尿路造影对神经源性膀胱的诊断价值

目的探讨尿路造影对神经源性膀胱的诊断价值。方法回顾性分析神经源性膀胱的X线表现,所有病例均行静脉肾盂造影或膀胱造影检查。结果膀胱不同程度扩张,容积增大,边缘光整,或膀胱壁不光整呈多发大小不一憩室,呈“松塔”或“圣诞树”样改变,可有双侧或单侧输尿管返流伴输尿管、肾盂积水。结论本病发病原因及病理改变各不相同,影像表现基本相同,尿路造影可明确诊断。     

神经源性膀胱的影像诊断与分析

目的 对比神经源性膀胱与膀胱颈以下的下泌尿道梗阻性病变的影像表现,分析引起膀胱形态、容量变化的原因.方法 收集经过临床证实的4例神经源性膀胱、6例膀胱颈以下的下泌尿道梗阻性病变患者X线、静脉尿路造影及CT表现,将两类病例的影像表现进行对比.结果 神经源性膀胱与器质性病变的膀胱影像表现相似,两者的X线片、静脉尿路造影、CT检查均可以表现为膀胱容量增大、形态改变、憩室形成及肾盂、输尿管积水等.结论 神经源性膀胱是一种功能性病变,必须除外各种器质性病变才能明确诊断.     

神经源性膀胱的影像学特征及其病因分析（附38例报告）

目的：分析神经源性膀胱的影像学表现及其病因。材料与方法：综合分析38例神经源性膀胱患者静脉肾盂造影和逆行造影影像,并与膀胱检查、尿动力学检查对比,根据影像学表现提出诊断。结果：38例神经源性膀胱可分为2型：痉挛性、弛缓型。结论：在神经源性膀胱的影像检查中,静脉肾盂造影和逆行尿路造影为主要手段,可显示神经源性膀胱及其并发症。CT、MRI可协助发现神经源性膀胱病变。其病因为下尿路贮尿机能障碍或排空机能障碍。     

肾盂输尿管炎性囊肿的X线诊断（附5例分析）

目的：探讨尿路造影对肾盂输尿管炎性囊肿的诊断价值。材料与方法：对肾盂输尿管炎性囊肿的临床特点及X线改变进行综合分析。结果：肾盂输尿管炎性囊肿的典型X线表现为肾盂、输尿管、膀胱壁多发性、边缘清楚的小充盈缺损,输尿管边缘呈多发、浅切迹样改变。结论：尿路造影是诊断肾盂输尿管炎性囊肿的主要手段。     

膀胱憩室的临床及X线诊断分析

目的为提高对先天性及继发性膀胱憩室的认识和诊断。方法对24例膀胱憩室患者的临床资料及尿路造影、膀胱造影的X线表现进行回顾性分析。结果尽管先天性膀胱憩室和各种继发性膀胱憩室形成机制不尽相同,但均与膀胱内压持续增加有关;先天性膀胱憩室在膀胱造影检查中可表现“兔耳”、“蘑菇”及“双膀胱”征等特异性征象,继发性膀胱憩室分为肌肉源性膀胱功能障碍和神经源性两大主因导致,膀胱造影多表现膀胱轮廓粗糙,呈“塔形”改变。结论尿路造影和膀胱造影是诊断膀胱憩室的主要方法。     

输尿管膀胱吻合乳头形成的声像图表现1例

患者女性，39岁。自觉右上腹疼痛10天，经B型超声检查发现右肾盂重度积水并输尿管中上段扩张而收入院。患者平素无异常表现，一般情况良好，心肺无异常，腹平软未及包块，肝脾未触及；右肾区饱满，触痛（ ），右输尿管走行区域深压痛（＋），膀胱区无膨隆。入院后经CT、X线静脉肾盂造影、膀胱镜及右肾盂逆行造影，诊断为右肾盂重度积水，输尿管扩张，中下段梗阻，膀胱及左肾正常。于1996年10月10日行右输尿管中下段探查术，术中见右输尿管中段粘连带压迫、输尿管人膀胱处炎性狭窄、梗阻、将中段粘连松解，切断输尿管膀胱壁段，将远端结扎…     

膀胱血块的X线诊断

目的：本文分析了8例膀胱血块的X线征像。材料与方法：男女各4例，年龄22～67岁，临床均有血尿病史。8例做了静脉肾盂造影及膀胱造影。结果：8例膀胱血块皆显示为膀胱的充盈缺损，后经膀胱镜或膀胱造影复查消失。结论：肯定的孤岛状充盈缺损并随体位改变而明显移位是诊断膀胱血块依据，而缺损呈不规则的多边形及部份边缘锐利平直或相邻两边互成直角或税角，亦是诊断膀胱血块的重要征像。     

B超与X线肾盂静脉造影对输尿管囊肿诊断的比较

目的 评价 X 线静脉肾盂造影和 B 超对输尿管囊肿的诊断价值。方法 17例输尿管囊肿,膀胱充盈后经腹作泌尿系统的超声扫查,9例同期作 X 线静脉肾孟造影。结果 17例经手术证实,囊肿0.5～40cm 不等,B 超全部检出。静脉肾盂造影膀胱内呈“光晕”征及“眼镜蛇头”征,囊肿<1.0cm 漏诊2例。结论 B 超简便准确,X 线特异强,能检出先天畸形。     

输尿管结石的超声诊断价值

目的：探讨超声检查对输尿管结石的诊断价值。方法：对203例输尿管结石进行分析，并与逆行肾盂造影、X线平片、膀胱镜等检查进行对比。结果：输尿管结石以末端最常见，中段最难显示。结论：高度充盈膀胱、双侧对比法、多体位扫查利于超声显示结石。     

X线电视动态观察在静脉肾盂造影中的应用

目的探讨X线电视动态观察在静脉肾孟造影中的应用价值。方法分析200例常规静脉肾孟造影后即行X线电视动态观察平片及X线电视动态观察征象。结果静脉肾盂造影平片中肾盂、肾盏、输尿管及膀胱全部清晰显示者72例占36％，输尿管未能全部显示者88例占44％，肾孟、肾盏显示不良者20例占10％，肾及输尿管同时显示不良者20例占10％。静脉肾孟造影后即行X线电视动态观察，除40例占20％肾孟肾盏显示不良患者外，160例占80％患者在X线电视动态观察下能显示肾孟、肾盏、输尿管及膀胱情况。肾孟肾盏显影正常情况下可见肾盂及输尿管蠕动征象。梗阻时．梗阻部位以上输尿管及肾孟、肾盏无收缩蠕动征象，显影时间延长。X线电视动态观察检出静脉肾孟造影7例漏诊病例。5例输尿管末端小结石梗阻。2例游走肾。结论X线电视动态观察应用于静脉肾孟造影有很高的应用价值。     

神经源性膀胱1例报告

患者男 ,38岁。患脊神经炎后感排尿吃力 ,并逐年加重5年。近 4个月感下腹胀痛 ,不能自行排尿 ,插入导尿管也仅能导出少量尿液。查体 :膀胱明显膨胀、压痛 ,扪及下腹及膀胱区感腹肌紧张。Ｂ超 :见膀胱扩张明显 ,膀胱壁变薄 ,并有大量尿液潴留。放置导尿管未见导出尿液而行膀胱造瘘术。膀胱造影 :见膀胱上部窄 ,底部宽 ,呈塔状。Ｘ线诊断 :神经源性膀胱 (附图 )。讨论 :神经源性膀胱又称神经源性排尿功能障碍 ,是一种神经障碍所引起的排尿功能失常的疾病。发生可以是中枢性或周围性 ,完全性或不完全性。因病变部位和性质不同 ,可分为 :无抑制…     

原发性输尿管癌的影像学诊断

目的：评价原发性输尿管癌的各种影像学诊断方法的价值。材料与方法：本院４例及复习文献５４例经手术病理证实的原发性输尿管癌共５８例，行膀胱镜检４１例，静脉肾盂造影（ＩＶＰ）４４例，逆行肾盂造影４４例，Ｂ超４５例，经皮肾穿刺肾盂造影１２例，ＣＴ及ＭＲＩ３例。结果：膀胱镜检查表现为输尿管口肿物突出，阳性率为５８％；ＩＶＰ表现为肾积水或患肾不显影，阳性率为１００％，但无特征性；逆行肾盂造影表现为输尿管充盈缺     

输尿管膀胱扩大治疗神经源性膀胱1例

目的探讨输尿管膀胱扩大治疗神经源性膀胱的适应症、手术技术和疗效。方法报道1例采用输尿管膀胱扩大治疗的神经源性膀胱患者。结果手术后患者膀胱容积扩大,肾积水和肾功能获得了改善,未出现并发症。结论输尿管膀胱扩大对于选择性的神经源性膀胱患者是一种理想的膀胱扩大方式。     

膀胱破裂的X线造影诊断

目的：探讨膀胱破裂的X线膀胱造影诊断价值：方法：回顾分析7例膀胱破裂的临床及X线膀胱造影特征。结果：膀胱腹膜外破裂1例,膀胱呈梨状,造影剂外渗至膀胱前间隙;膀胱腹膜内破裂6例,造影剂外溢并聚积于膀胱后上缘、小肠周围及结肠旁沟5例;未见造影剂外溢1例．经膀胱镜检及手术证实为膀胱腹膜内破裂,裂口被疝入膀胱的小肠阻塞。结论：X线膀胱造影是膀胱破裂的有效和可靠诊断方法。     

先天性肾盂输尿管连接部梗阻影像诊断

目的:分析先天性肾盂输尿管连接部梗阻病因、X线及CT表现,提高术前诊断准确率。方法:对16例肾盂输尿管连接部梗阻的患者采用排泄性静脉尿路造影和CT检查。结果:16例患者,X线和/或CT均显示程度不一的肾积水,其中静脉尿路造影显影14例,CT扫描5例均显示程度不一的肾积水;X线显示肾盂输尿管连接部截断样改变7例,肾盂输尿管连接部上移3例,肾盂输尿管连接部狭窄处可见横贯样充盈缺损2例(其中迷走血管和纤维束带各1例),肾旋转异常4例。结论:尿路造影结合CT检查是诊断肾盂输尿管连接部梗阻病因的重要手段,对病因定性诊断及鉴别具有重要意义,对手术治疗可提供重要信息。     

神经源性膀胱并发上尿路损害患者膀胱漏尿点压测定的意义

目的探讨神经源性膀胱并发上尿路损害患者膀胱漏尿点压的变化。方法对33例神经源性膀胱患者先行泌尿系统的B超或静脉肾盂造影检查,再行尿动力学检查的膀胱漏尿点压测定。结果 21例上尿路损害患者中,20例膀胱漏尿点压〉40cmH2O,明显高于正常值。而12例无上尿路损害患者,膀胱漏尿点压均〈40cmH2O。结论神经源性膀胱患者行尿动力学检查的同时应了解膀胱漏尿点压力和膀胱尿道功能,预测上尿路损害的危险因素,避免上尿路损害。     

声学造影在小儿泌尿系疾病的初步应用

目的 探讨注射用六氟化硫微泡(SonVue)在小儿泌尿系疾病中的应用价值. 方法 对肾盂输尿管吻合术后患儿7例、输尿管扩张原因待查患儿11例,经导尿管或引流管推注SonVue微泡混悬液,在造影谐波模式下显示肾盂、输尿管内造影剂回声的分布范围,测量输尿管吻合口的内径、长度. 结果 全部患儿均完成膀胱、输尿管、肾盂声学造影术.7例肾盂输尿管吻合术后患儿,顺次显示肾盂、肾盏及输尿管至膀胱,吻合口均通畅.11例输尿管扩张患儿中,5例显示膀胱输尿管反流共7支. 结论 声学造影可用于小儿泌尿系疾病诊断.     

输尿管息肉的X线表现

目的:探讨输尿管息肉的X线表现及最佳检查方法。材料和方法:男7例,女1例,年龄17～56岁,7例均有腹部平片、排泄性尿路造影、逆行尿路造影,1例行CT检查。结果:输尿管息肉的X线表现主要为输尿管内充盈缺损及其以上输尿管、肾盂、肾盏扩张,逆行尿路造影可显示息肉的形态及部位。结论:输尿管息肉的X线表现有一定的特征性,排泄性尿路造影结合逆行尿路造影是诊断本病的主要方法,CT检查有助于定性。     

白肾形成机理的临床及X线分析

白肾是在静脉肾盂造影（IVP）过程中出现的一种病理性X线征象，表现为肾实质密度均匀性增高，呈浓密的白色，肾盂、肾盏内无或仅有少量造影剂充盈，伴有或不伴有肾影增大。它是急性或亚急性完全性输尿管梗阻在IVP过程中较为特征性的征象。为探讨其形成机理及临床和X线表现。笔者搜集了我院2000年6月～2006年5月间资料较为完整的白肾50例,     

小儿尿路感染与原发性膀胱输尿管反流的关系

目的探讨小儿尿路感染与原发性膀胱输尿管反流的关系。方法78例尿路感染患儿经肾脏超声、静脉肾盂造影及排泄性尿路造影检查明确诊断，并给予相应治疗。结果膀胱输尿管反流在尿路感染患儿中占26％，在反复尿路感染患儿中占69％。结论原发性膀胱输尿管反流是小儿尿路感染的易感因素之一。