培哚普利加美托洛尔治疗扩张型心肌病心力衰竭20例

目的观察培哚普利加美托洛尔联合治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床疗效。方法40例扩张型心肌病患者随机分别两组,治疗组20例给予培哚普利（2～8mg／d）和美托洛尔（12．5～75．0mg／d）,对照组22例给予常规治疗。结果总有效率治疗组为90．0％,对照组为50．0％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）;两组均未见明显不良反应。结论培哚普利联用美托洛尔治疗扩张型心肌病心力衰竭简单易行,且可以预防洋地黄中毒,对依赖洋地黄的扩张型心肌病心力衰竭病人有益。     

低剂量培哚普利和厄贝沙坦联合治疗扩张型心肌病

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)主要表现为慢性心力衰竭,因病因未明,尚无特殊的治疗方法,预后很差。坎地沙坦降低心力衰竭病死率和发病率评估中的CHARM-Added研究[1]报道将血管紧张素转换酶抑制剂(angiotensin-converting enzyme inhibitors,ACEIs)和血管紧张素Ⅱ1型受体阻滞剂(angiotensin II type 1 receptorblockers,ARBs)联合治疗慢性心力衰竭,与单用ACEIs比较,可以更好改善心功能及预后,但代价是患者血肌酐水平明显增高,高钾血症发生率增加以及耐受性下降、终止治疗的患者增多。原因可能是因为联合大剂量的ACEIs…     

美托格尔治疗扩张型心肌病顽固性心衰30例报告

５６例扩张型心肌病顽固性心衰患者，按其入院顺序被分为两组：用地高辛、利尿剂和血管扩张剂治疗的２６例患者为对照组；其余３０例除上述药物治疗外，加用美托洛尔为治疗组。经６ｗｋ￣８ｗｋ治疗后，治疗组心率，血压和心功能均有明显改善，治疗组总有效率高于对照组（Ｐ〈０．０１），结果显示美托洛尔对扩张型心肌病顽固性心衰有一定疗效。治疗中仅１例在美托洛尔用量为２５ｍｇ／ｄ时发生三度房室传导阻滞，２例发生症状性窦性     

酒石酸美托洛尔在扩张型心肌病临床治疗中的应用效果

目的:探讨酒石酸美托洛尔在扩张型心肌病临床治疗中的应用效果。方法:纳入2017年5月~2019年4月收治的78例扩张型心肌病患者进行研究,依据随机对照原则分为对照组和观察组,各39例。对照组给予贝那普利治疗,观察组在对照组的基础上给予酒石酸美托洛尔治疗。比较两组心率、24 h尿量、左室射血分数、左室收缩末期内径、左室舒张末期内径及疗效。结果:干预后观察组患者心率低于干预前和对照组,24 h尿量高于干预前和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组左室射血分数高于干预前和对照组,左室收缩末期内径、左室舒张末期内径低于干预前和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为94.87%高于对照组的76.92%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:酒石酸美托洛尔治疗扩张型心肌病效果较好,可以改善患者的心率、24 h尿量、左室射血分数、左室收缩末期内径、左室舒张末期内径。     

美托洛尔治疗扩张型心肌病临床观察

原发性扩张型心肌病是一组原因不明的以心脏扩大和心肌收缩功能减退为主要特征的心脏病,预后不佳,且缺乏有效的治疗措施.现将我院自1990年以来应用美托洛尔治疗扩张型心肌病(DCM)的疗效报道如下.1 材料和方法1.1 对象 本组20例,男14例,女6例;年龄22～63岁,平均38.4岁.均为住院患者.心功能(NYHA标准)Ⅲ级8例,Ⅵ级12例.全部病例均符合以下诊断标准:①心脏增大及心力衰竭的临床表现;②超声心动图示心脏各房室明显扩张,空间隔及室壁运动幅度普遍减低,二尖瓣开放幅度变小;③除外其它心脏病及特异性心肌病.1.2 方法 本组患者均经卧床休息、限盐及吸氧,常规应用洋地黄及利尿剂等治疗2周以上,病情不缓解或加     

美托格尔治疗扩张型心肌病顽固性心衰30例报告

56例扩张型心肌病顽固性心衰患者,按其入院顺序被分为两组:用地高辛、利尿剂和血管扩张剂治疗的26例患者为对照组;其余30例除上述药物治疗外,加用美托洛尔为治疗组。经6wk～8wk治疗后,治疗组心率、血压和心功能均有明显改善,治疗组总有效率高于对照组(P<0.01)。结果显示美托洛尔对扩张型心肌病顽固性心衰有一定疗效。 治疗中仅1例在美托洛尔用量为25mg/d时发生三度房室传导阻滞,2例发生症状性窦性心动过缓,未见有心源性休克及心脏性猝死发生。     

赖诺普利和美托洛尔联合治疗扩张型心肌病的疗效观察

目的：观察赖诺普利和美托洛尔联用对扩张型心肌病的疗效。方法：将86例患者随机分为A、B两组，A组在常规治疗的基础上给予赖诺普利（5－10mg,1次／d)和美托洛尔（6．25－25mg/d,2次／d);B组给予内科常规治疗。用药后1、3、6个月分别观察心功能各项指标；结果：（1）A组心功能改善总有效率88．4％，B组为67．5％，两组相比有显著性差异（P＜0．05）；（2）超声心动图：左室舒张末期内径A组较B组明显缩小（P＜0．05），左室射血分数比B组有显著提高（P＜0．05）；结论：赖诺普利和美托洛尔联合治疗扩张型心肌病需长程疗法，才能明显改善心功能。     

卡托普利加美托洛尔治疗扩张型心肌病20例

目的：观察卡托普利加美托洛尔治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床疗效。方法：治疗组２０例给予卡托普利（６．２５ｍｇ／ｄ至７５ｍｇ／ｄ）和美托洛尔（６．２５ｍｇ／ｄ至７５ｍｇ／ｄ）,对照组２２例给予常规治疗。结果：总有效率治疗组９０％,对照组为５０％,两组比较有显著性差异,Ｐ〈０．０５;两组均未见不良反应。结论：卡托普利联用美托洛尔治疗扩张型心肌病心力衰竭简单易行,且有预防洋地黄中毒的作用,对依赖洋地黄的     

美托洛尔治疗原发性扩张型心肌病心力衰竭36例临床体会

美托洛尔，商品名倍他乐克，为选择性β-受体阻滞剂，应用于慢性充血性心力衰竭的治疗，可改善病人的预后，而且明显改善左室的舒张和收缩功能，全面改善病人的血流动力学，提高病人的运动耐量和生存质量。2000年10月～2007年8月我科治疗充血性心力衰竭的基础上使用美托洛尔治疗扩张型心肌病（DCM）36例，疗效满意。     

美托洛尔治疗扩张型心肌病的临床研究

目的观察美托洛尔对扩张型心肌病的临床疗效。方法将 80例患者随机分为两组 ,A组为治疗组 ,在内科常规治疗基础上给予美托洛尔 6 .2 5～ 2 5 mg,2次 /d,口服 ;B组为对照组 ,给予内科常规治疗。用药后 1个月、3个月、6个月分别观察心功能各项指标。结果1A组心功能改善总有效率 87.5 % ,B组总有效率为 6 7.5 % ,两者相比有显著性差异 ( P<0 .0 5 )。2超声心动图 ,左室舒张末期内径 A组较 B组明显缩小 ( P<0 .0 5 ) ;左室射血数比 B组左室射血数有显著提高 ( P<0 .0 5 )。结论美托洛尔治疗扩张型心肌病需长程疗法 ,才能明显改善心功能     

美托洛尔、培哚普利和氨氯地平对高血压患者自主神经活性的影响

自主神经系统在心血管活动调节中起重要作用 ,交感缩血管纤维兴奋性增加是外周阻力增加、血管反应性升高的主要原因之一。本研究探讨高血压患者心脏自主神经活性的变化 ,并观察 3种不同的降压药物美托洛尔 (Metoprolol)、培哚普利 (Perindopril)和氨氯地平 (Amlodipine)对自主神经活性的影响 ,进一步探索高血压的发病机制及不同的抗高血压药物对自主神经活性的影响。1　资料与方法1.1　对象　高血压组 112例 ,均为住院患者 ,符合 1993年WHO/ISH高血压诊断标准。其中男 78例 ,女 34例 ,年龄36～ 71岁 ,平均年龄 (5 2± 6 )岁。伴有糖尿病…     

右室、右房扩张型心肌病2例报告

扩张型心肌病以全心扩大或以左室扩大为主者多见。我们诊治以右室、右房显著扩大而左室正常的心肌病 2例 ,报告如下。1　病历简介例 1:女 ,2 8岁。 10年前开始劳动后心悸 ,逐年加重 ,未曾诊治。婚后心悸气短无力 ,不能劳动。近半年来不能胜任一般性家务。两下肢水肿 ,有时不能平卧。 10年前身健 ,无高血压及咳嗽、咯血病史 ,亦无头晕或晕厥发作史。查体 :发育可 ,慢性病容 ,虚汗 ,口周发绀 ,颈静脉轻度怒张 ;心率 10 0次 /min,心律不整 ,频发早搏 ,心尖区第一心音低钝 ,有轻度收缩期杂音 ;两肺底有干湿性音 ;肝肋下 4cm,有压痛 ,肝颈返流…     

2例扩张型心肌病合并急性心肌梗死的护理

<正>世界卫生组织/国际心脏病学联合学会(WHO/ISFC)将心肌病分为:扩张型心肌病(DCM);肥厚型心肌病(HCM);限制型心肌病(RCM)[1]。其中扩张型心肌病是心肌病的最常见类型,常伴有心力衰竭和心律失常。急性心肌梗死(AMI)是一种发病急、病死率高的常见心血管疾病,是冠心病的最严重类型[2]。在扩张型心肌病的基础上发生急性心肌梗死较少见,病情凶险,预后差。我科2012年7月至2013年1月收治2例确诊为扩     

培哚普利联合美托洛尔治疗高血压并阵发性心房颤动临床研究

目的评价培哚普利与美托洛尔联合治疗高血压合并阵发性心房颤动(房颤)的长期疗效。方法 109例高血压合并阵发性房颤患者,随机分为观察组52例与对照组57例,观察组给予培哚普利和美托洛尔缓释片治疗,对照组给予无血管紧张素转化酶抑制剂类药物的常规治疗,随访2a,比较2组治疗后12个月内房颤发生次数及治疗前和治疗后12,24个月左心房内径。结果治疗后12,24个月,观察组与治疗前及同期对照组比较,左心房内径差异均无统计学意义(P>0.05);观察组房颤发生次数较治疗前明显减少(P<0.05),对照组与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用培哚普利和美托洛尔联合治疗高血压合并阵发性房颤,在控制患者血压达标同时可减少房颤发生次数。     

培哚普利联合吲哒帕胺治疗老年2型糖尿病合并高血压临床效果观察

目的：观察培哚普利联合吲哒帕胺治疗老年2型糖尿病合并高血压的临床效果。方法：培哚普利联合吲哒帕胺治疗老年2型糖尿病合并高血压68例，服药4周后观察降压效果，对心率、血糖、血脂、血尿酸、肝肾功能、血电解质的影响、不良反应；随访2年，观察临床急性心脑血管事件的发生率。结果：联合用药与单用培哚普利或吲哒帕胺降压效果相比，收缩压和舒张压均有显著下降，血压达标率为86．76％。对心率、血糖、血脂、血尿酸、肝肾功能、血电解质的无不良影响，不良反应发生低。初步随访1．8年显示急性心脑血管事件的发生率为7．35％（5／68）。结论：培哚普利联合吲哒帕胺治疗老年2型糖尿病合并高血压的临床效果较好，不影响血糖、血脂代谢。不良反应少。值得在临床上推广应用。     

心动过速性心肌病误诊为原发性扩张型心肌病

1 病例资料 男,30岁。因反复心悸、气短1月余,下肢水肿、夜间不能平卧、阵发性呼吸困难1周,以原发性扩张型心肌病、全心衰、室上性心动过速(室上速)收入院。查体:体温36.5℃,脉搏未扪清,呼吸24/min,血压90/60 mmHg。水肿貌,端坐位,口唇发绀,颈     

扩张型心肌病合并多囊肾1例

1　临床资料患者男性 ,2 0岁 ,因咳嗽、心悸、憋喘半月入院。查体 :ＢＰ12 /8ｋＰａ ,神志清 ,精神差 ,面色萎黄 ,口唇紫绀 ;颈静脉怒张 ,双下肺叩实 ,右下肺闻及湿罗音 ;心尖搏动弥散 ,范围约 5ｃｍ× 6ｃｍ ,心界向下扩大 ,至左腋中线第 7肋间 ,心率 140次 /ｍｉｎ ,律齐 ,心尖部可闻及舒张期奔马律 ,心前区可闻及心包摩擦音 ,肝肋下 6ｃｍ ,剑下 10ｃｍ ,脾肋下 10ｃｍ ,移动性浊音( )。双下肢凹陷性浮肿。心脏彩超显示 :扩张型心肌病 ,ＬＡ 4 18ｃｍ ,ＬＶ 7 2ｃｍ ,ＲＡ 4 1× 4ｃｍ ,ＲＶ 2 6ｃｍ ,ＩＶＳ 0 9ｃｍ ,ＥＦ 17 43% ,Ｆ…     

美托洛尔治疗扩张型心肌病远期疗效观察

目的　观察美托洛尔对扩张型心肌病的远期疗效。方法　采用随机分组、开放式、前瞻性研究 ,6 8例扩张型心肌病随机分为两组 ,对照组 33例给予心衰基础治疗 (洋地黄、利尿剂、ACEI) ,治疗组 35例在心衰基础治疗的基础上 ,给予美托洛尔 37 5～ 10 0mg/d。每隔 1年复查超声心动图及胸部正位片 ,观察心功能参数、心胸比例及病死率 ,追踪观察 3年。结果　两组间第 1、2年病死率差异无显著意义 (P >0 0 5 ) ;3年后治疗组病死率 2 0 0 0 % ,对照组 4 2 4 2 % ,差异有显著意义 (P <0 0 5 ) ;治疗 3年后心胸比例、左房内径、左室舒张末径、左室射血分数治疗组均较对照组显著改善 ,两组相比差异有显著意义 (P <0 0 1)。结论　在心衰基础治疗基础上 ,长期应用美托洛尔可改善扩张型心肌病患者的心功能 ,提高生活质量 ,降低病死率     

美托洛尔缓释片治疗扩张型心肌病充血性心力衰竭疗效观察

目的:观察美托洛尔缓释片治疗扩张型心肌病的治疗效果.方法:扩张型心肌病充血性心力衰竭患者48例随机分为对照组(24例)和治疗组(24例).对照组给予强心、利尿、血管紧张素转换酶抑制剂等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予美托洛尔缓释片,首次剂量11.875 mg/d,1次/d后根据病情及个体差异,逐步加大至靶剂量或最大耐受剂量95 mg/d后坚持长期服用.2组疗程均为28周.比较2组疗效,治疗前、后心率、血压、左心室舒张未内径和左心室射血分数.结果:治疗组疗效优于对照组(P＜0.05);2组治疗后血压、心率、左心室舒张末内径均较治疗前下降(P＜0.05),治疗组下降优于对照组(P＜0.05);2组治疗后左室射血分数均较治疗前增高(P＜0.05),治疗组增高优于对照组(P＜0.05).结论:美托洛尔缓释片可改善扩张型心肌痛充血性心力衰竭患者心肌功能.