聚乙二醇干扰素α－2a 对慢性乙型肝炎 HBeAg 阳性患者的临床治疗研究

目的：研究聚乙二醇干扰素α－2a对慢性乙型肝炎HBeAg 阳性患者的临床疗效;方法：选择2012年7月至2014年6月在接受治疗的慢性乙型肝炎HBeAg阳性患者68例,按照随机数字表法平均分成干扰素组与对照组,两组患者一般资料比较,无统计学差异（P＞0．05）。对照组口服阿德福韦酯治疗。治疗早期保肝治疗使用还原型谷胱甘肽。干扰素组在对照组治疗的基础上皮下注射聚乙二醇干扰素α－2a治疗。观察两组患者治疗前后ALT、TBIL、ALB、AST等指标,以及治疗24周、48周HBsAg阴转率、HBeAg血清转换率、ALT复常率、HBV－DNA阴转率情况;结果：治疗后干扰素组ALT、TBIL、ALB、AST等指标均显著优于对照组（ P＜0．05）。治疗24周、48周,干扰素组患者HBsAg 阴转率、HBeAg血清转换率、ALT复常率、HBV－DNA阴转率均优于对照组,且治疗48周两组患者HBsAg阴转率、HBeAg血清转换率、ALT复常率、HBV－DNA阴转率组间对应比较存在显著统计学差异（ P＜0．05）。两组患者均未见严重不良事件发生;结论：联合应用阿德福韦酯与聚乙二醇干扰素α－2 a治疗慢性乙型肝炎疗效显著,不良事件发生率低,值得应用于临床。     

聚乙二醇干扰素α-2a联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎随机对照观察

目的观察聚乙二醇干扰素α-2a（PEG INFα-2a）联合胸腺肽α1（Tα1）治疗慢性乙型肝炎（CHB）的疗效。方法将78例CHB患者随机分为聚乙二醇干扰素α-2a联合胸腺肽α1组和聚乙二醇干扰素α-2a组,观察两组的HBV DNA阴转率、ALT复常率、HBeAg阴转率、HBeAg／抗-HBe血清转换率的变化。结果治疗结束时联合组的HBV DNA阴转率、ALT复常率、HBeAg阴转率、HBeAg／抗-HBe血清转换率的改善均明显高于对照组（P〈0．05）。随访6个月联合组的HBV DNA、HBeAg、抗-HBe等指标仍优于对照组（P〈0．05）。结论聚乙二醇干扰素α-2a联合胸腺肽α1是治疗CHB的有效组合。     

聚乙二醇干扰素α-2a与胸腺肽α1联合治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的观察聚乙二醇干扰素α-2α联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎的疗效和安全性。方法60例HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者随机分成治疗组和对照组。治疗组30例患者给予聚乙二醇干扰素α-2a 180μg,每周1次,皮下注射,治疗48周,前24周同时给予胸腺肽α11．6mg,皮下注射,每周2次;对照组30例,仅给予聚乙二醇干扰素α-2α180μg,每周1次,皮下注射,疗程48周。疗程中定期检测血常规、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶、HBeAg、抗-HBe,HBV DNA。结果全部患者完成48周治疗,治疗组HBeAg／抗-HBe血清转换率、HBV DNA阴转率、ALT的复常率明显高于对照组。结论聚乙二醇干扰素α／-2a与胸腺肽α1联合治疗慢性乙型肝炎疗效优于单用聚乙二醇干扰素α-2a。     

聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的：探讨聚乙二醇干扰素α-2a对慢性乙型肝炎（CHB）的临床疗效。方法将67例慢性乙型肝炎患者随机分为观察组和对照组,对照组隔日1次肌肉注射5 MU重组人干扰素注射液,观察组每周1次皮下注射180μg聚乙二醇干扰素α-2a,48周为1个疗程。1个疗程后比较2组乙肝病毒核酸指标（HBV-DNA）阴转率,丙氨酸氨基转移酶（ALT）复常率以及乙肝病毒血清学指标HBeAg和HBsAg阴转率。结果观察组治疗48周后,ALT复常率显著高于对照组（P〈0.05）;HBV-DNA和HBeAg阴转率高于对照组（P〈0.05）;HBeAg/抗HBe血清转换率和HBsAg阴转率均高于对照组,但差异不显著（P〉0.05）。结论聚乙二醇干扰素α-2a能显著降低慢性乙型肝炎乙肝病毒DNA载量和ALT水平,HBeAg和HBsAg阴转率明显高于重组人干扰素,综合疗效显著。     

长效干扰素联合拉米夫定与长效干扰素单药在乙型肝炎e抗原阴性慢性乙型肝炎中初治的疗效和安全性对比

目的 乙型肝炎e抗原(HBeAg)阴性慢性乙型肝炎的治疗往往难以获得持续应答.干扰素在亚洲人群中的有效率不及在欧美人群中高,而联合治疗可能提高干扰素的持续应答率.方法 比较聚乙二醇干扰素α-2a(180 μg,每周1次)和安慰剂(单药组)与聚乙二醇干扰素α-2a加拉米夫定(100 mg)(联合组)在HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者治疗中的疗效和安全性.患者接受治疗48周并随防24周.结果 经过24周的随访,单药组和联合组的ALT复常率、HBV DNA阴转率及不良事件发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05);单药组和联合治疗组均没有HBsAg阴转的患者.结论相对于长效干扰素单药治疗,拉米夫定加长效干扰素的联合治疗并没有提高持续应答率.     

聚乙二醇化干扰素a-2a和干扰素a-2a治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎

目的 比较聚乙二醇干扰素a-2a和干扰素a-2a治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效和安全性.方法 选择HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者80例,给予Peg-IFN a-2a或IFN a-2a治疗48周,停药后随访24周.结果 治疗48周和随防24周时,Peg-IFN a-2a治疗组的HBV DNA阴转率、HBeAg阴转率、ALT复常率均高于IFN a-2a治疗组,差异有显著性;但HBeAg血清转换率差异无显著性,两组总的不良事件发生率、不良事件种类差异无显著性.结论 Peg-IFN a-2a治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎总的应答率高于IFN a-2a,但两组安全性相似.     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎80例疗效观察

目的比较单用拉米夫定或联合干扰素治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法80例慢性乙型肝炎患者随机分为两组。联合组40例，同时给予拉米夫定和干扰素共26周，然后单用拉米夫定26周；单药组40例，单用拉米夫定52周；治疗结束后随访26周。观察HBV—DNA阴转率、HBeAg阴转率、HBeAb阳转率及谷丙转氨酶（ALT）复常率等指标。结果两组病人治疗结束时HBV—DNA阴转率、ALT复常率无明显差异，HBeAg／抗-HBe血清转换率联合组不高于拉米夫定组，但相互比较差异无统计学意义；随访26周后，HBV—DNA复发率和ALT反跳率联合组不低于单药组。结论单用拉米夫定或联合干扰素治疗慢性乙型肝炎疗效均较好，但长期疗效联合用药不优于单用拉米夫定组。     

聚乙二醇干扰素α-2a联合恩替卡韦治疗高病毒载量慢性乙型肝炎疗效观察

目的：观察聚乙二醇干扰素α-2a联合恩替卡韦治疗高病毒载量慢性乙型肝炎的疗效。方法将72例高病毒载量慢性乙型肝炎患者,随机分为两组,对照组35例单独口服恩替卡韦治疗,治疗组37例给予聚乙二醇干扰素α-2a联合恩替卡韦治疗,两组疗程均48周。观察两组治疗前及治疗后12周、24周、48周的 HBV-DNA 载量变化、ALT 复常率、HBV-DNA、HBeAg阴转率、HBeAg／抗HBe转换率。结果两组HBV-DNA载量随着时间延长而下降（P＜0．05）,治疗组下降幅度大于对照组（P＜0．05）。治疗24周、48周时治疗组ALT复常率、HBV-DNA及HBeAg阴转率、HBeAg／抗HBe转换率均高于对照组（ P＜0．05）。治疗过程中,治疗组患者出现不同程度的白细胞计数、中性粒细胞计数、血小板计数下降及发热、甲状腺功能异常等,但经对症处理后均好转,两组均未出现严重并发症。结论聚乙二醇干扰素α-2a联合恩替卡韦治疗高病毒载量慢性乙型肝炎效果好,安全性高。     

干扰素治疗慢性乙型肝炎60例疗效观察

慢性乙型肝炎 (CHB)目前仍无特殊药物治疗。采用a 干扰素 (IFN -α)治疗慢性乙型肝炎 6 0例 ,观察到ALT复常率 6 3.3% ,HBeAg阴转率 53.3% ,HBV DNA阴转率 6 0 % ,明显优于对照组 ,P <0 .0 1,取得了明显的治疗效果。     

重组人干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的 探讨重组人干扰素α-2b(INFα-2b)治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法随机选择48例慢型肝炎患者予INFα-2b 3MIU／d，肌注，30d后改隔日肌肉注射，疗程6个月。并以同期未用干扰素治疗的50例慢性乙型肝炎患者作为对照。观祭用药3个月，6个月后血清ALT复常率、HBeAg阴转率、HBV DNA阴转率和治疗反应率。结果INFα-2b治疗组治疗3个月、6个月后，ALT复常率分别为52．0％和60．4％；HBeAg阴转率分别为47．9％、66．6％；HBV DNA阴转率分别为43．7％和58．3％，与对照组间差异均有显著性意义。INFα-2b治疗后完全反应率为45．8％，部分反应率为33．3％，治疗期间不良反应轻，安全性良好。结论干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎疗效明显，安全、使用方便，值得推广。     

阿德福韦酯与聚乙二醇干扰素α-2a联合治疗HBeAg阳性慢性乙肝

目的观察阿德福韦酯(ADV)与聚乙二醇干扰素α-2a联合用药对慢性乙肝患者的疗效.方法聚乙二醇干扰素α-2a治疗的120例HBeAg阳性慢性乙肝患者在第24周时进行HBVDNA荧光定量PCR检测,若HBV DNA>l×103拷贝/mL,则加用ADV(A组,35例)或不加用ADV(B组,35例)治疗;若≤l×103拷贝/mL,则继续聚乙二醇干扰素α-2a治疗(C组,50例),对比分析在治疗48周时的HBeAg血清转换率、ALT复常率和HBV DNA抑制率的差别.结果治疗至第48周时,A、B、C 3组的HBeAg血清转换率分别为25.7%、20.0%和66.0%,ALT复常率和HBV DNA抑制率的差异无统计学意义.在治疗24～48周期间,A、B 2组HBeAg血清转换率和ALT复常率差异无统计学意义;HBV DNA转阴率(<1×103拷贝/mL)和转氨酶复常率,B组较A组明显偏低(P<0.05).结论在聚乙二醇干扰素α-2a治疗第24周未能实现HBV DNA显著抑制时,加用阿德福韦酯联合治疗能明显增加对HBV DNA复制的抑制效果.     

HBeAg阴性的慢性乙型肝炎治疗疗效观察

目的回顾我院2008年1月～2009年11月治疗的51例HBeAg阴性的慢性乙型肝炎个体化治疗的疗效。观察以α-干扰素为主治疗HBeAg阴性的慢性乙型肝炎个体化治疗的疗效。方法根据12周、24周患者ALT、HBVDNA的变化及患者耐受情况调整治疗方案,联合胸腺肽α1或换用恩替卡韦。48周时检测患者HBV—M、HBV DNA及肝功能,观察治疗效果。结果肝功能复常率及HBV DNA阴转率都比较满意。结论初步观察HBeAg阴性的慢性乙型肝炎个体化治疗的疗效比较好,应给予重视。     

多亚型α干扰素与2b型α干扰素治疗慢性乙型肝炎近期及远期疗效观察

为了观察多亚型α干扰素与2b型α干扰素治疗慢性乙型肝炎近远期疗效的差异。随机选60例慢性乙型肝炎分成A、B两组分别接受IFN—αNI和IFN—α2b治疗。给药方法相同,3MU×22周,后为3MU×22周。在12周时A组和B组ALT复常率分别为66.7％和60.0％(P>0.05)、HBeAg阴转率为53.3％和43.3％(P>0.05)、HBV—DNA阴转率为50.0％和40.0％(P>0.05)。24周时ALT复常率为83.3％和66.7％(P<0.05)、HBeAg阴转率为60.0％和33.3％(P<0.05)、HBV—DNA阴转率为56.7％和30.0％(P<0.05)。72周时ALT复常率为90.0％和53.3％(P<0.05)、HBeAg阴转率为66.7％和26.7％(P<0.005)、HBV—DNA阴转率为63.3％和26.7％(P<0.005)。以上结果说明IFN—αNI治疗慢性乙型肝炎近远期疗效明显优于IFN—α2b,这种差异可能来源于干扰素的多亚型。     

干扰素α-2b联合复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的：观察干扰素α-2b联合复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法：67例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组（34例）和对照组（33例）.治疗组采用干扰素α-2b与复方甘草酸苷联合;对照组单用相同剂量干扰素α-2b,疗程均为24周,随访24周.结果：治疗结束时及结束后24周两组ALT复常率均较高,但HBsAg、HBeAg、HBV-DNA阴转率及随访ALT复常率治疗组均优于对照组.结论：干扰素α-2b与复方甘草酸苷联用具有较好的抗HBV效果,可提高治疗慢性乙型肝炎的疗效.     

不同剂型干扰素联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效比较

目的：探讨不同剂型干扰素联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床疗效。方法：77例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者分为聚乙二醇干扰素α-2b联合阿德福韦酯（A组。32例）组和短效干扰素α-2b联合阿德福韦酯（B组。45例）组,检测两组HbeAg、HBsAg血清学转换率、谷氨酸转氨酶复常率、HBV DNA低于检测下限率;结果：两组在治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎52周,HBeAg、HBsAg血清学转换率及生化学应答率方面的差异无统计学意义。A组HBV DNA低于检测下限率显著高于B组（P〈0.05）。24周时的血清HBsAg定量预测52周时血清学应答疗效的价值最好。结论：聚乙二醇干扰素α-2b联合阿德福韦酯能显著提高病毒学应答疗效。     

核苷类似物联合干扰素治疗慢性乙型肝炎的疗效研究

目的:探究慢性乙型肝炎(简称乙肝)患者采取核苷类似物与干扰素联合治疗的临床效果及意义。方法:研究慢性乙肝患者126例,通过随机数字表法将其分为对照1组、对照2组与观察组,每组42例。对照1组患者行干扰素a-2b治疗,对照2组行核苷类似物阿德福韦治疗,观察组行干扰素α-2b联合阿德福韦治疗,对三组患者治疗48周HBV DNA阴转率进行比较,同时比较三组患者治疗48周及72周时HBeAg阴转率、HBs Ag阴转率、HBeAg血清转换率、HBs Ag血清转换率、血清ALT复常率及不良反应发生率。结果:观察组患者治疗48周HBV DNA阴转率显著高于对照1组及对照2组,治疗48周、72周时患者HBeAg阴转率、HBs Ag阴转率、HBeAg血清转换率、HBs Ag血清转换率、血清ALT复常率均显著高于对照1组及对照2组,数据差异有统计学意义(P <0. 05);三组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:核苷类似物与干扰素联合治疗慢性乙肝疗效显著优于干扰素单用,因此该种治疗方案值得在临床中进行推广。     

干扰素联合口服苦参素胶囊治疗慢性乙型肝炎

目的探讨干扰素联合苦参素胶囊治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法110例患者随机分成治疗组（干扰素联合苦参素胶囊组）、对照组（单用干扰素组），观察两组的ALT、HBeAg、HBV—DNA的变化情况。结果治疗结束及停药6个月后两组ALT下降，ALT复常率差异无统计学意义（P〉0．05）；HBeAg阴转率、HBV—DNA阴转率治疗组明显高于对照组（P〈0．05）；停药随访6个月完全应答率治疗组明显高于对照组（P〈0．01）。结论联合治疗效果优于单用干扰素，长期疗效肯定。     

更昔洛韦和α-干扰素联合治疗乙型肝炎56例

目的探讨更昔洛韦和α-干扰素联合治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法选择56例慢性乙型肝炎患者，随机分为两组，A组26例，应用更昔洛韦和α-干扰素联合治疗，B组30例，用α-干扰素治疗，治疗前后分别检测肝功、乙型肝炎系列和HBV—DNA。结果治疗结束时，A组ALT复常率为84．4％，HBeAg阴转率为76．9％，HBV—DNA阴转率为80．7％，而B组分别为7313％、36．7％和40％，两组间HBeAg阴转率和HBV—DNA阴转率有显著差异。结论更昔洛韦和α-干扰素联合治疗慢性乙型肝炎疗效更好。     

阿德福韦酯联合胸腺肽α1治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的效果观察

目的观察阿德福韦酯联合胸腺肽α1治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的效果。方法随机将79例HBeAg阳性慢性乙型肝炎的患者分A、B两组,A组42例患者经口服阿德福韦酯10mg/d,治疗48周;同时,前24周给予胸腺肽α1皮下注射1.6mg,1次/3d;B组37例仅口服阿德福韦酯10mg/d,治疗48周;治疗期间和治疗后,观察血清HBV-DNA阴转率、ALT复常率、HBeAg阴转率及HBeAg/抗-HBe血清转换。结果两组在HBV-DNA阴转率及ALT复常率方面疗效相近,但A组可提高HBeAg阴转率及HBeAg/抗-HBe血清转换(P均<0.01)。结论德福韦酯联合胸腺肽α1治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎可提高HBeAg阴转率及HBeAg-HBe血清转换。     

派罗欣联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎效果观察

目的探讨派罗欣联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将龙川县人民医院2003—2005年慢性乙型肝炎患者48倒，随机分为两组，每组24例。治疗组予派罗欣联合阿德福韦酯治疗；对照组予α-干扰素、拉米夫定；疗程24周，治疗后检测乙肝患者ALT、AST、HBeAg、HBVDNA变化。结果治疗结束时，两组患者临床症状均有明显改善，两组ALT复常率差异有显著意义，HBVDNA阴转率、HBeAg阴转率有显著统计学差异（P〈0．05）。结论派罗欣联合阿德福韦酯对乙型肝炎疗效优于α-干扰素联合拉米夫定。