脑结核的CT与MRI诊断分析

脑结核是一种少见的肺外结核 ,近年来由于结核感染率的回升以及检查手段的进步 ,临床上发现的病例较以往明显增多 ,本文收集了 12例经ＣＴ检查及ＭＲＩ检查有影像改变的脑结核病例。现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 12例 ,男 8例 ,女 4例 ,年龄 11～ 4 3岁 ,平均年龄 2 6岁。有明确结核病史者 7例 ,其中粟粒型肺结核 1例。诊断标准为 :临床病史、症状、体征、脑脊液化验及抗结核治疗后治愈或有明显疗效等。1 2　方法 :10例行ＣＴ检查 ,6例行ＭＲＩ检查。检查设备为ＨＩＴＡＣＨＩＷ - 95 0ＣＴ机及ＨＩＴＡＣＨＩ 0 3Ｔ永磁 …     

脑挫伤CT和临床进展分析

目的:探讨脑挫伤的放射影像学和临床进展的相关因素。方法:回顾性分析98例脑挫伤初期行非手术治疗者的CT和临床资料。脑挫伤进展的放射学标准为CT扫描显示脑挫伤范围增大30%。结果:98例中,44例(45%)CT显示明确的脑挫伤病灶扩大,其中12例需行手术治疗。初期脑挫伤的范围大小和有无硬膜下血肿对脑挫伤的进展有预示意义(P=0.0212和0.05)。良好的GCS和年龄轻对于好的结局有预告意义(P0.001和P=0.011)。结论:原发脑挫伤范围大及低GCS是早期发生脑挫伤进展的危险因素。     

脑囊虫病在CT平扫及MRI检查中的影像学表现特点分析

目的 探讨囊虫病在CT平扫及MRI检查中的影像学表现,对其特点进行分析.方法 选取在本院2017年9月至2019年6月收治的56例脑囊虫病患者的临床资料进行回顾性分析.所有患者均进行CT平扫及MRI检查.对患者CT平扫及MRI图像表现,以及对两种方法的诊断正确率进行比较.结果 CT平扫检查确诊为囊虫病患者为45例,诊断...     

脑静脉窦血栓形成的CT及MRI诊断分析

目的分析运用CT及MRI诊断脑静脉窦血栓形成价值,探讨其临床适用性。方法选择从2009年5月-2012年11月于我院经临床确诊的32例脑静脉窦血栓患者的CT、MRI影像学资料进行回顾性分析。观察两种检查方法的诊断情况。结果脑静脉窦血栓发病在7d内的患者,CT检查的阳性率为52.38%,发病12d内的阳性为72.73%,总阳性率达59.38%。其中血栓位于直窦和下矢状窦6例,上矢状窦11例,累及横窦-乙状窦4例,累及脑深部大静脉及皮质引流静脉4例;其他部位7例;19例急性患者的CT平扫可见CVST患者静脉窦内条带状或三角形高密度影,结论诊断为脑水肿征象,脑梗死或出血性梗死。CVST患者MR检查,阳性检出率为97.14%,典型患者可见脑静脉窦内异常等信号或高信号影,流空效应消失,结论诊断为脑水肿征象。结论颅脑CT平扫是诊断急性CVST的简单、有效的方法,可以作为一种广泛的筛查方法;而对于亚急性以及慢性CVST患者,MRI可以显示较为特征性表现,对于诊断CVST价值高,在临床上可斟酌应用。     

脑囊虫病的CT、MRI诊断

脑囊虫病是由猪带绦虫幼虫(囊尾蚴)寄生脑组织形成包囊所致,50%～70%囊虫病患者可有中枢神经系统受累[1].其感染途径为内在自身感染、外在自身感染和外来感染[2],通常外来感染的发病率较自身感染为高.虫卵进入胃后,经胃及十二指肠孵化出六钩蚴,再经血、淋巴循环分布全身并发育成囊尾蚴.临床可分为四种基本类型,即脑质型、蛛网膜型(或脑膜型)、脑室型和脊髓型.最常见的临床表现是癫痫发作,高颅压所致头痛和视乳头水肿,以及脑膜炎症状和体征.神经影像学除典型的带头节囊性病变,还可有多种较特征性表现,如常见无头节的囊性损害,单个或多发的增强的环形改变或结节,以及圆形钙化等,反应了脑囊虫病发展的不同阶段[3].本文就其CT和MRI的这些表现和具体诊断综述如下.     

脑动静脉畸形CT与MRI的诊断

目的:探讨脑动静脉畸形(cerebral arteriovenous malformation,AVM)CT与MRI的表现.方法:回顾分析23例经CT、MRI检查,并通过数字减影血管造影(DSA)证实的AVM病例,分析CT、MRI表现,并加以总结.结果:AVM的CT平扫表现为混杂密度、高密度、和低密度,经增强扫描后,可见点、条状血管强化影,亦可显示粗大引流血管.在MRI检查中,异常的血液流空征象为直接征象,脑内及蛛网膜下腔出血,脑组织萎缩、铁环征等均为间接征象.结论:CT与MRI对AVM具有一定的诊断价值.     

脑血吸虫病的CT和MRI诊断

目的 探讨脑血吸虫病的CT和MRI特征及价值。方法 回顾性分析65例脑血吸虫病的CT和MRI平扫和增强表现，并结合4例手术后病理进行比较。结果 病灶位于脑皮层或皮层下区，直径多在5mm-35mm。病灶密度或信号与脑灰质一致，周围水肿环绕。增强后病灶小结节呈簇状聚集成团，明显延迟强化延迟消退。结论 脑血吸虫病的CT和MRI表现具有特征性，是临床诊断该疾病的可靠方法。     

27例单纯性骨挫伤MRI分析

由于X线平片及CT一般不能显示骨挫伤的病理改变,长期以来人们对其认识不足,MRI对骨挫伤较敏感[1].在合并骨折时一般不引起误诊,但单纯性骨挫伤MRI 表现有别于骨折时的MRI表现,骨创伤的检查一般多采用X线平片或CT.在行关节或韧带MRI 检查时,可见单纯性骨挫伤的影像表现,在X线平片或CT未显示骨折时易造成误诊,笔者回顾总结了27例单纯性骨挫伤MRI表现,以提高对骨挫伤的影像学认识,减少对不伴骨折的单纯性骨挫伤的误诊或漏诊.     

脑静脉窦血栓形成的CT、MRI诊断

目的:总结脑静脉窦血栓形成的CT、MRI特征。方法:15例脑静脉窦血栓患者,男8例,女7例,年龄22~75岁,平均43岁,所有患者行CT及MRI检查,3例患者行CT增强检查。结果:15例患者均经CT、MRI证实为脑静脉窦血栓,且经降颅压、抗凝治疗痊愈出院。结论:提高对脑静脉窦血栓的认识,结合CT、MRI表现,可对脑静脉窦血栓做出正确诊断。     

隐匿性脑血管畸形的CT、MRI诊断

目的 探讨隐匿性脑血管畸形的CT，MRI表现特征及鉴别。方法 对15例随访5年以上的隐匿性脑血管畸形的CT、MRI进行回顾性分析。结果 15例患中，病灶位于左侧额颞区9例，右侧额叶3例，右侧额顶2例，左侧枕叶l例。CT平扫病灶呈等高混合密度，病灶内可见线条状钙化。MRI平扫病灶于T1WI呈等信号，T2WI呈低、等和高混合信号。增强后CT扫描4例见轻度非均匀强化，余ll例未见强化；全部病灶MRI增强扫描未见强化。全部病灶无占位效应硬病灶周围水肿，10例邻近病灶的脑沟增宽。结论 隐匿性脑血管畸形因血栓形成、血栓钙化等致病灶的密度、信号不均匀，无占位表现和随访无增大是其表现特征。     

脊椎骨折的X线、CT及MRI影像学对比分析

目的:探讨X线平片、CT、MRI对脊椎骨折的不同诊断价值。方法:收集32例脊椎骨折的X线、CT、MRI资料,分别对检出椎体及附件骨折、骨折片移位、椎管容积改变、脊髓损伤及韧带损伤的显示情况进行分析。结果:X线平片可清晰显示骨折合并脱位者,发现较大的碎骨片,清晰地显示椎体的楔形变。CT像可显示骨折部位及骨折的形态、方向,显示骨折碎片,尤其对椎管内碎骨片显示清晰,可发现附件骨折,显示椎管狭窄。MRI对脊髓损伤及其周围软组织的改变显示清晰。结论:X线平片、CT、MRI对显示脊椎外伤骨折各有优缺点,多种影像方法结合能达到相互弥补不足的目的。     

膝关节骨挫伤的MRI研究

目的探讨磁共振成像（MRI）对骨挫伤的诊断价值和意义，评价X线、CT、MRI诊断膝关节骨挫伤的效果。方法选取近年X线平片未见膝关节骨折，而MRI检查显示膝关节骨髓有异常改变的56个外伤病例，进行影像表现分析研究。结果56例X线平片均未见明确骨折征象，而MRI检查显示有骨挫伤，表现为T1WI短TI反转恢复序列（short TI inversion recovery，STIR）病变区呈高信号，T1W1呈稍低信号，有膝关节骨挫伤的部分病例还伴有前后交叉韧带、内外侧副韧带、内外侧半月板损伤及创伤性滑膜炎等表现。结论MRI能早期显示骨挫伤及隐性骨折，如患者外伤后X线平片或CT未见骨折，外伤部位持续疼痛并伴有软组织肿胀，不能承受重力，应做MRI检查；脂肪抑制技术STIR及化学位移脂肪成像（Chem—Sat）对显示骨挫伤的敏感性较高，能显示细微的骨髓水肿、充血及骨小梁的微骨折，对发现骨外伤的隐性损伤具有较高的诊断价值。     

MRI在骨挫伤中的诊断价值

目的 探讨骨挫伤的MRI诊断价值.方法 回顾性分析96例骨挫伤的影像检查资料,将检查结果进行总结分析.结果 37例普通X线或CT平扫能发现骨折线,59例两项或其中一项检查未见异常.MKI检查均可见长T1长T2信号,T2脂肪抑制见不规则片状高信号.结论 对无骨折线之骨挫伤,MRI的准确率、敏感性和特异性较普通X线和CT平扫有绝对优势.     

胃癌的CT、MRI影像诊断

目的:研究胃癌的CT、MRI表现和诊断价值.方法:采用CT低张及口服水,进行薄层扫描(28例).MRI采用单次屏气快速MRI扫描序列(4例).32例胃癌病例根据钡餐、胃镜及手术、病理结果,对照CT、MRI表现进行回顾分析.结果:CT清楚显示肿瘤的部位、形态、大小及周围浸润情况.胃癌在T1WI和T2WI上均呈低信号,邻近胃癌的胃壁出现了分层现象.本组病例共有34个腹部脏器受累,CT显示了30个.另淋巴转移16例;MRI显示4例.结论:CT、MRI能显示胃癌部位、大小及其扩散情况,尤其是CT简便易行,在基层医院易推广,是目前最有价值的检查方法.     

脑静脉畸形的CT和MRI诊断和评价

目的:探讨X线计算机断层扫描(CT)和磁共振成像(MRI)在脑静脉畸形(CVM)诊断中的价值. 方法:对17例CVM患者的MRI和CT资料进行分析,15例行MRI平扫及增强扫描,其中2例行磁共振脑静脉成像检查.3例行磁共振脑动脉成像检查,8例患者行妇CT检查,包括平扫2例,增强4例,cT脑动脉造影检查2例.17例中4例行数字减影血管造影检查证实. 结果:17例患者有21个CVM,其中3例为多发,4例患者合并有海绵状血管瘤.有21个CVM中,幕上7个,幕下14个.12个CVM为浅型,位于皮质和皮质下区,9个为深型.CT平扫均不能显示CVM的直接征象,增强CT、CT脑动脉造影和MRI增强扫描均能清晰显示CVM的特征性表现,即"水母头"状扩张的髓静脉汇入粗大的引流静脉干,MRI能清晰显示合并的海绵状血管瘤和其他脑实质异常.磁共振脑静脉成像也能清晰显示CVM. 结论:CVM为最常见的脑血管畸形,具有典型的影像学表现,CT增强、CT动脉成像以及MRI均能显示其特征性改变,并对其做出诊断.MRI检查可显示合并的其他异常表现,是首选的影像学检查方法.     

幕上脑实质室管膜瘤的CT和MR诊断

目的,探讨幕上脑实质内室管膜瘤的CT和MR特点。材料与方法,我们对经手术病理证实的12例幕上脑实质内室管膜瘤的CT和MR特点进行回顾性分析,其中男7例,女5例,年龄8—62岁,平均年龄35岁,结果,10例肿瘤表现为部分囊性,2例肿瘤表现为实性,结论,幕上脑实质室管膜瘤的部分囊性型最多见,多见于青少年,肿瘤好了于顶叶,体积较大,完全实性型室管膜瘤少见,多见于年长的成人肿瘤好发于额颞叶。     

颅脑结核CT、MRI表现与鉴别诊断

目的分析颅脑结核的CT、MRI表现。方法回顾性分析17例确诊的脑结核的CT、MRI表现。结果CT呈低密度,部分钙化;MR呈长T1长T2信号,周围脑组织水肿,结节性或环形强化。结论CT、MRI表现为颅脑结核诊断提供依据,部分颅脑结核CT、MRI表现具有特征性。     

小儿幕上脑挫裂伤治疗体会分析

目的探讨对小儿幕上脑挫裂伤引起的脑肿胀要高度警惕,及时手术治疗。方法回顾性分析我科近2年收治的11例小儿幕上脑挫裂伤诊治情况。结果有8例在治疗中出现脑肿胀,3例出现脑疝形成,经过及时手术,去骨瓣外减压,合理脱水等治疗,除2例死亡,全部痊愈出院。结论对于小儿幕上脑挫裂伤患儿要高度重视,加强观察,颅内压监测,动态复查脑CT,出现脑肿胀的要果断采取开颅去骨瓣减压手术治疗,防止脑疝形成,减少并发症的发生。