厂矿事故致多发伤的急诊手术处理

目的 研究厂矿事故致多发伤患者的临床急诊手术处理.方法 回顾性分析30例厂矿事故多发伤患者的临床资料,对多发伤患者的急诊手术处理方法和护理方法进行总结.结果 厂矿事故致多发伤患者的出血量较多、存在意识障碍,患者的并发症情况较多,均为手术治疗,包括对患者术前准备、麻醉处理、手术中配合等.结论 厂矿事故致多发伤在急诊手术处理时患者情况多较为严重,处理操作当中需要加强对患者的症状监护,进行快速诊断和手术.     

139例多发伤骨折的急诊手术治疗

目的　总结多发伤骨折患者的急诊手术治疗经验。方法　对 13 9例多发伤骨折患者行急诊手术治疗。结果　13 5例治愈 ,无并发症。 4例死于严重颅脑损伤。结论　多发伤骨折病人急诊手术治疗有利于减少并发症 ,降低病死率 ,是一种积极、有效的治疗方法     

急诊手术治疗多发伤骨折85例报告

目的:总结85例多发伤骨折的急诊手术治疗经验。方法:回顾性总结85例多发伤骨折的急诊手术治疗临床资料。结果:82例愈合出院,3例因颅损伤严重而死于脑疝,无肺炎、尿路感染、脂肪栓塞和静脉血栓形成等并发症发生。结论:多发伤骨折患者在治疗多发伤的同时,急诊手术治疗骨折,采用合理内固定,有利于减少并发症,降低病死率,是一种积极有效的方法。     

急诊骨折手术在治疗多发伤中的体会

目的　报告 48例急诊骨折手术在治疗多发伤中的经验。方法　对 48例多发伤行急诊骨折手术治疗。结果　 45例治愈 ,1例支架钉眼感染 ;2例因原开放性骨折而致伤口感染经治疗而痊愈 ;3例死于严重颅脑外伤。结论　急诊骨折手术在治疗多发伤有利于减少并发症、降低死亡率 ,是一种积极有效的方法。     

多发伤患者急诊手术中手术配合的优质护理措施及效果

目的 探讨多发伤患者急诊手术中手术配合的优质护理措施及效果.方法 随机选择手术抢救的多发伤患者60例为观察对象,随机分为观察组和对照组,各30例,在手术过程中,对照组患者采取手术室传统的护理方法 ,观察组患者在手术配合工作中采取优质护理措施,比较抢救成功率、并发症发生率及对护理服务的总满意率.结果 观察组抢救成功率96.7%,对照组抢救成功率为76.7%,两组抢救成功率相比差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理总满意率93.3%,对照组护理总满意率为66.7%,两组护理总满意率相比差异有统计学意义(P<0.01);观察组并发症发生率(3.3%)与对照组并发症发生率(6.7%)相比差异无统计学意义.结论 对于多发伤急诊手术的患者,在手术配合工作中实施优质护理措施,可以提高抢救的成功率,提高患者对护理服务的总满意率.     

多发伤在急诊科的一体化救治

目的探讨多发伤的救治模式和效果。方法从院前急救，院内急救，急诊手术，急诊重病监护治疗和急诊科病房的综合治疗，急诊医学队伍完成了对多发伤的一体化治疗。结果救治多发伤126例。其中84例在急诊科开展急诊手术和重症监护治疗，死亡7例。34例在急救中心初步救治后转入专科病房．死亡18例。结论在急诊科进行对多发伤的一体化救治科提高抢救成功率。     

多发伤病人骨折手术时机的探讨

目的:总结多发伤中合并骨折的患者治疗体会及探讨。方法:回顾33例多发伤中合并骨折的患者的救治情况,探讨治疗方法。结果此次研究中,1例患者因发生脑挫裂伤死亡,其余患者均恢复良好。2例患者发生软组织感染症状,但是对患者进行针对性治疗后愈合。1例患者发生骨不连情况,对其进行2次手术植骨后,患者愈合出院。结论对多发伤骨折患者进行手术,特别是24h内的急诊手术,需要对患者进行早期手术治疗,其能够有效地解决患者存在的多发性矛盾,同时对患者进行全身治疗等提供一定的优势,有利于患者恢复。     

多发伤患者急诊手术中手术配合优质护理措施的效果探讨

目的探讨多发伤患者急诊手术中配合优质护理的效果。方法选择2016年10月～2018年10月我院收治的68例急诊手术患者,随机分为研究组与对照组,对照组行传统急诊手术护理,研究组行优质护理,比较两组患者的抢救耗时与住院耗时、抢救成功率及术后并发症发生率与患者配合治疗的依从性。结果研究组患者的总依从性(97.06%)及抢救成功率(100.00%)与术后并发症总发生率(5.88%)均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。研究组的抢救耗时与住院耗时优于对照组,差异具有显著性(P0.05)。结论对多发伤患者传统性急诊手术护理的同时配合优质护理,不仅能够缩短治疗耗时,提高抢救成功率,且还可降低其术后并发症发生率,有利于提升患者配合治疗的依从性。     

腹部创伤为主严重多发伤患者的手术治疗效果研究

目的:研究分析针对腹部创伤为主的多发伤患者采用手术治疗的临床效果。方法:选取本院收治的60例腹部创伤为主的多发伤患者,采用随机分成平均2组,分别实施常规治疗(对照组30例)和急诊一体化手术治疗(观察组30例),观察2组患者的临床效果。结果:对照组患者的并发症发生率为26.67%,高于观察组的6.67%,组间差异明显(P<0.05);观察组患者的急诊室滞留时间和入院至急诊时间及病死率均优于对照组,组间差异明显(P<0.05)。结论:对于腹部创伤为主的多发伤患者采用急诊一体化的手术治疗,可以提高患者的治疗效果,降低其并发症发生率。     

颅脑损伤并发多发伤患者急诊手术的围麻醉期处理

目的:探讨颅脑损伤并发多发伤患者急诊手术的围麻醉期处理。方法:对颅脑损伤并发多发伤患者45例在急诊手术中采用限制性液体复苏和脑保护。结果:患者麻醉效果满意,围麻醉期较平稳,无围麻醉期死亡。结论:围麻醉期采用限制性液体复苏和脑保护有利于颅脑损伤并发多发伤患者的急救。     

急诊手术感染的原因及预防护理探讨

近年来由于交通、工矿等事故发生率不断上升,意外伤害逐年增加,伤后1小时是多发伤抢救的手术黄金1小时。手术具有术前准备不够充分、手术创伤大、机体处于应激状态等特点,因此手术感染是较常见的严重并发症,感染的原因及如何加强急诊手术感染预防护理尤值得探讨。     

骨折急诊手术对多发伤治疗的影响研究

目的分析研究骨折急诊手术对多发伤治疗的临床效果。方法选取2012年9月至2014年1月在我院进行骨折急诊手术的多发伤患者一共有52例,对其相关资料给予回顾性分析,对其治疗效果给予分析研究。结果 52例患者全部成功度过手术,没有出现肺炎、压疮以及肺不张等相关并发症,1例患者外固定支架钉眼感染,经过相对应的处理治愈,2例患者由于开发性伤致伤口感染,也经过相对应处理治愈,没有1例漏诊。跟踪随访6~12个月,骨折均骨性愈合,平均时间为6.5个月,临床疗效满意。结论多发伤采取急诊骨折手术治疗,可以使相关并发症明显减少,可以使患者预后得到明显改善,具有临床推广价值。     

急性创伤性主支气管断裂围手术期的护理

创伤性支气管断裂是一种严重的损伤，发生率占胸外伤的1．7％-2．9％，早期多因病情危重或多发伤掩盖，误诊率较高，死亡率高。其治疗原则是一旦确诊应尽早手术，以支气管重建为首选术式，尽量避免肺切除术。目前国内外有关急诊手术治疗急性主支气管断裂的报告不多。我院从2002年1月到2006年11月成功急诊手术抢救主支气管断裂患者8例，护理方面取得了较好的经验和教训，总结报道如下。     

心脏穿透伤14例手术救治分析

目的总结心脏穿透伤的救治经验。方法回顾2000年1月~2012年6月我科急诊剖胸探查、手术修补救治心脏穿透伤14例患者的诊治资料,总结其临床特点及诊治经验。结果全组病例均经急诊开胸手术治疗,12例治愈出院,1例送入手术室后出现心跳骤停,急诊开胸积极抢救无效死亡,1例并发肾脏刀刺伤,术中死于失血性休克。结论早期及时明确诊断、迅速果断剖胸探查、有效缝合心脏伤口是救治心脏穿透伤的关键。     

胫腓骨骨折早期外固定对多发伤治疗的影响

目的:探讨胫腓骨骨折急诊外固定器治疗对多发伤的影响。方法:通过观察113例多发伤死亡率 [急性呼吸窘迫综合征(ARDS),脂肪栓塞综合征(FES)],ICU监护时间,住院时间等5项近期指标及骨折延迟 愈合,不愈合,畸形愈合,关节僵硬,褥疮,坠积性肺炎等骨折并发症远期指标,对经3种不同治疗方法对骨折本 身和多发伤治疗的疗效进行评估。结果:多发伤合并胫腓骨骨折急诊外固定器手术在多项指标方面较限期手 术及保守治疗为优(P<0.05.)。结论:胫腓骨骨折急诊外固定,具有手术时间短、出血少、创伤小等优点,在降 低多发伤死亡率,减少致残率方面均具有良好的效果。     

限制性液体复苏联合损伤控制手术在严重多发伤伴低血容量性休克急诊救治中的意义

目的 探讨和总结限制性液体复苏联合损伤控制手术在严重多发伤低血容量性休克急诊救治中的意义.方法 对2012年3月至2015年3月中国医科大学附属盛京医院收治的51例严重多发伤伴低血容量性休克患者采取限制性液体复苏联合损伤控制手术救治(实验组),并与2003年3月至2012年3月收治的50例采取限制性液体复苏联合常规手术方法救治的严重多发伤伴低血容量性休克患者(对照组1)、44例充分液体复苏联合损伤控制性手术方法救治的严重多发伤伴低血容量性休克患者(对照组2)以及46例充分液体复苏和常规手术方法救治的严重多发伤伴低血容量性休克患者(对照组3)进行成功率比较.结果 实验组抢救成功34例,成功率66.7％;死亡17例,死亡率33.3％.对照组1抢救成功24例,成功率48.0％;死亡26例,死亡率52.0％.对照组2抢救成功21例,成功率47.7％;死亡23例,死亡率52.3％.对照组3抢救成功16例,成功率34.8％;死亡30例,死亡率65.2％.实验组与对照组3比较,成功率和死亡率差异均有显著性意义(P＜0.05),与其他对照组比较差异无显著性意义(P＞0.05).各对照组间成功率和死亡率比较,差异均无显著性意义(P＞0.05).结论 在严重多发伤伴低血容量性休克抢救治疗中,限制性液体复苏联合损伤控制性手术具有至关重要作用.     

多发伤患者腹部闭合伤的诊断与手术时机探讨

目的 探讨多发伤患者腹部闭合伤的诊断与手术时机,为提高救治率提供参考.方法 回顾性分析我院2013年1月至2014年12月125例多发伤患者腹部闭合伤的诊治情况.结果 118例腹部闭合伤患者采用手术治疗,其中脾切除51例次;脾修补28例次;肝部分切除9例次;肝修补34例次;胃修补9例次;尿道膀胧修补15例次;空、回肠部分切除4例次;空、回肠修补3例次;降、乙状结肠修补、造痰3例次;升、横结肠修补2例次;肠系膜、大网膜修补2例次;胰、12指肠切除1例次;12指肠修补6例次;7例单纯肾挫伤患者采用保守治疗.手术治疗118例患者中91例脏器损伤破裂合并休克患者行急期手术,手术时间在伤后6 h内进行,其中18例合并脑部大血管损伤患者由两组医生同时手术;27例腹部伤情稳定,无生命危险的患者行择期手术,手术时间为伤后3~7 d;腹部伤痊愈113例,痊愈率为95.76%,死亡5例,死亡率为4.24%;保守治疗的7例患者腹部伤均痊愈,痊愈率为100.00%.结论 超声、腹腔穿刺探查及腹部CT检查等在诊断腹部闭合伤中的阳性率较高,可联合使用进行全面诊断,根据多发伤处理原则和处理顺序,根据患者的伤情选择合适的手术时机并兼顾多发伤,可提高救治成功率.     

损伤控制性手术策略用于基层医院严重多发伤疗效分析

目的 分析损伤控制性手术(DCS)用于基层医院救治严重多发伤的临床疗效.方法 38例严重多发伤患者,首先采取DCS治疗策略救治,经重症监护病房(ICU)复苏后均接受相应的确定性手术,对受伤情况、评估标准及治疗方法进行分析.结果 38例患者术后痊愈34例,治愈率89.4％.死亡4例,死亡患者损伤严重度评分(ISS)平均41.2分.结论 基层医院由于技术条件及环境等多种因素的影响,在救治严重多发伤的过程中,应充分考虑应用DCS治疗策略,以进一步降低死亡率.     

复合伤患者急诊手术的手术室护理配合

总结复合损伤患者行急诊手术的护理配合经验,以提高手术室护理配合质量,提高治愈率.手术室2007年元月-2010年元月对101例复合伤患者行急诊手术治疗,手术室护士采取了一系列的急救护理措施,配合医生顺利完成手术治疗,99人治愈出院.     

手术室夜班护士急救意识之我见

<正>随着社会的发展,各种原因引起的急诊手术量不断增加,各类急诊患者的病情也发生了很大的变化,多发伤、复合伤的比例明显增加,严重威胁患者的生命安全。患者多伴有严重休克,稍有延误,则可造成致残或死亡,故"时间就是生命"的含义则显得尤为突出和重要。手术室是医院对病人实施手