药物流产中加用甲氨喋呤的临床疗效观察

目的比较甲氨蝶呤与米非司酮及米索前列醇并用进行药物流产的疗效.方法对128例妊娠≤49天,要求药物终止妊娠的妇女分两组.对照组50例米非司酮25 mg口服每12小时1次,共6次(150 mg),第4天上午口服米索前列醇0.6 mg;观察组78例第1天上午加服甲氨蝶呤25 mg,其余方法同对照组.并选择停经≤45天观察组、对照组各30例于胚囊排出第5、15、25天测定血清HCG值.结果观察组与对照组完全流产率分别为97.44%和88.00%(P＜0.05),胚囊6小时内排出率分别为98.68%和88.64%(P＜0.05).完全流产后阴道出血天数为7.33±1.98和11.36±5.03(P＜0.01).7天内阴道流血干净率为63.16%和25.00%(P＜0.01).两组副作用比较,无显著性差异(P＞0.05).两组血清HCG变化第15天、第25天比较有显著性差异(P＜0.01).结论甲氨蝶呤与米非司酮及米索前列醇并用,可提高完全流产率,缩短药物流产后出血时间,且不增加副作用.     

药物流产伴发气胸1例

患者女,25岁,无业.2004-02-28因胸背及腹部疼痛10小时,加重伴胸闷5小时入院.该患者停经39日,妇科B超诊断为早期妊娠.在家自服米非司酮(每次25mg,每日2次,共3日)和米索前列醇(0.4 mg,第3日口服),第4日出现不全流产.并出现胸背部及腹部下坠样疼痛,渐开始胸闷来诊.经拍X线胸片示左侧气胸,肺组织压缩90%,当即给予左胸腔插管闭式引流.住院4日后气胸吸收拔管,复查胸部CT未见肺大疱形成.     

药物流产后阴道出血90例临床观察

目的探讨药物流产后的阴道出血情况以及孕周与阴道出血的关系。方法对90例妊娠≤7周的妇女服用米非司酮配伍米索前列醇行药物流产术。术前做B超测胎囊直径、查血液检血红蛋白。结果药物流产存在着出血多，出血时间长的问题，还观察到胎囊小，排出绒毛球时阴道出血量较胎囊大者少，术后8d出血也少，血红蛋白下降幅度低，B超检查子宫闭合率较高。结论行药物流产的患者，应尽早诊断，及时用药，以减少阴道出血的发生。     

药物流产中加用甲氨蝶呤的临床疗效观察

目的比较甲氨蝶呤与米非司酮及米索前列醇并用进行药物流产的疗效。方法对 12 8例妊娠≤ 49天 ,要求药物终止妊娠的妇女分两组。对照组 5 0例 :米非司酮 2 5 mg口服每 12小时 1次 ,共 6次 (15 0 mg) ,第 4天上午口服米索前列醇 0 .6mg;观察组 78例 :第 1天上午加服甲氨蝶呤 2 5 mg,其余方法同对照组。并选择停经≤ 45天观察组、对照组各 3 0例于胚囊排出第 5、15、2 5天测定血清 HCG值。结果观察组与对照组完全流产率分别为 97.44 %和 88.0 0 % (P<0 .0 5 ) ,胚囊 6小时内排出率分别为 98.68%和 88.64 % (P<0 .0 5 )。完全流产后阴道出血天数为 7.3 3± 1.98和 11.3 6± 5 .0 3 (P<0 .0 1)。7天内阴道流血干净率为 63 .16%和 2 5 .0 0 % (P<0 .0 1)。两组副作用比较 ,无显著性差异 (P>0 .0 5 )。两组血清 HCG变化第 15天、第 2 5天比较有显著性差异 (P<0 .0 1)。结论甲氨蝶呤与米非司酮及米索前列醇并用 ,可提高完全流产率 ,缩短药物流产后出血时间 ,且不增加副作用。     

两种服药方式进行药物流产的疗效观察

目的:探讨两种服药方式进行药流的临床效果。方法:2004年9月1日至2005年2月28日在我院门诊就诊的620例早孕35~70 d的妇女分为两大组,其中早孕35~56 d的552例随机分为两组A1和B1组,早孕57~70 d的68例随机分为A2和B2组,A1和A2组的病人服药方式是每日晨6时服米非司酮50 mg,连服3 d,第4日晨6时服米索前列醇600ug,B1和B2组病人服药方式是每晚10时服米非司酮75 mg,连服2 d,第3日晨6时服米索前列醇600μg。结果:A1和A2组病人孕囊排出时间分别为3.5±0.5 h和4.5±1.5 h,B1和B2组病人孕囊排出时间分别为6.5±1.0 h和7.5±1.0 h。A1和B1组比较孕囊排出时间有显著差异,A2和B2组比较孕囊排出时间有显著差异(P<0.05),4组副反应及月经复潮时间无显著性差异。结论:米非司酮50 mg连服3 d,第4日晨6时服米索前列醇600μg的服药方式使孕囊排出时间更短。     

药物流产配合清宫术治疗稽留流产358例临床观察

目的 探讨米非司酮和米索前列醇配合清宫术治疗稽留流产的疗效.方法 北京航天总医院收治的358例稽留流产患者采用米非司酮和米索前列醇配合清宫术治疗,对其结果进行回顾性分析.结果 流产总有效率为93.81%.患者不良反应发生少,宫颈软化程度高,术中无须扩张宫颈,1次清宫成功率高,出血量少,术后恢复好.结论 米非司酮和米索前列醇配合清宫术治疗稽留流产的疗效显著,手术情况良好,值得临床推广.     

药物流产用于特殊妊娠49例临床分析

目的：观察药物流产用于早、中期特殊妊娠的效果。方法：对妊娠11-15周的特殊妊娠如癜痕子宫、过期流产、子宫肌瘤、子宫畸形、晚期先兆流产及带环受孕共49例患者,行药物流产。结果：成功率达87.8%。患者易接受,在一定程度上避免了其他引产法对患者的创伤及并发症。结论：此法可行,但对癜痕子宫及过期流产在使用中应密切观察,必要时及时钳刮,避免大出血。     

益母草流浸膏在药物流产中的效果观察

目的：探讨临床应用米非司酮配伍米索前列醇加服益母草流浸膏终止早孕效果。方法：选择120例孕期≤49天孕妇，分为2组进行观察，结果:完全流产率为96.7％，对照组为91.4％．且明显缩短出血时间．减少出血量。(P<0.01)差别有高度显性．结论:说明在应用米非司酮配伍米索前列醇加服益母草流浸膏终止草孕是有效、安全、无副作用的方法．有一定临床应用价值。     

中药配合治疗药物流产87例临床观察

目的:观察中药配合治疗早期妊娠药物流产的临床疗效。方法:将172例患者随机分为对照组及治疗组,两组均使用抗早孕药,治疗组在服用米非司酮第1、2、3天服用1号方及第4天以后服用2号方。观察两组完全流产率及阴道出血时间。结果:治疗组在完全流产率和阴道出血时间缩短方面明显优于对照组(P<0.05)。结论:中药配合治疗药物流产可以提高完全流产率,缩短出血时间。     

药物流产的适应证与禁忌证

计划生育是我国的一项基本国策 ,具体包括避孕及节育等。人工流产是避孕失败后终止妊娠的有效措施。凡在妊娠 3个月内采用人工或药物的方法使妊娠停止的 ,即称人工流产。包括人工手术和药物两种。而药物流产更具有安全、可靠、简便、副作用轻、痛苦小等特点 ,现在临床上已经广泛应用。抗孕激素类药物米非司酮和前列腺素类药物米索前列醇或卡孕栓的配伍使用是目前临床上最常用的药物 ,该配伍方案也是效果最肯定的方法之一。药物流产施行的先决条件 :必须具有对过敏性休克和失血性休克进行观察、诊断并具备抢救条件和措施的医疗单位才能进行 ,…     

药物流产和人工流产终止早期妊娠的比较

目的比较药物流产和人工流产的疗效及意愿。方法对门诊需要终止早孕者采用药物及人工流产。结果药物流产完全流产率为93 .3 % ,人工流产完全流产率为 99.3 %。药物流产阴道出血时间为 (15 .2± 8.5 )天 ,人工流产阴道出血时间为 (6.2± 3 .5 )天。药物流产最大优点为腹痛轻、不紧张 ,最大缺点为出血时间长 ,需留院观察。人工流产最大优点为时间短 ,最大缺点为腹痛、紧张。结论人工流产完全流产率高但副作用大 ,药物流产阴道流血持续时间较长 ,但满意度及意愿均高     

孕囊大小对药物流产的影响

目的：探讨孕囊的大小对药物流产的影响。方法：对安徽省立医院2007年1月至2007年12月就诊要求药物流产终止妊娠的383例早孕妇女进行回顾性调查。结果：全组对象完全流产者354例（占92．4％）。结论：早孕妇女孕囊平均直径〉20mm，药物流产失败可能性较大。     

瘢痕子宫妊娠药物流产疗效观察

目的观察米非司酮配伍米索前列醇终止瘢痕子宫妊娠的临床效果。方法选择2008年1月至2010年6月在天津市塘沽区妇幼保健院计划生育门诊自愿要求药物流产的瘢痕子宫妊娠者78例为观察组,选择同期非瘢痕子宫妊娠78例为对照组,观察两组流产效果以及流产后出血量。结果两组的流产效果及流产后出血量比较差异无统计学意义（P〉0.05）,说明米非司酮配伍米索前列醇用于瘢痕子宫早孕与非瘢痕子宫早孕疗效相当。结论药物流产用于瘢痕子宫的早孕（〈49 d的妊娠）有效、安全。     

10～14孕周药物流产91例护理体会

米非司酮配伍米索前列醇已广泛用于终止早孕,成功率90．91％,在中孕引产中应用也较普遍。2002年1月～2003年12月,我院将药物流产用于中止10～14孕周妊娠,效果满意,现将护理体会报告如下。     

不同剂量米非司酮对药物流产结果的影响

将我院2012年11月~2013年12月自行要求使用药物流产,且早孕天数≤49d的120例病患按就诊顺序分为三组:对照组A、B及常规组各40例。常规组,口服米非司酮25㎎,2次/d,连服3d,总量共150㎎;对照组A组,口服米非司酮25㎎,2次/d,连服3d,在第六次服药12h后加服50㎎,总量共200㎎;对照组B组,口服米非司酮25㎎,2次/d,连服3d,在第六次服药12h后加服75㎎,总量共225㎎。三组服用米索前列醇的方法相同。结果常规组的完全流产率和失败率为87.5%、12.5%;对照组A组的完全流产率和失败率为92.5%、7.5%;对照组B组的完全流产率和失败率为97.5%、2.5%。阴道流血时间分别为13.22±5.45、9.8±4.1、7.3±3.2d。对照组和常规组比较,对照组流产成功率高,流产后出血时间短,对照组和常规组比较具有统计学意义(P<0.01)。常规服用米非司酮24h后加服一定剂量米非司酮,可以提高完全流产率,缩短阴道流血时间。