心型脂肪酸结合蛋白的临床应用与进展

脂肪酸结合蛋白（fattyacidbindingprotein,FABP）是几乎存在于所有组织中的一种分子量很小的可溶性蛋白质,当组织损伤时,能迅速释放入血,可为ll缶床提供多种有用信息,近年来在临床上的应用广泛受到人们关注和重视,本文就心型脂肪酸结合蛋白（heart-typefattyacidbindingprotein,H-FABP）在临床中的应用与进展作一综述。     

心型脂肪酸结合蛋白的临床应用研究

目的 探讨血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在急性冠状动脉综合征(ACS)早期诊断中的价值.方法 将91例ACS患者(心肌梗死41例,心绞痛50例)分别于胸痛发作后3、6、12 h采集静脉血检测H-FABP、肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同功酶(CK-MB)水平,分析胸痛发作后不同时间的H-FABP、cTnI及CK-MB水平对ACS的诊断价值.结果 ACS患者H-FABP水平于胸痛发作后3 h明显升高.cTnI、CK-MB在胸痛发作后6 h明显增高.在胸痛发作后3 h,H-FABP、cTnI、CK-MB的阳性率分别为70.3%(64/91)、35.2%(32/91)、23.1%(21/91),H-FABP的阳性率明显高于cTnI和CK-MB,差异有统计学意义(P＜0.05).心肌梗死患者H-FABP水平升高较心绞痛患者更为明显(P<0.05).结论 H-FABP适合作为ACS早期诊断的生化指标.     

脂肪酸结合蛋白测定及临床应用研究进展

脂肪酸结合蛋白（FABP）是一组低分子量胞液蛋白,具有组织特异性,各型FABP可作为一些组织特异性损害的敏感性和特异性生化诊断指标。本文对FABP的分布,性质,测定方法及其在急性心肌梗塞,小肠缺血性损害,结肠癌和膀胱癌等疾病诊断中的应用作一简要综述。     

心肌型脂肪酸结合蛋白临床检测方法应用进展

脂肪酸结合蛋白（FABP）是一种小分子蛋白质（相对分子质量为15000），存在于机体多种组织细胞的胞浆中，主要担负着结合脂肪酸并调节其细胞内代谢的功能，按照组织特异性不同可分为心肌型（H-FABP）、小肠型（I-FABP）、肝脏型（L-FABP）、脂肪细胞型（A-FABP）、脑细胞型（B-FABP）、肾脏型（K-FABP）、骨骼肌型（S-FABP）、牛皮癣相关型（PA-FABP）及表皮型（E-FABP）9种亚型。H-FABP较特异的存在于心肌细胞的胞质中，目前的研究发现其能够在心肌损伤的早期释放入血液，可作为心肌损伤的一种新的标志物用于急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）的早期诊断。     

心型脂肪酸结合蛋白的测定及临床意义

近年来 ,急性心肌梗死 (ＡＭＩ)的标志物研究取得很大进展。血清酶学指标在ＡＭＩ诊断、预后、疗效评估等方面的应用价值已被公认 ,肌红蛋白 (ＭＢ)、心肌钙蛋白Ｔ(ｃＴｎＴ)和心肌钙蛋白Ｉ(ｃＴｎｌ)在临床应用也十分广泛。最近 ,又有一个ＡＭＩ的标志蛋白—心型脂肪酸结合蛋白 (ｈｅａｒｔｆａｔｔｙａｃｉｄ ｂｉｎｄ ｉｎｇｐｒｏｔｅｉｎ ,Ｈ ＦＡＢＰ)受到重视和关注 ,本文对其理化性质、检测方法及在ＡＭＩ诊断和心肌损伤评价中的应用作一综述。1　ＦＡＢＰ理化性质脂肪酸结合蛋白 (ＦＡＢＰ)是一组多源性的小分子细胞内蛋白质 ,分子…     

心肌型脂肪酸结合蛋白临床检测方法应用进展

脂肪酸结合蛋白(FABP)是一种小分子蛋白质(相对分子质量为15 000),存在于机体多种组织细胞的胞浆中,主要担负着结合脂肪酸并调节其细胞内代谢的功能,按照组织特异性不同可分为心肌型(H-FABP)、小肠型(I-FABP)、肝脏型(L-FABP)、脂肪细胞型(A-FABP)、脑细胞型(B-FABP)、肾脏型(K-FABP)、骨骼肌型(S-FABP)、牛皮癣相关型(PA-FABP)及表皮型(E-FABP)9种亚型。H-FABP较特异的存在于心肌细胞的胞质中,目前的研究发现其能够在心肌损伤的早期释放入血液,可作为心肌损伤的一种新的标志物用于急性心肌梗死(acute myocard ialinf…     

脂肪酸结合蛋白测定及临床应用研究进展

脂肪酸结合蛋白 (FABP)是一组低分子量胞液蛋白 ,具有组织特异性 ,各型FABP可作为一些组织特异性损害的敏感性和特异性生化诊断指标。本文对FABP的分布、性质、测定方法及其在急性心肌梗塞、小肠缺血性损害、结肠癌和膀胱癌等疾病诊断中的应用作一简要综述     

心型脂肪酸结合蛋白在心血管疾病中作用研究进展

心型脂肪酸结合蛋白是一种小型细胞质蛋白,主要在心肌组织表达。心肌受损时,心型脂肪酸结合蛋白快速释放入血,胸痛发作1 h时血液中心型脂肪酸结合蛋白表达明显升高。心型脂肪酸结合蛋白与心血管疾病关系密切。本文就心型脂肪酸结合蛋白在急性冠状动脉综合征、心力衰竭、心房颤动中作用的研究进展作一综述。     

手足口病患儿血清心型脂肪酸结合蛋白的变化及临床意义

目的观察手足口病(HFMD)患儿血清心型脂肪酸结合蛋白(h-FABP)的水平变化,探讨h-FABP在HFMD患儿心肌损害中的诊断价值。方法以44例HFMD患病儿童为研究对象,同时选择40例健康体检儿童作为对照组,在不同时段进行血清肌酸磷酸激酶同功酶(CK-MB)、h-FABP和肌钙蛋白I(cTnI)水平的检测。结果 HFMD组患儿h-FABP、cTnI及CK-MB的最高值分别为(18.42±6.20)ng/mL、(0.20±0.06)ng/mL、(35.2±11.2)U/L,均高于对照组相应指标的最高值(P<0.01),h-FABP增高时间比cTnI和CK-MB早,在6～8h达到峰值。结论血清h-FABP可作为HFMD患儿早期心肌损害的临床生化检验标志物。     

心肌型脂肪酸结合蛋白测定的临床应用

在目前诊断急性心肌梗死ＡＭＩ的诸多生化标志物中 ,大多存在灵敏度低、特异性差等缺点。人们一直致力于寻找敏感性高、特异性强的新型生化标志物[1] 。 1991年起Ｔａｎａｋａ等[2 - 4] 相继发表了在ＡＭＩ发病初期 ,血液中心肌型脂肪酸结合蛋白(Ｈｅａｒｔ-ｔｙｐｅｆａｔｔｙａｃｉｄｂｉｎｄｉｎｇｐｒｏｔｅｉｎ ,Ｈ -ＦＡＢＰ)浓度可在短时间内迅速增加 ,在ＡＭＩ的早期诊断中具有重要意义的报道。本文就近年有关心肌型脂肪酸结合蛋白的临床应用作一简要综述。1　性质和作用ＦＡＢＰ是细胞内担任脂肪酸运输、调解功能的低分子可溶性蛋…     

心型脂肪酸结合蛋白在急性心肌梗塞早期检测中的作用

心型脂肪酸结合蛋白 (H-FABP)是心肌细胞中富含的一种小分子 (1 5 KDa)细胞质蛋白质。 H-FABP含量在骨骼肌中比心肌中低 1 0倍 ,在肾脏、肝脏和小肠中含量也很低 ,心肌损伤后 ,H-FABP稀放至细胞外 ,出现于血流中 ,血浆H-FABP大量升高与梗塞面积间也有良好的相关性。肌红蛋白 (Mb)是另一种小分子 (1 8KDa)蛋白质 ,可在心梗后 2～ 3 h出现于血浆中 ,也是急性心肌梗塞 (AMI)早期检测的有用指标 ,但 Mb缺乏特异性 ,其含量升高不能区分是来源于骨骼肌还是心肌。心脏肌钙蛋白 -I(c Tn I)和肌酸激酶同工酶 -MB(CK-MB)对心肌损伤有…     

心型脂肪酸结合蛋白在早期急性心肌梗死中的诊断价值

目的 探讨心型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）在早期急性心肌梗死中的诊断价值.方法 选择我院收治的疑为AMI胸痛患者126例,进行H-FABP、cTnT及CK-MB检测.结果 34例AMI患者发病3h内血液H-FABP检测灵敏度和准确性显著高于cTnT和CK-MB,差异有统计学意义（P＜0.05）;48例AMI患者发病3-6 h血液HFABP检测灵敏度和准确性显著高于cTnT,差异有统计学意义（P＜0.05）,但与CK-MB比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.非AMI患者H-FABP在以上两个时间段均为正常值.结论 H-FABP用于早期诊断急性心肌梗死准确性高,值得临床推广.     

血清心型脂肪酸结合蛋白检测在手足口病患儿心肌损伤中的诊断意义

目的研究血清心型脂肪酸结合蛋白(h-FABP)检测在手足口病(HFMD)患儿心肌损伤中的诊断意义。方法选取2012年2月至2014年12月期间本院收治的100例HFMD患儿作为观察组,根据病情将患儿分成两个亚组:普通型HFMD 71例,重症HFMD29例;选取同一时期的健康儿童作为对照组。比较各组儿童的血常规检查,心电图异常率、肌钙蛋白(cTnI)和hFABP异常率。比较普通型HFMD亚组和重症HFMD亚组不同时刻的cTnI和h-FABP。结果各组儿童的RBC、WBC和L具有统计学差异(P0.05);PLT无统计学差异(P0.05)。普通型HFMD亚组心电图异常率19.72%(14/71),cTnI异常率4.23%(3/71),h-FABP异常率16.39%(10/71);重型HFMD亚组心电图异常率72.41%(21/29),cTnI异常率82.76%(23/29),h-FABP异常率82.96%(23/29);对照组心电图异常率1.00%(1/100),cTnI异常率2.00%(2/100),h-FABP异常率0.00%(0/100),差异具有统计学意义(P0.05)。普通型HFMD亚组和重症HFMD亚组不同时刻的cTnI和h-FABP差异具有统计学意义(P0.05)。结论心型脂肪酸结合蛋白可以反应HFMD患儿早期的心肌损伤。     

慢性心力衰竭患者心型脂肪酸结合蛋白与超敏C-反应蛋白的变化及其相关性

目的 观察慢性心力衰竭(CHF)患者血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的浓度变化,并探讨其相关性及临床意义.方法 选择不同心功能级别的CHF患者60例及同期健康体检者30例,测定其血清H-FABP及hs-CRP的浓度,同时用彩色多普勒超声测定左心室射血分数(LVEF).结果 CHF组H-FABP[(6.11±1.49)μg/L]及ks-CRP[(12.77±3.65)mg/L]的浓度均较对照组[分别为(4.24±1.40)μg/L和(4.85±1.35)mg/L]升高(t值分别为5.746和7.543,P均<0.01),而LVEF明显降低[(42.13±6.55)%比(61.50±3.89)%],差异有统计学意义(t=-14.902,P<0.01).在CHF各亚组,H-FABP及hs-CRP的浓度均随着心功能级别的增加而升高(F值分别为26.288和351.784,P均<0.01),而LVEF降低(F=252.834,P<0.01).线性相关分析H-FABP的浓度与hs-CRP的浓度呈正相关(r=0.801,P<0.01),与LVEF呈负相关(r=-0.718,P<0.01);ks-CRP的浓度与LVEF呈负相关(r=-0.881,P<0.01).结论 血清H-FABP和hs-CRP的浓度随着CHF患者的病情加重而升高,两者的浓度变化呈正相关,与LVEF呈负相关;定量测定血清H-FABP和hs-CRP有助于CHF患者的危险分层.     

心型脂肪酸结合蛋白的测定与左室重构的相关性研究

目的探讨心型脂肪酸结合蛋白与心肌梗死后左室重构的关系及对心血管事件预测的价值。方法回顾性分析我院收治的120例急性心肌梗死患者的临床资料,对不同心型脂肪酸结合蛋白检测结果患者治疗后2~4周的左室舒张末前后径、左室射血分数以及治疗后1,3,6个月心血管意外的发生情况进行对比分析。结果 120例患者中,发病24h后心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)正常组患者69例,H-FABP增高组51例。所有患者于治疗后2~4周复查心脏彩超均出现心室重构,但H-FABP正常组患者左室舒张末前后径明显小于H-FABP增高组,而左室射血分数明显高于H-FABP增高组。两组患者住院期间及治疗后1个月心血管意外发生率比较,差异无统计学意义;而治疗后3,6个月H-FABP增高组患者心血管意外发生率均明显高于H-FABP正常组,差异有统计学意义。另外发生心血管意外患者发病24h后H-FABP平均值也明显高于其他患者。结论 H-FABP的检测不仅能对心肌梗死的进行早期诊断,在治疗过程中进行H-FABP监测对心肌梗死患者心室重构程度的评价及心血管事件的预测也具有重要的价值。     

心型脂肪酸结合蛋白在急性冠脉综合征早期诊断与危险分层中的应用探讨

目的分析心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在急性冠脉综合征(ACS)早期诊断与危险分层中的应用价值。方法选择90例ACS患者作为研究组,同时选择30例健康体检者作为对照组;研究组内又分为不稳定性心绞痛(UAP)低危组、UAP中危组、UAP高危组和急性心肌梗死(AMI)组。应用ELISA方法检测H-FABP,并对各组的结果进行比较。结果在胸痛距采血时间3 h与胸痛距采血时间为3~6 h时,H-FABP的阳性率均显著高于心肌钙蛋白(cTnT)(P0.01);UAP低危组与中危组比较、UAP中危组与高危组比较、UAP高危组与AMI组比较,H-FABP均有显著性差异(P=0.001)。结论 H-FABP对ACS早期诊断比cTnT更有临床应用价值,其浓度水平可用来对ACS进行危险分层。     

血清心型脂肪酸结合蛋白水平与妊娠期高血压孕妇关系的临床研究

采用双抗体夹心酶联免疫(ELISA)一步法检测90例正常孕妇(正常孕妇组),90例妊娠期高血压疾病(HDCP)患者(HDCP组)及40例正常非孕妇(正常非孕妇组)早期、中期、晚期三个时间点心型脂肪酸结合蛋白的水平,同时采用电化学发光免疫分析法(ECLIA)检测上述各组妇女各个时间点血清N末端脑钠钛(NT-proBNP)的水平。HDCP组的各个妊娠期的h-FABP水平、NT-proBNP水平显著高于正常孕妇组与正常非孕妇组,差异有统计学意义(P<0.05)。且正常孕妇组和HDCP组妇女的血清h-FABP阳性率要高于NT-proBNP。检测血清心型脂肪酸蛋白水平可及时了解妊娠高血压疾病的状况,能及时发现早期心脏功能及心肌细胞损伤情况,对指导治疗及改善预后、保护孕妇及胎儿的健康有重要意义。     

心型脂肪酸结合蛋白检测对早期急性冠状动脉综合征诊断的价值

目的探讨心型脂肪酸结合蛋白检测对早期急性冠状动脉综合征诊断的价值,为临床患者诊治提供依据。方法选择2013年1月至2014年4月确诊为急性冠状动脉综合征的患者80例设为试验组,根据发病时间分为早期组(6h)和中、晚期组(6h),并选择同期健康体检结果显示为健康的体检者40例设为对照组,分别检测心型脂肪酸结合蛋白和缺血修饰清蛋白的浓度水平,对结果进行综合分析。结果试验组患者的心型脂肪酸结合蛋白和缺血修饰清蛋白浓度水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);试验早期组和中、晚期组患者的对应心型脂肪酸结合蛋白和缺血修饰清蛋白阳性检出率差异无统计学意义(P0.05),试验组患者的心型脂肪酸结合蛋白阳性率均超过85.00%。以临床诊断结果作为金标准,心型脂肪酸结合蛋白检测结果与临床诊断结果的Kappa一致性分析得出Kappa=0.88。结论心型脂肪酸结合蛋白对于早期急性冠状动脉综合征的辅助诊断具有较高的灵敏度和特异性,与临床诊断结果 Kappa一致性分析结果高度一致,是辅助诊断该疾病的良好指标。     

心型脂肪酸结合蛋白金标记免疫层析法的建立

目的建立胶体金免疫层析检测人心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)的方法。方法采用胶体金标记抗H-FABP单克隆抗体67D3,将其与生物素化的抗H-FABP单抗66E2包被于吸水纤维,将链霉亲合素结合于硝酸纤维素膜,制成免疫层析试条,依据试剂条上出现肉[可见的红色线条判定结果。用其检测93例发病6h内的胸痛患者血浆中的H-FABP,与心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)和肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)的检测结果比较,评价其诊断急性心肌梗死(AMI)的敏感性和特异性。结果金标记试条检测H-FABP的浓度低限值为16.8ng/ml,检测结果与ELISA方法比较符合率达96.9%,诊断发病3h内和6h内AMI的敏感性分别为64.29%和84.38%,高于cTnI(28.57%、53.13%)和CK-MB(21.43%、56.25%)(P<0.05),特异性无显著性差异。结论本法简便、快速、准确,可用于AMI早期筛查。     

心型脂肪酸结合蛋白与肌红蛋白联合检测在急性心肌梗死早期诊断中的价值

目的：探讨心型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）和肌红蛋白（Mb）联合检测对急性心肌梗死（AMI）患者早期诊断的临床价值。方法对62例AMI患者和50例对照者进行H-FABP 、Mb和肌钙蛋白T（cTnT）水平检测,并计算各项指标单独及联合检测在诊断AMI方面的灵敏度和特异度。结果在胸痛发作6 h内的AMI患者,H-FABP 和Mb的灵敏度和特异度高于cTnT （P＜0.05）而且H-FABP 和Mb联合检测可显著提高检测的灵敏度和特异度。结论联合H-FABP 和Mb检测是早期AMI的灵敏与可靠指标,对AMI的早期诊断有着重要的意义。