拉米夫定耐药后的抗乙型肝炎病毒治疗

目的探讨拉米夫定耐药后慢性乙型肝炎患者采用α2b干扰素或α2b干扰素加α1胸腺肽进行后续抗病毒的疗效。方法共66例拉米夫定耐药患者,分治疗组A、治疗组B和对照组。治疗组A26例,单用α2b干扰素治疗1个月后停用拉米夫定,然后继续单用α2b干扰素治疗5个月;治疗组B10例,α2b干扰素和α1胸腺肽联合治疗1个月后停用拉米夫定,然后继续两药联合治疗5个月;对照组30例,直接停用拉米夫定,不用其他任何抗病毒药。定期进行血清肝功和病毒学指标检测。结果治疗组A和治疗组B的HBVDNA阴转率和HBeAg/HBeAb转换率均明显高于对照组。结论慢性乙型肝炎患者拉米夫定耐药后采用α2b干扰素或α2b干扰素加α1胸腺肽进行后续抗病毒治疗可能是有益的。     

利巴韦林、柴胡联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗面部扁平疣32例疗效观察

目的:观察利巴韦林注射液、柴胡注射液联合重组人干扰素-α2b凝胶外用及口服药物治疗扁平疣的临床疗效。方法:将62例患者,按就诊顺序先后随机分为2组:联合治疗组32例,外用利巴韦林注射液、柴胡注射液和重组人干扰素-α2b凝胶;对照组30例,外用重组人干扰素-α2b凝胶,同时两组患者均给予口服胸腺肽肠溶片10 mg tid。维生素C 0.2 mg tid。每周复诊1次,1月后观察疗效。结果:与对照组相比,联合治疗组治愈率与总显效率均有显著性提高(60.00%v.s 33.33%;87.5%v.s63.33%,P<0.05)。结论:利巴韦林注射液、柴胡注射液联合重组人干扰素-α2b凝胶治疗扁平疣疗效确切,效果显著,不良反应轻,值得临床工作中应用。     

比较α-干扰素不同联合治疗方案对儿童HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效

目的评估两种不同的α-干扰素联合治疗对儿童HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床疗效。方法选择HBeAg阳性慢性乙型肝炎儿童120例,随机分为3组,每组各40例:第1组(A组)为α-干扰素(IFN-α)组;第2组(B组)为IFN-α 拉米夫定(LAM)组。第3组(C组)为α-干扰素(IFN-α) 乙肝疫苗组。其中干扰素疗程6个月,拉米夫定疗程6个月,所有病例均观察至12个月。结果治疗结束时丙氨酸转氨酶(ALT)复常率3组无差异。治疗6个月和12个月时B组HBeAg阴转率和HBV DNA的阴转率明显高于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论α-干扰素与拉米夫定联合治疗对HBeAg阳性慢性乙型肝炎儿童的病毒学应答(VR)疗效明显优于单用α-干扰素组和α-干扰素 乙肝疫苗组。     

拉米夫定联合干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的观察拉米夫定联合干扰素α-2b(安福隆)治疗慢性乙型肝炎(CHB)治疗效果,总结经验。方法选择2009年6月～2010年6月许昌市人民医院CHB患者81例,其中男性45例,女性36例;年龄18～35岁,平均年龄28岁。随机分为联合治疗组、拉米夫定治疗组,分别41、40例。使用拉米夫定联合干扰素α-2b 500万单位隔日肌内皮下注射1次,疗程12个月;对照组单用拉米夫定治疗12个月。检查所有患者的肝功能、乙型肝炎病毒DNA(HBV-DNA)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)转阴率和血清转换率,进行对比。结果联合治疗组能够提高CHB患者对拉米夫定的生物化学和血清学应答率,降低其耐药发生率。结论拉米夫定联合α-2b干扰素是一种较好的抗HBV的治疗方法。     

重组人干扰素α-2b喷雾剂联合卡介菌多糖核酸穴位内注射治疗颜面部多发性扁平疣疗效观察

目的评价重组人干扰素α-2b喷雾剂外用联合卡介菌多糖核酸注射液穴位内注射治疗颜面部多发性扁平疣的临床疗效及安全性。方法120例颜面部多发性扁平疣患者,其中男性42例,女性78例;年龄12～48岁,平均年龄24.5岁。根据随机化原则分为A、B、C 3组各40例,A组为穴位内注射卡介菌多糖核酸注射液组,B组为外用重组人干扰素α-2b喷雾剂组,C组为卡介菌多糖核酸注射液穴位内注射联合外用重组人干扰素α-2b喷雾剂组。6周、3个月后分别进行对比疗效观察及复发率观察。结果3组总有效率分别是57.5%、52.5%、95.0%;复发率分别是33.33%、50.00%、3.85%,C组疗效最高、复发率最低,优于A、B组（P〈0.05）;观察期间未见严重的不良反应。结论重组人干扰素α-2b喷雾剂外用联合卡介菌多糖核酸注射液穴位内注射治疗颜面部多发性扁平疣疗效显著,复发率低,不良反应少,值得临床推广使用。     

胸腺肽α1联合干扰素治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的 探讨胸腺肽α1联合干扰素治疗慢性乙型肝炎的实验研究.方法 选择49例HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者A组,A组为治疗组,选择同期因不能接受上述治疗方案的患者48例B组,作为对照组.A组给予干扰素α-2b和胸腺肽α1治疗26周后继续使用干扰素α-2b26周.B组给予干扰素α-2b治疗52周,在此基础上四组患者均给予相应的保肝、降酶等相应的治疗.治疗过程中定期检测血常规、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc、HBv-DNA及HA.结果与结论 通过胸腺肽α1与干扰素联合治疗慢性乙型肝炎可分别提高干扰素的病毒应答,疗效优于单一用药组.     

注射用重组人干扰素α2b联合黄芪注射液治疗小儿病毒性心肌炎的疗效研究

目的 探讨注射用重组人干扰素α2b联合黄芪注射液治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效.方法 将我院收治的86例病毒性心肌炎患儿,随机分为对照组和观察组,每组各43例.对照组患儿给予常规治疗,观察组患儿在常规治疗的基础上使用注射用重组人干扰素α2b联合黄芪注射液治疗.结果 观察组总有效率为93.02％,对照组总有效率65.12％,其差异具有统计学意义(P＜0.01).观察组患儿症状、体征恢复时间均少于对照组患儿症状、体征恢复时间,其差异具有统计学意义(P＜0.01).治疗后,观察组患儿的LDH(57.48±10.37) U/L、CK(151.83±75.63) U/L、CK-MB(23.69±11.26) U/L都低于对照组患儿的LDH(70.53±14.51) U/L、CK(204.27±95.64) U/L、CK-MB(45.15±18.47) U/L,差异具有统计学意义(P＜0.01).观察组的心电图恢复率为95.35％,高于对照组心电图恢复率74.42％,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 注射用重组人干扰素α2b和黄芪注射液联合治疗小儿病毒性心肌炎疗效显著.     

聚乙二醇干扰素α-2a与干扰素α-2b治疗慢性丙型肝炎疗效分析

丙型肝炎病毒(HCV)感染可导致肝脏炎症坏死和纤维化,抗病毒治疗是丙型肝炎治疗的根本疗法。我们对慢性丙型肝炎(CHC)患者分别采用聚乙二醇干扰素α-2a(PEG-IFNα-2a)和干扰素α-2b(IFNα-2b)治疗,并对两种干扰素的临床疗效进行对比分析。1资料与方法1.1病例选择43例CHC患者为20     

干扰素联合拉米夫定干预对慢性乙型肝炎病毒载量影响

目的了解α-2b干扰素联合拉米夫定(LAM)对慢性乙型肝炎(CHB)病毒载量的影响程度,探索抗病毒治疗新途径。方法采用实时荧光定量PCR、全自动生化分析及酶免疫技术对57例CHB血样本进行检测,所得数据用t、u和χ2检验行统计学处理。结果观察组(α-2b干扰素联合LAM)与对照组(单用α-2b干扰素或LAM)疗程前后病毒载量比较均有统计学意义(P<0.01);观察组与单用LAM组比较,HBVDNA转阴例数有统计学意义(P<0.05);疗程前后相比仅观察组HBeAg阴转率存在统计学意义(P<0.01);干预前后观察组与单用LAM组丙氨酸氨基转移酶(ALT)降低有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论α-2b干扰素、LAM均能显著降低CHB病毒载量,二者联合效果更佳。α-2b干扰素联合LAM对CHBHBeAg阴转及ALT的复常优于单一干预组。     

微波联合外用重组人干扰素α-2b喷雾剂治疗尖锐湿疣疗效观察

目的探讨微波联合重组人干扰素α-2b喷雾剂局部外用与单用微波治疗、微波联合重组人干扰素α-2b注射液肌内注射3种方法治疗尖锐湿疣的不良反应、复发情况及临床疗效。方法选择2015年1月至9月邯郸市第一医院就治的150例尖锐湿疣患者,其中男性78例,女性72例;年龄13~56岁,平均年龄27.12岁。随机分为A、B、C组,每组各50例。A组单用微波治疗;B组在A组治疗基础上,用重组人干扰素α-2b注射液300 IU肌内注射,隔日1次,治疗7次为一个疗程,共2个疗程;C组在A组治疗基础上,外用重组人干扰素α-2b喷雾剂均匀喷涂于创面,每处1~2喷,每天4次,连续4周。3组患者均在治疗结束后每个月复诊,连续随访6个月,分别记录治疗后1、2、3、6个月不良反应、复发情况并判断临床疗效。结果 A组有效率40%,B组72%,C组70%;A组与B组比较,差异有统计学意义(χ~2=10.390,P0.05);A组与C组比较,差异有统计学意义(χ~2=9.091,P0.05);B组与C组比较,差异无统计学意义(χ~2=0.049,P0.05)。治疗后3组患者复发情况比较:A组42例,B组31例,C组33例;治疗后第1个月B组与C组差异无统计学意义(χ~2=0.038,P0.05),C组与A组比较,结果显示C组复发率较A组明显下降,差异显著,有统计学意义(χ~2=14.440,P0.05);随访6个月,总复发率,B、C两组情况相当,差异无统计学意义(χ~2=0.045,P0.05),C组与A组差异有统计学意义(χ~2=7.013,P0.05)。结论微波治疗联合外用重组人干扰素α-2b喷雾剂治疗尖锐湿疣临床效果高,复发率低,值得临床推广应用。     

α-1b干扰素宫颈局部注射联合复方莪术油栓剂治疗宫颈糜烂的疗效观察

目的:探讨α-1b干扰素宫颈局部注射联合复方莪术油栓剂治疗宫颈糜烂的疗效.方法:232例患者随机分为干扰素组(79例)莪术油组(75例)和联合治疗组(78例).干扰素组采用重组人干扰素α-1b注射液宫颈局部注射治疗,莪术油组采用阴道置入复方莪术油栓剂治疗,联合治疗组采用以上二药同时治疗,评价疗效.结果:联合治疗组痊愈率明显高于干扰素组和莪术油组,相比较有统计学差异(P<0.05);联合治疗组Ⅲ度糜烂患者平均治愈时间为(8.4±0.6)周,明显高于中轻度(P<0.05).结论:α-1b干扰素宫颈局部注射联合复方莪术油栓剂治疗宫颈糜烂方便无痛苦,效果显著,特别适合轻重度患者,是治疗宫颈糜烂的一种良好方法,值得推广使用.     

重组人干扰素α-2b治疗疱疹性咽峡炎的疗效观察

目的探讨重组人干扰素α-2b喷雾剂局部外用与重组人干扰素α-2b注射液雾化吸入两种方法在治疗疱疹性咽峡炎患儿中的不良反应及临床疗效,为疱疹性咽峡炎患儿提供更好的治疗方案。方法选择2015年8月至2016年8月在邯郸市第一医院就诊的120例疱疹性咽峡炎患儿,按照数字表随机法将患儿分为2组,观察组60例(男性32例,女性28例;平均年龄4.12岁;平均病程3.09 d),对照组60例(男性30例,女性30例;平均年龄3.83岁;平均病程3.51 d)。对照组在常规治疗基础上给予重组人干扰素α-2b喷雾剂局部外用(10 mL∶1×10~6 IU,120喷/瓶);观察组在常规治疗基础上给予重组人干扰素α-2b注射液雾化吸入(体质量10 kg患儿予以每次10~6 IU,10 kg患儿予以每次2×10~6 IU)。治疗3~5 d后比较两组患儿临床症状消失时间、治疗的总有效率及不良反应。结果观察组显效33例,有效率95.0%;对照组显效27例,有效率91.7%。观察组与对照组比较,差异无统计学意义(χ~2=1.408,P0.05)。观察组体温恢复正常的时间和疱疹消退时间较对照组明显缩短[(1.4±0.9)d vs(2.4±1.0)d,(2.3±1.3)d vs(3.4±1.8)d];两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组不良反应发生率为2.50%,3例中观察组2例,对照组1例。结论重组人干扰素α-2b注射液雾化吸入可在短时间内缓解临床症状,适宜应用于临床症状较重患儿;重组人干扰素α-2b喷雾剂局部外用简单、易操作,在症状较轻患儿依从性好,值得临床推广应用。     

卡介菌多糖核酸联合重组人干扰素α-2b乳膏治疗面部扁平疣的临床观察

目的探讨卡介菌多糖核酸联合重组人干扰素α-2b乳膏治疗面部扁平疣的临床疗效。方法 83例面部扁平疣患者,年龄20～43岁,平均32.8岁,男28例,女55例,随机分为2组:治疗组隔日1次肌注卡介菌多糖核酸注射液1ml;每天清洁患处后使用重组干扰素α-2b乳膏,每日涂抹患处4次;对照组给予肌注卡介菌多糖核酸注射液1ml,隔日1次。8周后对疗效进行观察判定。结果治疗组有效率79.55%,对照组有效率56.41%。结论卡介菌多糖核酸联合重组人干扰素α-2b乳膏治疗面部扁平疣的临床疗效显著,治疗过程中无严重不良反应,值得临床推广。     

安福隆雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察

目的　观察α-2b干扰素(商品名：安福隆)治疗毛细支气管炎的疗效。方法　毛细支气管炎63例被随机分成2组,治疗组32例,对照组31例;治疗组雾化吸入α-2b干扰素,对照组给予常规治疗。结果　治疗组在咳嗽、喘憋、肺部罗音消失的时间均快于对照组,胸部X线片显示疾病恢复治疗组快于对照组。结论　雾化吸入α-2b干扰素治疗毛细支气管炎非常有效,且该方法应用十分方便。     

慢性乙型肝炎患者应用拉米夫定联慢性乙型肝炎患者应用拉米夫定联合α-干扰素治疗前后血清HA、PⅢP和ALT水平变化的临床意义

抗病毒治疗是慢性乙型肝炎(CHB)治疗的关键.拉米夫定(2'-3'-二脱氧-3'-硫化胞嘧啶)是一种新一代的核苷类抗病毒药物.因其疗效高、价格低廉、副作用小而广泛应用于CHB的治疗.其降酶和使HBV-DNA转阴的疗效已经得到临床的肯定[1].本文观察52例CHB经拉米夫定联合α-干扰素治疗前后血清HA、PⅢP和ALT水平的变化,现将结果报告如下.     

拉米夫定耐药的慢性乙肝患者联合干扰素或苦参素治疗疗效观察

目的 观察拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎患者联合干扰素或苦参素治疗的效果。方法 40例患者在继续应用拉米夫定的前提下，A组14例联合应用干扰素a-2b3MU IM每日1次，30d，然后隔日1次，共计6个月。B组15例联合苦参素，苦参素60mg，IM每日1次，3个月，然后改为口服0．2g每日3次3个月。C组11例继续单用拉米夫定100mg每日1次口服。疗程结束后，观察乙肝病毒血清学指标HBVDNA、HBeAg阴转及HBeAg／anti-HBe转换，肝功能(ALT)恢复情况。结果 联合干扰素治疗组，HBVDNA阴转率为35．71％(5／14)；联合苦参素治疗组HBVDNA阴转率为13．33％(2，15)，ALT复常率分别为85．71％(12／14)、86．67％(13／15)。C组无HBVDNA及HBeAg阴转，ALT复常率为36．36％(4／11)。结论 对拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎患者，联合干扰素或苦参素治疗后，可以提高拉米夫定疗效，抑制病毒复制，促进肝功能恢复。     

安福隆治疗小儿轮状病毒肠炎疗效观察

干扰素具有广谱抗病毒作用,我科使用安福隆(干扰素α-2b)治疗小儿轮状病毒肠炎61例,疗效满意,总结如下. 　　……     

抗肝炎病毒序贯治疗方案的研究进展

不同药物先后应用的治疗策略就是"序贯治疗(sequential therapy)".在抗肝炎病毒的治疗中,激素-干扰素α(IFNα)、不同类型干扰素、IFNα-拉米夫定以及拉米夫定-其它核苷类似物的序贯治疗,在抗肝炎病毒的治疗中占有重要地位,同时也是防止耐病毒株出现的重要治疗策略.     

三联叠加疗法对慢性乙型肝炎患者乙型肝炎病毒复制和变异的影响

目的观察疗效确切的抗病毒药物和免疫调节剂,叠加伍用对慢性乙型肝炎病人HBV复制和变异的影响.方法应用拉米夫定、干扰素α-2b、黄芪注射液三联叠加疗法,对慢性乙型肝炎病人进行抗病毒治疗,并与单独应用拉米夫定的抗HBV效果进行比较评价.检测HBVDNA阴转率和HBeAg-抗HBe血清转换率;血清HBVDNA浓度;HBVDNA的YMDD变异率和前C区变异率.结果A组(叠加用药组)与B组(拉米夫定单药组)比较,HBVDNA阴转率分别在第12周、36周及48周差异有显著性(P<0.05),HBeAg阴转率在第36周、48周差异有显著性(P<0.05),抗HBe阳转率仅在第48周差异有显著性(P<0.05);两组患者血清HBVDNA浓度比较,治疗12周时降低程度差异有显著性(P<0.05),治疗第36周和48周时差异有非常显著性(P<0.01);治疗后12周,A组出现前C区BCP变异;疗后24周、36周和48周,两组均出现YMDD和前C区变异.结论与拉米夫定单独用药比较,三联叠加疗法可增加慢性乙型肝炎患者HBVDNA阴转率和HBeAg-抗HBe血清转换率,更显著降低血清HBVDNA浓度,并减少YMDD变异,故其抗HBV疗效优于拉米夫定单独用药.     

冷冻联合中药及α-2b干扰素治疗肛周尖锐湿疣的临床分析

目的观察冷冻联合中药及α-2b干扰素凝胶外用治疗肛周尖锐湿疣的临床疗效。方法 120例患者随机分为两组,治疗组（60例）给予冷冻治疗后,皮损处予中药外洗,同时予α-2b干扰素凝胶外用,对照组（60例）给予冷冻治疗后外用α-2b干扰素凝胶2个月,随访6个月,分别观察两组的疗效。结果治疗组和对照组的有效率分别为98.33%和85.00%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论冷冻联合中药及α-2b干扰素凝胶外用治疗肛周尖锐湿疣临床疗效好,可降低治疗后的复发率。