前段玻璃体切除-超声乳化-人工晶状体植入联合手术治疗恶性青光眼

目的:评价经睫状体平部中央玻璃体切除-超声乳化-人工晶状体植入-前段玻璃体切除联合手术治疗有晶状体眼恶性青光眼的疗效,并对具体操作手法作一介绍。方法:对10例11眼青光眼术后恶性青光眼患者行联合手术,回顾分析其临床资料。结果:全部病例术后前房形成,眼压稳定在21mmHg以下,视功能得到不同程度的改善。结论:经睫状体平部中央玻璃体切除-超声乳化-人工晶状体植入-前段玻璃体切除联合手术是治疗有晶状体眼恶性青光眼的有效手段。     

玻璃体切割联合睫状体平部Baerveldt氏管植入术治疗人工晶体眼和无晶体眼伴发的青光眼

玻璃体切割联合睫状体平部Ｂａｅｒｖｅｌｄｔ氏管植入术治疗人工晶体眼和无晶体眼伴发的青光眼［英］／ＶａｒｍａＲ…／／ＡｍＪＯｐｈｔｈａｌｍｏｌ．－１９９５，１１９（４）．－４０１～４０７本文报告了１３例睫状体平部行完全的后玻璃体切割术及Ｂａｅｒｖｅｌｄ...     

睫状体平部滤过手术结合晶体及玻璃体切割术治疗新生血管性青光眼

眼前节新生血管形成和新生血管性青光眼是视网膜血管栓塞性疾病的严重并发症。著者以睫状体平部滤过手术结合晶体切割术及玻璃体切割术治疗14例14眼。13眼呈新生血管性青光眼伴严重糖尿病增殖性视网膜病变,1眼新生血管性青光眼继发于缺血性视网膜血管炎。其中某些眼术前曾作过光凝固、睫状体冷冻治疗等手     

玻璃体切割术后恶性青光眼样综合征

恶性青光眼是一种少见的继发性闭角型青光眼 ,其特征是轴性浅前房伴眼压升高。其发病机制为睫状体水平房水流向受阻 ,房水倒流入玻璃体腔内 ,玻璃体体积增加 ,使虹膜 晶体隔前移而致。治疗方法有扩瞳药、睫状肌麻痹剂、房水生成抑制剂、高渗制剂等药物治疗 ,激光治疗等。如上述方法无效 ,则采取玻璃体切割术治疗。作者报道 2例行睫状体平坦部玻璃体切割术的病例 ,术后却出现了恶性青光眼的临床表现。一例为 70岁白人男性 ,有晶体眼 ,曾有开角型青光眼病史 ,因右眼特发性黄斑裂孔 (Ⅲ期)行玻璃体切割术、剥膜、气 液交换、1 5 %Ｃ3Ｆ8气体填…     

中央部玻璃体切割术后发生视网膜巨大裂孔

闭式玻璃体显微手术可能是个危险的方法,特别在处理并发性玻璃体视网膜病变时有危险。本文强调以前曾经从睫状体平部进口,作过中央部玻璃体切割术的病例,易形成视网膜巨大裂孔,同时并发眼内其余玻璃体皮质的脱离。本文报告3例4眼从睫状体平部进口作玻璃体切割术,均于术后2个月内发生视网膜巨大裂孔。一例27岁,9年前左眼球穿通伤,伤及角膜和晶体;从颞上侧睫状体平部行晶体皮质残膜切除     

联合手术治疗睫状环阻滞性青光眼分析

目的:探讨经睫状体平坦部晶状体切除合并前部玻璃体切割术在治疗睫状环阻滞性青光眼的临床价值。方法:回顾我院住院睫状环阻滞性青光眼患者11例11眼,采取经睫状体平坦部晶状体切除合并前部玻璃体切割术治疗,观察患者术后临床效果。结果:患者11例11眼术后,眼压得到控制,视力不同程度提高,随诊3mo以上(平均5mo)眼压持续稳定,无严重并发症。结论:经睫状体平坦部晶状体切除合并前部玻璃体切割术是治疗睫状环阻滞性青光眼的有效手段之一。     

难治性青光眼中复杂病例的手术治疗

目的 探讨玻璃体切割经睫状体扁平部植入房水引流物联合手术,治疗难治性青光眼复杂病例的可能性,为这类青光眼的治疗提供新的手段。方法 对１０例由于多次眼前段手术眼前部球结膜及巩膜组织结构破坏或由于手术、炎症及其他原因导致扁平前房,眼前段角剖关系已改变,从而推动行传统前路抗青光眼手术机会的复杂性青光眼进行了针对性的联合手术治疗。其中４例前房消失,晶体混浊者接受了晶体咬切、玻璃体切除联合行扁平部房水引流物     

激光虹膜切开术后引致恶性青光眼

von Graefe(1869)最先提出恶性青光眼发生于青光眼术后。Shaffer 等的研究提示某些易感眼,其晶体周边部可与睫状体前部相贴附,而导致睫状体阻滞,使房水向前流动受阻,形成错向流动,即房水向后流聚积于玻璃体后面致使晶体-虹膜隔推向前而导致房角关闭。本文所报道的是施行激光虹膜切开术后发生的恶性青光眼。激光虹膜切开术已被大多数眼科医师所接受,用于治疗闭角型青光眼,它可以免于手术偶尔带来的某些严重并发症如暴发性出血、术     

超声乳化、人工晶体植入、经平坦部玻璃体切除治疗恶性青光眼

目的：评价超声乳化、人工晶体植入、经平坦部前段玻璃切除治疗恶性青光眼的效果。方法：11例13眼继发于小梁切除术后的恶性青光眼接受了手术治疗。首先经平坦部行前段玻璃体中央切割减压（至15．0mmHg左右）,然后常规白内障超声乳化摘除和直径3．0mm的连续后囊撕开,再切割前段的玻璃体,最后向睫状沟位植入人工晶体。结果：术后第一天,所有病例前房均形成良好,无一例前房再消失。视力改善显著,眼压控制满意。     

恶性青光眼的预防及处理

目的:探讨恶性青光眼的预防措施和治疗方法。方法:回顾性分析2001-03/2006-06我院经治的15例17眼恶性青光眼的临床资料,采用综合药物治疗和手术治疗,手术方法包括单纯经睫状体扁平部玻璃体腔穿刺抽液术或联合前房重建术;晶状体摘除、部分晶状体后囊膜、玻璃体前界膜、前部玻璃体切除术及再滤过术。结果:术后随访1~63(平均17.2±4.1)mo。术后眼压平均15.1±3.5mmHg(1mmHg=0.133kPa),全部前房深度恢复且稳定,视力保持,无严重并发症。结论:对药物治疗无效的恶性青光眼应及时采用手术疗法。单纯经睫状体扁平部玻璃体腔穿刺抽液术或联合前房重建术能有效缓解部分早期恶性青光眼,且能防止严重并发症的发生。晶状体超声乳化、人工晶状体植入、部分晶状体后囊膜及玻璃体前界膜和前部玻璃体切除、再滤过术的多种联合手术,能有效治疗各种恶性青光眼。     

复合性玻璃体混浊的联合切割法

复合性玻璃体混浊(伴有并发症的玻璃体混浊)联合切割术的两方。一、玻璃体混浊继发青光眼:如溶血性青光眼、血铁质沉着性青光眼、新生血管性青光眼等,多继发于玻璃体积血。手术方式可采用玻璃体切割联合小梁网切除术,小梁网切除后紧接着从睫状体扁平部行玻璃体切割,切除玻璃体内混浊物。二、玻璃体混浊并发白内障:玻璃体积血日久不吸收可并发晶状体混浊,为了复明必须对玻璃体积血和白内障同时切割。若白内障以后囊为主,手术从睫状体扁平部入路,先切除晶状体,尔后切除玻璃体。若晶状体核和皮质混浊,则需采用开放式玻璃体切割术,     

青光眼滤过术后恶性青光眼合并睫状体脉络膜脱离

目的：探讨青光眼滤过术后恶性青光眼合并睫体脉和膜脱离的特点及治疗方法。方法：对10例12只青光眼小梁切除术后恶性青光眼合并睫状体脉络膜脱离的临床资料作回顾性分析。结果：4只眼经1－3次脉络膜上腔放液联合抽玻璃体水囊联合前房注气术后，3只眼压恢复正常，1只眼前房不恢复，改行前部玻璃体切除联合超声乳化白内障吸除及人工晶状体植入术。其余8只眼均一次行前 部玻璃体切除联合超声乳化白内障吸除及人工晶状体植入术，眼压控制正常，前房形成.结论：青光眼滤过术后恶性青光眼合并睫状体脉络膜脱离为难治并发症。脉络膜上腔放液联合抽玻璃体水囊治疗有效，前玻璃体切除联合超声乳化白内障吸除及人工晶状体植入术可提高一次手术成功率。     

前段玻璃体及晶体切割治疗恶性青光眼

恶性青光眼治疗困难,随着对其发病机制的认识,玻璃体在其发病中的作用日益受到重视,所以玻璃体手术用于治疗恶性青光眼已获得满意效果〔1～3〕。本文报告2例前段玻璃体切割联合晶体切割治疗恶性青光眼均取得满意疗效,介绍如下。例1　男　62岁　右眼胀痛伴同侧头痛、恶心呕...     

睫状体平坦部玻璃体切割术治疗后房型人工晶体脱位

作者采用睫状体平坦部玻璃体切割术治疗17例后房型人工晶体不同程度的脱位,其中12例伴有晶体物残留、玻璃体出血、玻璃体炎或视网膜脱离等眼内并发症而需另外的玻璃体手术。17例病人中,6例人工晶体偏移,但视部     

恶性青光眼白内障手术治疗的临床探讨

总结了５例（７只眼）恶性青光眼的诱发因素和保守治疗期间白内障的手术处理，比较了晶体摘出联合中、前部玻璃体切割或抽吸术与晶体摘出联合后房型人工晶体植入术后的视力和眼压情况，论述了ＹＡＧ激光切开后囊膜和前部玻璃体膜或玻璃体、部分后囊和晶体小带切割以夫工晶体植入术后恶性于光眼的治疗应用。提示恶性青光眼合并白内障时可行白内障囊外摘出联合人工晶体植入术。     

自闭式巩膜切口用于玻璃体切割术的研究

为探索自闭式巩膜切口用于经睫状体平．坦部玻璃体切割术的有效性和安全性，2002年12月-2003年7月，我们对39例78个切口经睫状体平坦部入路的玻璃体切割手术，采用巩膜自闭式隧道切口，取得较好效果，现报告如下。     

晶状体后脱位的玻璃体切割手术治疗

晶状体后脱位于玻璃体的治疗是非常棘手的问题。既往大多采用角膜缘切口或睫状体扁平部切口 ,用晶状体圈匙将晶状体捞出 ,手术中常有大量玻璃体溢出 ,手术后并发症多 ,预后较差。近年来 ,随着现代玻璃体切割手术技术的普及与提高 ,晶状体后脱位的手术治疗方法有了很大的改进 ,手术效果明显提高。我们对 31例晶状体后脱位患者采用经睫状体平部玻璃体切割手术分别联合从角膜缘取出晶状体、用玻璃体切割头直接切除晶状体及人工晶状体取出术等方法进行治疗 ,取得较好的效果 ,现报道如下。1　对象和方法31例晶状体后脱位患者 ,男 2 2例 ,女 9例 ;…     

闭路式玻璃体切割术的适应证

自从出现了现代玻璃体切割术,玻璃体腔内的显微手术已成为眼科治疗的组成部分。随着器械的改进,玻璃体-视网膜疾病发病机理了解的深入,手术技术以及经验的积累,使闭路式玻璃体切割术得到广泛应用。经睫状体平部的玻璃体切割有多种方法,可用于治疗多种疾病。已证明闭路式玻璃体切割术在以下几个方面有明显的疗效:1.恢复眼屈光间质的清晰;2.控制眼内炎症;3.减轻玻璃体-视网膜牵拉;4.维持玻璃体腔;5.提供一种眼内入口的方式。本文复习了闭路式玻璃体切割术的适应证及注意事项。分述如     

青光眼滤过术后合并睫状体脉络膜脱离的恶性青光眼

目的探讨青光眼滤过术后合并睫状体脉络膜脱离的恶性青光眼的发病机制、临床特点及预防。方法对4例（4只眼）青光眼滤过术后合并睫状体脉络膜脱离的恶性青光眼患者的临床资料进行回顾性分析。结果 4例（4只眼）在术后早期即出现Ⅱ°、Ⅲ°浅前房,通过眼底检查、手术及超声生物显微镜（UBM）检查发现睫状体脉络膜脱离、睫状环阻滞,经睫状体脉络膜上腔放液,并根据病情联合玻璃体水囊抽吸、前段玻璃体切除以及晶状体手术等,所有患眼眼压均恢复正常,前房加深,脉络膜脱离消失。结论睫状体脉络膜脱离是发生恶性青光眼的诱发因素,预防睫状体脉络膜脱离是预防恶性青光眼发生的关键;对术后早期即出现的Ⅱ°、Ⅲ°浅前房,及时进行UBM检查有助于明确诊断,可减少治疗的盲目性。     

先天性白内障经睫状体扁平部吸引术

先天性白内障是小儿眼科临床上比较常见的眼病之一。它可能是全身综合征的一个部分,也可能合并有小眼球,眼球振颤和斜视等眼部异常。在其手术治疗方面,有许多值得探讨的问题,近10多年来,随着玻璃体切割术的开展和普及,对其他内眼手术(如先天性白内障,外伤性白内障,晶体半脱位或脱位和青光眼手术等)也逐步试行经睫状体扁平部进行手术。1980年Girard 氏提议,经睫状体扁平部切口可作为内眼手术的径