多房性囊性肾瘤1例

患者 ,女 ,5 0岁 ,反复解无痛性血尿 3月 ,加重 5天入院。B超示右肾实性包块。CT示肾盂占位性病变 ,肾盂癌。行右肾切除。病理检查 ,大体 :肾脏 11 5cm× 5cm× 5cm ,被膜完整 ,切面灰红灰白相间 ,肾盂见一灰白色圆形肿块 :3 5cm× 3cm× 2 8cm ,肿块切面多囊 ,囊内为淡黄色清亮液体 ,囊间隔薄。镜检 :囊壁被覆盖单层立方或单层扁平上皮 ,囊间隔为分化成熟的纤维结缔组织 ,少量平滑肌组织及胚胎性组织。细胞呈小巢状排列 ,伴程度不同的腺管分化 ,并见散在排列的厚壁小血管。囊内有蛋白性分泌物。免疫组化 ,角蛋白(+ + + ) ,波形蛋白 (+ +…     

小儿先天性右肾多房性囊肿1例报告

小儿先天性右肾多房性囊肿１例报告韩艳（中国人民解放军第５３１医院１３４００２）１病历摘要患儿，女，５岁，住院号：４０００４。因左臀部大片斑丘疹５个月，尿频、尿急３ｄ于１９９５年７月１３日以尿路感染、癣菌疹收入内科治疗。入院后在体检中发现右侧腹部一巨大...     

多房性囊性肾瘤1例

1临床资料患者女,22岁,发现右上腹包块2年,近期增大,无血尿、腰痛、发热等症状。外院B超报告：右肾多囊肾,左肾多发性囊肿。入院后体检：双肾区无异常隆起,腹部深触诊可以触及右肾下缘,平髂嵴连线。腹部CT检查发现右肾前部有一约12.2cm×8.6cm的囊实性肿块,内有分隔,肿块与周围组织界限清楚,增强扫描动脉期可见肿物实质部分轻度强化;右肾盂输尿管交界部扩张,腹膜后未见肿大的淋巴结。行剖腹探查术。术中见右肾几乎为囊实性肿块所占据,仅上极背侧残留少量正常肾组织且与肿物界限清楚,肿块与周围组织无粘连,肾血管未见异常,…     

婴儿先天性巨大食管囊肿1例

患儿 ,男 ,2月 ,因出生后发现呼吸急促 2月入院。查体 :气管左偏 ,心脏左移 ,右下肺呼吸音消失。胸片示 :右下肺背段见 4 0cm× 3 0cm密度增高影 ,边缘光滑 ,密度均匀。CT示 :右侧胸腔内囊性占位 4cm× 4cm×2cm大小 ,巨大支气管囊肿可能。B超见 :右侧胸腔探及 4cm× 3cm大小的囊性暗区 ,囊壁薄 ,囊液清。1999年 11月 3日开胸探查 ,见右下纵隔有 5cm× 7cm× 3cm大小的肿物 ,呈囊性 ,壁薄 ,内有清亮液体 ,肿物呈分叶状 ,基底部位于食管肌层内 ,完整切除肿物。术后 1周痊愈出院 ,随访 2年无复发。术后病检提示 :食管囊肿。食管囊肿分为先…     

巨大纵隔支气管囊肿误诊1例

目的:分析巨大纵隔支气管囊肿的临床特征表现和分析误诊的原因.方法:采用回顾性方式将我院对1例巨大纵隔支气管囊肿患者的实验室检查过程、诊断过程及治疗进行分析.结果:患儿入院查体显示体温36.5℃,脉搏75次/min,呼吸20次/min,BP118/64mmHg,血常规、血糖血脂及肝肾功能等均正常,心电图检查提示窦性心动过缓.患者主诉曾有外伤史,经腹B超提示胆囊息肉,再次复查B超有囊性暗区且形态不规整,经CT平扫后又有左后下纵隔囊性密度影,初步诊断为左后下纵隔良性占位,囊性畸胎瘤和淋巴管囊肿.实施胸腔镜手术治疗,治疗过程中发现左胸后外侧7肋间有巨大肿瘤,大小15 cm×12 cm×6 cm,经游离、双重结扎瘤蒂后切断,将瘤体取出,送去病理学活检最终诊断为支气管囊肿.分析本例出现误诊的原因主要有医院B超定位定性不准确、病灶的生长部位难于判断、囊内密度不均匀、囊肿壁厚薄及受到囊性畸胎瘤和淋巴管囊肿疾病的影响.结论:巨大纵隔支气管囊肿患者临床表现及检查结果很容易与相似疾病混在一块容易造成误诊,这就需要临床医学工作人员加深对自身医学知识的学习,在观察和诊断过程中应更更加认真,努力发现其中的问题,同时要拓宽自己的诊断思路,为临床诊断提供坚实的基础.     

先天性多发性肺囊肿的CT诊断与鉴别诊断

目的了解先天性多发性肺囊肿在CT表现上的特征。方法 100例经病理证实的多发性肺囊肿。男64例,女36例,年龄4～60岁,平均年龄32岁。行CT平扫、增强及高分辨扫描,造影剂总量80mL。结果左肺58例,右肺30例,双肺12例。形态均为多发环形透光区,均可见含气的、含液的及含气液的囊肿。结论多发性肺囊肿的CT表现有其特征性,应作为常规检查。     

颅内巨大先天性蛛网膜囊肿1例

1 临床资料患者,男,14岁,因低热伴鼻塞、流脓鼻涕2周就诊.病程中否认头痛、头晕.头颅CT扫描发现颅内巨大低密度阴影.查体:神志清楚,智力正常,头颅不对称,左＞右,四肢肌力V级,感觉正常,未引出病理反射.头颅CT冠状位检查:左侧额颞顶部颅板下可见广泛脑脊液样低密度阴影,CT值16 Hu,脑组织明显受压,中线结构明显向右移位.     

多房性囊性肾瘤2例分析

目的 探讨多房性囊性肾瘤的诊断与治疗方法.方法 回顾性分析2 例多房性囊性肾瘤患者的临床资料,并总结其诊断和治疗经验.2 例中,1例腹部包块,1 例无症状.B超与CT,均诊断为多房性囊性肾瘤.肿瘤发生于右侧1 例, 左侧1例, 2 例均行肾部分切除术.结果 术后病理检查证实均为多房性囊性肾瘤.术后随访6个月和5 年,无肿瘤复发.结论 影像学检查是多房性囊性肾瘤的重要检查手段,保留肾单位的肿瘤切除术是本病的首选治疗方法.     

多房性囊性肾瘤2例分析

目的探讨多房性囊性肾瘤的诊断与治疗方法。方法回顾性分析2例多房性囊性肾瘤患者的临床资料,并总结其诊断和治疗经验。2例中,1例腹部包块,1例无症状。B超与CT,均诊断为多房性囊性肾瘤。肿瘤发生于右侧1例,左侧1例,2例均行肾部分切除术。结果术后病理检查证实均为多房性囊性肾瘤。术后随访6个月和5年,无肿瘤复发。结论影像学检查是多房性囊性肾瘤的重要检查手段,保留肾单位的肿瘤切除术是本病的首选治疗方法。     

多房性囊性肾瘤1例报告及文献复习

目的提高对多房性囊性肾瘤认识、诊断与治疗水平。方法对1例多房性囊性肾瘤患者的临床表现和辅助检查资料进行回顾性分析,结合文献探讨多房性囊性肾瘤的诊断和治疗。结果超声检查示:右肾囊肿、囊性肾癌待排;CT检查示:右肾占位,考虑囊性肾癌可能性大;病理报告示:多房性囊性肾瘤。在全身麻醉下行右肾切除术,因患者既往有手术病史,且囊肿分隔多,术中无法行肿块切除及肾部分切除,最终行肾切除。术后随访3年,未见复发及转移。结论部分多房性囊性肾瘤应与囊肿、囊性肾癌进行病理鉴别诊断。 更多还原     

胰腺多房性潴留性囊肿1例

0　引言　胰腺多房性潴留性囊肿极为罕见,我科收治1例,报道如下.1　病例报告　患者,男,29岁,因发现右上腹包块11d入院,缘于11d前无明显诱因感右上腹痛,仅局限于右上腹部,无肩背部放散痛,伴间歇性发热,体温最高达38.3℃,经抗炎,对症治疗无效.并逐渐可触及右上腹有一肿块,在当地医院行穿刺检查为脓血性液体.镜检发现炎性细胞,B超示:胆囊窝下方及右肾内侧及腹腔动脉,下腔静脉外前方可见异常区,大小约9.1cm×6.6cm×7.6cm,边界清楚,形态不规则,内呈蜂窝状,可见多个大小不等的液性暗区,CT示:右上腹部上腔静脉前方6.0cm×9.0cm肿块和周围组织粘…     

巨大多房性囊性肾瘤1例

目的分析巨大多房性囊性肾瘤临床病理资料和cT表现,提高对该病的正确诊断率。方法分析超声与cT平扫的影像表现。结果病理呈多囊性,囊壁衬以扁平上皮,囊腔问见纤维细胞及一些平滑肌,无成熟肾单位。结论多房性囊性肾瘤是一种较少见的由间胚叶组织发展而来的错构瘤,又称为多房性肾囊肿。     

9例多房性囊性肾瘤的诊治分析及文献复习

目的：回顾性分析9例MCN患者的临床资料并结合文献讨论MCN的临床表现、病理学特征、诊断和治疗方法。方法男性5例,年龄12-85岁,平均53.3岁;女性4例,年龄32-71岁,平均56.4岁。临床表现为肉眼血尿1例,腹部包块2例,腹痛2例,无症状体检发现4例。所有肿块均为单发,大小2.5cm×3.0cm-12.0cm×6.5cm。所有病例均行B超、IVU和增强CT检查。结果 B超诊断MCN1例、囊性肾癌3例、肾囊肿5例;CT诊断MCN2例、囊性肾癌4例、未定性3例;IVU均未定性。行肾脏切除术2例,肾肿瘤剜除术5例,肾根治性切除术2例。术后病理诊断均为MCN。随访3-36个月均未见复发且患者患侧未见肾功能障碍。结论影像学检查是MCN的重要检查手段,保留肾单位的肿瘤切除术是本病的首选治疗方法。     

多房性囊性肾瘤10例分析

目的探讨多房性囊性肾瘤（MCN）的诊治特点。方法回顾性分析10例MCN患者的临床资料,结合文献探讨其诊治方法。结果 10例患者均行开放性手术治疗,其中8例行肾全切除,2例行肾部分切除,术后随访1～8年未见肿瘤复发。结论影像学检查是MCN重要检查手段,确诊须依靠病理检查;其治疗以手术为主,应根据患者的年龄,肿瘤的大小、位置,患侧及对侧肾功能,是否合并其他病变等情况来决定手术方式。     

巨大多房性卵巢假粘液性囊腺瘤及多发性子宫肌瘤合并腹水1例报告

患者，55岁．5年前发现右下腹有一枣大肿块．近两年来腹部增大迅速，腹胀、纳差、消瘦、行动困难，偶伴低热．平素月经正常．现停经8个月，无阴道流血史．有骨结核病史．曾多处诊治，诊断不清，疑诊盆腔结核、包裹性积液。经口服利福平、雷米封及中药治疗一年余无效，因症状加重，于1988年10月27日疑为腹腔转移性腺癌或卵巢肿痛，收住我院外科．1988年11月7日妇科会诊以卵巢癌或盆腔结核包裹性积液，转妇科。     

多房性囊性肾细胞癌6例及临床病理分析

目的探讨多房性囊性肾细胞癌（MCRCC）的临床病理特征及鉴别诊断。方法对6例MCRCC进行病理形态及免疫组化观察，总结其临床资料，并进行文献复习。结果6例患者中男性4例，女性2例，年龄31—55岁，平均年龄45．5岁，术后随访6-49月，均无复发或转移。肿瘤均有包膜，完全由大小不等、互不相通的囊腔构成。裳腔内衬透明细胞，囊壁纤维间隔内有透明细胞巢，肿瘤性透明细胞核Fuhrman分级为Ⅰ级，免疫组化示AE1／AE3（＋）、EMA（＋）、CD15（-）、CD68（-）。结论多房性囊性肾细胞癌有独特的病理改变和良好的顸后。术前诊断中常难与其它囊性肾疾病鉴别，术后病理检查的关键特点是肉眼无膨胀性实性结节及镜下间隔内可见聚集的透明细胞巢。