小儿惊厥病因与年龄关系探讨的临床意义

目的：探讨年龄与小儿惊厥的关系及临床意义。方法：对生后1天～8岁惊厥的小儿按不同年龄、不同病因进行分类。结果：小儿惊厥病因复杂，发病广泛；其中新生儿缺氧缺血性脑病占新生儿组的首位；而婴幼儿组、学龄前及学龄期儿童组中有热惊厥以高热惊厥占首位；热性惊厥中有转为癫痫的可能性；无热惊厥中依次为癫痫、电解质紊乱、意外等。结论：通过分析小儿年龄与惊厥病因的关系，有助于我们临床上及时、正确的诊断和治疗。     

儿童惊厥210例病因分析及预防策略

目的:分析儿童惊厥的主要原因,为儿科急诊提供快速安全救治依据;预防惊厥复发。方法:回顾分析210例惊厥患儿临床资料,分析归纳其病因。结果:热性惊厥(42.86%)、癫痫(23.33%)及颅内感染(13.33%)是儿童惊厥的主要病因,新生儿期惊厥原因主要是缺氧缺血性脑病和颅内出血;婴幼儿期是热性惊厥、癫痫及颅内感染;学龄前期仍主要是热性惊厥;学龄期则是癫痫。结论:儿童不同年龄时期,惊厥病因不同,需针对病因采取预防措施。     

小儿惊厥285例临床分析

目的:分析小儿惊厥的临床特点,以指导临床诊断和治疗.方法:对285例惊厥患儿的临床资料进行回顾性分析.结果:1～3岁为242例(84.9％),其中热性惊厥135例(47.4％),颅内感染81例(28.4％),无热惊厥69例(24.2％),其中癫痫28例(9.8％),颅内出血10例(3.5％),中毒10例(3.5％),维生素D缺乏性手足搐搦症6例(2.1％),中毒性脑病7例(2.5％),腹泻、电解质紊乱6例(2.1％),脑积水2例(0.7％).结论:小儿惊厥多见于1～3岁婴幼儿,以感染性疾病为主要病因,以热性惊厥为主,其次为颅内感染.因此,对于惊厥的小儿应注意查找病因,及时控制惊厥,积极治疗,防止复发,以免造成缺氧性脑损伤.     

儿科急诊256例惊厥病因分析

目的:探讨急诊惊厥患儿的常见病因,为儿科急诊提供诊断思路。方法:回顾性分析2010年6月-2012年6月急诊就诊于河南省济源市妇幼保健院儿科的256例惊厥患儿临床资料。结果:256例惊厥患儿中伴发热203例(79.3%),其病因以感染所致热性惊厥为主,颅内感染6例(2.3%);不伴发热53例(20.7%),其病因复杂,以癫痫、代谢紊乱、中毒常见。结论:<3个月小婴儿以代谢紊乱、颅内出血多见;3个月~1岁婴儿惊厥病因以热性惊厥为主,同时要警惕颅内感染、癫痫、先天发育异常;1~6岁小儿惊厥病因仍以热性惊厥为主,但要注意癫痫、中毒、颅内感染;>6岁儿童惊厥病因以癫痫为主。     

小儿惊厥223例病因分析

自 1996年 1月～ 1998年 10月我院共收治惊厥患儿 2 2 3例 ,男 156例 ,女 67例 ,年龄 1小时～ 10岁。确定小儿惊厥诊断后 ,仔细进行临床查体、各项实验室检查及特殊检查 ,以便寻找引起小儿惊厥的原发病 ,原发病的诊断按第六版实用儿科学为标准。表　各种原发病引起小儿惊厥中所占的比例病因 n 男女年龄百分比 (% )高热惊厥新生儿缺氧缺血性脑病维生素 D缺乏性手足搐搦症新生儿颅内出血癫痫 (特发性 )病毒性脑炎其　他 *病因不明合　　计6 3　5 9　30101093932 2 343　45　2 210742 3215 62 0　14　80351616 73月～ 6岁　1小时～ 7天　1个月…     

126例小儿惊厥病因分析

目的 探讨小儿惊厥的常见病因治疗及预后.方法 回顾性分析126例小儿惊厥的病因及预后.结果 本组婴幼儿高热惊厥占惊厥患儿的32.5%,新生儿缺氧缺血性脑病12.6%,颅内出血7.9%,学龄前儿童急性中毒16.6%,其次各年龄段发病的中枢神经系统感染为11.1%,癫痫7.1%,低钙抽搐5%,治愈好转率为90.4%,死亡率为4.7%.结论 惊厥病人如能及时抢救、查明病因,针对病因治疗,大多数可治愈.对于热惊厥存在复杂因素的患儿要以预防为主,适当干预,防止惊厥反复发作,转为癫痫的可能.     

新生儿惊厥的病因、急救和护理

目的探讨新生儿惊厥复杂的病因、急救和主要护理措施。方法对我院60例新生儿惊厥患儿的急救和护理措施的有效性进行分析总结。结果新生儿惊厥的病因最多的是新生儿缺氧缺血性脑病29例(48.3%),其次是颅内出血11例(18.3%),低钙惊厥8例(13.3%),占全部病例3/4以上;惊厥发作类型以轻微为主。结论减少新生儿惊厥的关键是做好围产期保健,积极防止新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的发生。新生儿轻微型惊厥常见,在临床上不易被发现,需密切观察及时诊治。     

126例小儿惊厥的护理

<正> 我院于1986年共收治小儿惊厥126例,年龄1天～12岁。其中枢神经系统感染所致惊厥50例(40%),新生儿颅内出血27例(21%),低血钙、低血镁引起的惊厥19例(15%),上感热惊厥15例(12%),癫痫11例(9%),婴儿痉挛症3例,维生素 K     

小儿惊厥119例临床分析

小儿惊厥在临床工作中较为常见。现将我院 1997年 11月至 1999年 11月住院的 119例小儿惊厥病例进行回顾性分析。1　临床资料1.1　一般资料　男 89例 ,女 30例 ,其中新生儿 9例(7.6 % ) ,1月～ 1岁 5例 (4 .2 % ) ,2～ 3岁 47例 (39.5 % ) ,4～ 7岁 2 9例 (2 4.4% ) ,8岁以上 2 9例 (2 4.3% )。1.2　病因　上呼吸道感染 5 7例 (4 7.9% ) ;癫痫 2 4例(2 0 .2 % ) ,其中包括 1例婴儿痉挛症 ,2例脑发育不全 ,2 4例中有热惊厥 7例。新生儿缺氧缺血性脑病 7例 (5 .9% ) ;脑瘤 1例 ;鼠药中毒 4例 (3.4% ) ;有机磷中毒 1例 ;低血钙3例 (2 .5 8% ) ,…     

76例新生儿惊厥急救体会

目的探讨新生儿惊厥病因、临床特点及治疗方法。方法对我院自1996年以来诊治的76例新生儿惊厥患儿的临床资料进行回顾性分析总结。结果新生儿惊厥病因最多见的是围产因素所致的缺氧缺血性脑病与颅内出血共49例(64.47%),其次为各类感染性疾病19例(25%),低钙惊厥7例(9.21%)。惊厥发作类型多样,轻微型是新生儿惊厥发作的主要类型(42.11%)。结论减少新生儿惊厥的关键是做好围产期保健,提高产科水平,防止围产期窒息。提高治愈率的有效方法是快速止惊,纠正缺氧,及早病因治疗。     

小儿热性惊厥预后影响因素分析

目的分析小儿热性惊厥复发、转为癫痫、出现脑损伤的影响因素。方法根据169例热性惊厥患儿初发年龄、缺铁性贫血、发作时体温、惊厥分型、持续时间、围产期异常、脑电图、惊厥家族史等临床资料及随访情况,对复发、转为癫痫、出现脑损伤的影响因素分别进行单因素分析和Logistic回归分析。结果复发的危险因素有：初发年龄〈1岁、SFC、惊厥家族史;转为癫痫的危险因素有：惊厥≥2次、持续≥15min、SFC;出现脑损伤的的危险因素有：持续≥15min、SFC。结论对热性惊厥患儿应密切随访,采取积极的防治措施。     

小儿热性惊厥的诊治进展

热性惊厥(FS)是小儿时期最为常见的惊厥原因,主要见于婴幼儿时期(6个月至3岁)。惊厥大多发生在发热性疾病的初期,70%的FS发病与上呼吸道感染有关,少数伴发于中耳炎、胃肠道感染或出疹性疾病初期。但小儿FS不包括由颅内疾病引起的发热惊厥。因而,对小儿FS的诊治进行深入研究可进一步防治该病的发生、发展,进而提高患儿的生活质量。该文就FS的病因、诊断、治疗及全面性癫痫伴FS附加症进行综述。     

轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥31例临床分析

目的: 探讨轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥(BICE)的临床特点及预后。方法: 分析2001年11月~2006年10月轻度胃肠炎伴发无热惊厥31例患儿的临床和随访资料。结果: 31例均为5~25个月的婴幼儿,12~24个月22例;均发生在秋、冬季;3天内发生惊厥29例,1次病程中惊厥平均发作1.4次,表现为全身强直-阵挛发作,发作间期脑电图仅1例呈4~5Hzθ波活动,其余脑电图均正常;脑影像学、血生化及脑脊液检查正常,惊厥停止后未行抗治疗。1例复发,复发≤ 2次,病程少于1年。全部病例无癫和热性惊厥家族史,精神运动发育正常。结论: 轻度胃肠炎可以伴有无热惊厥,均发生在婴幼儿,多数为一过性,不需特殊治疗,预后良好。     

60例新生儿惊厥临床分析

目的探讨早期新生儿惊厥的病因与治疗,有效控制惊厥的发作,以减少新生儿惊厥及后遗症的发生。方法临床分析我院5年来收治的60例新生儿惊厥的临床特点、实验室检查结果、治疗及转归情况。结果痊愈出院46例,好转后出院7例,放弃治疗4例,死亡3例。临床以缺氧缺血性脑病(HIE)和颅内出血(ICH)多见,发病时间多在生后3 d内,其次为低血糖和低钙血症,发病时间多在生后1周,而后天性感染发生新生儿惊厥的时间相对较晚。结论早期发生惊厥者主要与HIE、ICH有关,其次是低血糖和低钙血症。苯巴比妥仍是首选的抗惊厥药物。     

急诊儿童惊厥138例的鉴别诊断及临床分析

目的 对小儿惊厥的临床特点进行分析,以指导治疗和预后. 方法 对138例急诊惊厥患儿临床特点进行回顾性分析. 结果 138例患儿中,全身性强直-阵挛发作56例,肌阵挛19例,失神1例,局限性发作41例;一次发作者101例,丛集性发作37例;伴有发热者92例,无热惊厥46例.病因前3位为热性惊厥59例（42.75％）,癫痫24例（17.39％）,颅内感染15例（10.87％）. 结论 小儿惊厥的主要病因为热性惊厥,其次为癫痫、颅内感染.积极对因治疗可改善预后.     

热性惊厥患儿60例临床分析

目的:探讨儿童热性惊厥(FC)的临床特点。方法:对60例FC患儿临床资料进行回顾性分析。结果:60例FC患儿首发中有83.33%在3岁以下,男多于女,36.67%患儿有惊厥家族史;复发率为33.33%,癫痫发生率为3.33%;智力低下为1.67%。行为异常SFC为17.5%,CFC为55%。结论:FC的远期预后良好,若无特殊情况无需药物预防。     

小儿高热惊厥236例临床分析

目的分析小儿高热惊厥（FC）的临床特点,探讨治疗和预防复发的措施,以减少癫疒间、智力低下等后遗症的发生。方法对236例FC患儿的临床资料进行分析,分析其复发因素、影响转归的因素,并设立发热对照组（185例,发热,无惊厥）,检测2组血钠、钾、糖水平。结果FC组首次发作年龄1~3岁178例（75.42%）;首次发作体温≥38.5℃183例（77.54%）;基础疾病多为急性上呼吸道感染,共186例（78.81%）;首发惊厥为全身强直-阵挛性发作202例（85.59%）;191例（80.93%）惊厥持续时间〈15 min。首发年龄〈6个月或〉5岁、首发体温〈38.5℃、FC类型为复杂型FC（CFC）及有惊厥家族史者易复发。首发年龄〈6个月或〉5岁、首发体温〈38.5℃、惊厥持续时间≥15 min、FC类型为CFC、惊厥次数〉5次、有惊厥家族史及体温正常2周后脑电图仍有异常者易转为癫疒间及合并智力低下。FC组血钠明显低于发热对照组（P〈0.01）,FC组血糖明显高于发热对照组（P〈0.01）。结论FC首发年龄多为1-3岁,与发热相关;FC多存在低血钠和高血糖。在常规治疗时应注意纠正电解质紊乱和高血糖。其复发与首发年龄、首发体温、FC类型、惊厥家族史有关。FC大多预后较好,少数可发展为癫疒间,要进行积极的干预治疗。     

小儿高热惊厥（FC）的急救及护理分析

目的研究急救与护理对小儿高热惊厥的临床疗效。方法选取本院121例小儿高热惊厥患儿,通过本院急救及护理措施后根据治愈情况、复发情况及后期随访的资料来研究针对于小儿高热惊厥急救与护理的重要性。结果调查发现病因中上呼吸道感染人数较多,差异有统计学意义（P〈0.01）;患儿家属焦虑等负面情绪及临床医务人员对患儿配合医疗的满意度护理前、后比较差异显著（P〈0.05）;干预前、后的护理指标经t检验,差异有统计学意义（P〈0.05）;通过积极急救与治疗后患儿无死亡病例;经过2年追踪随访调查,复发率近23.97%（29/121）。结论小儿高热惊厥的发病因素复杂、复发率高、针对小儿脑组织损害严重。在发病初期急救与护理是救治该病的最重要因素。     

具有中央颞区棘波的良性儿童癫痫46例分析

目的总结具有中央-颞区棘波放电的儿童良性癫痫（BECCT）的临床特点及脑电图特征.方法对46例BECCT的患者进行分析,包括家族史、热性惊厥史、临床表现、脑电图变化及治疗效果预后情况.结果起病年龄3.2～12.8岁,35例患儿在5～10岁（35/46,76.09%）.有家族史8例（17.4%）,热性惊厥史6例（13.04%）,发作和睡眠密切相关者37例（37/46,80.43%）.部分性发作36例（36/46,78.26%）,强直-阵挛发作6例（6/4613.04%）.发作间期脑电图可见一侧或双侧中央和/或中颞区有尖波或棘波发放.清醒脑电图阳性率25例（54.35%）,睡眠脑电图阳性率42例（91.3%）.绝大多数患儿应用抗癫痫药物（AEDs）治疗疗效满意,占43例（93.45%）.结论 BECCT早期准确的诊断有助于治疗和判断预后,从而减轻患儿及家庭的负担.