恶性肿瘤患者外周血T细胞CD8~＋CD28~＋、CD8~＋CD28~-及CD4~＋CD25~＋的表达及意义

目的探讨恶性肿瘤患者外周血T细胞CD8＋CD28＋、CD8＋CD28-及CD4＋CD25＋的表达及意义。方法 60例恶性肿瘤患者均经手术、内窥镜、骨髓穿刺等病理学及细胞形态学检查证实,其中Ⅰ～Ⅱ期20例,Ⅲ～Ⅳ期40例。所有患者经放化疗、免疫治疗或最佳支持治疗等,其中有效组（完全缓解＋部分缓解＋疾病稳定）40例,无效组（疾病进展）20例。另收集同期体检健康者20例作对照组。采用流式细胞术检测对60例患者分别在治疗前、后以及对照组监外周血T细胞CD8＋CD28＋、CD8＋CD28-及CD4＋CD25＋。结果治疗前Ⅰ～Ⅱ期恶性肿瘤患者外周血T细胞CD8＋CD28＋、CD8＋CD28-及CD4＋CD25＋水平与Ⅲ～Ⅳ期差异均有统计学意义（〈0.05）,但与对照组差异无统计学意义（〉0.05）;经过治疗后,有效组外周血T细胞CD8＋CD28＋、CD8＋CD28-及CD4＋CD25＋趋于正常,与对照组差异无统计学意义（〉0.05）,无效组仍与对照组差异有统计学意义（〈0.05）。结论恶性肿瘤患者外周血T细胞CD8＋CD28＋、CD8＋CD28-及CD4＋CD25＋不同临床分期及不同治疗效果表达不同,恶性肿瘤患者尤其晚期患者有免疫功能异常,治疗有效后免疫功能恢复正常。     

食道癌患者CD4^＋、CD25^＋、Foxp3^＋调节性T细胞的变化及意义

[目的]初步探讨CD4^＋CD25^＋Foxp3^＋调节性T细胞在食道癌患者外周血中的变化及临床意义。[方法]59例食道癌患者,分为鳞癌组47例,腺癌组12例,另外30例健康志愿者为对照组,用流式细胞术分别检测外周血中CD4^＋、CD25^＋、Foxp3^＋T细胞占CD4^＋T细胞的比例。[结果]食道癌初诊患者组CD4^＋、CD25^＋、Foxp3^＋T细胞比例为（10．33±5．72）％,明显高于健康志愿者组（4．56±1．06）％（P〈0．01）,而食道鳞癌组和食道腺癌组CD4^＋、CD25^＋、Foxp3^＋T细胞比例没有明显差异。[结论]CD4^＋、CD25^＋、Foxp3^＋调节性T细胞在食道癌初诊患者外周血中比例增加,可能是食道癌免疫抑制的一个重要原因。     

CD4＋CD25＋调节性T细胞在急性淋巴细胞白血病患者中的变化研究

目的对急性白血病（ALL）患者CD4＋CD25＋调节性T细胞变化进行研究。方法26例化疗后完全缓解的ALL患者为完全缓解组,20例初次治疗的急性淋巴细胞白血病患者为初治组,另选择20例健康志愿者为对照组,检测各组调节性T细胞的变化。结果完全缓解组和对照组外周血CD4＋CD25＋调节性T细胞水平明显低于初治组,差异有统计学意义（P〈O．05）。完全缓解组与对照组比较,无统计学差异（P〉0．05）。结论急性淋巴细胞白血病患者的CD4＋CD25＋调节性T细胞检测具有一定的临床意义,为白血病的诊断和治疗提供了依据。     

冠心病与外周血CD4＋CD25＋调节性T细胞的关系

目的 探讨不同类型冠心病患者外周血CD4＋CD25＋调节性T细胞水平变化,以及CD4＋CD25＋调节性T细胞与冠状动脉粥样硬化严重程度的相关性.方法 选择2012年6月-2012年12月在杭州市第一人民医院心内科住院,经冠状动脉造影术检查及治疗的患者57例,其中造影检查正常对照组13例,稳定型心绞痛组14例,不稳定型心绞痛组15例,急性心肌梗死组15例.采用流式细胞仪检测外周血CD4＋CD25＋调节性T细胞占CD4＋T细胞比例,评价各组间差异,并对外周血T淋巴细胞亚群与冠状动脉粥样硬化严重程度进行相关性分析.结果 ①外周血CD4＋CD25＋细胞占CD4＋淋巴细胞比例在对照组、稳定型心绞痛组、不稳定型心绞痛组、心肌梗死组分别为（57.51＆#177;12.62）％、（50.19＆#177;9.27）％、（39.85＆#177;11.88）％和（32.37＆#177;9.56）％;②急性心肌梗死组和不稳定型心绞痛组患者外周血CD4＋CD25＋调节性T细胞比例较稳定型心绞痛组和对照组显著减少（P＜0.05）,但是急性心肌梗死组和不稳定型心绞痛组之间,以及稳定型心绞痛组和对照组之间比较差异无统计学意义（P＞0.05）.③外周血CD4＋CD25＋调节性T细胞与冠状动脉Genisi评分呈显著负相关（r=-0.617,P＜0.01）.结论 CD4＋CD25＋调节性T细胞参与了冠心病的发生发展,是导致动脉粥样斑块不稳定的原因之一,与斑块的不稳定呈显著负相关.     

慢性乙肝患者外周血CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞的检测及临床意义

目的 探讨自身抗体阳性慢性乙肝（CHB）患者外周血CD4＋CD25＋Foxp3＋调节性T细胞（Treg）的特点.方法 自身抗体阳性的CHB患者20例、自身抗体阴性的CHB 20例、自身免疫性肝炎15例.用斑点免疫层析法检测其抗单链DNA抗体（ss-DNA）、抗双链DNA抗体（ds-DNA）、抗核抗体（ANA）、可提取核抗原抗体谱（ENA）、抗线粒体IgM抗体（AMA）.流式细胞术检测外周血中的CD4＋CD25＋Foxp3＋调节性T细胞比例,并与20例正常人对照组的上述指标进行比较.结果 自身抗体阳性CHB组CD4＋CD25＋T细胞较正常人无减低（P＞0.05）,但CD4＋CD25＋Foxp3＋T细胞显著降低（P＜0.05）;与自身抗体阳性CHB比较,自身抗体阴性CHB组CD4＋CD25＋T细胞和CD4＋CD25＋Foxp3＋T细胞均显著升高（P＜0.05）,而自身免疫性肝炎情况则相反.结论 自身抗体阳性CHB患者Treg细胞功能较正常人显著降低,而且比自身抗体阴性CHB患者的Treg细胞数量及功能均偏低.这可能是自身抗体阳性CHB病情较重、反复发作的原因之一.     

原发性肾病综合征患儿CD4＋ CD25＋调节性T细胞和T淋巴细胞亚群的变化及其意义

目的观察原发性肾病综合征（PNS）患儿CD4＋ CD25＋调节性T细胞（CD4＋ CD25＋T reg）和T淋巴细胞亚群的变化,以探讨儿童PNS的发病机制。方法选择初发PNS患儿33例,其中单纯型肾病20例,肾炎型肾病13例,16例健康体检儿童作为对照组。应用流式细胞术（FCM）检测激素治疗前后外周血CD3＋ CD4＋、CD3＋ CD8＋、CD4＋ CD25＋T reg的比例。结果与对照组比较,PNS患儿外周血CD3＋ CD4＋T细胞、CD3＋ CD8＋T细胞比例无明显改变（均P〉0.05）。单纯型肾病组和肾炎型肾病组与对照组相比,CD4＋ CD25＋T reg均显著降低（均P〈0.01）,而单纯型肾病组与肾炎型肾病组之间无明显差异（P〉0.05）;经强的松治疗4周后,单纯型肾病组和肾炎型肾病组激素尿蛋白转阴的患儿（缓解组）CD4＋ CD25＋T reg比例均显著增高（均P〈0.01）,而肾炎型肾病组尿蛋白未转阴的患儿（未缓解组）CD4＋ CD25＋T reg比例无明显改变（P〉0.05）。结论 CD4＋ CD25＋T reg的下降可能参与了肾病综合征的发生,糖皮质激素可通过上调PNS患儿CD4＋ CD25＋T reg的比例而发挥治疗作用。     

CD4^＋CD25^＋调节性T细胞对HCV感染者疾病进程影响的研究

目的：探讨HCV感染者外周血中CD4^＋CD25^＋调节性T细胞的表达状况以及与疾病进程的相关性。方法：选取HCV感染者69例及健康对照23例,应用流式细胞术检测外周血中CD4^＋CD25^＋调节性T细胞的表达。结果：HCV感染组外周血中CD4^＋CD25^＋调节性T细胞占CD4^＋T细胞比例明显高于对照组（P〈0.01）;慢性感染组外周血CD4^＋CD25^＋调节性T细胞比例高于HCV无症状携带组（P〈0.05）;肝硬化组外周血CD4^＋CD25^＋调节性T细胞比例高于慢性感染组（P〈0.05）。结论：HCV感染者外周血CD4^＋CD25^＋调节性T细胞水平与疾病进程具有相关性。     

川崎病患儿外周血中FOXP3 mRNA表达与CD4~＋CD25~＋调节性T细胞的变化

目的探讨CD4＋CD25＋调节性T细胞在川崎病（KD）发病机制中作用。方法 32例KD患儿为研究对象,以年龄匹配的30名儿童作为对照组（其中15例急性呼吸道感染的发热患儿为非KD发热组,15名健康体检儿童为健康组）,KD患儿分别于静注丙种球蛋白（IVIG）治疗前和静注IVIG治疗后热退2～3 d取外周血用流式细胞仪测CD4＋CD25＋调节性T细胞,并用RT-PCR测定外周血单个核细胞（PBMC）叉头/翼状螺旋转录因子（FOXP3）mRNA的表达水平。结果急性期KD患儿外周血CD4＋CD25＋调节性T细胞比例与对照组相比均显著降低（P〈0.01）,而IVIG治疗后热退2～3 d,其比例显著升高,接近于正常水平,而外周血PBMC FOXP3 mRNA表达水平也出现同样的改变。结论 CD4＋CD25＋调节性T细胞可能参与了KD的发病机制。     

CD4^＋CD25^＋Foxp^3＋Treg细胞在HBV感染所致慢加急性肝衰竭中作用

目的：探讨CD4^＋CD25^＋Foxp^3＋Treg细胞在HBV感染所致慢加急性肝衰竭发病过程中的表达。方法：采用流式细胞仪检测36例慢加急性肝衰竭患者、38例慢性乙型肝炎患者、40例无症状乙肝病毒携带者及40例健康对照者外周血CD4^＋CD25^＋Foxp^3＋Treg细胞水平,并追踪慢加急性肝衰竭组患者转归,评价好转组与未恢复组CD4^＋CD25^＋Foxp^3＋Treg细胞百分率差异。结果：慢加急性肝衰竭组、慢性乙型肝炎组、无症状乙肝病毒携带组及健康对照组外周血CD4^＋CD25^＋Foxp^3＋Treg细胞分别为（5．14±1．03）％、（9．86±1．72）％、（7．93±1．67）％及（7．06±1．61）％,慢加急肝衰竭组外周血Treg细胞百分率显著低于慢性乙型肝炎组、无症状乙肝病毒携带组和健康对照组（P〈0．01）。慢性乙型肝炎组外周血Treg百分率明显高于慢加急肝衰竭组及健康对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）,而无症状乙肝病毒携带组与健康对照组外周血Treg百分率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。各组CD4^＋CD25^＋Foxp^3＋Treg细胞的百分率与患者血清HBVDNA呈正相关。慢加急性肝衰竭好转组与未恢复组CD4^＋CD25^＋Foxp^3＋Treg细胞水平比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：慢加急性肝衰竭患者发病可能与CD4^＋CD25^＋Foxp^3＋Treg细胞表达过低有关,Treg细胞表达水平不能预示慢加急性肝衰竭患者预后。     

乳腺癌患者外周血CD4~＋ CD25~（high）调节性T细胞的表达及其临床意义

目的了解乳腺癌患者外周血CD4＋CD25high调节性T细胞的状态及其临床意义。方法采用流式细胞仪测定46例乳腺癌患者及29名健康对照者外周血中CD4＋CD25high调节性T细胞及其表面功能性标志性分子细胞毒T淋巴细胞相关抗原-4（CTLA-4）和叉状头/翅膀状螺旋转录因子3（FoxP3）。结果乳癌组与健康对照组比较,外周血CD4＋CD25＋FoxP3调节性T细胞显著增多（P〈0.01）,CD4＋CD25highT调节细胞和CD4＋CTLA-4T细胞也明显著上升（均P〈0.05）。结论在乳腺癌发展过程中CD4＋CD25high调节叉状头/翅膀状螺旋转录因子3细胞可能起着重要的作用,有必要进行大样本研究以作进一步探讨。     

麻醉方式对直肠癌患者CD4 ＋ CD25 ＋ Foxp3 ＋ Treg 水平及预后的影响

目的 探讨不同麻醉方式对直肠癌手术患者CD4 ＋ CD25 ＋ Foxp3 ＋ Treg 水平及其预后的影响。 方法 选取2011 年1 月-2012 年12 月于陕西省人民医院行CO2 气腹腹腔镜下直肠癌手术的患者143 例。比 较单纯全身麻醉（GA）、硬膜外复合全身麻醉（EA）及硬膜外复合全身麻醉下6% 羟乙基淀粉液急性高容量 血液稀释（EA ＋ AHH）麻醉对患者术中一般情况、术前和术后1 个月外周血CD4 ＋ CD25 ＋ Foxp3 ＋ Treg 水 平及3 年随访生存率的影响。结果 EA ＋ AHH 组患者术中血压波动幅度小于其余两组患者。与术前比较， EA ＋ AHH 组术后1 个月外周血CD4 ＋ CD25 ＋ Foxp3 ＋ /CD4 ＋下降幅度大于其余两组，术后3 年生存率高于 其余两组（P <0.05）。结论 EA ＋ AHH 麻醉可改善CO2 气腹腹腔镜下直肠癌手术患者术后细胞免疫状态及 预后，值得在临床推广应用。     

新生儿败血症时外周血CD4~＋CD25~＋CD127~（low/-）调节性T细胞的变化及其临床意义

目的探讨新生儿败血症时外周血CD4＋CD25＋CD127low/-调节性T细胞（Treg细胞）的水平及其意义。方法用流式细胞仪检测26名正常足月新生儿（正常足月儿组）、14例单纯早产儿（单纯早产儿组）及21例新生儿败血症患儿（败血症组）外周血中CD4＋CD25＋CD127low/-Treg细胞的水平。结果正常足月儿组与单纯早产儿组差异无统计学意义（P〉0.05）;败血症组与正常足月儿组、单纯早产儿组比较均显著升高（均P〈0.01）。结论外周血中Treg细胞的相对增加可能在新生儿败血症发生后淋巴细胞应答无能及免疫抑制中发挥作用。     

哮喘患者外周血Th1、Th2、CD4＋CD（25）＋T细胞的变化及其意义

目的探讨哮喘患者外周血Th1、Th2、CD4＋CD25＋T细胞的变化及其临床意义。方法采用流式细胞术检测52例急性哮喘患者（急性组）、56例慢性哮喘患者（慢性组）和60名健康对照人群（对照组）外周血中Th1、Th2和CD4＋CD25＋T细胞的水平,并计算Th1与Th2的比值。结果急性哮喘患者外周血中Th1、CD4＋CD25＋T细胞水平和Th1/Th2比值明显低于慢性哮喘患者和健康对照人群（P〈0.05）;急性哮喘患者外周血中Th2水平明显高于慢性哮喘患者和健康对照人群（P〈0.05）。结论 Th细胞和CD4＋CD25＋T细胞在哮喘的疾病活动中起到重要的作用,是导致哮喘患者细胞免疫失调的重要原因。     

原发性干燥综合征患者外周血CD4＋CD25＋high调节性T细胞的表达及意义

目的原发性干燥综合征（PSS）患者外周血CD4＋CD25＋high调节性T细胞的表达及意义。方法用流式细胞仪检测25例PSS患者及20名健康人外周血CD4＋CD25＋high调节性T细胞的水平,同时测定PSS患者外周血活动性指标C反应蛋白（CRP）及IgG,分析PSS患者外周血CD4＋CD25＋high调节性T细胞的表达水平及其与活动性指标的相关性。结果PSS患者外周血CD4＋CD25＋high调节性T细胞占CD4＋百分比显著低于健康人组（P〈0.05）,且与活动性指标CRP及IgG呈负相关（P〈0.05）。结论提示PSS患者外周血CD4＋CD25＋high调节性T细胞的表达不仅与PSS发病有关,且与病情活动有相关性。     

哈萨克族食管癌外周血CD4＋CD2~＋Foxp3＋调节性T细胞与TGF-β1、IL-10的相关性研究

目的探讨哈萨克族食管癌患者外周血中CD4＋CD25＋Foxp3＋调节性T细胞（CD4＋CD25＋Foxp3＋regulatory Tcells,Treg）的变化,及与转化生长因子-β1（TGF-β1）、白细胞介素-10（IL-10）表达水平的相关性。方法采用流式细胞术检测40例食管癌患者及26例健康体检者外周血单个核细胞（PBMCs）中CD4＋CD25＋Foxp3＋T细胞占CD4＋T细胞的比例;采用ELISA法检测血清中TGF-β1、IL-10表达水平。结果哈萨克族食管癌患者外周血中CD4＋CD25＋Foxp3＋T细胞比例、TGF-β1和IL-10表达水平分别为（7.50±1.94）%、（46.41±11.12）μg/ml、（48.10±13.49）pg/ml,高于对照组（5.04±0.92）%、（35.21±7.46）μg/ml、（33.78±7.31）pg/ml（P〈0.05）。TNM分期Ⅰ~Ⅱ期者与Ⅲ~Ⅳ期者Treg细胞比例及TGF-β1、IL-10表达水平差异有统计学意义（P〈0.05）;TGF-β1、IL-10表达水平与CD4＋CD25＋Foxp3＋T细胞比例明显相关（P〈0.01）。结论检测CD4＋CD25＋Foxp3＋调节性T细胞比例对于判断食管癌的病期有一定价值。TGF-β1、IL-10的表达水平明显升高,可能参与Treg细胞对机体的免疫负调节机制。     

非小细胞肺癌外周血CD4^＋CD25^＋FoxP3^＋调节T细胞分析

目的分析非小细胞肺癌（NSCLC）患者外周血CD4^＋CD25^＋FoxP3^＋调节T细胞（Treg）占CD4^＋T细胞的比例变化,探讨其临床意义。方法采用流式细胞仪检测32例非小细胞肺癌患者和15例正常健康者（对照组）外周血中CD4^＋CD25^＋FoxP3^＋Treg占CD4^＋T细胞的比例。结果健康对照纽外周血CD4^＋CD25^＋FoxP3^＋Treg占CD4^＋T细胞比例为（0．54±0．51）％;NSCLC患者外周血CD4^＋CD25^＋FoxP3^＋Treg占CD4^＋T细胞比例为（1．40±0．98）％。两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论NSCLC患者外周血CD4^＋CD25^＋FoxP3^＋Treg占CD4^＋T细胞的比例明显升高,提示与肺癌免l癌逃逸有美。     

CD4＋CD25＋Foxp3调节性T细胞在人幽门螺杆菌感染后胃黏膜中的表达

目的：研究人幽门螺杆菌（H.pylori,Hp）感染后胃黏膜中CD4＋CD25＋调节性T细胞及Foxp3mRNA的表达及其临床意义。方法：采用免疫组化、PCR分析35例Hp阴性患者和45例Hp阳性患者CD4＋CD25＋调节性T细胞及Foxp3 mRNA的表达变化。结果：Hp阳性患者局部胃黏膜中的CD4＋CD25＋T细胞明显增多,占5.012%,显著高于Hp阴性患者胃黏膜中的CD4＋CD25＋T细胞（占0.739%）,Foxp3 mRNA表达水平也明显高于阴性患者（P〈0.01）。结论：Hp感染后可能通过上调CD4＋CD25＋Foxp3调节性T细胞的表达,抑制Hp引起的特异性T细胞反应,造成Hp的长期定植。     

CD4^＋ CD25^＋ CD127^（low/-）Treg在慢性阻塞性肺疾病中的表达及意义

目的通过检测COPD患者外周血中Treg细胞的表达水平,探讨COPD患者体内免疫功能的状态及Treg细胞在疾病进展中的临床意义。方法选择AECOPD和COPD稳定期患者各30例,20例健康体检者作为正常对照组,采用流式细胞仪进行检测外周血中CD4^＋ CD25^＋ Treg细胞、CD4^＋ CD25^＋ CD127^（low/-）Treg细胞占CD4^＋T淋巴细胞比例。SPSS17．0软件进行统计学分析处理。结果AECOPD组和COPD组外周血中CD4^＋ CD25^＋ Treg细胞比例分别为（9．52±0．95）％和（9．72±0．97）％均低于对照组（10．22±1．10）％,差异无统计学意义（F=2．48,P=0．093）。3组间CD4＋CD25＋CD127^（low/-）Treg细胞比例差异有统计学意义（F=13．57,P=0．0）,AECO．PD组（4．50±0．83）％显著低于COPD稳定期（5．22±0．64）％和对照组（5．61±0．67）％,而COPD稳定期较对照组降低,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论COPD患者外周血中CD4^＋ CD25^＋ CD127^（low/-）Treg细胞降低,存在免疫内环境的失衡,Treg细胞可能参与了COPD的发病和急性加重过程。     

三氯乙烯对大鼠外周血淋巴细胞CD3＋CD4＋CD8＋的影响

目的探讨三氯乙烯（TCE）对大鼠外周血淋巴细胞CD3＋CD4＋CD8＋的影响。方法采用豚鼠最大值法（GPMT）。将大鼠随机分为3组,分别为阴性对照组、阳性对照组、TCE实验组,用皮内注射的方式分别注射橄榄油、2,4-二硝基氯苯（DNCB）、三氯乙烯（TCE）,实验结束后收集大鼠外周血液,用流式细胞仪检测淋巴细胞CD3＋CD4＋CD8＋比例。结果TCE实验组和阳性对照组大鼠外周血淋巴细胞CD3＋比例高于阴性对照组;阳性对照组CD4＋、CD4＋／CD8＋高于阴性对照组,CD8＋低于对照组,存在显著性差异（P〈0．05）;TCE实验组CD4＋、CD8＋、CD4＋／CD8＋与阴性对照组比较无统计学差异。结论三氯乙烯经皮染毒对大鼠外周血淋巴细胞亚型比例有一定影响,可能与三氯乙烯的致敏作用存在一定关系。     

胰腺癌患者IAP与CD4^＋CD25^＋T细胞的相关性

目的探讨胰腺癌患者血清血清免疫抑制酸性蛋白（immunosuppressive acidic protein,IAP）和外周血CD4^＋CD25^＋T细胞的相关性及临床意义。方法分别采用ELISA法和流式细胞技术检测55例胰腺癌患者血清IAP水平和外周血CD4^＋CD25^＋T细胞数量并进行相关性分析,同时与胰腺良性疾病组和健康对照组比较。结果胰腺癌患者外周血中CD4^＋CD25^＋T细胞和血清IAP的表达水平明显高于胰腺良性疾病组和对照组（P〈0．05）,且与肿块的大小、远处转移及临床分期显著相关性（P〈0．05）,胰腺癌患者外周血CD4^＋CD25^＋T细胞数量和血清IAP的表达成正相关。结论胰腺癌患者CD4^＋CD25^＋T细胞和血清IAP的水平与肿瘤的浸润转移和病程发展有关,胰腺癌患者外周血中CD4^＋CD25^＋T细胞数量的增多可能诱导IAP表达水平的增高。