置时间、患儿家长的满意度。结果观察组静脉留置针压疮发生情况明显低于对照组(P0.05),观察组留置针留置时间明显长于对照组(P0.05),观察组患儿家长满意度明显高于对照组(P0.05)。结论水胶体敷料预防婴幼儿头皮静脉留置针压疮的效果明显优于棉垫预防压疮的效果。     

两种小儿头皮静脉穿刺方法效果比较

目的:比较两种小儿头皮静脉穿刺方法的效果,探讨提高小儿头皮静脉穿刺成功率的最佳方法,为临床护理提供经验。方法:将825例患儿随机分为实验组425例和对照组400例,实验组采用抽有1 ml生理盐水的2 ml注射器连接头皮针穿刺,对照组采用输液器上的头皮针直接穿刺,比较两组回血率及穿刺成功率。结果:实验组回血率及穿刺成功率高于对照组(P<0.01)。结论:采用注射器抽吸法穿刺可提高回血率及穿刺成功率,减轻患儿痛苦,值得临床推广。     

改良头皮针软管保留灌肠的临床效果观察

目的:探讨改良头皮针软管保留灌肠对提高灌肠效果的观察。方法:将100例患儿随机等分为对照组和观察组,观察组患儿采用一次性头皮针软管套针帽行保留灌肠,对照组患儿采用一次性头皮针软管行保留灌肠。观察两组患儿保留灌肠成功、药液保留时间及平均药液损失量。结果:观察组患儿保留灌肠成功率高于对照组,药液保留时间长于对照组,平均药液损失量少于对照组,两组比较均有统计学差异(P0.05)。结论:采用一次性头皮针软管套针帽代替肛管用于水合氯醛保留灌肠,实用性强、操作简便、无痛苦、安全性高、患儿容易接受、检查所得图像清晰度高,其临床效果明显优于一次性头皮针软管,值得临床推广应用。     

留置针在儿科门诊婴幼儿静脉输液中的应用

目的:探讨留置针在儿科门诊婴幼儿静脉输液中的应用效果。方法:将儿科门诊收治的静脉输液婴幼儿200例随机分为对照组和观察组各100例,对照组采用普通头皮针穿刺输液,观察组采用静脉留置针穿刺输液;比较两组患儿的临床效果。结果:观察组首次穿刺成功率、不良反应发生率、家属满意率均优于对照组(P0.05)。结论:儿科门诊婴幼儿静脉输液采用留置针,在临床应用中能提高患儿穿刺的成功率,有效减轻患儿的痛苦,减少护理工作量且操作简单,实用性强,值得临床推广。     

骨显像剂~(99m)TC-MDP静脉注射方法的对比观察

目的对比三种静脉注射99mTC-MDP(骨显像剂)方法,选择成功率高,药物外渗漏、皮肤污染发生率低,注射操作时间短及使用注射耗材少的静脉注射方法。方法选取全身骨显像患者150例,随机分为3组,每组50例,分为2 ml注射器直接针头静脉注射组和7号头皮针静脉注射组及5.5号头皮针静脉注射组。通过SPECT图像采集进行判断及评价,静脉注射成功、药物无外渗漏、无皮肤污染为阴性结果;静脉注射失败、药物外渗漏、皮肤污染为阳性结果。结果 2 ml注射器直接针头静脉注射组3例发生阳性反应;7号头皮针静脉注射组5例发生阳性反应;5.5号头皮针静脉注射组8例发生阳性反应。经统计学分析,3组比较没有统计学意义(P0.05)。结论直接针头静脉注射组的注射法较其它两组注射方法成功率更高些,药物外渗漏、皮肤污染发生率更低些,有效缩短静脉注射操作时间及节约大量注射耗材。     

两种持针法在青霉素皮试中的效果比较

目的：探讨横位持针法在青霉素皮试中的效果。方法：将236例青霉素皮试患随机分为2组，分别用横位持针法和常规方法注射。结果：两种持针方法的青霉素皮试结果有显差异。结论：横位持针法具有操作简便，易于固定，皮丘成形好、便于观察和剂量易于掌握的优点。     

婴幼儿头皮静脉与股静脉采血方法效果比较

目的:比较婴幼儿头皮静脉与股静脉采血方法,探讨婴幼儿临床静脉采血中穿刺的最佳部位。方法:采用同期对照的方法,将需要采集血液标本的400例患儿随机分为对照组和观察组各200例,对照组使用一次性注射器采集股静脉血,观察组使用一次性注射器连接5号头皮针头采集头皮静脉血。结果:两组患儿疼痛程度、一次穿刺成功率、局部瘀斑、溶血、凝血、每次采集所用时间及患儿家属对采集的满意率比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:一次性注射器连接5号头皮针头采集婴幼儿头皮静脉血具有对血管损伤小,痛感轻,一次性穿刺成功率更高,更简便安全,并发症少,加之护士操作前良好的沟通技巧的应用,最大限度地调动家长配合的积极性,提高满意度。     

介绍一种肛门给药方法

目前,要幼儿菌痢多采用静脉给药,患儿及家属均不易接受.近来,我们对不伴有脱水的菌痢患儿进行保留灌肠,取得满意效果.现报告如下. 操作方法:将注射用头孢曲松钠20～80 mg/kg加人生理盐水20 ml中.将患儿移至床旁,取1支20 ml注射器及一次性头皮针.剪下头皮针针头部位,将头皮针与注射器连接,排空空气,用灭菌液状石蜡润滑头皮针胶管部,清洁肛门周围部位,经肛门轻轻将头皮针胶管插入至直肠处,缓慢将药液注入,待注进药液后将头皮针胶管轻轻拔出,嘱家长将患儿臀部稍抬高,保留药液0.5 h以上.     

婴幼儿静脉留置针不同置入方法效果比较

目的:探讨提高婴幼儿静脉留置针穿刺成功率及留置时间的最佳方法。方法:将156例外科住院婴幼儿按住院日期单、双日分为两组;观察组(84例)采用颈外静脉留置针穿刺术,对照组(72例)采用头皮静脉或四肢静脉留置针穿刺术。观察对比两组的一次穿刺成功率、留置时间、并发症发生率。结果:两组的一次穿刺成功率和留置时间比较,差异有显著性(P<0.01),两组并发症的发生率差异显著性更突出(P<0.005)。结论:颈外静脉留置针在婴幼儿中的应用效果优于头皮静脉或四肢静脉留置针,值得临床推广应用。     

质疑药物过敏试验结果判断的观察时间

查阅近20年来全国高等医药院校教材《护理学基础》，教科书对试验操作中规定的观察试验反应的开始时间，存在明显的文字错误。以青霉素皮内试验为例，教科书规定：取青霉素试验液0．1 ml(含20U)作皮内注射，待20 min后观察结果，20 min后评价皮试结果，20 min后观察并判断皮试结果。     

质疑药物过敏试验结果判断的观察时间

查阅近 2 0年来全国高等医药院校教材《护理学基础》 ,教科书对试验操作中规定的观察试验反应的开始时间 ,存在明显的文字错误。以青霉素皮内试验为例 ,教科书规定 :取青霉素试验液 0 .1ml(含 2 0U)作皮内注射 ,待 2 0min后观察结果[1] ,2 0min后评价皮试结果[2 ] ,2 0min后观察并判断皮试结果[3 ] 。青霉素过敏性休克多在注射后 5～ 2 0min ,甚至可在数秒内发生 ,即可发生于皮内试验过程中[4] 。因此 ,无论皮内试验或静脉试验 ,对受试者过敏反应的观察应从注射当时 ,甚至从试验前开始评估、宣教 ,并非象历版护理教科书规定的那样 :“青霉…     

头皮针在低体重儿股静脉采血中的应用

目的探讨采集新生儿静脉血有效、安全、方便的方法,减轻患儿痛苦,协助临床诊断及治疗。方法将246例低体重儿分为2组,实验组采用5．5号小儿头皮针行股静脉斜穿刺采血,对照组采用5ml注射器直刺采血,比较2组采血效果。结果实验组静脉穿刺采血一次性成功率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论应用小儿头皮针行股静脉穿刺采血一次性成功率高,特别是暖箱内的低出生体重患儿,操作方便,缩短了穿刺操作时间。