无张力尿道中段悬吊术在女性压力性尿失禁中的应用

目的:观察经闭孔经阴道无张力尿道中段悬吊术(tension-free vaginal tape-obturator,TVT-O)治疗女性压力性尿失禁的效果。方法:采用经闭孔经阴道TVT-O治疗女性压力性尿失禁22例。结果:21例患者术后尿失禁得到控制,平均手术时间21min,平均出血量40mL。术后随访6个月无再次尿失禁发生。结论:TVT-O手术具有简单、微创、恢复快等特点,是治疗女性压力性尿失禁安全有效的方法。     

TVT-O治疗压力性尿失禁20例

经闭孔的无张力阴道尿道吊带术TVT-O（TVT-Obtu-rator）是目前TVT（tension free vaginal tape，无张力性阴道悬吊术）治疗SUI（stress urinary incontinence压力性尿失禁）的改进方法，具有手术创伤小，时间短，患者恢复快等特点，TVT在我国开展了近4年，TVT-O是最近2年才进入国内临床，作者从2004年4月至2005年10月采用TVT-O治疗了20例压力性尿失禁，取得良好效果，现报道如下。     

奥马哈系统在女性压力性尿失禁患者护理中的应用效果

目的:探讨奥马哈系统在女性压力性尿失禁患者中的应用效果.方法:选取84例女性压力性尿失禁患者,随机分为观察组和对照组各42例.两组患者均在硬膜外麻醉下行经闭孔经阴道无张力尿道中段悬吊术(TVT-O).对照组患者给予常规护理,观察组患者在对照组基础上给予基于奥马哈系统的护理.观察两组患者术后早期并发症,并采用尿失禁生活质...     

经阴道无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁28例围术期护理体会

目的:探讨经阴道无张力尿道中段悬吊术(TVT)治疗女性压力性尿失禁的护理方法。方法:回顾性分析行TVT手术治疗的28例女性压力性尿失禁患者的护理资料,术前做好充分准备,术后加强对伤口的护理,密切观察病情变化,观察有无排尿困难、出血、感染等并发症。结果:本组24例术后排尿功能恢复良好,4例因膀胱不稳定或感染发生排尿困难,经持续导尿、膀胱训练及药物治疗后均恢复排尿功能。结论:对女性压力性尿失禁患者行TVT手术,并给予术前充分准备和术后严密观察护理,可减少术后并发症的发生,促进患者康复。     

经闭孔无张力性尿道中段悬吊术治疗压力性尿失禁

女性压力性尿失禁（stress urinary incontinence，SUI）是一种常见病，其发病率为15％-30％^[1]。无张力性尿道中段悬吊术（tension-flee vaginal tape，TVT）是治疗SUI的金标准，而经闭孔无张力尿道中段悬吊术（tension-free vaginal tape-obturator，TVT-O）是通过对TVT的改良，经闭孔行无张力尿道中段悬吊术。     

经阴道无张力尿道悬吊术治疗女性张力性尿失禁的临床疗效

目的探讨经阴道无张力尿道悬吊术治疗女性张力性尿失禁的临床疗效。方法对漳浦县妇幼保健院2015年1月至2016年1月收治的60例张力性尿失禁患者采用经阴道无张力尿道悬吊术治疗,对其临床资料进行回顾性分析。结果所有患者均顺利完成手术,手术时间为(16±4)min,术中出血量为(13±4)mL,术后59例患者恢复正常排尿或尿失禁明显减少,有效率为98.33%,Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型张力性尿失禁术后腹压漏尿点压均较术前显著升高(P<0.05)。所有患者术后随访3~9个月,无复发现象。结论经阴道无张力尿道悬吊术对于治疗女性张力性尿失禁的疗效确切,手术过程安全可靠,且并发症的发生率较低     

经闭孔入路经阴道尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的护理

目的探讨经闭孔入路经阴道尿道中段无张力悬吊术（transobturator inside-out tension—free urethral suspension,TVT—O）治疗女性压力性尿失禁的护理措施。方法对我院行TVT-O治疗的26例女性压力性尿失禁患者,进行术前心理护理、加强盆底肌及肛提肌锻炼、术后护理、自主排尿的观察及出院健康教育。结果26例患者,治愈24例（92．3％）,改善2例（7．7％）,术后随访8～16个月,26例患者均排尿良好,无尿失禁再发或症状加重,2例术后出现排尿困难,予保守治疗后缓解。结论TVT-O是治疗女性压力性尿失禁的有效方法,配合积极的护理、有效的膀胱功能锻炼可提高术后效果及排尿自控力。     

29例改良式经闭孔路径阴道无张力尿道中段悬吊术的围术期护理

[目的]探讨改良式经闭孔路径阴道无张力尿道中段悬吊术(TVT O)治疗女性压力性尿失禁的护理。[方法]护理要点包括心理护理、术前准备，术后监护及病情观察。[结果]给予活动指导、导管护理、并发症的处理，病人均痊愈出院。[结论]改良式TVT O手术的围术期护理是病人获得康复的重要保证。     

改良经闭孔无张力尿道中段悬吊带术联合经尿道膀胱颈内切术治疗女性压力性尿失禁合并膀胱颈梗阻的效果

目的分析改良经闭孔无张力尿道中段悬吊带术(TVT-O)联合经尿道膀胱颈内切术治疗女性压力性尿失禁合并膀胱颈梗阻的效果。方法将我院2015年3月至2020年3月收治的70例女性压力性尿失禁合并膀胱颈梗阻患者依照随机数字表法分为对照组(35例)与研究组(35例)。对照组给予传统TVT-O联合传统膀胱颈内切开术,研究组行改良TVT-O联合经尿道膀胱颈内切术治疗。比较两组患者的治疗效果。结果研究组手术时间、尿管留置时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05)。研究组的并发症总发生率低于对照组,治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论压力性尿失禁合并膀胱颈梗阻患者采用改良TVT-O联合经尿道膀胱颈内切术的效果确切,值得临床推广应用。     

经闭孔阴道无张力尿道中段吊带术治疗压力性尿失禁的手术配合

压力性尿失禁以中老年女性患者居多,以往临床上多行尿道中段悬吊术,但该手术穿刺时需通过耻骨后间隙,术中稍有不慎,亟易损伤周围脏器,甚至发生严重的并发症。2003年Jde Leval^[1]提出经闭孔阴道无张力尿道中段悬吊术（transobturator tension--free vaginal tape,TVT－O）,其临床效果更为理想,具有手术创伤小、手术时间短、疗效可靠、术后疼痛轻等优点。2004年3月至2008年3月,本院采用TVT－O治疗压力性尿失禁37例．效果较好,现将手术配合报告如下。     

盆底锻炼对经阴道无张力尿道中段悬吊术后排尿控制的影响

目的评价盆底锻炼对经阴道无张力尿道中段悬吊术后排尿控制的影响。方法将109例患者按入院顺序分为观察组55例、对照组54例。观察组术后进行盆底锻炼,10～12周为1疗程,坚持2～3疗程;对照组予传统常规护理。术后1周、3月、12～24月评价有无尿失禁。结果对照组有6例出现尿失禁,观察组无1例出现尿失禁。结论盆底锻炼能提高术后排尿控制功能,防止尿失禁的再次发生。     

无张力性阴道吊带术治疗张力性尿失禁效果观察

目的比较无张力性阴道吊带术与阴道前壁修补术治疗张力性尿失禁合并阴道前壁膨出的效果。方法 43例张力性尿失禁合并阴道前壁膨出患者根据术式分为观察组和对照组。观察组行无张力性阴道吊带术 ,对照组行阴道前壁修补术。比较手术前后的最大尿流量、充盈期 /排尿期膀胱压、压力 流率、尿道闭合压、最大膀胱容量、腹部漏尿点压力等。结果术后观察组的最大尿流量、逼尿肌压力、腹部漏尿点压力与术前相比有显著性差异 (P <0 0 5 ) ,其他参数无显著变化 (P >0 0 5 )。而对照组在所有指标方面均无显著性差异。结论无张力性阴道吊带术可增加尿道阻力 ,比阴道前壁修补术创伤小 ,恢复快 ,效果好。     

无张力阴道吊带术治疗女性压力性尿失禁

目的 探讨无张力阴道吊带术(TVT)治疗女性压力性尿失禁的疗效。方法 30例女性压力性尿失禁患者行经阴道TVT。结果 随访3-31个月，平均21．8个月。术后拔除导尿管后尿失禁症状均得到控制，1例术后6个月再次出现尿失禁症状。2例术后出现排尿困难，分别于3周和2个月后恢复正常排尿。4例术后有尿频、尿急的症状。结论 TVT术操作简单、安全，效果好。     

无张力阴道吊带术治疗女性压力性尿失禁

目的　探讨无张力阴道吊带术 (TVT)治疗女性压力性尿失禁的临床疗效。方法　接受治疗的女性压力性尿失禁患者 2 9例。在阴道前壁与尿道之间用Vesica穿刺针向耻骨联合上缘的皮下穿刺 ,引出TVT网带 ,术中用膀胱镜监视。结果　随访 4～ 4 2个月 ,平均 2 3个月。治愈 2 6例 ,明显改善 3例 ,无失败病例。结论　无张力阴道吊道术是一种治愈率高 ,操作简单 ,恢复快 ,并发症少的治疗女性压力性尿失禁的方法 ,值得推广应用。     

经闭孔经阴道前壁尿道悬吊术治疗压力性尿失禁的短期临床效果

目的通过对经闭孔经阴道前壁尿道悬吊术（TVT-O）治疗的女性压力性尿失禁患者进行术前、术后生活质量及盆底功能评分,探讨TVT-O手术的短期临床效果。方法选取2010年1月至2012年4月在郑州大学第三附属医院行TVT-O手术治疗的中、重度压力性尿失禁患者103例,其中单纯性压力性尿失禁患者73例,进行完整随访的72例,对其术前、术后1、3、6个月和12个月分别行盆底功能障碍问卷（PFDI-20）、尿失禁影响问卷简版（IIQ-7）、盆底障碍影响简易问卷（PFIQ-7）及盆底脏器脱垂/尿失禁性功能问卷（PISQ-12）的评分。对评分结果进行总结。结果术后不同时间PFDI-20、IIQ-7、PFIQ-7、PISQ-12的评分与术前比较差异均有统计学意义（P均﹤0.01）。其中PFDI-20、IIQ-7、PFIQ-7生活质量评分在术前、术后1、3个月呈递降（P〈0.01或P〈0.05）,术后6、12个月则稳定在与3个月相近的水平（P均〉0.05）;PISQ-12的评分术后6个月与术前比较无变化（P〉0.05）,术后12个月明显升高（P〈0.01）。结论 TVT-O治疗可提高女性压力性尿失禁患者的生活质量,疗效在术后3～6个月达到稳定,对性生活质量的影响是可逆的。     

无张力阴道吊带治疗女性压力性尿失禁(附15例报告)

目的:探讨无张力阴道吊带(TVT)术的手术方法及并发症预防;方法:治疗女性压力性尿失禁(SUI)患者15例,明显漏尿病史平均6年,其中轻中度SUI10例,重度SUI5例;结果:全部患者均行无张力阴道吊带术,15例患者术后均获满意效果,并发症中排尿困难、膀胱穿孔及盆腔血肿各1例,治疗后均痊愈。均获随访1~12个月,无SUI症状复发及无排尿困难;结论:TVT是一种简捷的治疗SUI的有效方法。     

Sonographic findings in a case of voiding dysfunction secondary to the tension-free vaginal tape (TVT) procedure.

The tension-free vaginal tape (TVT) procedure was introduced as a minimally invasive surgical technique for treating female stress urinary incontinence. This procedure is supposed to be associated with less postoperative voiding dysfunction because the vaginal tape, theoretically, remains tension-free. Nevertheless, significant voiding dysfunction or complete urinary retention has been reported to complicate 2.8% to 7.6% of TVT procedures. We report a case of voiding dysfunction following a TVT procedure. Two-dimensional sonography revealed the tape situated beneath the mid-urethra. The spatial orientation between the vaginal tape and the urethral structure was clearly demonstrated on three-dimensional scanning. The urethra was indented from the posterior by the vaginal tape, resulting in acute constriction of the hypoechogenic region of the urethra. Urethral dilation was performed using Hegar dilators. Thereafter, the patient's voiding difficulty improved dramatically and the residual urine volume decreased. One week later, repeat sonography showed the hypoechogenic region of the urethra to have a normal configuration with a lesser degree of urethral indentation.     

改良TVT-O术治疗女性压力性尿失禁疗效分析

目的探讨经闭孔无张力尿道中段悬吊术（transobturator vaginal tape inside-out,TVT-O）治疗女性压力性尿失禁（stress urinary incontinence,SUI）的初步疗效和手术安全性。方法对压力性尿失禁患者21例行改良TVT-O术,并对手术效果和并发症进行初步的随访研究。结果平均手术时间30min,平均出血量35ml,平均住院天数5．2d。术后尿失禁症状均得到控制或减轻,1例患者出血局部血肿,经保守治疗后好转,随访6～12个月无复发。结论改良TVT-O术治疗女性压力性尿失禁疗效确切,具有手术时间短、创伤小、不损伤膀胱、费用低等优点。     

女性压力性尿失禁患者行经阴道尿道中段无张力悬吊术围手术期护理

目的总结压力性尿失禁患者行经阴道尿道中段无张力悬吊术（tension free vaginal tape,TVT）的护理方法。方法回顾性分析5例压力性尿失禁行TVT术患者的临床资料及重点护理内容。结果5例患者均在连续硬膜外麻醉下行TVT术,术后3个月复诊时排尿正常,在腹压增大的情况下无漏尿现象。结论及时有针对性的护理是压力性尿失禁患者TVT术后获得良好效果的重要保证。