基于膈肌电活动的机械通气新模式对人机关系的影响

呼吸功能不全的患者机械通气时,如何为患者提供合适的通气支持,保持良好的人机关系,特别是保留和鼓励患者自主呼吸,是机械通气的一大挑战,也是关系到机械通气应用是否合理的关键因素之一。由于传统机械通气技术的限制,从某种意义     

呼吸回路延长管在机械通气吸痰中的应用

机械通气是ICU救治危重病人一项重要的治疗措施,机械通气患者最关键是保持呼吸道通畅,因此,吸痰是机械通气患者重要的护理措施。以往使用机械通气的患者吸痰时须先将患者与呼吸机分离,影响了患者血流动力学的稳定,同时也增加了交叉感染的发生。     

细胞对机械应力的感知及其信号转导机制

机械应力几乎调节了细胞的所有功能,探讨其如何发挥生物效应关键在于研究细胞对机械应力的感知及其信号转导机制。该文从细胞外基质、细胞膜、细胞骨架及细胞核等几个方面着手,详述了细胞对机械应力的感知及其转导机制。机械应力被细胞感知及转导主要有2个途径,一个是力的直接传递,另一个是机械信号转换为化学信号。该文旨在为研究机械应力相关疾病的精准治疗及机械应力的优化构建组织工程器官等方面提供一定参考。     

危重烧伤患者呼吸机管道更换周期的研究进展

<正>机械通气是抢救危重烧伤患者的重要手段,保持呼吸道通畅、维持气体交换功能,是治疗的中心环节,预防性气管切开、机械通气在救治危重烧伤患者中发挥着日益重要的作用[1]。呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)是机械通气的并发症之一,尽早停止机械通气也是救治危重烧伤患者中防止发生VAP的主要原因。90%的医院获得性肺炎与机械通气有关,病死率高达50%。VAP是患者接受     

常见呼吸系统疾病气管插管机械通气指征

机械通气是治疗各种类型严重呼吸衰竭的有效手段。掌握机械通气指征,及时气管插管是提高严重呼吸衰竭机械通气治疗成功率的关键。各种疾病导致呼吸衰竭的气管插管指征有所不同。具备呼吸停止或呼吸微弱、意识障碍、血流动力学不稳定、严重缺氧、严重酸中毒、严重呼吸肌疲劳等条件之一是呼吸衰竭患者气管插管机械通气的通常指征。对于呼吸衰竭较严重而又一时无法确认是否行气管插管机械通气时,在严密观察下可以试行非机械通气治疗或无创正压通气。对治疗1～2h病情无改善或加重者,则应及时气管插管机械通气。ARDS患者行无创正压通气效果欠佳,应及时气管插管机械通气。     

早产儿机械通气并发症临床分析

目的探讨早产儿机械通气并发症的临床特点及防治措施。方法回顾性分析我院NICU 1998年1月~2003年12月收治的110例早产儿机械通气的临床资料及并发症的发生情况。结果新生儿肺透明膜病(HMD)是早产儿接受机械通气治疗的首要原因。早产儿机械通气最常见的并发症是呼吸机相关性肺炎(VAP),占40%,其次为肺出血、颅内出血、气胸、支气管肺发育不良(BPD)等。发生并发症的高危因素包括机械通气时间长、孕周低、出生体重低等。结论机械通气早产儿是NICU最危重的一组病例,并发症多,死亡率高,充分认识早产儿机械通气合并症的临床特征,及时发现,有效处理,可增加机械通气的成功率,提高早产儿存活率和生活质量。     

纤维支气管镜肺泡灌洗在呼吸机相关性肺炎中的应用及护理

随着ICU机械通气的普及,呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP),已成为机械通气患者常见的严重并发症,是导致机械通气失败的第一位原因[1].     

机械通气患者肺损伤原因分析及护理

机械通气是抢救危重患者的重要措施,随着应用机械通气患者的逐年增加,发生机械通气相关肺损伤的患者也在相应增加,分析机械通气相关肺损伤的发生原因,并制订预防性护理对策,对减少患者机械通气相关肺损伤的发生具有重要意义.     

骨细胞在正畸牙移动骨重塑中作用的研究进展

骨细胞不仅是骨组织的机械感受器,而且是一种生化信号反应效应器,将机械刺激转化为调节成骨细胞活性、破骨细胞活性的信号,从而调节机械应力下的骨重塑。骨细胞可能对正畸牙移动骨重塑具有调控甚至主导作用。因此,了解骨细胞功能可能对未来的正畸治疗具有重要指导意义。基于近年来的文献,本文对骨细胞对机械应力的感应及传导、机械应力刺激下骨细胞介导的骨吸收和骨形成机制作一综述。     

呼吸机相关性肺炎发生的相关因素分析及护理对策

呼吸机相关性肺炎（VAP）是指患者接受机械通气治疗48h后或停用机械通气、拔除人工气道48h内发生的肺实质的感染性炎性反应,为接受机械通气患者最常见的医院内感染。VAP是机械通气治疗后的一种严重并发症,发病率可达9％～70％,且随着机械通气时间的延长病死率可达50％,因此,如何预防呼吸机札尺性肺炎的发生是医务人员关注的课题。现将相关因素及护理对策报告如下。     

机械通气救治肺结核大咯血并窒息8例的护理

目的:总结机械通气救治肺结核大咯血窒息的护理经验.方法:回顾分析我科8例机械通气救治肺结核大咯血并窒息的一般护理及机械通气护理.结果:本组病例经机械通气救治均脱离危险,成功脱离机械通气,拔除气管导管,复查胸片无阻塞性肺不张征象.结论:正确而又及时地运用机械通气对大咯血,窒息患者进行呼吸支持,做好相关护理使肺复苏,是提高抢救成功率的一种重要措施.     

小议机械通气在危重病抢救中的几个热点问题

随着我国危重病与急救医学事业的发展,机械通气技术的临床应用得到普及与提高,有关机械通气的讲座、专著、论文日益增多。然而,机械通气在危重病抢救中的应用还存在很多值得探讨的问题,对这些问题的困惑和争议,严重妨碍着机械通气技术在临床合理的应用,也有碍于危重病抢救水平的提高。出于对机械通气临床应用事业的关心,仅就目前一些颇有争议的热点问题,谈谈自己的观点和看法,供同行借鉴。1　机械通气应用时机问题机械通气的主要临床价值是纠正任何原因所致的缺氧和二氧化碳潴留,为原发病的治疗赢得时间,应用时机是抢救成败的关键。至今,关…     

机械通气病人护理的临床思维

机械通气病人护理是实施机械通气治疗的具体措施,在护理机械通气病人之前需掌握病情特点、病人特点和机械通气相关知识;护理机械通气病人时,应考虑对病人如何进行基础护理、一般情况观察、饮食与营养、人机同步、呼吸机监护和报警、撤机时的护理、心理护理等,以减轻病人痛苦,预防并发症发生.     

振动排痰机在机械通气患者中的应用

呼吸机相关肺炎（ventilator associated pneumonia,VAP）是指建立人工气道（气管插管或切开）的同时接受机械通气48h后发生的肺炎[1],是医院获得性肺炎中最常见和重要的类型[2],也是严重影响接受机械通气患者预后的常见并发症。在机械通气患者中VAP患病率高,一旦发生可明显延长患者住院时间、ICU入住时间、机械通气时间,增加医疗费用,     

体位对机械通气相关性肺炎的影响及护理

机械通气（MV）病人发生院内获得性肺炎通称机械通气相关肺炎（简称VAP）,它是机械通气病人最常见的并发症之一,KOLLEF研究显示,仰卧位是机械通气病人在第一个24h内发生VAP的一个独立的危险因素。体位护理是临床护理工作中的一项重要内容,实施机械通气的病人往往不知道如何选择正确的体位。这就要求护士根据病人的实际具体情况进行相应的体位护理,何种体位对机械通气的病人更加有益呢？本将80例机械通气病人随机分为两组,实施两种不同的护理体会,现报告如下。     

呼吸机相关性肺炎发生的原因分析及护理对策

呼吸机相关性肺炎（VAP）是指应用机械通气治疗后48h和停用机械通气拔除人工气道48h内发生的肺实质感染性炎症。VAP的发生率随着机械通气（MV）时间的增加而升高,机械通气是抢救和治疗各种急慢性呼吸功能障碍的有效方法。由于人工气道的建立,破坏了呼吸道正常的生理功能和防御功能,使机械通气并发症——呼吸机相关性肺炎的发生率增加了4倍～21倍。VAP的发生导致病人住院时间延长,治疗费用增加,     

机械通气在重度有机磷中毒致呼吸衰竭中的临床应用

目的探讨机械通气的作用及应用体会。方法对30例重度有机磷中毒致呼吸衰竭应用机械通气治疗的患者进行回顾分析和总结。结果在综合治疗的基础上联合机械通气,获得较高的治愈率,具有良好效果。结论早期应用机械通气,选择合适的呼吸模式、恰当的参数,加强气道护理,积极预防机械通气并发症是抢救重度有机磷中毒致呼吸衰竭成功的关键。     

机械通气在重症手足口病中的应用

重症手足口病引起死亡的原因,主要是神经源性肺水肿及脑干脑炎所致的中枢性呼吸衰竭,机械通气是治疗的重要措施。现就机械通气在重症手足口病中的应用综述如下。1适应证重症手足口病需要进行机械通气的包括两种情     

机械通气时早期肠内营养并发症的观察及护理

机械通气是严重呼吸衰竭患者患病期间的一种呼吸支持方法,而早期肠内营养的应用是机械通气期间治疗的一项重要措施,早期合理的肠内营养支持可减轻蛋白质消耗和营养不良;维持机体重要器官的结构和功能,从而降低病死率。ICU内有80％的患者需要机械通气,由于机械通气期间患者通常处于应激状态,易发生代谢紊乱,如何进行合理的营养支持,促进患者尽快恢复氮平衡,减少并发症,是护理的重点。2006年10-12月我科对29例行机械通气的患者,早期给予肠内营养支持治疗,效果满意。     

重度口服甲胺磷中毒患者气管插管的时机探讨

机械通气是抢救重度有机磷农药中毒呼吸衰竭的重要手段,常规是在患者发生呼吸衰竭或呼吸停止之后,再采用气管插管,进行机械通气.