主动脉球囊反博术后病人护理

主动脉球囊反搏术（IABP）是对顽固性左心室功能衰竭和缺血性心血管疾病的暂的机械性循环支持疗法。通过对23例IABP术后病人的护理,提出术后严密监测生命体征,观察和预防并发症。做好术后心理护理及基础护理,对提高疗效,促进病人早日康复起着重要的作用。     

20例急诊PCI病人使用主动脉球囊反搏的护理

[目的]总结急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)病人使用主动脉球囊反搏(IABP)的护理。[方法]对20例急性心肌梗死后出现泵衰竭病人使用IABP,同时加强术后观察和护理,预防并发症的发生。[结果]病人术后均未出现夹层、溶血、血栓、感染等并发症,病人生命体征平稳、循环稳定、心态平和,经治疗后好转出院。[结论]加强急诊PCI病人使用IABP的护理可减少并发症的发生。     

主动脉内球囊反搏在体外循环心脏手术后病人中的应用和护理

目的探讨主动脉内球囊反搏(IABP)在体外循环心脏手术病人并发严重低心排、顽固性严重心律失常时应用的意义,介绍主动脉内球囊反搏(IABP)应用期间的护理体会和经验.方法5例体外循环心脏手术病人,术后合并有严重低心排综合征4例,合并有顽固性严重心律失常、心室停搏1例,均通过股动脉穿刺插入IABP导管于降主动脉内,用Detascope system 98型反搏仪进行辅助循环,多采用心电触发,选择R波高尖,T波低平的导联.监测动脉压、心电图波形、中心静脉压、尿量、末梢循环变化和升压药使用量等.结果本组病人应用IABP后,血压、心率逐渐平稳,室性心律失常消失,多巴胺、肾上腺素等升压药逐渐减量,使用IABP18～72小时,2例病人术后因并发多器官功能袁竭死亡.结论IABP有增加冠脉血流量,改善心肌供血、供氧,减轻心脏前后负荷,增加心肌收缩力和心排量的作用,正确和及时应用IABP多能扶助心脏渡过低心排期,可改善病人预后.在应用IABP期间应严密监测生命体征及辅助循环的效果,保持导管通畅,应用肝素抗凝,定时观察插管肢体的温度、颜色和足背动脉搏动情况,严格遵守操作规程,注意防止感染、血栓、栓塞、出血、肾功能损坏等并发症发生,提高IABP的抢救效果.     

主动脉球囊反搏治疗心源性休克患者的监护与护理

目的:观察主动脉球囊反搏(IABP)对心源性休克患者的临床疗效和分析护理经验。方法:对22例应用IABP治疗的患者,术前进行心理健康教育,术中密切监测生命体征,观察IABP运行状况和术后加强护理,预防并发症等。结果:22例患者接受IABP后循环稳定,血压回升,心功能逐渐改善,治疗好转后出院。结论:针对病因,应用IABP治疗可改善心功能,降低死亡率。     

主动脉内球囊反搏在体外循环心脏手术后病人中的应用和护理

目的：探讨主动脉内球囊反搏（IABP）在体外循环心脏手术病人并发严重低心排、顽固性严重心律失常时应用的意义，介绍主动脉内球囊反搏（IABP）应用期间的护理体会和经验。方法：5例体外循环心脏手术病人，术后合并有严重低心排综合征4例，合并有顽固性严重心律失常、心室停搏1例，均通过股动脉穿刺插入IABP导管于降主动脉内，用Detascope system 98型反搏仪进行辅助循环，多采用心电触发，选择R波高尖，T波低平的导联。监测动脉压、心电图波形、中心静脉压、尿量、末梢循环变化和升压药使用量等。结果：本组病人应用IABP后，血压、心率逐渐平稳，室性心律失常消失，多巴胺、肾上腺素等升压药逐渐减量，使用IABP18－72小时，2例病人术后因并发多器官功能衰竭死亡。结论：IABP有增加冠脉血流量，改善心肌供血、供氧，减轻心脏前后负荷，增加心肌收缩力和心排量的作用，正确和及时应用IABP多能扶助心脏渡过低心排期，可改善病人预后。在应用IABP期间应严密监测生命体征及辅助循环的效果，保持导管通畅，应用肝素抗凝，定时观察插管肢体的温度、颜色和足背动脉搏动情况，严格遵守操作规程，注意防止感染、血栓、栓塞、出血、肾功能损坏等并发症发生，提高IABP的抢救效果。     

主动脉内球囊反搏在冠状动脉旁路移植术老年患者中的应用

对43例冠状动脉旁路移植术(CABG)老年患者应用主动脉内球囊反搏(IABP)行辅助治疗,并给予严密观察与精心护理.结果经IABP辅助治疗,临床治愈32例;因不可逆的心源性休克、伴随严重疾病及IABP应用时机过晚等于应用IABP过程中死亡11例.认为在冠心病继发泵衰竭患者中应用IABP疗效肯定,对救治术中易出现低心排老年患者起到重要作用.但在使用IABP过程中出现的并发症影响治疗,细致的护理可预防或及时发现并发症并制定出有针对性护理措施,对挽救患者的生命尤为重要.     

主动脉内球囊反搏术46例围术期护理

对46例行主动脉内球囊反搏(IABP)术患者采用生命体征监测、仪器监测、气管导管护理等方法,动态观察其循环功能改善情况及IABP使用情况.通过围术期配合,46例应用IABP术患者短期内临床症状均有改善,球囊导管使用过程平稳有效.表明熟练的配合与细心的护理保证了IABP术的有效实施.     

主动脉球囊反搏用于支架植入术后的护理

主动脉球囊反搏(IABP)是一种机械性辅助循环支持的方法,通过穿刺股动脉将球囊导管放置在降主动脉上段、锁骨下动脉起始部[1],以降低心脏后负荷,增加冠状动脉的血流,改善心肌供血、供氧,减轻心脏负担.IABP可以改善心力衰竭、心源性休克及其他心血管内科高危病人在冠状动脉造影、冠状动脉腔内成形术、支架植入术后的心肌供血[2].提高手术成功率,降低了病死率.我科使用IABP辅助循环技术治疗1例急性广泛前壁心肌梗死的病人,经过经皮冠状动脉成形术(PTCA)加Stent术及精心治疗和护理,有效控制和减少了并发症的发生,保证了抢救的成功,取得良好效果.现将护理体会总结如下.     

2例ECMO联合IABP治疗心脏瓣膜置换术后病人瓣周漏的护理体会

总结2例体外膜肺氧合(ECMO)联合主动脉内球囊反搏(IABP)治疗心脏瓣膜置换术后病人瓣周漏的护理经验。包括密切监测各项指标,做好机械治疗循环管理、人工气道护理、生命支持管道的护理,积极观察、预防和处理各种并发症。2例病人均成功撤机,恢复良好,病情稳定后转入专科进一步治疗。     

主动脉内球囊反搏的临床应用及护理进展

综述了主动脉内球囊反博的临床应用及护理进展。主要内容包括IABP的简介、适应证及禁忌证、操作方法以及护理措施。护理措施包括心理护理、IABP的管理、生命体征监测、导管护理以及出血、下肢动脉栓塞、感染、球囊破裂、拔管的护理。认为护士应熟练掌握IABP的理论及应用技巧,积极预防并发症,以促进患者康复。     

IABP治疗患者的观察与护理

目的:探讨心脏直视手术后患者应用主动脉内球囊反搏(IABP)过程中的观察与护理。方法:回顾性分析12例心脏直视手术后应用IABP患者的临床资料,加强术后观察与护理,预防各种并发症的发生。结果:IABP治疗成功率75%。痊愈出院12例,死亡4例,IABP平均辅助时间为(73±21.6)h,结论:IABP是危重心脏病患者围术期有效的机械辅助循环方法;适用于严重心血管系统疾病,心肌收缩力、血流动力学状态严重障碍导致的心肌缺血,心源性休克或低心排综合征等,应用后可改善心功能及全身状况,提高手术成功率;熟练掌握反搏泵的使用方法,加强IABP术后监护,密切观察病情变化,预防各种并发症的发生,是提高IABP成功的重要因素。     

主动脉内球囊反搏术抢救急性冠脉综合征合并心源性休克20例临床护理

目的:探讨主动脉球囊反搏术(IABP)治疗心源性休克的护理方法.方法:对20例患者应用IABP的心源性休克的患者进行观察,包括术前、术后护理,并发症的观察.结果:20例患者应用IABP 0.5～10.0 d,其中18例经治疗后循环稳定,经进一步治疗好转出院,2例死亡,病死率10%.结论:对心源性休克患者实施IABP治疗,具有良好的疗效,积极的预防、治疗及护理则能减少并发症,降低病死率.     

急诊PCI术后IABP治疗急性心肌梗死49例的护理

目的探讨急性心肌梗死行急诊PCI手术后应用主动脉内球囊反搏(IABP)治疗的综合护理措施。方法对应用IABP的急性心肌梗死(AMI)患者进行救护观察。术前掌握球囊反搏仪工作原理,术后密切观察患者生命体征及球囊反搏仪工作状况,加强并发症观察和心理护理。结果 49例患者应用IABP天数为1~5 d,其中47例好转出院,2例死亡。结论采用IABP综合护理措施,对成功救治急性心肌梗死患者具有重要意义。     

心脏术后应用主动脉内球囊反搏的护理

笔报道7例心脏病术后应用主动脉内球囊反搏的护理，阐述对患进行全程生命体征，下肢缺血的监测，抗凝护理，防治感染等护理措施，无1例发生出血及栓塞并发症，1例并发霉菌感染，笔认为综合护理可以减少重症心脏术后应用IABP并发症的发生，从而增强IABP的救治效果。     

主动脉内球囊反搏术46例围术期护理

对46例行主动脉内球囊反搏（IABP）术患者采用生命体征监测、仪器监测、气管导管护理等方法,动态观察其循环功能改善情况及IABP使用情况。通过围术期配合,46例应用IABP术患者短期内临床症状均有改善,球囊导管使用过程平稳有效。表明熟练的配合与细心的护理保证了IABP术的有效实施。     

急性心肌梗死合并心源性休克患者行主动脉内球囊反搏辅助循环治疗的护理

目的总结急性心肌梗死合并心源性休克患者行主动脉内球囊反搏(Intra-Aortic Balloon Pump, IABP)辅助循环治疗的护理经验。方法对某院急诊科收治的9例急性心肌梗死合并心源性休克患者行IABP辅助循环治疗,在确保IABP有效运行的同时做好病情监护与观察、并发症的预防与护理、心理护理等护理措施。结果 9例患者IABP治疗持续2～7d,期间血压、心率升高,24h尿量增加,其中6例患者行经皮冠状动脉介入术;3例行冠状搭桥术,9例患者均顺利出院。结论在确保IABP有效运行的同时做好积极有效的护理措施,对提高急性心肌梗死合并心源性休克行IABP辅助循环治疗成功率和降低并发症发生具有积极的意义。     

急性心肌梗死伴恶性心律失常行主动脉球囊反搏术后的护理

对收治的15例急性心肌梗死伴恶性心律失常行主动脉球囊反搏(IABP)术后病人的护理进行总结。通过严密观察实施IABP过程中病人病情的变化,紧急处理随时发现的恶性心律失常,注重对IABP术后病人潜在并发症的预防、观察和护理工作,加强基础护理等措施,本组15例病人中,除1例病人因室颤致心脏骤停而死亡以外,其余14例病人经主动脉内球囊反搏术治疗后病情平稳而转入普通病房或出院。     

床边紧急置入主动脉内球囊反搏治疗心源性休克的围术期护理

目的总结床边紧急置入主动脉内球囊反搏（IABP）辅助治疗急性心肌梗死合并心源性休克的围术期护理。方法对15例急性心肌梗死合并心源性休克患者床边置入IABP的围术期护理要点进行总结,包括术前准备,术中配合,术后生命体征、尿量、心电图、球囊导管、反搏压力、并发症等的监测。结果患者在应用IABP辅助治疗后,血流动力学趋于稳定,表现为心率减慢,舒张压、平均动脉压、尿量明显增加,血管活性药物剂量明显减少（P〈0.01）;住院期间存活11例,死亡4例。结论对于急性心肌梗死合并心源性休克早期床旁应用IABP的患者,积极的术中配合和有效的术后监护能为冠脉血运重建提供稳定的血流动力学支持,提高救治成功率。     

ICU老年患者IABP植入术后护理

IABP是通过穿刺股动脉置入一根带球囊的导管到主动脉,球囊在心脏舒张期快速充气,收缩期前放气,达到辅助循环的作用。本文总结了20例重症加强护理病房(Intensive Care Unit、ICU)老年患者主动脉内球囊反搏(Intra-aortic balloon pump、IABP)植入术后的护理,包括体位护理、一般护理、抗凝护理及心理护理。认为良好的护理能降低ICU老年患者IABP植入术后并发症发生率,促进患者康复。     

1例急性重症心肌炎病人联合应用体外膜肺氧合主动脉内球囊反搏的护理

报道1例急性重症心肌炎心源性休克病人成功联合应用体外膜肺氧合(ECMO)、主动脉球囊反搏(IABP)、连续肾脏替代疗法(CRRT)的护理。病人在外院出现心搏骤停,心肺复苏后予呼吸机、IABP辅助后转入,入院后病情持续恶化使用了ECMO、CRRT辅助。针对本例病人采取的护理措施包括床旁建立ECMO的配合、ECMO治疗阶段的护理、呼吸道、IABP、肾功能的管理。注重治疗期间循环功能、呼吸功能、出凝血肾功能、肾功能监护,预防感染,建立互相信任的医患关系。经上述干预病人住院21d后病情稳定出院。