成人腰椎间盘炎的诊断和治疗

腰椎间盘炎多见于儿童或成人椎间盘切除术后,成人非手术后椎间盘炎极为少见。我院从1980至1994年,共收治8例成人腰椎间盘炎,1例行手术治疗,7例行非手术治疗,经6～10个月治疗后好转,现报告如下。     

腰椎间盘突出伴原发化脓性腰椎间盘炎1例

原发性腰椎间盘炎较少见，而在腰椎间盘突出的同时伴化脓性椎间盘感染更少见，现报道1例。     

腰椎间盘炎的治疗方法探讨

目的探讨原发性与继发性腰椎间盘炎最适宜的治疗方法。方法回顾性分析25例腰椎间盘炎的诊疗过程，比较保守、手术、介入三种治疗方法的疗效、治疗时间的差异。结果保守治疗7例，5例治愈，2例好转；介入治疗10例，9例治愈，1例好转；常规手术治疗8例，6例治愈，2例好转。结论保守治疗疗效不确切，且治疗时间长。手术、介入治疗疗效肯定，但介入治疗能以微创达到与外科治疗相似的治疗效果，且术后恢复时间短，可作为腰椎间盘炎治疗时优先考虑的方法。     

腰椎间盘术后椎间盘炎4例分析

腰椎间盘突出症髓核摘除术后椎间盘炎是一种少见的严重并发症,发生率为0.73%～3.2%。以往由于认识不足,容易发生误诊和漏诊,延误最佳治疗时机。如能及时确诊治疗,预后良好。我科自1992年2月～1998年12月收治4例。现总结体会如下。1　临床资料1.1　一般资料:本组4例,男女各2例,年龄38～56岁,平均46岁。L4,53例,L5～S11例。发病时间为3～16d,平均为8d。1.2　临床症状:本组4例病人术后原有神经根刺激症状消失,但3～4d后本组4例均出现剧烈腰痛及低热,体温波动于37.2℃～38.5℃。1例出现腰胀,食欲不振。4例ESR均加快,45～98mn/h,平均68mn/h,2…     

腰椎间盘摘除术后椎间隙炎临床分析

腰椎间盘摘除术后椎间隙炎是一种严重的术后并发症。由于解剖结构特殊 ,其病理过程复杂 ,临床表现与一般炎症不同 ,个体差异大 ,诊断治疗困难。复习 3家医院腰椎间盘摘除术后椎间炎临床过程 ,分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 9例 ,男 6例 ,女 3例 ,年龄 2 5～ 6 3岁 ,L4～ 5 间隙 5例 ,L5 ～ S1 间隙 4例 ,其中手术 5例 ,保守 4例。 9例均获得 2年以上随访 ,临床疗效按统一标准进行评定 ,优良率为 88.89% ,具体结果如表 1。表 1　临床疗效评价标准临床疗效评价标准例数优症状、体征完全消失 ,恢复原工作 6良症状、体征大部消失 …     

腰椎间盘炎的治疗方法探讨

目的探讨原发性与继发性腰椎间盘炎最适宜的治疗方法.方法回顾性分析25例腰椎间盘炎的诊疗过程,比较保守、手术、介入三种治疗方法的疗效、治疗时间的差异. 结果保守治疗7例,5例治愈,2例好转;介入治疗10例,9例治愈,1例好转;常规手术治疗8例,6例治愈,2例好转.结论保守治疗疗效不确切,且治疗时间长.手术、介入治疗疗效肯定,但介入治疗能以微创达到与外科治疗相似的治疗效果,且术后恢复时间短,可作为腰椎间盘炎治疗时优先考虑的方法.     

结核性眼内炎的诊断和治疗

结核性眼内炎是由结核杆菌感染引起的一种慢性肉芽性增殖性病变，眼内结核性色素膜炎为少见的眼病，多见于青年或儿童，临床表现和病理较为复杂，诊断比较困难，易误诊误治。而临床早期快捷、准确的诊断、治疗对于提高疗效、减少并发症、保护视功能有重要意义。     

腰椎间盘炎MRI诊断及鉴别诊断——附5例报告

目的 探讨腰椎间盘炎的MRI表现并与腰椎结核及腰间盘退行性变引起的椎间隙变窄进行鉴别。方法 5例为手术后及间盘穿刺术后、白血病等临床证实的间盘炎症,21例腰椎结核及腰间盘退行性变,对其MRI表现进行观察分析。结果 腰椎间盘炎症MRI表现为：（1）椎间隙变窄,T2像呈高信号或低信号,T1呈低或等信号,髓核内裂隙消失。（2）相邻椎体皮质终板模糊或终板及终板下骨质破坏,上下椎体对称性信号异常。（3）部分病例见相邻椎体的临近部分呈长T1长T2信号。（4）椎旁软组织肿胀,脓肿象树皮一样围绕椎体。（5）增强间盘及临近椎体信号增强。10例腰椎结核及11例间盘退变也各有特点。结论 腰椎间盘炎多由术后或穿刺或血行感染,MRI有其特点,仔细观察椎体终板及间盘及椎旁肿胀对诊断及鉴别诊断非常有益。     

腰椎间盘炎24例的诊治经验

椎间盘炎的发病率较低,尤其是原发性椎间盘炎的发病率更低,文献[1]报道约为1.1/(10万·年).然而,无论是原发性椎间盘炎还是继发于各种脊柱手术引起的继发性椎间盘炎,一旦发病,往往给病人带来巨大的身心痛苦,寻找积极有效的治疗手段一直是脊柱外科医生的努力方向.我院自1996年2月～2009年4月收治腰椎间盘炎24例,总体疗效满意,报道如下.     

腰椎间盘突出症术后椎间盘炎的诊治体会

腰椎间盘术后椎间盘炎是一种严重的并发症, 临床较少见.1997年5 月至2004年10月本科收治术后腰椎间盘炎12 例,现报告如下.     

腰椎间盘术后椎间盘炎20例诊断与治疗

腰椎间盘突出症手术治疗后并发椎间盘炎是脊柱外科的一种严重并发症,发生率在０．７３％～３．２％［１］。一旦发生常给患者带来极大的痛苦且诊断治疗困难。我院从１９８５～１９９６年间手术治疗腰椎间盘突出症８５０例中,椎间盘炎发生１６例,院外手术后转入４例,现...     

急性乳房炎的诊断和治疗

急性乳房炎是乳房的急性化脓性炎症,包括乳头炎、乳晕炎及乳腺炎.因喂养方式不同发病率有较大不同.其中约有10%的急性乳房炎发展为乳腺脓肿.病因为细菌入侵、乳汁淤积.引起急性乳房炎的细菌以金黄色葡萄球菌多见,另外还有链球菌和大肠埃希菌.病理变化从单纯炎症开始,到严重的乳腺蜂窝织炎,最后形成乳腺脓肿.乳腺炎症分三期,包括乳汁淤积期、非感染炎症期、感染性炎症期.     

腰椎间盘突出并发侧隐狭窄的诊断和治疗

腰间盘突出合并侧隐狭窄临床上并非少见[1,2 ] ,ＣＴ椎管扫描在我院应用于临床后 ,术前诊断明确 ,术中对突出椎间盘髓核摘除 ,同时行侧隐窝的探查和减压 ,术后疗效满意。我院1996年 1月～ 1999年 1月收治 80例 ,占用期腰间盘突出 6 3 .3% ,均经ＣＴ扫描及手术证实。1　临床资料1.1　一般资料　男 5 2例 ,女 2 8例。年龄 2 1～ 6 5岁 ,其中 35～ 5 5岁 ,占 6 8例 ,占 85 % ,病程最短 3个月 ,最长 15年。本组病例均表现有下腰痛及单侧或双下肢放射痛 ,6 8例有典型间歇性跛行。 2 5例下腰椎旁有局限性压痛 ,并伴有下肢明显串痛感。 6 8例直腰抬…     

术后腰椎间盘炎的早期诊断和治疗体会

术后腰椎间盘炎的早期诊断和治疗体会刘满仓，王恩峰，曲忠福，陈瑞（包头医学院第一附属医院）髓核摘除术后腰椎间盘炎是一个不多见、但较严重的并发症。因临床表现不典型，往往延误诊治。随着髓核摘除术的推广应用，椎间盆炎的早期诊治将显得越来用重要，据我们诊治４例...     

术后腰椎间盘炎的治疗体会

目的探讨术后腰间盘炎的病因,诊断方法及治疗.方法根据6例腰椎间盘炎的临床表现、化验检查及治疗、预后,分析其病因及治疗体会.结果本组术后腰间盘炎的发生率为1.3%,2例有腰部剧痛、痉挛伴下肢抽搐,余4例呈腰部剧痛伴发热,患者血沉及C反应蛋白均升高,4例行手术治疗,术中取材细菌培养均阴性.2例行保守治疗,6例病人均在术后2个月内症状明显减轻,,3～6个月随腰椎间隙融合而症状缓解.结论术后腰椎间盘炎分三类,以自身免疫反应及无菌性炎症为主;腰部剧痛与痉挛、血沉及C反应蛋白增高、腰椎MRI检查是术后腰间盘炎的诊断要点,患者可随腰椎间隙完全融合而症状缓解.     

术后腰椎间盘炎的治疗体会

目的:探讨术后腰间盘炎的病因,诊断方法及治疗。方法:根据6例腰椎间盘炎的临床表现、化验检查及治疗、预后,分析其病因及治疗体会。结果:本组术后腰间盘炎的发生率为1.3%,2例有腰部剧痛、痉挛伴下肢抽搐,余4例呈腰部剧痛伴发热,患者血沉及C反应蛋白均升高,4例行手术治疗,术中取材细菌培养均阴性。2例行保守治疗,6例病人均在术后2个月内症状明显减轻,,3～6个月随腰椎间隙融合而症状缓解。结论:术后腰椎间盘炎分三类,以自身免疫反应及无菌性炎症为主;腰部剧痛与痉挛、血沉及C反应蛋白增高、腰椎MRI检查是术后腰间盘炎的诊断要点,患者可随腰椎间隙完全融合而症状缓解。     

43例阑尾残株炎的诊断和治疗

阑尾残株炎是阑尾切除时阑尾残端段保留过长,术后再次发生炎性变化的病理过程,易被误诊误治,应引起临床重视。1一般资料43例中,男27例,女16例;最大年龄63岁,最小年龄16岁。均有阑尾切除病史,临床表现为转移性右下腹痛。腹痛转移的时间,最少2￣3h,最长达29h,多伴有恶心或呕吐;体温轻则37.5℃,重则38.7℃;主要体征为以麦氏点为中心的局限性压痛。     

种植体周围炎的诊断和治疗方法研究进展

种植体周围骨结合区的软组织和硬组织的炎症导致了种植体周围袋形成和骨吸收.微生物学研究发现种植体周围炎的致病微生物与天然牙牙周炎相似,都是由口腔厌氧茵引起.本文着重对种植体周围炎的最新诊断和治疗方法进行综述.