舍曲林联合喹硫平治疗强迫症伴精神病性症状患者对照研究

目的 探讨舍曲林联合喹硫平治疗强迫症伴精神病性症状患者的临床疗效和安全性.方法 将60例强迫症伴精神病性症状患者根据随机数字表法分为两组,每组30例,观察组口服舍曲林联合喹硫平治疗,对照组单用舍曲林治疗,观察8周.于治疗前及治疗8周末采用Yale-Brown强迫量表、汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表、简明精神病量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗8周末,两组Yale-Brown强迫量表、汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表、简明精神病量表评分均较治疗前显著下降(P＜0.01),但观察组均较对照组下降更显著(P＜0.05或0.01);观察组显效率、总有效率显著高于对照组(P＜0.05).两组不良反应较轻微,观察组嗜睡发生率显著高于对照组,而失眠发生率显著低于对照组(χ2＝4.71、4.71,P＜0.05).结论 舍曲林联合喹硫平治疗强迫症伴精神病性症状患者效果显著,能显著改善患者的强迫、焦虑、抑郁及精神病性症状,安全性高,依从性好,显著优于单用舍曲林.     

舍曲林联合喹硫平治疗强迫症对照研究

目的 探讨舍曲林联合喹硫平治疗强迫症的临床疗效和安全性.方法 将64例强迫症患者随机分为两组,每组32例,两组均口服舍曲林治疗,研究组联合喹硫平治疗.观察8周.于治疗前及治疗8周末采用Yale-Brown强迫量表、汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评定临床疗效,于治疗2周、4周、6周、8周末采用副反应量表评定不良反应.结果 治疗后两组Yale-Brown强迫量表、汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评分均较治疗前有显著下降(P＜0.01),但研究组同期各量表评分均较对照组下降更显著(P＜0.05);治疗8周末研究组显效率78.1%、有效率93.8%,对照组分别为53.1%、78.1%,研究组显效率显著高于对照组(χ2=4.433,P＜0.05).两组不良反应均轻微,治疗各时段副反应量表评分差异均无显著性(P＞0.05).结论 舍曲林联合喹硫平治疗强迫症可增加疗效,显著优于单用舍曲林治疗,且安全性高,值得临床推广应用.     

合曲林联合小剂量齐拉西酮治疗强迫症对照研究

目的探讨舍曲林联合小剂量齐拉西酮治疗强迫症的临床疗效和安全性。方法将76例强迫症患者随机分为研究组和对照组各38例,均口服舍曲林治疗,研究组联合小剂量齐拉西酮治疗,观察12周。于治疗前及治疗4周、8周、12周末采用Yale—Brown强迫量表评定l临床疗效,并随时记录不良反应发生状况。结果治疗后两组Yale—Brown强迫量表总分及各因子分均较治疗前显著下降（P〈0．05或0．01）,治疗8周、12周末研究组较对照组下降更显著（P〈0．01）;研究组起效时间显著早于对照组,治疗12周末总有效率显著高于对照组（P〈0．05）;两组不良反应均轻微,发生率比较差异无显著性（P〉0．05）。结论舍曲林联合小剂量齐拉西酮治疗强迫症疗效显著,起效快,不增加不良反应,显著优于单用舍曲林治疗。     

舍曲林联合重复经颅磁刺激治疗难治性强迫症对照研究

目的探讨舍曲林联合重复经颅磁刺激治疗难治性强迫症的临床疗效和安全性。方法将60例难治性强迫症患者随机分为两组各30例。两组均口服舍曲林治疗,研究组联合重复经颅磁刺激治疗,观察8周。采用Yale—Brown强迫症量表,汉密顿焦虑量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗8周末,研究组显效率为60．0％,对照组为33．3％,研究组显效率显著高于对照组（Х^2=4．28,P〈0．05）;两组不良反应均轻微,发生率差异无显著性（P〉0．05）。结论舍曲林联合重复经颅磁刺激治疗难治性强迫症疗效显著,起效快,不增加不良反应,安全性高,显著优于单用舍曲林治疗。     

舍曲林联合喹硫平治疗难治性抑郁症对照研究

目的 探讨舍曲林联合喹硫平治疗难治性抑郁症的临床疗效和安全性.方法 将58例难治性抑郁症患者随机分为两组,每组29例.两组均口服舍曲林治疗,在此基础上研究组联合喹硫平治疗,观察12周.于治疗前及治疗1周、2周、4周、6周、12周末采用汉密顿抑郁量表及汉密顿焦虑量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗后两组汉密顿抑郁量表及汉密顿焦虑量表评分均较治疗前有显著性下降(P＜0.01),同期研究组均较对照组下降显著(P＜0.05或0.01);治疗12周末,研究组有效率65.5%,对照组为37.9%,研究组显著高于对照组(χ2=4.419,P＜0.05).研究组不良反应发生率为41.4%,对照组为34.5%,两组不良反应程度均较轻,同期副反应量表评分差异无显著性(P＞0.05).结论喹硫平对治疗难治性抑郁症具有增效作用;舍曲林联合喹硫平治疗难治性抑郁症疗效显著,起效快,安全性高,依从性好,显著优于单用舍曲林治疗.     

喹硫平联合改良电休克治疗难治性精神分裂症对照研究

目的 探讨喹硫平联合改良电休克治疗难治性精神分裂症的临床疗效及安全性.方法 将84例难治性精神分裂症患者随机分为两组,每组42例.两组均口服喹硫平治疗,研究组在此基础上联合改良电休克治疗.观察8周.于治疗前及治疗第2周、4周、6周、8周末采用阳性与阴性症状量表及副反应量表评定临床疗效和不良反应.结果 治疗8周末,研究组显效率52.38%、总有效率85.24%,对照组分别为28.57%、61.90%,研究组显效率、总有效率均显著高于对照组(χ2=4.82、13.53,P＜0.05或0.01);治疗2周末起研究组阳性与阴性症状量表评分较治疗前显著下降(P＜0.01),治疗6周末起对照组较治疗前显著下降(P＜0.05);同期比较,治疗前两组差异无显著性(P＞0.05),治疗后研究组较对照组下降更显著(P＜0.05或0.01);研究组不良反应主要表现为轻微头痛、恶心呕吐、记忆力下降,对照组不良反应为体质量增加、嗜睡、便秘.结论 喹硫平联合改良电休克治疗难治性精神分裂症疗效显著,起效快,安全性高,依从性好,优于单用喹硫平治疗.     

帕罗西汀联合小剂量喹硫平治疗强迫症对照研究

目的：探讨帕罗西汀联合小剂量喹硫平治疗强迫症的临床疗效和安全性。方法将66例强迫症患者随机分为两组,每组33例,均口服帕罗西汀治疗,在此基础上研究组联合小剂量喹硫平治疗,观察8周。采用Yale-Brow n强迫量表、汉密顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗后两组Yale-Brow n强迫量表、汉密顿抑郁量表评分均较治疗前有显著下降（P＜0．01）,治疗各时段研究组均显著低于对照组（P＜0．01）;治疗8周末研究组有效率87．9％,对照组为66．7％,研究组显著高于对照组（χ2＝4．23,P＜0．05）。两组不良反应均轻微,副反应量表评分及不良反应发生率比较差异均无显著性（P＞0．05）。结论帕罗西汀联合小剂量喹硫平治疗强迫症起效快,疗效显著,安全性高,显著优于单用帕罗西汀治疗。     

喹硫平与氯丙嗪治疗精神分裂症攻击行为对照研究

目的 探讨喹硫平治疗精神分裂症攻击行为的临床疗效及安全性.方法将94例精神分裂症患者随机分为两组,每组47例,研究组口服喹硫平治疗,对照组口服氯丙嗪治疗,观察6周.于治疗前及治疗1周、2周、4周、6周末采用简明精神病量表评定精神症状,攻击行为观察量表评定攻击行为,副反应量表评定不良反应.结果 治疗后两组简明精神病量表总分、攻击行为观察表评分及攻击行为发生频次均较治疗前显著性下降(P<0.01);研究组攻击行为观察量表评分、攻击行为发生总频次及不能控制的大发脾气、猜疑事事对己不利、敌对因子发生频次均显著低于对照组(P<0.05或0.01).研究组不良反应发生率为14.9%,对照组为38.3%,研究组显著低于对照组(X2=6.59,P<0.05).结论 喹硫平治疗精神分裂症疗效显著,与氯丙嗪相当,但对攻击行为症状的改善优于氯丙嗪,安全性更高,依从性更好.     

舍曲林与帕罗西汀治疗强迫症对照研究

目的 探讨舍曲林与帕罗西汀治疗强迫症的临床疗效和安全性.方法 将56例强迫症患者随机分为研究组和对照组各28例,分别口服舍曲林、帕罗西汀治疗,观察8周.于治疗前及治疗2周、4周、6周、8周末采用Yale-Brown强迫量表、汉密顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗后两组Yale-Brown强迫量表、汉密顿抑郁量表评分均较治疗前有显著下降(P＜0.05或0.01),但研究组治疗第2周末Yale-Brown强迫量表评分显著高于对照组,而汉密顿抑郁量表评分显著低于对照组(P＜0.05);治疗8周末研究组有效率为85.7%,对照组为78.6%,两组有效率差异无显著性(χ2=0.49,P＞0.05).两组不良反应均轻微,发生率差异无显著性(P＞0.05).结论 舍曲林与帕罗西汀治疗强迫症疗效显著,总体疗效相当,且安全性高,依从性好,值得临床推广应用.     

喹硫平利培酮联合氯氮平治疗对难治性精神分裂症患者疗效及血清催乳素水平的影响

目的探讨喹硫平联合氯氮平与利培酮联合氯氮平治疗难治性精神分裂症的临床疗效和安全性以及对催乳素水平的影响。方法将64例难治性精神分裂症患者随机分为两组,每组32例,研究组口服喹硫平联合氯氮平治疗,对照组口服利培酮联合氯氮平治疗,观察12周。于治疗前及治疗第2周、4周、8周、12周末采用阳性与阴性症状量表、临床总体印象量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应,治疗前及治疗12周末测定血清催乳素水平。结果治疗后两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分、临床总体印象量表评分均较治疗前显著下降（P〈0．01）,同期研究组较对照组下降更显著（P〈O．05）。治疗12周末,研究组显效率显著高于对照组（x^2=4．00,P〈0．05）,总有效率与对照组比较差异无显著性（x^2=0．78,P〉0．05）;研究组治疗各时段副反应量表评分、不良反应发生率及血清催乳素水平均显著低于对照组（P〈O．05或0．01）。结论喹硫平联合氯氮平治疗难治性精神分裂症的临床疗效优于利培酮联合氯氮平治疗,安全性更高,对血清催乳素水平的影响相对较小。     

齐拉西酮与利培酮治疗难治性精神分裂症对照研究

目的 评价齐拉西酮与利培酮治疗难治性精神分裂症的临床疗效及安全性.方法 将60例难治性精神分裂症患者随机分为两组各30例,研究组口服齐拉西酮治疗,对照组口服利培酮治疗,观察12周.于治疗前及治疗第2周、4周、8周、12周末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效、副反应量表评定不良反应.结果 治疗后两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前显著下降(P＜0.05或0.01),研究组治疗2周、4周、8周、12周末总分及阴性症状因子分均较对照组下降显著(P＜0.05);治疗12周末,研究组总效率53.3%,对照组为50.0%,两组疗效差异无显著性(P＞0.05).两组不良反应均轻微,经对症处理后症状减轻或消失;研究组不良反应率为53.3%,对照组为60.0%,两组差异无显著性(P＞0.05);但研究组锥体外系反应、头晕、泌乳/月经改变、体质量增加、口干发生率均显著低于对照组(P＜0.05).结论 齐拉西酮治疗难治性精神分裂症疗效与利培酮相当,但改善阴性症状方面优于利培酮,且不良反应较轻微,安全性高,可用于治疗难治性精神分裂症.     

阿立哌唑与喹硫平对精神分裂症患者临床疗效及认知功能的影响

目的探讨阿立哌唑与喹硫平对首发精神分裂症患者临床疗效及认知功能的影响。方法将82例首发精神分裂症患者随机分为两组,研究组42例,口服阿立哌唑治疗,对照组40例,口服喹硫平治疗,观察8周。于治疗前及治疗第1周、4周、8周末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效;于治疗前及治疗8周末,采用韦氏记忆量表中的再认、图片、联想及背数分量表评定认知功能。结果治疗后两组阳性与阴性症状量表评分均较治疗前有显著下降（P〈0．01）,同期两组评分比较差异均无显著性（P〉0．05）。治疗8周末,两组韦氏记忆量表再认、图片、联想、背数分量表评分均较治疗前显著提高（P〈0．05或0．01）,但研究组较对照组提高更显著（P〈0．05或0．01）。结论阿立哌唑与喹硫平治疗首发精神分裂症患者疗效显著且相当,但阿立哌唑改善患者的认知功能优于喹硫平。     

齐拉西酮与奎硫平治疗首发精神分裂症对照研究

目的探讨齐拉西酮与奎硫平治疗首发精神分裂症的疗效及安全性。方法将63例首发精神分裂症患者随机分为两组，研究组32例，口服齐拉西酮治疗，对照组31例，口服奎硫平治疗，观察8周。于治疗前及治疗第1周、2周、4周、8周末采用阳性与阴性症状量表、副反应量表评定临床疗效及不良反应。结果两组治疗后阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前有显著性下降（P均〈0．01），同期两组间评分均无显著性差异（P均〉0．05）。治疗8周末，研究组显效率75．0％，有效率87．5％，对照组分别为71．0％，87．1％，两组间无显著性差异（P〉0．05）。两组不良反应均轻微，研究组主要表现为失眠、锥体外系反应等，对照组主要表现为体质量增加等。结论齐拉西酮与奎硫平治疗首发精神分裂症疗效均显著，对阴性、阳性症状及一般精神病理均有效，且起效快，安全性高，依从性好。     

奎硫平与氟哌啶醇治疗首发女性精神分裂症对照研究

目的探讨奎硫乎治疗首发女性精神分裂症的临床疗效及安全性。方法将60例女性精神分裂症患者随机分为两组,每组30例,研究组口服奎硫平治疗,对照组口服氟哌啶醇治疗,观察54w。于治疗前及治疗2w、4w、8w、54w末采用阳性与阴性症状评定量表评定临床疗效、副反应量表评定不良反应。结果治疗8w末研究组有效率93．3％,对照组为90．0％;54w末分别为100％和81．48％,研究组有效率显著高于对照组（P〈0．01）。治疗2w末起两组阳性与阴性症状量表评分均较治疗前下降显著（P〈0．01）,治疗54w末研究组较对照组下降更显著（P〈0．01）。治疗8w末研究组肌强直、静坐不能、视力模糊、吞咽困难、口干、失眠、便秘、血清催乳素升高等不良反应发生率均显著低于对照组（P〈0．05或0．01）。结论奎硫平能显著改善女性精神分裂症患者的阳性与阴性症状,且安全性高,依从性好。     

奎硫平与利培酮治疗老年精神分裂症对照研究

目的探讨奎硫平与利培酮治疗老年精神分裂症的临床疗效及安全性。方法将60例老年精神分裂症患者随机分为两组各30例,研究组口服奎硫平治疗,对照组口服利培酮治疗,观察8w。于治疗前及治疗1w、2w、4w、8w末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗8w末,研究组显效率为83．3％、总有效率为93．3％;对照组分别为86．7％、93．3％,两组总体疗效相当（P〉0．05）。两组治疗第1w末起阳性与阴性症状量表总分及各因子分较治疗前均明显下降,不良反应程度均较轻微,但研究组总不良反应发生率显著少于对照组（P〈0．05）,尤其是锥体外系反应及体重增加等明显少于对照组（P〈0．05）,而直立性低血压和心电图改变发生率明显高于对照组（P〈0．05）。结论奎硫平与利培酮治疗老年精神分裂症的疗效显著且相当,不良反应均轻微,但表现形式有所不同。     

氟伏沙明联合阿立哌唑治疗难治性强迫症对照研究

目的 探讨氟伏沙明联合阿立哌唑治疗难治性强迫症的临床疗效和安全性.方法 将56例强迫症患者随机分为两组,每组28例,两组均口服氟伏沙明治疗,研究组联合阿立哌唑治疗.观察8周.于治疗前及治疗2周、4周、6周、8周末采用Yale-Brown强迫量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗4周末起两组Yale-Brown强迫量表评分均较治疗前有显著下降(P＜0.01),但研究组治疗4周、6周、8周末均较对照组下降更显著(P＜0.05或0.01).治疗8周末,研究组总有效率为85.7%、对照组为67.8%,研究组疗效优于对照组.治疗4周末研究组副反应量表评分显著高于对照组(P＜0.01),其他各时段评分两组差异均无显著性(P＞0.05);两组不良反应均轻微,研究组以神经系统不良反应为主,对照组以植物神经系统反应为主.结论 氟伏沙明联合阿立哌唑能增强抗强迫效应,治疗难治性强迫症起效快,疗效显著,安全性高,依从性好,显著优于单用氟伏沙明治疗.     

阿立哌唑与氯丙嗪治疗老年精神分裂症对照研究

目的探讨阿立哌唑与氯丙嗪治疗老年精神分裂症的临床疗效和安全性。方法将96例精神分裂症患者随机分为两组各48例,研究组口服阿立哌唑治疗,对照组口服氯丙嗪治疗,观察8w。于治疗前及治疗第2w、4w、6w、8w末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗后两组阳性与阴性症状量表总分均较治疗前有显著性下降（P〈0．01）,治疗8w末,研究组总分及各因子分较治疗前下降显著（P〈0．01）,对照组总分、阳性症状、一般病理因子分较治疗前下降显著（P〈0．01）,而阴性症状因子分无显著变化（P〉0．05）;研究组阴性症状因子分显著低于对照组（P〈0．05）。两组显效率无显著性差异（P〉0．05）。研究组不良反应发生率及各时点副反应量表评分均显著低于对照组（P均〈0．05）。结论阿立哌唑治疗老年精神分裂症疗效与氯丙嗪相当,但改善阴性症状显著优于氯丙嗪,且安全性高,依从性好。